, 子宮直腸窩疼,捶屁股里邊震著疼,走路也震著
ask_794910
, 子宮直腸窩疼,捶屁股里邊震著疼,走路也震著疼,
ask_794910
在嗎醫(yī)生,
ask_794910
在不
呂玉梅
你好
呂玉梅
復(fù)查結(jié)果怎么樣?
ask_794910
在嗎
ask_794910
檢查出來(lái)是宮外孕
呂玉梅
抽血檢查hcg了嗎?
呂玉梅
宮外孕早孕試紙也應(yīng)該是陽(yáng)性
呂玉梅
多次查過(guò)早孕試紙陰性?那hcg值多少?
呂玉梅
復(fù)查超聲結(jié)果看到包塊了嗎?
ask_794910
早孕試紙就是沒(méi)有懷孕,
ask_794910
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
呂玉梅
hcg多少?
ask_794910
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_794910
這個(gè)算嚴(yán)重嗎,
呂玉梅
需要注意復(fù)查
ask_794910
嚴(yán)重嗎,
ask_794910
不算大吧,
呂玉梅
hcg小于***,包塊小于2cm,可以注意復(fù)查看看
呂玉梅
要看發(fā)展趨勢(shì)
ask_794910
這個(gè)可自行沒(méi)有了是嗎,
呂玉梅
隔日復(fù)查hcg看看
呂玉梅
要看發(fā)展趨勢(shì)
ask_794910
醫(yī)生說(shuō)讓我住院,
ask_794910
我不想住院。
呂玉梅
宮外孕有發(fā)生破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn)
呂玉梅
所以住院觀察安全
ask_794910
住院觀察不是用藥呀,
呂玉梅
還需要密切觀察hcg和超聲情況
呂玉梅
可以先不用藥,先看一下hcg增長(zhǎng)或者下降趨勢(shì)情況
ask_794910
就是在那待著唄,不用藥啥的,
呂玉梅
也抽血查一下孕酮
呂玉梅
因?yàn)閷m外孕一旦破裂,風(fēng)險(xiǎn)很大
ask_794910
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
呂玉梅
觀察并不是一點(diǎn)用處沒(méi)有,是先看看病情發(fā)展,再考慮如何治療
ask_794910
這個(gè)是宮內(nèi)出血2.1嗎
呂玉梅
也不一定,也可能是炎性滲出
ask_794910
這個(gè)算嚴(yán)重嗎,
呂玉梅
發(fā)生破裂會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛
呂玉梅
甚至短時(shí)間內(nèi)休克
呂玉梅
目前沒(méi)有這種癥狀,只是目前病情沒(méi)有到達(dá)嚴(yán)重的程度
ask_794910
但是醫(yī)生今天給我做三合診說(shuō)我有結(jié)節(jié)呢,
ask_794910
那住院有啥用呀,
ask_794910
也不用藥,那個(gè)血肯定不可能自己降下去呀,
呂玉梅
一旦發(fā)生宮外孕破裂,甚至有生命危險(xiǎn)
呂玉梅
隔日復(fù)查hcg看看發(fā)展趨勢(shì)
ask_794910
那我在家就可以,
呂玉梅
高于***以上,宮外孕明確診斷了,就需要手術(shù)
呂玉梅
或者一旦出現(xiàn)急性腹痛,也需要急癥手術(shù)
ask_794910
看我邪這個(gè)還確定不了是宮外孕唄,
呂玉梅
是有宮外孕可能
ask_794910
那我這800多也肯定是懷孕了吧,
呂玉梅
但是畢竟有腹痛
呂玉梅
要警惕宮外孕
呂玉梅
高于正??隙ㄅc懷孕有關(guān)
ask_794910
跟腫瘤啥的沒(méi)關(guān)系嗎,
呂玉梅
沒(méi)有
ask_794910
要是宮外孕的話現(xiàn)在是不是不算嚴(yán)重呀,
呂玉梅
目前病情不嚴(yán)重
ask_794910
包塊算大嗎,
呂玉梅
但是危險(xiǎn)不一定什么時(shí)候突然發(fā)生
呂玉梅
現(xiàn)在不大,但是有增長(zhǎng)可能
ask_794910
不是包塊超過(guò)2就是嚴(yán)重了嗎,
ask_794910
正常做B超沒(méi)做出來(lái),有做了好半天才看不來(lái)一點(diǎn)的,
呂玉梅
包塊越大,自行破裂風(fēng)險(xiǎn)就大
ask_794910
這個(gè)現(xiàn)在能確定是宮外孕嗎,
呂玉梅
末次月經(jīng)什么時(shí)間?
ask_794910
4.17號(hào)我也不知道是不是月經(jīng),就是一擦就有,不擦沒(méi)有,
呂玉梅
那上一次呢?
呂玉梅
以前規(guī)律嗎?
ask_794910
好像是正月20幾,一直都不怎么準(zhǔn),
ask_794910
但是我這個(gè)800多的是什么呀,
ask_794910
還有那個(gè)包塊B超說(shuō)的是疑似
呂玉梅
800多的就是hcg值
呂玉梅
與懷孕或者宮外孕有關(guān)的一種激素水平
ask_794910
宮外孕從包塊看出來(lái)還能從哪里看出來(lái),
呂玉梅
如果是正常宮內(nèi)妊娠,hcg會(huì)以隔日翻倍的速度增長(zhǎng),一般hcg高于***以上,做超聲就應(yīng)該看到宮內(nèi)妊娠囊
呂玉梅
宮外孕指宮內(nèi)沒(méi)有看到妊娠囊 但是附件區(qū)看到了異常包塊
ask_794910
那我不就是宮外孕了嗎,
呂玉梅
宮外孕可能性大
呂玉梅
之所以建議復(fù)查明確,是因?yàn)槌暶枋霾皇翘隙?p>
ask_794910
醫(yī)生一個(gè)勁催我去住院,
ask_794910
我說(shuō)明天早晨都不行,
呂玉梅
是為了你的安全考慮
呂玉梅
宮外孕風(fēng)險(xiǎn)很大
呂玉梅
一旦破裂,有生命危險(xiǎn)
ask_794910
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_794910
這是懷孕了嗎
呂玉梅
是的,兩條紅線就是陽(yáng)性
呂玉梅
但是不代表是否正常懷孕
ask_794910
懂了,
呂玉梅
注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),一定腹痛嚴(yán)重,馬上就診
ask_794910
知道了
ask_794910
這個(gè)保守治療一般要治療多久呀,
呂玉梅
不好估計(jì),要看自己血值和包塊變化情況
呂玉梅
有個(gè)人差異
ask_794910
我覺(jué)得那個(gè)保守治療沒(méi)什么用,
ask_794910
我上網(wǎng)查了,保守治療一般治療好的很少,
ask_794910
我怕醫(yī)院騙我,弄不好然后再讓手術(shù)
呂玉梅
不能一概而論
呂玉梅
怎樣治療要看自己病情
ask_794910
他告訴我三天在復(fù)查,三天要是血值降下來(lái)了,包塊小了我是不是就可以回家了呢
ask_794910
還在嗎,醫(yī)生,
呂玉梅
是的
呂玉梅
500以下,沒(méi)有癥狀,可以回家觀察
ask_794910
剛剛又檢查了血,血漲到***了,但是包塊還是那么小,
ask_794910
還是疑似,醫(yī)生跟我說(shuō)不排除宮內(nèi)懷孕,飲食啥意思,
呂玉梅
還需要繼續(xù)復(fù)查
呂玉梅
目前hcg增長(zhǎng)很快
ask_794910
宮內(nèi)孕是什么意思呢,
呂玉梅
就是正常懷孕
ask_794910
他怎么又跟我說(shuō)宮內(nèi)孕了呢,
ask_794910
他說(shuō)可能是宮內(nèi)宮外都有,我不理解,
呂玉梅
是說(shuō)有這種可能性
呂玉梅
目前不能判斷
呂玉梅
hcg高于***以上,一般坐超聲就可以看到妊娠囊了
ask_794910
有妊娠囊是不是就是正常懷孕
呂玉梅
看到妊娠囊在宮內(nèi)就是正常懷孕
ask_794910
就不是宮外孕了唄,
呂玉梅
做超聲檢查看到妊娠囊在宮內(nèi),就說(shuō)明是正常的
ask_794910
但是看我內(nèi)膜的厚度。還有血值長(zhǎng)的這么快應(yīng)該是宮內(nèi)的吧,
ask_794910
宮外孕血值會(huì)長(zhǎng)的這么快嘛,
呂玉梅
很少,宮外孕血值如果增長(zhǎng)速度快,說(shuō)明位置可能在間質(zhì)部,血液供應(yīng)豐富
呂玉梅
不過(guò)一切不能考估計(jì)
呂玉梅
關(guān)鍵還是看自己的超聲檢查結(jié)果為準(zhǔn)
ask_794910
間質(zhì)部是什么意思,
呂玉梅
就是輸卵管靠近子宮的那一部分
ask_794910
那我可能就是了,
呂玉梅
不一定
呂玉梅
關(guān)鍵還是看看復(fù)查結(jié)果
ask_794910
我就是不想在醫(yī)院呆,
ask_794910
今天給我打了一個(gè)屁股針。
ask_794910
然后又喝中藥。還吃米非司酮片,還有金剛藤膠囊,
呂玉梅
還是遵醫(yī)生醫(yī)囑來(lái)吧,安全
ask_794910
但是是不是也可以不住院呢,在家保守治療呢,
呂玉梅
你還是先進(jìn)一步檢查明確診斷,如果確定宮外孕了,再看看hcg增長(zhǎng)情況再做決定吧
ask_794910
怎么能確定呀,我今天都又做了檢查了,
呂玉梅
還需要復(fù)查超聲和hcg看看發(fā)展趨勢(shì)
呂玉梅
關(guān)鍵看看復(fù)查的超聲檢查結(jié)果吧
呂玉梅
Hcg***以上做B超就能夠看到了。
呂玉梅
你后天的時(shí)候做B超看一下,如果是宮內(nèi)孕,那也就不用那么擔(dān)心了
呂玉梅
可以要求大夫早日檢查,后天抽血一并看看hcg和孕酮
呂玉梅
如果還是翻倍很好,孕酮大于25,說(shuō)明宮內(nèi)孕可能性大,到時(shí)候再結(jié)合超聲檢查看看
呂玉梅
是的
呂玉梅
下次查hcg時(shí)一并查一下
呂玉梅
這個(gè)數(shù)值如果比較高的話,就說(shuō)明宮內(nèi)孕的可能性大。
呂玉梅
疑似就是目前還沒(méi)有確診一定是宮外孕
呂玉梅
很多情況就是這樣
呂玉梅
沒(méi)有辦法通過(guò)一次兩次的檢查結(jié)果明確診斷
呂玉梅
應(yīng)該是0.7cm,不大
呂玉梅
是厘米,也不大
呂玉梅
沒(méi)有嚴(yán)重不舒服,明確診斷后再說(shuō)吧
呂玉梅
之前你腹痛很嚴(yán)重
呂玉梅
所以才考慮是否有宮外孕可能
呂玉梅
個(gè)人建議你個(gè)人復(fù)查一下再說(shuō)
呂玉梅
到時(shí)候就能明確診斷了
呂玉梅
建議明確是宮內(nèi)孕后再出院吧
呂玉梅
萬(wàn)一是宮外孕,還是有風(fēng)險(xiǎn)的
ask_794910
那我后天再?gòu)?fù)查一下唄,
呂玉梅
對(duì)
ask_794910
后天要還是0.7呢,
呂玉梅
看血值
呂玉梅
大于***,做超聲應(yīng)該可以看到妊娠囊了
呂玉梅
可以大體推測(cè),畢竟現(xiàn)在不明確啊
ask_794910
那宮外孕怎么才能確診
呂玉梅
附件區(qū)包塊增大
呂玉梅
宮內(nèi)沒(méi)有妊娠囊
ask_794910
好的,
呂玉梅
嗯嗯
ask_794910
血值降低
呂玉梅
看不到妊娠囊,久不能明確診斷
ask_794910
那這個(gè)時(shí)間大約會(huì)在多久呢,
ask_794910
可能會(huì)出現(xiàn)宮內(nèi)外都有的這種情況嗎,
呂玉梅
這種情況畢竟比較少見(jiàn)
ask_794910
嗷嗷,就是基本就沒(méi)有唄,
呂玉梅
如果月經(jīng)規(guī)律,最早孕5周,hcg***以上做超聲可以看到妊娠囊
呂玉梅
宮內(nèi)宮外同時(shí)存在的情況也有,很罕見(jiàn)
ask_794910
要是***以上依然沒(méi)有看到妊娠囊,而且包塊也沒(méi)有長(zhǎng)的話,那也可能是宮外孕嗎,
呂玉梅
還是看事實(shí)吧
呂玉梅
最終肯定可以明確診斷的
ask_794910
我想咨詢的清楚一點(diǎn),我們這的醫(yī)生太坑了,所以我不想住院了呢,我怕他在忽悠我,
呂玉梅
目前沒(méi)有明確診斷,所以估計(jì)去哪里檢查也都一樣,是時(shí)間問(wèn)題,注意復(fù)查,關(guān)鍵要確診了,才能放下心來(lái)
ask_794910
在嗎醫(yī)生
呂玉梅
你好
ask_794910
今天醫(yī)生建議我做個(gè)刮宮。這個(gè)有必要嗎。
ask_794910
說(shuō)我內(nèi)膜厚,要做個(gè)刮宮做病理,看看是不是宮內(nèi)孕
呂玉梅
刮宮做病理也可以明確診斷是否宮內(nèi)孕。
ask_794910
我現(xiàn)在有必要做這個(gè)嘛,
呂玉梅
也是一種方法
ask_794910
現(xiàn)在都沒(méi)有孕囊
呂玉梅
不清楚當(dāng)?shù)夭±砬闆r回報(bào)怎么樣,我們這兒需要一周,一周的時(shí)間做超聲可能就可以明確診斷了
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