帕金森已經(jīng)15年以上,想電話咨詢服藥的問題
ask_689670
帕金森已經(jīng)15年以上,想電話咨詢服藥的問題,
劉紅梅
你好
劉紅梅
現(xiàn)在服用什么藥物
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一直在服用美多芭,最近出現(xiàn)開關(guān)現(xiàn)象,嗜睡,幻覺
劉紅梅
美多芭一共服用多長時間了
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現(xiàn)在每天是服用四片美多芭
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有十三年
劉紅梅
劑量有改變嗎?
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最近我給增加了四分之一片,有二十多天了
劉紅梅
什么情況要增加藥量呢
ask_689670
行動越來越困難
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原來每天服用三次,現(xiàn)在每天服用四次,六小時一次
劉紅梅
美多芭的副作用就是精神異常
劉紅梅
這和增加藥量有關(guān)系
ask_689670
那我需要減小藥量嗎
劉紅梅
現(xiàn)在患者能自主的活動有那些
劉紅梅
上廁所?吃飯?穿衣?等
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有時能,最近幾天越來越需要人幫助了,昨天晚上出現(xiàn)失禁
劉紅梅
失禁幾次,大便還是小便?
ask_689670
小便失禁,昨天一整晚,都沒有自主小便
ask_689670
今天白天嗜睡嚴(yán)重,叫不醒,行走困難
劉紅梅
第一個,減小美多芭用量,不能停
ask_689670
原來是四片,減多少呢?
劉紅梅
以前是每天3片對吧
ask_689670
四片
劉紅梅
這不是你增加劑量之后嘛
劉紅梅
最初始服用劑量
ask_689670
一直是四片,在四片的基礎(chǔ)上,我增加了四分之一片
劉紅梅
減掉增加的用量,維持原有用量
劉紅梅
如果肝功能沒有異常,加用恩托卡朋
劉紅梅
和美多芭同時服用,單用效果不加
劉紅梅
而且一定要注意現(xiàn)階段的精神狀態(tài),如果頻繁失禁,最好先留置尿管
ask_689670
那就還是四片對嗎?恩托卡朋服用量開始應(yīng)該多少?
劉紅梅
從100毫克開始
ask_689670
您說的是每天的用量對嗎?
劉紅梅
哦,不好意思,是我沒說清楚,是每次用量
ask_689670
每天服用幾次?這種藥在藥店能買到嗎?
劉紅梅
一天四片美多芭已經(jīng)是臨床上用的極量了
劉紅梅
和美多芭一起,美多芭什么時候吃,他就什么時候吃
劉紅梅
藥店應(yīng)該可以買到,但是要大一點的地方,畢竟非日常用藥
劉紅梅
你這個病人的精神狀態(tài)異常不可小覷,因為患者高齡,如果出現(xiàn)嗜睡的問題,最好還是去醫(yī)院檢查一下,避免有其他腦血管疾病的原因造成的嗜睡以及精神系統(tǒng)改變
ask_689670
好的,我應(yīng)該是聽懂了,現(xiàn)在我們這邊疫情的原因,去醫(yī)院特別困難,我先試試您說的藥,兩者配合一下使用,特別感謝您!剛才之所以中間隔了好長時間,是因為我找不到和你的對話網(wǎng)頁了,不好意思,再次感謝您!以后有問題再咨詢您。
劉紅梅
嗯,我還是要囑咐一下,老年患者的精神改變也不能想當(dāng)然的進行治療,醫(yī)院的檢查雖然繁瑣,有時候也是必要,根據(jù)自身條件及情況盡可能選擇適合的方法診治。小便失禁,最好下個尿管,以免造成膀胱的損傷。
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好的,我記住了
劉紅梅
嗯,有問題再聯(lián)系
ask_689670
好的,謝謝您!
劉紅梅
不用客氣
ask_689670
劉醫(yī)生您好!我走了十多個藥店也沒有您說的這種藥,有其它同類藥物可以代替嗎?
劉紅梅
你好
劉紅梅
只能在藥店買嗎?
劉紅梅
那就先減少藥量吧
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