, 病人19年患宮頸癌,同年做了子宮切除和化療,效果很好,今年1月復查做癌篩查指標顯示正常,2月突然血壓增高到170,在做癌篩查顯示指標高,三月做pet-ct顯示多處轉(zhuǎn)移,后趕緊做化療,但現(xiàn)在做了兩次后,由于輸尿管有腫物,造成腎指標不正常,醫(yī)生建議停止化療,停止后又做了次癌篩查這次又有一項腫瘤相關(guān)抗原19-9增高了,這項之前不高的,麻煩您幫我看看,謝謝|
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, 病人19年患宮頸癌,同年做了子宮切除和化療,效果很好,今年1月復查做癌篩查指標顯示正常,2月突然血壓增高到170,在做癌篩查顯示指標高,三月做pet-ct顯示多處轉(zhuǎn)移,后趕緊做化療,但現(xiàn)在做了兩次后,由于輸尿管有腫物,造成腎指標不正常,醫(yī)生建議停止化療,停止后又做了次癌篩查這次又有一項腫瘤相關(guān)抗原19-9增高了,這項之前不高的,麻煩您幫我看看,謝謝|
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是五月和三月做的癌篩查,三月時腫瘤抗原19-9還不高
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個是今年3月份做的ct
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王醫(yī)生麻煩您幫忙看看五月份做的這個癌篩查里19-9這個指標代表什么?目前發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移后是做了兩次化療,但醫(yī)生說她的腎不能再化療了,所以兩次后的這個癌篩查是不是提示化療沒有控制住?。?p>
王曉
你好
王曉
在的
王曉
稍等
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好的
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另外,以下是她腎的檢查結(jié)果
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王曉
從PETCT看,多發(fā)轉(zhuǎn)移
王曉
腫瘤標志物較前升高
王曉
而且腎功異常、腎積水,都與轉(zhuǎn)移有關(guān)
王曉
轉(zhuǎn)移壓迫導致的
王曉
目前腫瘤標志物較前升高,很有可能病情進展了
王曉
有可能化療效果不好
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那您看她的腎氣還能接受化療嗎?
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現(xiàn)在需要在做什么進一步的檢查呢?
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您有建議的治療方嗎?
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目前病人在吃中藥,只吃中藥不做化療這樣效果會好嗎?
王曉
腎功輕度異常
王曉
但是如果控制不住病情,后續(xù)就會導致重度腎積水、腎衰
王曉
如果CT提示有事,腫瘤標志物升高。也可以嘗試化療看看
王曉
如果CT有效,即使腫瘤標志物升高,也判斷化療有效
王曉
輕度腎功異常,也可以化療看看
王曉
您可以咨詢一下放療科,帶著片子,輸尿管那兒轉(zhuǎn)移灶是否可以放療
王曉
因為如果不治療,病情會越來越重
王曉
因為放療對腎功的要求,沒那么高
王曉
也可以嘗試一下放療
王曉
放療相對于化療來說,更加的直接
王曉
對于緩解梗阻來說
王曉
但是患者這個疾病,是肉瘤。肉瘤是比較少見的類型,惡性程度高,對放化療都不敏感
王曉
這也就是為什么病情進展那么快的原因
王曉
在嗎
王曉
在嗎
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那醫(yī)生現(xiàn)在應該做什么檢查嗎?
王曉
現(xiàn)在是2周期化療后嗎?
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不是,還不到一個周期,一個療程是三次,病人之化療期間兩次
ask_009867
她目前只化療了兩次而已,醫(yī)生就不讓她化療了
王曉
輕度腎功異常
王曉
也可以再化療看看
王曉
平時尿量怎么樣
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尿量還行
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現(xiàn)在小腹經(jīng)常會疼,不知道是不是因為腎的原因
ask_009867
您說的肉瘤是什么意思?她年初的突然多處轉(zhuǎn)移我們一直很驚訝,因為今年一月份癌篩查還是好好的,不明白為什么突然二月份就多處轉(zhuǎn)移了
王曉
肉瘤是癌癥的一個類型
王曉
比較少見的類型
王曉
惡性程度高
王曉
對放化療都不敏感
王曉
治療效果差
王曉
您的PETCT上寫的是宮頸肉瘤
王曉
可以從術(shù)后病理老
王曉
看
王曉
宮頸癌最多見的是宮頸鱗癌
王曉
宮頸肉瘤,是比較罕見的類型
ask_009867
哦明白了,那現(xiàn)在腎的部位單獨做放療,等腎的指標恢復了,在做化療可行嗎?
王曉
可以的
王曉
放療是否可行,還需要再咨詢一下放療科,同時還需要看一下片子
ask_009867
好的謝謝您
王曉
不客氣的
王曉
您可以關(guān)注我的名片
王曉
有事隨時聯(lián)系吧
王曉
您也可以贈送2元虛擬花籃或者錦旗,自愿的,謝謝
王曉
再見
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