, 醫(yī)生您好 之前久不孕 您建議我 排卵后吃地屈孕酮 吃了第二個月 現在已經懷孕了 但是我在國外地屈孕酮不夠吃到12周 還能用其他的藥代替嗎
阜城縣人民醫(yī)院 婦產科綜合
主治疾?。翰辉邪Y,習慣性流產,先兆流產
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, 醫(yī)生您好 之前久不孕 您建議我 排卵后吃地屈孕酮 吃了第二個月 現在已經懷孕了 但是我在國外地屈孕酮不夠吃到12周 還能用其他的藥代替嗎
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您好醫(yī)生
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我是之前找您咨詢過的 吃地屈孕酮懷孕的
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期間也一直吃
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七周的時候b超 有胎心胎芽 但是偏小一周 我想可能是著床晚 今天九周快十周b超 胎停育了
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之前一直都在服用黃體酮
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胎停現實應該是八周多
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因為這幾天突然孕反就看看降低 所以不放心 今天檢查胎停了 醫(yī)生讓我等自己流出來 請問我之前一直吃黃體酮 孕囊能自己出來嗎
吳靜
您好，請問您以前有過胚胎停育的情況嗎？
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生第一胎之前有過一次生化妊娠
吳靜
嗯，懷孕之前您做的什么檢查？檢查有問題嗎？
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血檢查 所有都正常
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第一次b超也有胎心了
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就是比實際孕周偏小一只
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周
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我想可能是我排卵晚
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今天九周+
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看到是胎停
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八周
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我也是近幾天感覺慢慢沒有孕反 胸也不脹痛
吳靜
嗯，以前檢查沒有問題的話，就考慮是胚胎自身發(fā)育的問題了
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我這邊跟國內十二小時時差 今天早上都還是有吃黃體酮
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胚胎現實已經八周了
吳靜
嗯，孕吐突然消失就說明胚胎活性不好
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請問能自己排出來了
吳靜
您現在有出血或者腹痛那嗎？
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沒有
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沒有任何感覺
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都已經在肚子里面胎停一周多了 我怕再等會不會不好
吳靜
嗯，您在的那個國家是不是不能買流產藥？
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自己不能買到
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醫(yī)生讓我等一周
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能出來吧
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嗎？
吳靜
您不用太緊張，胚胎停育了有自己掉下來的可能
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這么久在自己肚子里 會不會不好
吳靜
您先耐心等待看看吧
吳靜
過幾天如果沒有反應，就需要用藥
吳靜
讓它掉出來
吳靜
但是不能等太長時間
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這么大 而且我一直在服用黃體酮 能自己出來嗎
吳靜
激素水平低了。他會自己脫落的
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在肚子再等一周沒問題嗎
吳靜
您等3到5天吧，
吳靜
如果沒有任何反應就去醫(yī)院看看吧
吳靜
這個時間一般是沒有問題的
吳靜
不要超過一周
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期間我能做些什么幫助自然流產嗎
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不想清宮 現在疫情非常嚴重 去醫(yī)院實在是太危險了
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今天孕反基本上是完全消失了
吳靜
您可以適當活動，促進排出
吳靜
沒有什么特殊的處理
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會影響下次懷孕嗎
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頭胎隔太久了
吳靜
流干凈了是不會影響一下次懷孕的
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這一次能懷孕說明我輸卵管是沒問題的是嗎
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具體什么原因胎停也不知道
吳靜
對的，排卵也沒有問題
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第一次b超說偏小 就覺得不是很強壯
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胎心很弱
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可能我一直吃黃體酮才能保那么久
吳靜
胚胎停育的原因有很多，您的孕前檢查沒有問題，就考慮是胚胎自身發(fā)育的問題
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已經生過一個了
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我總是很內疚覺得是我孕反 真的什么都吃不下
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是我給的營養(yǎng)不夠
吳靜
不一定是您的原因的
吳靜
營養(yǎng)不至于導致胚停的
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那我下次備孕還需要排卵完了吃藥嗎
吳靜
您下次懷孕之前還是需要先做孕前檢查，甲狀腺功能是必查的
吳靜
激素
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tsh嗎
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都正常
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激素正常
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所有都正常
吳靜
嗯，對的，都沒有問題的話，
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孕酮這次也有25
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比懷第一胎還高
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這次產檢都檢查了這些 全部都正常的
吳靜
您下次懷孕后注意檢測血HCG和孕酮
吳靜
定期復查
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hcg這次也很好 孕酮也好
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因為在國外 他們沒有查孕酮 我自己要求的
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hcg也不建議一直查
吳靜
嗯，下次還是可以檢測看看。
吳靜
懷孕后可以用地屈孕酮
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我這邊買不到地屈孕酮
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只能買到黃體酮
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之前聽您的建議 排卵后服用地屈孕酮
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第二個月懷孕了
吳靜
嗯，黃體酮也可以的
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就一直不停的在吃黃體酮
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下次備孕還吃嗎？
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可以不吃嗎？
吳靜
不要太著急，這次考慮是胚胎的原因，
吳靜
您沒有多次胚胎停育的情況。下次可以不用藥試試
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多久可以繼續(xù)備孕呢
吳靜
正常來月經后3個月吧
吳靜
就可以備孕
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好 那我再等幾天 我怕醫(yī)生讓我直接清宮
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外國人都是很直接
吳靜
嗯，等等看吧，其實清宮是比較簡單直接的方式
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但是很傷內膜吧
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本來就是不易孕體制
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就怕傷到
吳靜
我理解您的顧慮。不過需要做清宮的時候就不要排斥就可以
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好 謝謝您醫(yī)生
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益母草可以喝嗎
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益母草燒水
吳靜
也可以喝。我以為在國外買不到益母草
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我是第一胎坐月子剩下的
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是現在喝還是流掉以后
吳靜
如果藥不多，就留到以后再喝吧
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有的
吳靜
效果還好的
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是益母草干
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夠的
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益母草會促進流產嗎
吳靜
是有利于排出的。
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那我明天開始燒水喝
吳靜
有的話就可以吃
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好 謝謝
吳靜
不用客氣
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希望寶寶很快健康的回來
吳靜
嗯嗯。不要太著急，一定會有的
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嗯嗯
吳靜
好好養(yǎng)身體
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好
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