邢醫(yī)生,腹腔19公分的囊實(shí)性腫瘤,然后腸里有好幾個(gè)息肉,這種情況要怎么
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邢醫(yī)生,腹腔19公分的囊實(shí)性腫瘤,然后腸里有好幾個(gè)息肉,這種情況要怎么辦
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
邢文軍
您好
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你好幫我看一下
邢文軍
請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在患者有什么癥狀
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有時(shí)候會(huì)肚子脹氣
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不敢吃太多
邢文軍
請(qǐng)問(wèn)您是患者本人還是家屬
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家屬
邢文軍
這種情況多考慮已經(jīng)處于腫瘤的晚期建議,以放療化療以及免疫治療為主,另外可以考慮使用單抗的靶向藥物進(jìn)行治療
邢文軍
可以考慮抽血做基因檢測(cè),根據(jù)基因檢測(cè)的結(jié)果,選取敏感的靶向藥物進(jìn)行使用
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這種情況不能手術(shù)嗎
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第一個(gè)圖是腹部CT的結(jié)果,今天剛出來(lái)的
邢文軍
這種情況手術(shù)之后對(duì)于患者的壽命沒(méi)有大的影響,而且有可能在術(shù)中開(kāi)關(guān)腹而不能切除腫瘤的可能性。
邢文軍
現(xiàn)在腫瘤已經(jīng)腹腔內(nèi)以及全身廣泛轉(zhuǎn)移。
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意思就是現(xiàn)在已經(jīng)擴(kuò)散了,手術(shù)也沒(méi)用嗎
邢文軍
現(xiàn)在已經(jīng)處于腫瘤的晚期,手術(shù)對(duì)于患者的生存期沒(méi)有影響,而且手術(shù)之后有可能有其他的并發(fā)癥,所以不建議患者手術(shù)。
邢文軍
建議以姑息、對(duì)癥性的治療為主
邢文軍
可以考慮進(jìn)行放療或者靶向藥物治療
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化療還能好嗎
邢文軍
這種情況下,化療也僅是姑息性的治療,患者的生存期有可能不會(huì)太久
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沒(méi)有別的方法嗎
邢文軍
現(xiàn)在對(duì)于患者有益處的,就是單抗靶向藥物的治療以及放療、化療。
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只有這個(gè)方法了嗎
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她平時(shí)就有時(shí)候有脹氣,也不會(huì)痛怎么會(huì)這么嚴(yán)重
邢文軍
是的,現(xiàn)在腫瘤有些晚了
邢文軍
腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移了
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怎么會(huì)這么嚴(yán)重,平時(shí)也不會(huì)痛
邢文軍
惡性腫瘤一般不會(huì)引起疼痛,在早期癥狀多不明顯
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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好的,謝謝
邢文軍
不客氣,祝一切順利。
邢文軍
有事24小時(shí)隨時(shí)咨詢
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在嗎
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像這種情況,化療能控制嗎
邢文軍
化療和患者對(duì)藥物的反應(yīng)有關(guān),建議考慮進(jìn)行靶向藥物的使用
邢文軍
在靶向藥物使用之前抽血做基因檢測(cè)
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意思是先用藥物控制嗎
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靶向藥物是什么
邢文軍
例如曲妥珠單抗或者帕妥珠單抗等藥物,可以簡(jiǎn)單理解為比化療藥好一個(gè)等級(jí)的治療
邢文軍
但是缺點(diǎn)就是價(jià)格較貴
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這種大概是什么價(jià)格呢
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副作用比化療小很多是嘛
邢文軍
需要根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果使用靶向藥物,一般都在數(shù)萬(wàn)到十萬(wàn)左右
邢文軍
副作用較小
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好的,謝謝
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像這樣藥一般什么醫(yī)院有呢
邢文軍
一般正規(guī)三甲醫(yī)院或者腫瘤醫(yī)院
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一般正規(guī)醫(yī)院都有是嘛
邢文軍
是的
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好的,大概費(fèi)用10萬(wàn)左右是嘛
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好的,大概費(fèi)用10萬(wàn)左右是嘛
邢文軍
根據(jù)選取藥物不同,費(fèi)用也不同
邢文軍
數(shù)萬(wàn)到10萬(wàn)左右
邢文軍
最好根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果選取
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要先做基因檢測(cè)才知道用什么嗎,還是什么
邢文軍
抽血做基因檢測(cè),然后選出敏感的靶向藥物進(jìn)行抗腫瘤治療
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還有問(wèn)一下,靶向治療是可以控制是嘛?
邢文軍
理論上來(lái)說(shuō)效果要比化療好
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她現(xiàn)在需要注意什么呢
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還有飲食方面,有什么不能吃的
邢文軍
辛辣刺激性食物少吃,對(duì)于腫瘤晚期患者其他飲食沒(méi)有限制
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邢醫(yī)生你好
邢文軍
您好在的
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早上會(huì)診,醫(yī)生說(shuō)再做一次腸道檢查,去標(biāo)本,等結(jié)果出來(lái)再化療
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我想問(wèn)問(wèn)就是先化療比較好,還是靶向比較好
邢文軍
好的,經(jīng)濟(jì)情況好的話,可以考慮靶向藥物
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
邢文軍
或者化療聯(lián)合靶向藥物治療
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這個(gè)單幫我看看
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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會(huì)診單
邢文軍
腸鏡檢查之后再看,還是考慮化療或者靶向
邢文軍
轉(zhuǎn)移的話靶向治療好些,不過(guò)價(jià)格較高
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還是考慮靶向治療是嘛
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這種情況生存期大概多久
邢文軍
看藥物治療的效果,好的話3-5年,差的話半年到一年
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如果靶向治療效果好的話可以3-5年是嘛
邢文軍
這個(gè)不能保證,只能說(shuō)有可能
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靶向會(huì)不會(huì)比化療生存期更長(zhǎng)一點(diǎn)
邢文軍
理論上來(lái)說(shuō)靶向更適合于轉(zhuǎn)移晚期患者
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剛剛轉(zhuǎn)到外科醫(yī)生說(shuō)已經(jīng)是第4期了,化療或靶向效果都不怎么好
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怎么辦
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我老媽才五十出頭,怎么會(huì)這么嚴(yán)重
邢文軍
化療和靶向可以做,現(xiàn)在沒(méi)有其他辦法
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如果效果好的話生存期大概有多久
邢文軍
看藥物治療的效果,好的話3-5年,差的話半年到一年
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目前對(duì)這情況哪個(gè)醫(yī)院治療效果好一點(diǎn)
邢文軍
正規(guī)三甲醫(yī)院腫瘤科或者腫瘤醫(yī)院
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腫瘤醫(yī)院的話哪里比較好
邢文軍
一般省腫瘤醫(yī)院好點(diǎn),
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邢醫(yī)生你好
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我想問(wèn)一下就是廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院怎么樣
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你好在嗎
邢文軍
您說(shuō)
邢文軍
在的
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我想問(wèn)一下就是廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院怎么樣
ask_SfgIGY
邢醫(yī)生你好,像我老媽這種情況轉(zhuǎn)入省醫(yī)院會(huì)不會(huì)好一點(diǎn)
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在這邊一直都是等報(bào)告
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也沒(méi)治療
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我怕等不起
邢文軍
省腫瘤或者省級(jí)三甲醫(yī)院應(yīng)該要好些
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