寶寶十個月十天 前天夜里突然開始發(fā)燒,去醫(yī)院檢查血常規(guī)說病毒感染 懷疑是幼兒急疹 想咨詢一下相關問題
主治疾?。?/p>
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寶寶十個月十天 前天夜里突然開始發(fā)燒,去醫(yī)院檢查血常規(guī)說病毒感染 懷疑是幼兒急疹 想咨詢一下相關問題
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳濤
您好,請問孩子上述癥狀幾天了?
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今天第三天
陳濤
今天第3天嗎?
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到今天夜里就是整三天了
陳濤
嗯
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醫(yī)生化驗單哪項看的是病毒感染
陳濤
孩子有什么癥狀,除了發(fā)燒,還有什么其他情況?
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沒有癥狀了
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突然燒的
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但是他燒的很高
陳濤
體溫最高多少度?精神狀態(tài)怎么樣?
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很擔心
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最高39.9,40度這樣了 夜里
陳濤
精神狀態(tài)怎么樣?
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并且退燒藥吃了只管四個小時
陳濤
嗯
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然后又反復
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燒的時候我覺得精神狀態(tài)不好
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眼皮搭拉著
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賴幾
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哭鬧
陳濤
請問孩子退了燒之后精神狀態(tài)怎么樣?吃奶如何?
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吃了退燒藥 燒退了可以像平常一樣玩兒一會兒
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吃奶吃的不好
陳濤
好的,也沒有咳嗽流鼻涕情況是吧?
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但是他以前也是吃奶好幾天就不好好吃幾天
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沒有
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但是哭著哭著有鼻涕
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不知道是不是哭導致的
陳濤
這幾天都是用的什么藥?
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不哭沒有鼻涕
陳濤
嗯
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對乙酰和布洛芬
陳濤
只是用了退燒藥,其他的沒在用是吧?
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這倆要換著吃還是要只吃一種
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沒有
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去醫(yī)院檢查說只吃退燒就行
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但是他燒的太高了我很擔心
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這樣不會燒壞了吧
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他發(fā)燒燒的很萎靡 一直哭鬧
陳濤
這兩種都是兒科常用的退熱藥物,如果體完返復很頻繁,也可以交替使用或者單純用一個。只要體溫沒有持續(xù)高熱不退,用藥能降,精神狀態(tài)不錯就問題不大。
陳濤
幼兒急疹這個診斷在皮疹出現(xiàn)之前沒有什么檢查或者是根據(jù)癥狀一定確定。一般孩子發(fā)燒兩三天甚至三五天左右,體溫降至正常皮疹出現(xiàn),這就可以確診了,現(xiàn)在確實很多幼兒急疹的孩子。
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我判斷不好他這個精神狀態(tài)算不算正常 發(fā)燒肯定難受 他哭鬧是不是也是正常的
陳濤
血常規(guī)怎么判斷病毒或細菌感染,除了看化驗指標之外,要結(jié)合孩子的癥狀,一般來講病毒感染的話,血常規(guī)可以是正常的表現(xiàn),白細胞正常范圍或者是中性粒細胞低,有的會伴有淋巴比率偏高,但是不是一定同時出現(xiàn)這些結(jié)果要綜合來判斷。
陳濤
上面孩子查的血的結(jié)果看,還是要考慮病毒感染。
陳濤
只要用了藥能退燒,體溫降了之后玩的也挺好吃奶各方面跟平時差不多,就問題不大,當然要像你說的燒的太頻繁,比如說四五個小時燒一次,一天用好多次退燒藥一直精神萎靡,也不吃也不愿意動,用藥退熱效果也不好,可能就需要再去醫(yī)院看一下了。
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我去醫(yī)院了 我們這的醫(yī)生說回家觀察 吃退燒藥
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但是我很擔心
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我要抱他去市里大醫(yī)院看一下嗎
陳濤
這種情況處理原則就是這樣的,疾病恢復也是需要時間。當然如果像你說的,你自己就是內(nèi)心特別擔心很難受,看到孩子發(fā)燒那沒問題,你再去高一級醫(yī)院找專家再幫你解釋一下,或者是看看有沒有其他的治療措施。
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一般情況孩子發(fā)燒的時候是不是都會不舒服 萎靡不振
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吃藥退燒后可以好好玩兒
陳濤
我覺得這種情況除了退燒藥也可以配合用點清熱解毒的藥物。比如小兒柴桂退熱顆?;蛘呤菬崴偾孱w粒之類的。
陳濤
是,但是也不完全是,不一定。
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對了還有醫(yī)生
陳濤
嗯
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他吃了退燒藥藥勁過了 我感覺他是腳很涼的話他就會燒到很高
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這樣是正常的嗎
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我總是摸著他的腋下不是很熱
陳濤
對,這是發(fā)燒的特點,體溫上升初期手腳涼,你過會再測體溫就很高了。
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腦袋特別熱
陳濤
這不是什么特異性的癥狀。
陳濤
手腳涼的時候是體溫上升期的表現(xiàn)。
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腦袋很熱是特異性癥狀嗎
陳濤
都不是
陳濤
只是說明發(fā)燒而已。
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那我要再觀察一天嗎
陳濤
這種處理原則,我覺得剛才前面我給你解釋了,你要是內(nèi)心特別恐懼很糾結(jié)這個問題,就再去高一級醫(yī)院看一下,并且我也幫你推薦了其他清熱解毒的藥物了,或者是你再觀察看看,先這樣可以嗎?
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那以你的經(jīng)驗他更偏向于什么啊
陳濤
如果你感覺孩子一直精神不好,體溫反復特別頻繁,升的很高,那么就再去看看。這樣比較穩(wěn)妥的。
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或者去大醫(yī)院檢查什么呢
陳濤
就是一個病毒感染,有可能是幼兒急疹或者是普通感冒發(fā)燒。
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血常規(guī)外要檢查什么
陳濤
具體檢查什么,醫(yī)生要看了孩子之后根據(jù)情況再說。血常規(guī)是基本的,你像其他的一些感染的指標也是通過查血也可以再查,另外已經(jīng)過去兩三天了,再復查一下血常規(guī),別的比如C反應蛋白SAA,這都是查血的一些感染指標。
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那以你的經(jīng)驗是幼兒急疹還是普通感冒
陳濤
。。。。
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你說得那些等于沒有說
陳濤
你還是沒看清,前面我給你解釋的可能我說的太多了,對吧?
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不對
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我去醫(yī)院除了血常規(guī)要檢查什么
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孩子沒有癥狀 還要檢查什么你說一下
陳濤
幼兒急疹在皮疹出現(xiàn)之前沒有什么診斷或檢查能夠確診,要診斷成立,只能是體溫降至正常。皮疹出來這才可以確診。
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那你讓我去醫(yī)院檢查哪項你告訴我就行
陳濤
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳濤
您看還有其他需要了解的嗎?
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積食會導致發(fā)燒嗎
陳濤
會,但不可能這么高。
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有可能是什么支氣管炎上呼吸道疾病 腦炎什么的嗎
陳濤
目前看不太像,但是呢,這就是為什么前面說,如果一直發(fā)燒治療效果不好或者是精神不好,建議再去醫(yī)院進一步檢查的目的。
陳濤
目的就是進一步的排查一下
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好的知道了 沒有問題
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了
陳濤
好的
陳濤
沒有其他問題,我結(jié)束對話了,有問題再聯(lián)系。祝寶寶早日康復!
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