, 醫(yī)生,我睡覺(jué)快醒的時(shí)候口苦,牙齦睡覺(jué)還出血,早上起床口苦一吐就是血水,吃了好多藥不好,是不是我的肝出了問(wèn)題呢
ask_180062
, 醫(yī)生,我睡覺(jué)快醒的時(shí)候口苦,牙齦睡覺(jué)還出血,早上起床口苦一吐就是血水,吃了好多藥不好,是不是我的肝出了問(wèn)題呢
張升
你好!
張升
還有其他的癥狀嗎?
張升
比如食欲、體力方面怎么樣?
ask_180062
去年開(kāi)始的,睡醒口干口苦口臭,吐口水有血,是牙齦出血
張升
如果肝臟有問(wèn)題,一般是先出現(xiàn)食欲下降、體力下降等
張升
牙齦出血要先排除一下局部原因
張升
如牙周病
張升
牙結(jié)石
ask_180062
不會(huì)是局部原因
張升
血常規(guī)檢查過(guò)嗎?
ask_180062
我是自從出現(xiàn)口苦后,才有這個(gè)出血癥狀
ask_180062
以前從沒(méi)有
張升
如果考慮肝病,一般是比較嚴(yán)重的肝病才會(huì)出現(xiàn)牙齦出血,你胃怎么樣?
ask_180062
我也去看了胃,醫(yī)生開(kāi)了胃藥吃了沒(méi)效果
張升
以前有肝病嗎?
ask_180062
從沒(méi)查過(guò),
張升
即使有肝炎,很少引起你這種情況
張升
普遍肝病一般不會(huì)引起牙齦出血
張升
只有比較嚴(yán)重的肝病才會(huì)
張升
所以,對(duì)于牙齦出血,一般先檢查口腔科看看
張升
必要時(shí)做血常規(guī)檢查
ask_180062
就是去年開(kāi)始的,睡覺(jué)被哭醒,一吐口水就是血
ask_180062
苦
張升
有胃酸反流的情況嗎
張升
有不少人在睡覺(jué)時(shí)會(huì)出現(xiàn)胃酸反流
ask_180062
就算是胃酸倒流不會(huì)牙齦出血的
張升
像你這種情況,不考慮肝臟的問(wèn)題
張升
對(duì),胃酸反流主要引起口苦
張升
牙齦出血一是看看局部原因,再就是需要檢查血常規(guī),看看血小板的情況
ask_180062
我看過(guò)消化內(nèi)科,醫(yī)生也給我開(kāi)藥了,
ask_180062
吃了沒(méi)效果
張升
肝病引起的出血,是那種全省性出血,如皮下出血、鼻出血等
張升
全身
張升
你這種情況,我覺(jué)得主要還是局部原因
ask_180062
我刷牙都不出血,睡覺(jué)出血,你不覺(jué)得奇怪嗎
張升
鼻子出過(guò)血嗎?
ask_180062
而且睡覺(jué)被口苦苦醒,一吐口水必定有血
張升
這種情況鼻子也需要檢查看看
ask_180062
沒(méi)有,耳鼻喉不可能
ask_180062
鼻子從不出血的
張升
如果鼻后部出血,很容易流到咽部
ask_180062
我用紙巾擦牙齒上有血凝塊
張升
這種情況先不考慮肝臟的
ask_180062
中醫(yī)西醫(yī)也看了,沒(méi)人治好我,可能真的是肝病,
張升
如果肝臟疾病引起的出血,是比較廣泛的出血,不會(huì)只有牙齦出血
張升
而且也會(huì)有肝病的癥狀
ask_180062
口苦也是癥狀啊
張升
就是說(shuō)不會(huì)只有牙齦出血這一個(gè)表現(xiàn)
張升
不是
張升
口苦不是肝病表現(xiàn)
張升
剛才問(wèn)你平時(shí)有什么不適
張升
如食欲、體力方面
ask_180062
平時(shí)還行,吃飯也吃得多
張升
這些才是肝病首先出現(xiàn)的癥狀
張升
再就是黃疸
ask_180062
黃疸是什么
張升
皮膚、眼睛發(fā)黃
張升
尿黃
ask_180062
我有的
張升
再嚴(yán)重了才會(huì)出血
張升
如果你最近經(jīng)常這樣,除了口腔科,再就是看看血液科,如果考慮肝病,可以做一個(gè)肝功能檢查看看
ask_180062
我這個(gè)毛病不好找到病因
張升
你現(xiàn)在的這些表現(xiàn),不太符合肝病
張升
先做一個(gè)血常規(guī)看看吧
張升
剛才說(shuō)黃疸,你是尿黃嗎?
ask_180062
對(duì)
張升
眼白那里黃嗎?
張升
這個(gè)季節(jié)只看尿的顏色不太準(zhǔn)
ask_180062
像我這種毛病真不好查,醫(yī)生他們也不懂
張升
出汗多尿就看著黃
ask_180062
眼白不黃
張升
可以先吃段時(shí)間維生素C看看
張升
那就沒(méi)有黃疸的
ask_180062
維生素c吃了也沒(méi)多大效果的
張升
有時(shí)間先檢查血常規(guī),看看有異常嗎
ask_180062
反正我自從去年開(kāi)始后,到現(xiàn)在也沒(méi)好
張升
我是覺(jué)得與你肝臟沒(méi)有關(guān)系的
張升
不是肝病
ask_180062
這個(gè)口苦一天不好,牙齦出血一直治不好的
張升
口苦主要是晚上嗎?
張升
白天沒(méi)事?
ask_180062
睡覺(jué)被苦醒,醒了之后就沒(méi)有了
張升
這種情況還是考慮胃酸反流
ask_180062
如果是胃酸倒流,我吃那么好的胃藥絕對(duì)有效果
ask_180062
可是一點(diǎn)效果沒(méi)有
張升
睡前吃一粒奧美拉唑看看
ask_180062
我試過(guò)了
張升
床頭這邊稍高一點(diǎn)
ask_180062
沒(méi)用
張升
哦
ask_180062
所以我就說(shuō)不是我胃的問(wèn)題
ask_180062
我還跑去中醫(yī)院看專家,那個(gè)專家啥也不懂,
張升
這種情況也不是肝臟引起
張升
有時(shí)候原因確實(shí)不好找
ask_180062
找不到病因就治不好的
張升
再考慮其他方面問(wèn)題,肝臟是不會(huì)引起這些
ask_180062
內(nèi)臟就這么多,我就想不到哪里有毛病
張升
你這種情況,一般先考慮胃,其他臟器先不考慮
張升
目前也沒(méi)有其他的癥狀
ask_180062
今年我試過(guò)一個(gè)偏方,白蘿卜生姜熬水,喝了確實(shí)口不苦了,我以為治好了就不喝了,結(jié)果停了又老樣子
ask_180062
那幾天牙齦也沒(méi)出血
張升
哦
張升
這方面我就不太熟悉了
ask_180062
我這個(gè)癥狀不像肝病嗎
張升
你現(xiàn)在先不要考慮肝病
張升
不符合
ask_180062
我還想到腎衰竭了呢
張升
更不符合了
ask_180062
怎么查肝病最準(zhǔn)確
張升
腎衰竭首先是尿明顯減少
張升
起碼做一個(gè)肝功能和肝臟彩超看看
張升
這兩項(xiàng)沒(méi)有問(wèn)題,就不考慮肝病了
ask_180062
彩超肝膽胰脾做過(guò)了,其他沒(méi)看出什么,就脾大
張升
脾大多少?
ask_180062
2.9好像
張升
如果稍大一點(diǎn),也沒(méi)有什么影響的
ask_180062
脾功能亢進(jìn)也會(huì)出血異常
張升
這個(gè)是厚度?
張升
脾厚?
張升
脾功能亢進(jìn)會(huì)引起血細(xì)胞減少,如果血小板明顯減少了,是可能會(huì)引起出血的
ask_180062
厚
張升
就是說(shuō)比正常厚了2.9毫米嗎?
張升
一般脾厚不超過(guò)40毫米
ask_180062
它上面是寫(xiě)脾厚2.9
張升
那正常
ask_180062
我就怕我這個(gè)病治不好影響我生命
張升
我覺(jué)得不影響什么的
張升
是個(gè)小問(wèn)題
ask_180062
長(zhǎng)期出血不是死人吧
張升
可能具體原因不太好找
張升
你這個(gè)出血太少
張升
不影響生命的
ask_180062
你覺(jué)得中醫(yī)可信嗎
張升
我覺(jué)得有些情況中醫(yī)治療還是可以的
ask_180062
那個(gè)中醫(yī)開(kāi)的藥我吃了沒(méi)效果,他說(shuō)我代謝有問(wèn)題,叫我查
張升
沒(méi)有效果就不要再吃了
ask_180062
不但沒(méi)效果,吃的我胃不舒服
張升
嗯
ask_180062
全身檢查做那些啊醫(yī)生
張升
這樣就先不吃中藥了
張升
沒(méi)必要全身檢查
張升
先做血常規(guī)看看,必要時(shí)做凝血方面的檢查
張升
口腔局部原因排除的話,就看看血液方面
ask_180062
血液沒(méi)問(wèn)題,又該看哪呢
張升
再就是耳鼻喉科檢查鼻腔看看
張升
像你這種情況,多數(shù)還是局部原因引起的
張升
如果考慮其他臟器,也要有相關(guān)癥狀和表現(xiàn)
ask_180062
明天我還是去查一下肝吧,放心一點(diǎn)
張升
也好
張升
這樣也放心
張升
如果沒(méi)有其他的問(wèn)題,我關(guān)閉窗口了?
張升
祝順利,再見(jiàn)
展開(kāi)全部?jī)?nèi)容