經常性脖子酸痛是怎么了呀？

咨詢實錄內容

• ask_870824

  脖子僵硬酸痛一月了吧，右手大拇指麻您看看片子嚴重嗎，有必要手術嗎

• 張彥許

  您好，您發(fā)一下片子

• 張彥許

  我看一下

• ask_870824

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_870824

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_870824

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_870824

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_870824

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張彥許

  收到 稍等我看一下

• ask_870824

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_870824

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_870824

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_870824

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張彥許

  看磁共振結果 頸4/5椎間盤突出比較明顯

• 張彥許

  向后壓迫硬膜囊

• 張彥許

  目前臨床癥狀嚴重嗎？手指麻木癥狀持續(xù)嗎？

• 張彥許

  雙下肢有沒有異常感覺？走路時有沒有踩棉花的感覺

• ask_870824

  這倒沒有，就是右手大拇指麻

• 張彥許

  您的年齡 工作性質

• ask_870824

  40

• ask_870824

  長期睡高枕

• 張彥許

  如果麻木癥狀不持續(xù)，可以通過保守方法改善

• 張彥許

  如果影響到生活質量，可以考慮一下手術治療

• ask_870824

  是不是需要手術了，嚴重嗎

• 張彥許

  有這么幾種情況需要手術

• 張彥許

  第一個就是長期癥狀不緩解，保守治療效果不理想

• 張彥許

  第二就是嚴重的影響到生活質量

• 張彥許

  三 髓核脫出

• 張彥許

  您嘗試過哪些治療方法？

• ask_870824

  那您看我的片子屬于嚴重嗎，

• ask_870824

  針灸了幾天，

• 張彥許

  從結果來看，不算很嚴重

• ask_870824

  總是脖子僵硬酸痛，

• 張彥許

  嗯，這和您平時不良的睡眠習慣有關

• 張彥許

  長期高枕會讓頸椎長時間保持緊張狀態(tài)，容易引起疲勞損傷

• ask_870824

  現(xiàn)在片子來看，不手術會不會很危險什么的，

• 張彥許

  只要注意改變平時的不良習慣，就不會往嚴重發(fā)展

• ask_870824

  怎么可以來治療呢，比如藥物治療，物理治療

• 張彥許

  對 可以藥物治療，配合物理治療

• 張彥許

  并改掉平時高枕的習慣

• ask_870824

  當時醫(yī)生說需要手術，到這地步了嗎

• 張彥許

  如果符合我上面說的三種情況，就需要手術治療

• ask_870824

  手術危險嗎？

• 張彥許

  凡是手術都會有一定的風險

• 張彥許

  這個不可避免

• ask_870824

  您覺得我這個沒到必須手術吧！當時醫(yī)生說的挺嚇人的，說我這個保守沒有意義，建議手術，

• ask_870824

  您看一下片子是不是很嚴重的，

• 張彥許

  有沒有橫斷位的片子

• ask_870824

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_870824

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_870824

  是這個嗎

• 張彥許

  對

• 張彥許

  照全一點

• ask_870824

  等一下啊

• 張彥許

  嗯

• ask_870824

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_870824

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_870824

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張彥許

  片子太不清晰了 信息也不全

• ask_870824

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_870824

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張彥許

  您把檢查結果發(fā)一下

• ask_870824

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張彥許

  嗯 報告沒有顯示髓核脫出

• 張彥許

  個人覺得可以嘗試保守治療

• 張彥許

  相對于手術風險來講，個人偏向于保守

• 張彥許

  您目前針灸有效果嗎？

• 張彥許

  有沒有口服藥物

• ask_870824

  沒怎么吃

• 張彥許

  建議口服藥物配合物理治療

• ask_870824

  您覺得倒不是很厲害是嗎

• 張彥許

  嗯，只是顯示多個椎間盤突出

• ask_870824

  算嚴重嗎？會不會突然癱瘓吧

• 張彥許

  不會

• ask_870824

  改善生活習慣然后治療，會好轉吧，

• 張彥許

  嗯，會有改善的

• 張彥許

  您還有哪里不清楚的可以問我？

• ask_870824

  嗯嗯

• ask_870824

  嗯嗯

• ask_870824

  謝謝

• 張彥許

  不客氣，祝您早日康復

• ask_870824

  您看我這是什么型的頸椎病

• 張彥許

  考慮神經根型頸椎病

• ask_870824

  哦哦，不是脊髓性的就不用手術是嗎

• 張彥許

  對

• ask_870824

  哦哦好的謝謝了

• 張彥許

  不客氣

• ask_870824

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_870824

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_870824

  昨天照的清楚點，有的醫(yī)生說讓手術，

• 張彥許

  只能說手術也是一個選擇，個人建議保守治療效果不佳就考慮手術治療

• ask_870824

  發(fā)展也是一個很慢的時間是嗎，需要很長時間才會加重是嗎

• 張彥許

  對 發(fā)展是個慢過程 只要改變不良習慣，應該會得到改善

• ask_870824

  行知道了，謝謝那我就改變睡姿慢慢調理吧！不手術就放心點了

• 張彥許

  嗯，先從改變習慣開始

• ask_870824

  您的經驗來看我這屬于嚴重嗎？

• 張彥許

  不嚴重

• 張彥許

  不好意思，門診有病號，回復可能慢一些

• ask_870824

  嗯嗯沒事，謝謝了，您再看看上邊那兩個片子，清楚些，麻煩再給看看

• 張彥許

  片子看還是4/5椎間盤嚴重一些

• 張彥許

  還是考慮先保守治療

• ask_870824

  嗯嗯，好的，

• ask_870824

  現(xiàn)在脖子和肩膀總疼的厲害，該怎么緩解呢

• 張彥許

  可以通過烤電或者按摩緩解，平時還是要避免著涼和長時間伏案工作

• ask_870824

  好的，不會三兩年就行動不了了吧，不會那么快吧

• 張彥許

  不會的

• ask_870824

  好的，謝謝了

• 張彥許

  不客氣

• ask_870824

  當時在醫(yī)院挺嚇人的，我這個長期保守不會喪失勞動力吧，不好意思啊，心里糾結，

• 張彥許

  保守治療，達到緩解癥狀就可以，如果沒有效果再考慮手術治療。

• ask_870824

  這個手術做了以后會不會很長時間康復

• 張彥許

  康復會很快，還需要根據手術類型

• ask_870824

  我這個當時醫(yī)生說讓手術，現(xiàn)在心里糾結的厲害，真的那么嚴重了嗎

• 張彥許

  還是說如果保守治療效果不好，就考慮手術

• ask_870824

  好的，再問你一下，我這壓迫的是脊髓，還是神經，

• 張彥許

  都存在

• ask_870824

  哦哦，我這個能確定是神經根型的嘛

• 張彥許

  可以 有臨床癥狀 也有檢查結果

• ask_870824

  行，謝謝了，我先保守治療，這個手術不是說萬不得已是不能做的是吧！

• 張彥許

  嗯 萬不得已

• ask_870824

  我這是不是以后會出現(xiàn)別的地方麻木，腿什么的，是不是早晚都要手術

• 張彥許

  嚴重的話可能會出現(xiàn)手前臂麻木，不一定要做手術的

• ask_870824

  腿不會吧

• ask_870824

  有可能嗎，

• 張彥許

  這個概率很低

• ask_870824

  為什么醫(yī)院醫(yī)生說我這個很嚴重了需要手術，但網上問了幾個醫(yī)生都說保守治療，現(xiàn)在真的郁悶的不行

• 張彥許

  不同的見解，治療方法不同

• ask_870824

  哦哦，沒到必須手術就安心點，

• 張彥許

  嗯 先從改變不良習慣開始

• ask_870824

  好的，謝謝了，

• 張彥許

  不客氣

• ask_870824

  再問問您醫(yī)生，我這是壓迫脊髓嗎，不是說脊髓受到壓迫就必須手術是嗎

• 張彥許

  輕度壓迫，并沒有出現(xiàn)臨床癥狀。

• ask_870824

  可以排除脊髓型的嘛，

• ask_870824

  有人說壓迫脊髓就是脊髓型有根據嗎？

• 張彥許

  不考慮脊髓型

• ask_870824

  那就是可以保守治療對嗎，我就是聽人說壓迫哪里就是什么型的才害怕，看片子可以斷定什么類型的嗎

• 張彥許

  目前考慮是神經根型，可以考慮保守治療

• ask_870824

  當時醫(yī)院醫(yī)生說的挺嚇人的說考慮手術，真的有那么厲害嗎

• 張彥許

  當然 在保守治療沒有效果的情況下是需要考慮手術治療的

• ask_870824

  好的知道了，謝謝了，這病真是不知道到什么程度了，郁悶死了，

• 張彥許

  了解疾病，就不用這么擔心了。

• ask_870824

  嗯嗯，一您的經驗來看我這個真的沒必要太擔心嗎

• 張彥許

  目前不用

• ask_870824

  這病會慢慢發(fā)展的對嗎，哎

• 張彥許

  不注意的話，會往嚴重發(fā)展，注意改變不良習慣，保護頸椎

• ask_870824

  我這個壓迫脊髓就是肯定完了吧！現(xiàn)在覺得嚴重嗎，哎！

• 張彥許

  嗯，嚴重壓迫脊髓的話就需要及時手術治療了。

• ask_870824

  您看我的片子是壓迫脊髓了已經，這個和頸椎壓迫神經有區(qū)別嗎，還是統(tǒng)稱，

• 張彥許

  脊髓輕度受壓，兩側神經根也有壓迫

• ask_870824

  哦哦，一般要是突出就會壓迫脊髓是嗎，

• 張彥許

  分類型，如果是正后方突出就會壓迫

• ask_870824

  嗯嗯，這個要是手術以后還可以工作嗎，

• 張彥許

  手術恢復后不影響工作的

• ask_870824

  還是糾結，您看我這為什么有的醫(yī)生說很嚴重呢

• ask_870824

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_870824

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張彥許

  個人見解不同吧

• ask_870824

  您的經驗我這保守治療沒問題吧！

• 張彥許

  嗯，保守治療應該可以的

• ask_870824

  我這個壓迫的脊髓不會是脊髓型的吧！

• 張彥許

  不是

• ask_870824

  您好，心情還是那樣，問的別的醫(yī)生有的說需要手術，您的經驗我這個有必要嗎，

• 張彥許

  我還是原來的意思，先保守治療，如果不見成效再考慮去手術

• ask_870824

  嗯嗯，我就聽您的，保守治療，三五年以后再說吧，會不會到那時就癱瘓了有可能那

• 張彥許

  不要等太久 三五個月沒有效果就應該考慮手術治療的

• ask_870824

  時間久了會怎樣呢，

• ask_870824

  問題是我現(xiàn)在沒有太大的癥狀，就是輕微手麻，脖子酸

• 張彥許

  保守治療沒有效果就應該換治療方法了，不然就耽誤病情了，或許會嚴重發(fā)展

• ask_870824

  嗯嗯，謝謝您了，現(xiàn)在就是擔心真的手術出現(xiàn)問題一家人該怎么辦呀

• 張彥許

  不要太擔心，現(xiàn)在的手術成功率很高的

• ask_870824

  先觀察吧！要是以后真的發(fā)展的不手術不行了再說吧！孩子還小呢

• 張彥許

  肯定沒問題的

• ask_870824

  平時注意一下，再加上藥物治療控制吧！等等孩子大點再考慮，要是癥狀不怎么發(fā)展有可能嗎

• ask_870824

  比如說要是手麻越來越嚴重也是需要很長時間吧

• 張彥許

  有可能，積極面對，改變不良習慣就不會嚴重發(fā)展

• ask_870824

  嗯嗯，看看吧！手術肯定是先不做人家說這個太危險了

• 張彥許

  好的

• ask_870824

  我以前也在石家莊長大了搬到天津的，以前在河北師范大學旁邊住

• ask_870824

  您覺得我這個到了該手術的地步了嗎

• 張彥許

  您只是太擔心了，先保守治療看看

• ask_870824

  以您的經驗看我這個現(xiàn)在到沒到很嚴重的地步了，

• 張彥許

  目前沒有

• ask_870824

  那就保守治療吧！因為我現(xiàn)在就是脖子酸痛大拇指手指尖麻脖子緩解了幾乎沒什么癥狀，

• 張彥許

  嗯，癥狀較輕先保守治療

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