肩膀長(zhǎng)顆紅包，像被蚊子咬變成腫瘤里面硬有關(guān)系嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_005668

  , 孩子一歲多肩膀長(zhǎng)了一顆紅包，像被蚊子咬，現(xiàn)在3歲多，肩膀那顆東西已經(jīng)不是一個(gè)小包，而是變成了一個(gè)腫瘤，里面硬硬的

• 宋軍

  在的！

• 宋軍

  拍個(gè)照片看看

• ask_005668

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_005668

  里面硬的

• ask_005668

  孩子說(shuō)會(huì)痛

• ask_005668

  如果可以拍視頻就好了

• 宋軍

  是在頸部

• 宋軍

  我看到了

• ask_005668

  肩膀

• ask_005668

  感覺(jué)生長(zhǎng)的好快

• 宋軍

  可以上下左右滑動(dòng)不

• ask_005668

  可以滑動(dòng)

• ask_005668

  不過(guò)很硬

• 宋軍

  平時(shí)咳嗽不

• ask_005668

  有咳嗽

• ask_005668

  有關(guān)系嗎

• 宋軍

  咯血不

• ask_005668

  有時(shí)聽(tīng)到有咳嗽

• ask_005668

  沒(méi)有

• ask_005668

  小朋友來(lái)的

• 宋軍

  近期明顯增大對(duì)吧

• ask_005668

  比一年多前是長(zhǎng)大了很多

• ask_005668

  之前變被蚊子咬的包

• ask_005668

  這個(gè)不會(huì)是什么惡性腫瘤吧？

• 宋軍

  不排除惡性可能

• ask_005668

  惡性？

• 宋軍

  不排除脂肪肉瘤可能

• ask_005668

  那就是癌癥？

• ask_005668

  要怎么才知道是什么呢

• 宋軍

  需要做個(gè)穿刺

• ask_005668

  今天做了個(gè)b超，你幫我看看

• 宋軍

  取個(gè)病理看看

• 宋軍

  可以

• 宋軍

  發(fā)來(lái)看看

• ask_005668

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_005668

  但沒(méi)有明確說(shuō)是什么

• ask_005668

  回來(lái)網(wǎng)上***才感覺(jué)好恐怖

• 宋軍

  需要穿刺取病理

• 宋軍

  進(jìn)一步明確腫塊性質(zhì)

• ask_005668

  怎么穿刺？

• 宋軍

  不排除惡變可能

• ask_005668

  還是直接手術(shù)切除？

• ask_005668

  惡變會(huì)怎么樣的

• 宋軍

  可以B超定位下進(jìn)行穿刺或者直接切除腫塊后取病理

• 宋軍

  可以考慮直接切除

• ask_005668

  其實(shí)直接切除就沒(méi)什么問(wèn)題了吧

• ask_005668

  因?yàn)樾『⑻×?p>

• ask_005668

  3歲多醫(yī)生說(shuō)要手術(shù)切除要全麻，我怕對(duì)他身體有影響

• 宋軍

  局麻就可以啊

• ask_005668

  但如果不切除我又擔(dān)心慢慢變成癌癥

• 宋軍

  不需要全麻

• 宋軍

  需要切除

• ask_005668

  太小了，小朋友會(huì)動(dòng)來(lái)動(dòng)去

• 宋軍

  不配合可以考慮全麻

• ask_005668

  切除了其實(shí)是不是就沒(méi)什么問(wèn)題了

• ask_005668

  如果他是惡性會(huì)怎么樣？

• 宋軍

  切除要送病理

• 宋軍

  要是良性脂肪瘤就沒(méi)事

• 宋軍

  要是脂肪肉瘤就要全面檢查

• ask_005668

  現(xiàn)在b超也看不到是不是良性脂肪瘤嗎

• ask_005668

  脂肪肉瘤又是怎么回事

• 宋軍

  B超不能確診

• 宋軍

  肉瘤是惡性腫瘤

• ask_005668

  惡性腫瘤那切除不就沒(méi)事了嗎

• 宋軍

  惡性腫瘤要看有沒(méi)有轉(zhuǎn)移

• ask_005668

  那如果沒(méi)有轉(zhuǎn)移呢

• ask_005668

  轉(zhuǎn)移又怎么看出來(lái)

• 宋軍

  需要全面檢查

• 宋軍

  看看骨頭肺上有沒(méi)有轉(zhuǎn)移

• ask_005668

  轉(zhuǎn)移能查出來(lái)嗎

• 宋軍

  當(dāng)然如何是良性腫塊手術(shù)切除就沒(méi)事

• ask_005668

  抽血就能看出來(lái)嗎

• 宋軍

  看不出來(lái)

• ask_005668

  現(xiàn)在我很擔(dān)心是不是良性

• ask_005668

  因?yàn)獒t(yī)生本來(lái)說(shuō)可以不用理會(huì)

• 宋軍

  需要影像學(xué)報(bào)檢查

• ask_005668

  但b超醫(yī)生就說(shuō)不知道是良性還是惡性

• 宋軍

  目前來(lái)看短期明顯增大不排除惡性的可能性

• ask_005668

  那如果沒(méi)有轉(zhuǎn)移是不是就直接切除就好了

• ask_005668

  惡性是不是就是癌癥？

• 宋軍

  無(wú)論轉(zhuǎn)移或者不轉(zhuǎn)移都可以考慮切除

• ask_005668

  短期，他兩三年長(zhǎng)這么大算不算短期？

• 宋軍

  現(xiàn)在只有切除才好送病理

• ask_005668

  這個(gè)瘤不知道是什么原因長(zhǎng)出來(lái)

• 宋軍

  現(xiàn)在可以考慮手術(shù)切除

• ask_005668

  之前還會(huì)出現(xiàn)於淤的藍(lán)色

• 宋軍

  然后病理檢查一下等病理結(jié)果就可以

• ask_005668

  小朋友太小擔(dān)心手術(shù)全麻會(huì)有影響

• 宋軍

  不會(huì)太大影響

• 宋軍

  麻藥劑量可以小

• 宋軍

  盡快明確診斷吧

• ask_005668

  他長(zhǎng)這個(gè)是關(guān)他的身體原因還是可能小時(shí)候撞傷的事？

• 宋軍

  皮下脂肪瘤的話就不用管

• ask_005668

  那怎么才能知道是皮下脂肪瘤

• ask_005668

  都是要手術(shù)才知道嗎

• 宋軍

  嗯

• 宋軍

  病理明確診斷啊

• ask_005668

  那就是怎么樣都是要切除才知道

• 宋軍

  不是靠人眼看的

• ask_005668

  做這個(gè)切除手術(shù)大概是多少錢(qián)

• 宋軍

  或者穿刺也行

• 宋軍

  但最后遲早還是要切除的

• ask_005668

  如果是切除后查病理是多少錢(qián)

• 宋軍

  花費(fèi)不是很高

• ask_005668

  它這個(gè)兩年多大了這么多算是短期嗎

• 宋軍

  他現(xiàn)在的情況是良性的也是要切，不然長(zhǎng)大了也會(huì)有影響

• 宋軍

  而且說(shuō)不定會(huì)惡變

• 宋軍

  惡性的還是要處理

• ask_005668

  如果查出來(lái)是惡性的話要怎么處理

• 宋軍

  到時(shí)候主治醫(yī)生都會(huì)告訴你下一步治療

• ask_005668

  查出來(lái)是惡性是不是就是癌癥了？

• 宋軍

  還沒(méi)有診斷明確，你就想到會(huì)是惡性的

• ask_005668

  怕啊

• 宋軍

  是

• 宋軍

  惡性腫瘤就是癌癥

• ask_005668

  那會(huì)是叫什么癌

• 宋軍

  以病理報(bào)告為準(zhǔn)

• 宋軍

  考慮脂肪瘤可能性大

• ask_005668

  你前面不是說(shuō)如果是痛的長(zhǎng)得快的就有可能是惡性嗎

• ask_005668

  那不就有可能是癌癥嗎？

• ask_005668

  而且很硬的

• 宋軍

  惡性腫瘤特點(diǎn)是生長(zhǎng)快

• ask_005668

  它就是長(zhǎng)得快

• 宋軍

  任何腫塊都有可能是惡性的

• 宋軍

  哪怕百分之一概率

• ask_005668

  惡性腫瘤是有什么特點(diǎn)

• 宋軍

  你可以***了解良性腫瘤和惡性腫瘤的特征區(qū)別

• 宋軍

  都很詳細(xì)

• ask_005668

  他這個(gè)像什么啊

• 宋軍

  一時(shí)半會(huì)都說(shuō)不清楚

• 宋軍

  我個(gè)人考慮脂肪瘤可能性大，但不排除脂肪肉瘤的可能

• 宋軍

  建議手術(shù)切除取病理。

• ask_005668

  我是想等他年齡大一點(diǎn)可以局麻再切除的，但又怕會(huì)過(guò)多幾年就變成惡性

• 宋軍

  你目前也沒(méi)有什么檢查

• 宋軍

  就是一個(gè)超聲

• 宋軍

  可以現(xiàn)在切

• 宋軍

  影響不大

• ask_005668

  超聲好像說(shuō)有血流信號(hào)

• ask_005668

  怕全麻影響智力

• ask_005668

  這些瘤會(huì)一兩年變硬惡性嗎

• ask_005668

  醫(yī)生你問(wèn)他有沒(méi)有咳關(guān)這個(gè)事嗎

• 宋軍

  那你就不擔(dān)心如果是惡性的影響到孩子的生命了

• ask_005668

  他真的有咳啊，偶爾咳

• 宋軍

  該說(shuō)的我都已經(jīng)告訴你了，下一步就是進(jìn)一步明確診斷后治療

• ask_005668

  嗯，那再問(wèn)一下，醫(yī)生你問(wèn)有沒(méi)咳嗽關(guān)這個(gè)事嗎

• 宋軍

  咳嗽不排除氣道炎癥

• 宋軍

  也不排除惡性腫瘤所致

• ask_005668

  這個(gè)瘤如果是惡性會(huì)導(dǎo)致咳嗽？

• 宋軍

  我都已經(jīng)明確說(shuō)了會(huì)影響

• ask_005668

  我網(wǎng)上查這個(gè)叫什么瘤啊？

• 宋軍

  皮下腫塊一般脂肪瘤多見(jiàn)

• ask_005668

  好的，謝謝

• 宋軍

  良性腫瘤的活動(dòng)性比較好

• 宋軍

  所以考慮良性可能性大

• 宋軍

  但也不排除惡變可能

• ask_005668

  如果有視頻就可以給你看了

• ask_005668

  我拍下來(lái)

• 宋軍

  就好比買(mǎi)彩票中獎(jiǎng)，概率問(wèn)題

• 宋軍

  最終是考病理來(lái)確診

• ask_005668

  那問(wèn)一下，是什么原因會(huì)有這個(gè)瘤

• ask_005668

  真的關(guān)小時(shí)候可能受傷或被蟲(chóng)咬？

• 宋軍

  你問(wèn)的問(wèn)題是所有腫瘤患者都想問(wèn)的問(wèn)題，我為什么會(huì)得腫瘤

• ask_005668

  就是啊，我們想來(lái)想去這個(gè)是怎么得來(lái)的

• ask_005668

  之前是一個(gè)小包

• 宋軍

  腫瘤不會(huì)想得就能得

• 宋軍

  也不是你想不得就不得的

• ask_005668

  關(guān)身體問(wèn)題？

• 宋軍

  有遺傳因素

• ask_005668

  我孩子不像有什么毛病，從小都很健康

• 宋軍

  有環(huán)境因素

• 宋軍

  還有原因不明

• ask_005668

  我有垂體微腺瘤！

• ask_005668

  這個(gè)跟我的沒(méi)關(guān)系吧

• 宋軍

  良性腫瘤

• ask_005668

  嗯

• ask_005668

  很小的

• ask_005668

  這個(gè)影響內(nèi)分泌，也不是天生的，不關(guān)遺傳事吧

• 宋軍

  好，基本上該講到的都告訴你了，這會(huì)兒要忙著處理病人

• 宋軍

  你的問(wèn)題不大

• 宋軍

  現(xiàn)在處理孩子的事

• 宋軍

  或者如果不想手術(shù)做個(gè)穿刺送病理也可以

• ask_005668

  那再問(wèn)一下，他這個(gè)會(huì)不會(huì)是小時(shí)候受傷或被東西咬所導(dǎo)致的

• 宋軍

  不排除

• 宋軍

  有可能

• ask_005668

  穿刺也痛啊，而且還是遲早都要切

• ask_005668

  現(xiàn)在就是不想讓他全麻

• ask_005668

  很怕影響智力

• ask_005668

  如果是局麻我都讓他做了

• 宋軍

  我不是不耐煩，如果一直給你反復(fù)解釋，病房病人都沒(méi)法處理了，你一直擔(dān)心著擔(dān)心哪，不如來(lái)實(shí)際的檢查一下，明確診斷即可

• ask_005668

  檢查我是想做，問(wèn)題是檢查就是要不就手術(shù)要不就穿刺了

• ask_005668

  沒(méi)其它檢查啊

• 宋軍

  如果手術(shù)肯定會(huì)全面檢查

• ask_005668

  這種瘤手術(shù)切除要多久的

• 宋軍

  建議至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診

• ask_005668

  麻藥過(guò)后是不是會(huì)很痛

• 宋軍

  我給你解釋快一個(gè)小時(shí)了

• 宋軍

  你為什么要盯著這些不重要的小事

• ask_005668

  哦

• 宋軍

  一會(huì)兒要問(wèn)手術(shù)方式，手術(shù)過(guò)程，手術(shù)后該怎么辦

• ask_005668

  那畢竟是孩子，擔(dān)心啊

• 宋軍

  我提供最后建議

• 宋軍

  建議如果暫時(shí)不想手術(shù)可以考慮穿刺檢查，明確一下腫塊性質(zhì)，如果沒(méi)問(wèn)題可以考慮延后手術(shù)，但考慮到目前腫塊也不小，建議能切除最好！

• ask_005668

  好的，謝謝你

• 宋軍

  好的，盡快檢查吧！

• 宋軍

  個(gè)人考慮脂肪瘤可能性大

展開(kāi)全部?jī)?nèi)容