總是擔(dān)心自己會得癌癥怎么辦 ？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_645703

  總是擔(dān)心自己會得癌癥怎么辦，干什么都覺得沒有意思

• ask_645703

  醫(yī)生您好

• 張知常

  你好

• 張知常

  請問您的性別、年齡

• 張知常

  在接下來的50分鐘時間里，我們可以敞開心扉交流

• ask_645703

  女，25周歲

• ask_645703

  是有時間限制的嗎？

• 張知常

  請問您現(xiàn)在從事什么工作呢？

• ask_645703

  在讀研究生

• 張知常

  哦

• 張知常

  單次咨詢交流時間一般是50分鐘

• ask_645703

  哦

• 張知常

  那您在學(xué)業(yè)方面是否承受什么壓力呢？

• 張知常

  或者生活中其他方面有負(fù)面情況發(fā)生嗎？

• ask_645703

  都沒有

• 張知常

  嗯

• 張知常

  可以說說，你本身是什么性格類型的姑娘嗎？

• ask_645703

  我自己也不知道

• 張知常

  比如最粗線條的分類；內(nèi)向、外向

• ask_645703

  有人說我內(nèi)向，有人說我外向

• ask_645703

  跟熟人外向

• ask_645703

  不認(rèn)識的人內(nèi)向

• ask_645703

  家人覺得我沒心沒肺，有好吃的就很開心

• 張知常

  哦，我大致明白了

• ask_645703

  自己覺得自己心事一大堆

• ask_645703

  你說的壓力方面我也不知道怎么總結(jié)，學(xué)業(yè)我屬于得過且過，不要求上進(jìn)，不要求拔尖

• 張知常

  姑娘，雖然我們的交流尚不深入

• ask_645703

  嗯

• 張知常

  但我可以憑經(jīng)驗告訴你一個心理學(xué)的發(fā)現(xiàn)

• 張知常

  一般來說，懷疑自己得?。ò┌Y），本質(zhì)上屬于一種回避態(tài)度

• ask_645703

  不太懂

• 張知常

  指向現(xiàn)實中對自己的不滿或感受到的虧缺

• 張知常

  也就是不夠自信、不太滿意、有所遺憾，但是又找不到現(xiàn)實改進(jìn)、解決的方法

• 張知常

  于是寧可拖延、懈怠、放棄

• ask_645703

  我并沒有這種感覺呀

• ask_645703

  我只是覺得人再怎么努力也會死

• 張知常

  你覺得干什么都沒意思

• ask_645703

  我本科是生物制藥專業(yè)的，研究生是研究癌癥早期診斷的

• ask_645703

  確實干什么都沒意思

• ask_645703

  我也不知道自己喜歡什么，什么樣的生活狀態(tài)讓自己高興

• ask_645703

  之前也沒覺得有什么

• ask_645703

  反正從小我就比較愛操心

• 張知常

  那我覺得應(yīng)該就是對應(yīng)上面的描述

• 張知常

  你沒有很明確的目標(biāo)

• 張知常

  對自己的要求也是如此

• ask_645703

  我不太懂你說的

• 張知常

  得過且過，不求最好

• 張知常

  這樣你就缺乏內(nèi)在的驅(qū)動力

• ask_645703

  我如果有目標(biāo)和內(nèi)在驅(qū)動力了也一樣會擔(dān)心自己萬一哪天突然生病了怎么辦呢

• 張知常

  嗯，那就是我上面說的回避，或者說是轉(zhuǎn)移

• ask_645703

  這三四年我總是跑醫(yī)院，排除完一個疾病就接著下一個

• ask_645703

  我現(xiàn)在身上長了個痣我就總?cè)ハ胨遣皇前W，是不是疼，是不是大了

• 張知常

  把難度大的、吸引力低的、具有不確定性（尤其是付出和回報的關(guān)系）事物進(jìn)行擱置、拖延

• 張知常

  嗯，姑娘，心理學(xué)上有一個疑病癥的說法

• 張知常

  你聽說過嗎？

• ask_645703

  聽過，所以通過這個找的您

• ask_645703

  ？？

• 張知常

  其實這屬于焦慮癥的一種表現(xiàn)

• 張知常

  實質(zhì)就是我上面指出的那樣

• 張知常

  你持續(xù)的時間應(yīng)該不短了

• 張知常

  靠反復(fù)到醫(yī)院檢測不能消除疑慮

• ask_645703

  我說了3-4年了

• 張知常

  因為根子不是你身體上的所謂癥狀

• 張知常

  而是你的認(rèn)知體系存在不合理的成分

• 張知常

  需要進(jìn)行矯正

• 張知常

  你應(yīng)該自己察覺了，你對于所謂癥狀的關(guān)注和體驗經(jīng)常會轉(zhuǎn)換

• 張知常

  是吧？

• ask_645703

  您可以說的通俗點嗎

• 張知常

  哦

• ask_645703

  您可以語音

• 張知常

  你總體上是傾向于悲觀的

• 張知常

  把隱患、危險進(jìn)行放大，甚至有自己的創(chuàng)造

• ask_645703

  嗯

• ask_645703

  怎樣解決呢

• 張知常

  嗯，由于您這次選擇的是文字交流方式

• 張知常

  我們可以繼續(xù)交流下去

• 張知常

  如果你習(xí)慣語音交流，下次可以直接選擇電話方式

• 張知常

  我們先抓緊時間繼續(xù)

• 張知常

  嗯，首先是建立合理思維

• 張知常

  你本身有醫(yī)藥專業(yè)背景

• ask_645703

  您要說的多，打字麻煩的話可以發(fā)語音，我是這個意思

• 張知常

  應(yīng)該知道罹患癌癥的遺傳、生理基礎(chǔ)

• ask_645703

  恰恰就是知道才害怕

• 張知常

  也應(yīng)該懂得其中的概率，尤其是對應(yīng)到自己身上

• ask_645703

  概率這個問題對于患病個人來說就是百分之百

• 張知常

  普通人都是生活在大概率之下

• 張知常

  極端的概率只存在于科研或統(tǒng)計報告中

• ask_645703

  我們怎么知道自己是普通人還是不幸的少數(shù)人呢

• ask_645703

  科研或統(tǒng)計也是以個體為研究對象的啊

• ask_645703

  您想告訴我什么呢

• 張知常

  我剛才說了要建立合理認(rèn)知

• 張知常

  理性的構(gòu)成基礎(chǔ)是對事情發(fā)生概率的正確估算

• ask_645703

  當(dāng)你是研究者時你要估算

• 張知常

  你不能把自己的研究內(nèi)容套到自己身上啊

• ask_645703

  對于病人任何的概率都沒有問題吧

• 張知常

  你才25歲，只是由于學(xué)這個專業(yè)，接觸了較多的癌癥相關(guān)事物

• ask_645703

  我覺得您下結(jié)論太早了

• 張知常

  你要解決驅(qū)動力不足，目標(biāo)不夠明確的問題

• ask_645703

  心理問題常常是由于多方面的因素導(dǎo)致的

• 張知常

  哦，那請你繼續(xù)說說，你推斷自己患癌的依據(jù)還有什么呢？

• ask_645703

  不是我患癌的依據(jù)是什么

• 張知常

  你的性格處于兩端之間

• 張知常

  我明白，是你產(chǎn)生疑病癥的因素

• ask_645703

  您為什么總是喜歡立刻給我一個定位呢

• 張知常

  我上面問過你

• 張知常

  你的外向/內(nèi)向特征并不是很明顯

• ask_645703

  ??！心好累

• 張知常

  我不是急于下判斷

• 張知常

  我為你提供一種發(fā)現(xiàn)自己問題實質(zhì)的思路

• 張知常

  比如我一開始指出的：回避心態(tài)

• 張知常

  你可以好好想一想，是不是有這種成分？

• ask_645703

  回避心態(tài)具體指什么呢

• ask_645703

  我又不是您的同事，有些詞你說出來我真的發(fā)現(xiàn)不了

• 張知常

  就是做不到最好、達(dá)不到最滿意，就寧可不做

• ask_645703

  我是做，到不要求結(jié)果最好，自己盡力就行

• 張知常

  但是不做也要給自己一個理由

• 張知常

  哦，所以你對自己的要求不是很高

• 張知常

  對吧？

• ask_645703

  對

• 張知常

  于是你就有了一些假想的余地

• 張知常

  因為你的真實能力可能比自己要求（期待）的稍微高一點

• 張知常

  在相對低調(diào)的生活（學(xué)習(xí)）態(tài)度下

• 張知常

  多余出來的能力就會往其他方向去投入

• ask_645703

  就是，您能不能把你要說的東西具體到某些方面啊

• 張知常

  有情緒障礙問題的人，很多都是這樣，某方面的能力溢出

• ask_645703

  我總感覺自己在聽報告

• 張知常

  那我針對你的具體情況來說

• ask_645703

  好的

• 張知常

  你的疑病癥，建立在你自己的想象、推斷之上，由于你有專業(yè)知識，可以構(gòu)建更多的邏輯，提供更多的可能性

• ask_645703

  唉！

• ask_645703

  我的疑病癥在于我對未知事物的恐懼

• ask_645703

  對未來不確定性的擔(dān)憂

• ask_645703

  安全感不夠

• ask_645703

  原生家庭影響

• 張知常

  也對，但是不確定狀態(tài)猶如一個空間

• ask_645703

  思想上悲觀主義

• 張知常

  可大可小，以及里面填充什么，都是你自己可以重新建立認(rèn)知（推斷）的

• 張知常

  哦，對的，我上面也指出你的悲觀傾向

• ask_645703

  對事物的整體看法不夠全面，總是看到不好的一面

• 張知常

  我想稍微延長一點時間，把今天首次交流做個歸納

• 張知常

  讓你可以有更多的實質(zhì)性收獲

• 張知常

  1、關(guān)于對你的初步診斷

• 張知常

  前面說了屬于焦慮癥（具體表現(xiàn)為疑病癥）

• 張知常

  而且你已經(jīng)出現(xiàn)了意向低弱的傾向，也就是缺乏驅(qū)動力

• 張知常

  現(xiàn)在還比較微弱，可以掩蓋為“貪圖輕松享受”

• 張知常

  但發(fā)展下去，可能會嚴(yán)重成為抑郁情緒乃至抑郁癥狀

• 張知常

  姑娘，你在嗎？

• 張知常

  我可以繼續(xù)說嘛？

• ask_645703

  在的

• 張知常

  好的，那我再說第二點

• 張知常

  2、關(guān)于你癥狀的根源（原因）

• ask_645703

  嗯

• 張知常

  性格方面你的表述比較模糊，至于你的經(jīng)歷尤其是童年原生家庭的教養(yǎng)模式，以及成長過程中的具體經(jīng)歷，包括一些具有打擊、挫傷性的負(fù)面事件

• 張知常

  由于還沒有展開，留待以后有機(jī)會再做深入探查

• 張知常

  但我估計的悲觀傾向存在一個現(xiàn)實參照模板

• 張知常

  因為每個人的思維和情緒模式都是從身邊的人和事那里習(xí)得的

• ask_645703

  您能不能給一些實際的建議

• 張知常

  我也期待以后你可以具體來告訴我

• ask_645703

  有幫助的

• 張知常

  姑娘，我理解你的要求

• 張知常

  但是前面的分析并非沒有意義

• ask_645703

  我覺得你都不理解我怎么理解我的要求呢

• ask_645703

  說實話我真的覺得沒有意義

• 張知常

  我只是指理解你希望得到實質(zhì)性幫助這一點而已

• 張知常

  那是因為現(xiàn)在你我還沒進(jìn)入系統(tǒng)的疏導(dǎo)

• ask_645703

  那我們在干什么的

• ask_645703

  前期的了解

• 張知常

  任何治療，首先都要做診斷、找原因啊

• 張知常

  對，首次交流不可能直接解決問題

• ask_645703

  您并沒有全面了解我

• 張知常

  只能是搜集一些基礎(chǔ)性的資料

• ask_645703

  您不應(yīng)該先傾聽后分析在引導(dǎo)嗎

• 張知常

  心理咨詢不可能一次搜集到你所有的情況

• ask_645703

  您也沒收集啊

• 張知常

  您有傾訴的愿望

• 張知常

  我在用我的方式探知我認(rèn)為有價值的信息

• 張知常

  這就是我們的目標(biāo)（期待）以及感受不對等的地方

• ask_645703

  您除了知道我是女的，多大，是個研究生，性格有時內(nèi)向有時外向

• 張知常

  姑娘，容我我句實話

• 張知常

  你現(xiàn)在對我們的咨詢本身表現(xiàn)出了一定的懷疑、抵觸情緒

• 張知常

  我當(dāng)然獲得了其他的信息，從你的表達(dá)中可以感受情緒和你沒有直接說出來的東西

• ask_645703

  首先啊

• ask_645703

  您問了我的性別，年齡，工作，內(nèi)向還是外向

• ask_645703

  然后您就說您明白了，我是有回避態(tài)度

• 張知常

  對，心理咨詢是傾聽和引導(dǎo)

• 張知常

  我也會提出分析和建議

• 張知常

  你說了對待學(xué)業(yè)和人際相處的狀況

• ask_645703

  心理問題綜合性很強(qiáng)啊

• 張知常

  我據(jù)此作出了推斷，而且說了是從心理學(xué)專業(yè)已經(jīng)以往經(jīng)驗作出的，因為我們本身的交流并不深入

• ask_645703

  您不覺得自己有些片面了嗎

• 張知常

  我提供你一個反觀自己心理問題的途徑

• 張知常

  因為我們在咨詢關(guān)系中是平等的

• ask_645703

  在沒有深入交流的情況下請不要直接下結(jié)論啊

• 張知常

  我并不是對你宣判，也不是命令你該如何

• ask_645703

  跟您的溝通中我并沒有覺得放松

• ask_645703

  沒有深入表達(dá)自己得欲望

• 張知常

  你過后可以回看我說的話，在你認(rèn)為作出結(jié)論之前都有前置的關(guān)照

• ask_645703

  您很專業(yè)

• 張知常

  現(xiàn)在我們已經(jīng)偏離了咨詢本身

• ask_645703

  但就像教科書一樣

• 張知常

  這不是在疏導(dǎo)，而是在做解釋了

• 張知常

  所以，我建議這次咨詢先到這里

• 張知常

  文字交流的好處就是可以反復(fù)回看

• 張知常

  至于是否專業(yè)以及是否對你有一點幫助，你可以過后自己在做判斷

• 張知常

  我也會繼續(xù)關(guān)注并為你等候的，感謝你這次對我的選擇和信任！

• ask_645703

  本來以為心理醫(yī)生是我最后的出路

• 張知常

  再見！

• 張知常

  如果你在我這里沒有獲得期待的東西

• 張知常

  也請你不要以偏概全，對心理醫(yī)生全然失望

• 張知常

  你的焦慮感和無助感確實很強(qiáng)烈，就像你自己說的，沒有安全感或許是你問題的核心所在

• 張知常

  但愿你能找到擺脫出來的有效途徑，以及能夠幫助你的人

• 張知常

  再見了，姑娘！

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