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實(shí)錄
雙側(cè)精索靜脈曲張
磐安骨傷醫(yī)院 泌尿外科
主治疾?。耗行圆鸸δ苷系K,前列腺增生,泌尿系感染,早泄,包皮過長,包莖,腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,前列腺炎,附睪炎,遺精,睪丸鞘膜積液,梅毒,艾滋病,尖銳濕疣,前列腺癌,精索靜脈曲張,生殖器皰疹,痔瘡,腎癌
ask_AczqkQ
***雙側(cè)精索靜脈曲張
楊賀
您好朋友
楊賀
做過彩超嗎朋友
ask_AczqkQ
你好，醫(yī)生
ask_AczqkQ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊賀
您好
ask_AczqkQ
這個(gè)嚴(yán)重嗎
楊賀
稍等 我看下報(bào)告
楊賀
現(xiàn)在有什么不舒服嗎朋友
ask_AczqkQ
沒有不舒服
楊賀
這個(gè)屬于輕度的
楊賀
您是做體檢查的嗎
ask_AczqkQ
我是發(fā)現(xiàn)陰囊內(nèi)最近不對(duì)勁，所以去醫(yī)院泌尿外科檢查的
楊賀
后面是厘米為單位的話
楊賀
這個(gè)屬于中度
ask_AczqkQ
我這個(gè)屬于中度嗎
楊賀
一般正常情況下雙側(cè)睪丸不一定是對(duì)稱沉降在陰囊里面
楊賀
如果您觀察仔細(xì)
楊賀
會(huì)發(fā)現(xiàn)他在不停的變化活動(dòng)
ask_AczqkQ
我還沒結(jié)婚，是需要立馬治療還是等一兩年結(jié)婚的時(shí)候再查精子質(zhì)量？
楊賀
是這樣的朋友
楊賀
目前如果沒有癥狀平時(shí)穿內(nèi)褲適當(dāng)貼身一些。
ask_AczqkQ
醫(yī)生給的說法是等結(jié)婚的時(shí)候再查精子質(zhì)量，您看這個(gè)需要怎么弄？
楊賀
但是避免太緊
楊賀
平時(shí)不要長時(shí)間重體力活動(dòng)
楊賀
飲食也要清淡 不要熬夜飲酒抽煙
楊賀
一般精索靜脈曲張沒有明顯癥狀可以觀察
ask_AczqkQ
我沒有不適的癥狀，這個(gè)檢查結(jié)果屬于輕度還是中度？
楊賀
主要是怕影響精液質(zhì)量
楊賀
中度上下
ask_AczqkQ
那如果以后結(jié)婚的時(shí)候發(fā)現(xiàn)它影響精子質(zhì)量導(dǎo)致不育了，是可以治療再恢復(fù)的嗎
楊賀
可以先觀察下
楊賀
或者復(fù)查個(gè)精液常規(guī)
楊賀
看下有沒有影響
楊賀
最誠懇的建議就是
楊賀
平時(shí)養(yǎng)成良好生活習(xí)慣 適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w
楊賀
不要熬夜飲酒抽煙
楊賀
穿貼身點(diǎn)的內(nèi)褲
楊賀
比較腹腔壓力過重也就是避免長時(shí)間重體力活動(dòng)
楊賀
定期復(fù)查就行
楊賀
婚前可以做一次體檢
ask_AczqkQ
假如以后精子質(zhì)量下降導(dǎo)致不育，是可以治療后再恢復(fù)嗎。還是什么
楊賀
一般很少完全是由于精索靜脈曲張引起不育
楊賀
主要是有影響精液質(zhì)量的可能
ask_AczqkQ
即便是現(xiàn)在檢查精子質(zhì)量。也不代表以后的精子質(zhì)量不會(huì)下降吧
楊賀
但是并不是說一定
楊賀
嗯
ask_AczqkQ
就是說有可能影響精子質(zhì)量，但也不一定不育？
楊賀
這個(gè)不是說必然聯(lián)系
楊賀
嗯
楊賀
不是必然關(guān)系
楊賀
只是說精液質(zhì)量的下降有可能是跟靜脈曲張引發(fā)有關(guān)
ask_AczqkQ
我是相等一兩年結(jié)婚再查或者治療，晚嗎？
楊賀
但是也不一定說精索靜脈曲張了一定就會(huì)導(dǎo)致精液的問題
楊賀
按照目前的情況來說就是定期復(fù)查
ask_AczqkQ
它是緩慢增長，還是很快就會(huì)擴(kuò)張？
楊賀
沒有癥狀的話可以觀察 就是我跟您說的一些生活小習(xí)慣
楊賀
一般是緩慢的
ask_AczqkQ
比如出現(xiàn)什么癥狀就需要特別注意了？
楊賀
也不一定就馬上擴(kuò)張
楊賀
他是血管
楊賀
睪丸區(qū)域的脹痛不適
楊賀
主要是由于壓力引起
ask_AczqkQ
精索靜脈曲張影響性生活嗎
楊賀
舉個(gè)簡單的例子就跟下肢靜脈曲張是一個(gè)道理，它都是由于血管回流的過程中壓力過大，引起來的局部血管擴(kuò)張。
楊賀
一般是不影響性生活的。24歲的話，平時(shí)性生活也不要太頻繁。
楊賀
我的建議是目前就是放松心情，保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查就可以了。
楊賀
如果說以后沒有明顯的不舒服，然后就復(fù)查。
楊賀
一般3~6個(gè)月復(fù)查一次彩超就可以了。
ask_AczqkQ
我還是想問一下，如果真的造成不育了還可以治療夠改善嗎
楊賀
您不要想的這么復(fù)雜這么悲觀，他是沒有必然聯(lián)系的，只是說他有可能導(dǎo)致精液質(zhì)量的下降，也并不是說能完全就不能懷孕。
楊賀
精子是由睪丸產(chǎn)生和分泌的。
楊賀
并不是說由靜脈來決定的。
楊賀
只是說在我們精液的質(zhì)量當(dāng)中它的影響因素有精索靜脈曲張這個(gè)影響因子。
楊賀
但是并不是說他驅(qū)臟了，就一定要導(dǎo)致我們的精液質(zhì)量下降。
楊賀
曲張
楊賀
有點(diǎn)拗口
楊賀
也不知道朋友您能不能理解
ask_AczqkQ
一般這種手術(shù)雙側(cè)需要多少錢
楊賀
現(xiàn)在手速還是有傳統(tǒng)的或者說微創(chuàng)的。要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的級(jí)別來定一般微創(chuàng)的，主要有腹腔鏡或者說顯微鏡下手術(shù)，一般要需要1萬多塊錢，傳統(tǒng)的五六千塊錢。
ask_AczqkQ
好吧
楊賀
朋友您也不要有太大的心理負(fù)擔(dān)，如果說你沒有聽明白，沒關(guān)系，您可以問我，我再跟您解釋。
楊賀
目前主要定期復(fù)查就好
ask_AczqkQ
主要是怕影響以后的生育，其他倒沒什么
楊賀
不要太緊張 一般是不會(huì)的
楊賀
保持良好心情 好好生活
楊賀
就可以
ask_AczqkQ
好的
楊賀
如果有影響在手術(shù) 去掉病因也會(huì)改善的
楊賀
不過臨床上由精索靜脈曲張引起的不育基本上沒有
楊賀
所以您不要給自己那么大的壓力
ask_AczqkQ
好
楊賀
朋友您還有不明白的地方嗎
ask_AczqkQ
除了會(huì)影響精子質(zhì)量外，還會(huì)有什么影響？
楊賀
主要局部脹痛
楊賀
其他一般不會(huì)
楊賀
剛好值夜班 處理下病人 讓您久等了
楊賀
您就放松心情 定期復(fù)查
ask_AczqkQ
醫(yī)生還在嗎
ask_AczqkQ
我這個(gè)除了雙側(cè)精索靜脈曲張外還有雙側(cè)積液啊
ask_AczqkQ
這個(gè)雙側(cè)積液是什么？
楊賀
還在的
楊賀
鞘膜積液量不大
ask_AczqkQ
這個(gè)有什么影響？
楊賀
正常情況下睪丸沉降到陰囊以后是與腹腔不相通的
楊賀
這個(gè)可能有部分間隙 腹腔的液體有在局部集聚
楊賀
一般沒啥太大的影響
楊賀
少量積液
楊賀
避免過度勞累
ask_AczqkQ
我這個(gè)以厘米為單位，實(shí)際是2毫米吧？達(dá)到多少毫米需要治療？
楊賀
這個(gè)不一定 要根據(jù)癥狀手術(shù)意愿
楊賀
目前還是保守定期復(fù)查好了
ask_AczqkQ
我看貼吧里邊，說的結(jié)婚后在治療也可以？
楊賀
嗯嗯
楊賀
婚后一般不影響就定期復(fù)查
楊賀
一般問題不會(huì)太大
ask_AczqkQ
好的
楊賀
朋友您還有不明白的嗎
ask_AczqkQ
沒有了，我想等快結(jié)婚的時(shí)候或者結(jié)婚后再去檢查精子質(zhì)量，因?yàn)楝F(xiàn)在檢查了不代表以后沒問題
楊賀
嗯嗯
楊賀
是的朋友
楊賀
放松因?yàn)?p>
楊賀
心情
楊賀
一般是沒關(guān)系的
ask_AczqkQ
好
楊賀
每隔三到六個(gè)月復(fù)查一次彩超就行
楊賀
那我就不打擾您了朋友
ask_AczqkQ
曉得了
ask_AczqkQ
您忙吧
楊賀
真心祝您生活愉快身體健康萬事如意
楊賀
再見朋友
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