, 孩子反復(fù)發(fā)熱…………血常規(guī)正常………………
主治疾?。?/p>
ask_536390
, 孩子反復(fù)發(fā)熱…………血常規(guī)正常………………
ask_536390
您好
王輝
你好
王輝
發(fā)燒幾天了
ask_536390
我也不知道該算幾天
王輝
把具體情況描述一下 說的越詳細(xì)準(zhǔn)確 越好
ask_536390
麻腮風(fēng)打完6天
ask_536390
20號九點(diǎn)多發(fā)燒,十一點(diǎn)吃的退熱藥
ask_536390
好了
ask_536390
21號好像沒啥癥狀
王輝
17號打的麻腮風(fēng)?
ask_536390
22號發(fā)燒一天,退燒藥都扛不住四個小時那種,后面第三次也就是下午6.30吃了退燒藥,到了今天凌晨四點(diǎn)有開始燒了,今天白天相對昨天藥的時常久點(diǎn),九點(diǎn)吃的退熱藥到了快三點(diǎn)才又起來,昨天9.20吃的藥快到一點(diǎn)就開始發(fā)熱了,二次吃,感覺都沒降到正常溫度
ask_536390
15號打的
王輝
可以跟你語音方便嗎
ask_536390
嗯
ask_536390
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_536390
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_536390
之前因?yàn)槟蚵犯腥景l(fā)燒住院
王輝
好的 我先看化驗(yàn)單
ask_536390
都正常
ask_536390
這才是我怕的
王輝
還有其他化驗(yàn)或者檢查嗎
ask_536390
沒有
ask_536390
昨天去醫(yī)院就去檢查了血就讓回來了
ask_536390
核酸檢測應(yīng)該沒事
ask_536390
不然早就電話了
王輝
接電話
ask_536390
沒反應(yīng)?
ask_536390
我這邊沒有顯示呢
王輝
那可能是這個網(wǎng)站的功能不支持,他那上有電話和視頻 我播了
ask_536390
沒有接到
ask_536390
***
ask_536390
不是啊
ask_536390
20號發(fā)熱
王輝
嗯 這樣直接給你打電話 網(wǎng)站是不允許的, 是要對我管理的 所以不好意思 不能那樣打電話
ask_536390
那怎么辦
ask_536390
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_536390
一天一兩聲都是發(fā)生在燒的時候,今天吃了退燒后干嘔了下
ask_536390
退熱后沒事
ask_536390
?!
ask_536390
很嚴(yán)重嗎
ask_536390
沒開藥
ask_536390
他說一般72小時會退熱
ask_536390
然后我也不知道我家這樣是多少個小時
ask_536390
已經(jīng)是疑難雜癥了是嗎?
ask_536390
幼兒急疹呢?
王輝
不是說很嚴(yán)重, 只能說是這次的病毒感染比較重, 但因?yàn)椴《靖腥颈旧砭褪且猿掷m(xù)高熱為主的 尤其一些特殊的病毒或者流感的病毒。 我所說的這些流感都是比較嚴(yán)重的病毒,所以一旦是它引起的發(fā)燒的話 可能發(fā)燒的溫度就是高,持續(xù)的時間一般三天到五天
王輝
幼兒急疹必須有皮疹 而且是在發(fā)燒三四天的時候會出現(xiàn),這個需要有待于再觀察
ask_536390
我一一直卡在那種沒有找到原因的發(fā)熱都是大病的情況
ask_536390
您告訴我下,我家這發(fā)燒算幾個小時了
王輝
那就從第一次發(fā)燒開始算 現(xiàn)在過了72小時
ask_536390
新冠病毒應(yīng)該可以排除了
王輝
是的
王輝
只是舉例讓你明白這其中的道理
ask_536390
20號發(fā)燒只能算兩三個小時
ask_536390
21號沒發(fā)燒
王輝
不不
王輝
只是波動而且你吃退熱料了
王輝
藥
ask_536390
吃了退熱可以持續(xù)一天半不發(fā)燒嗎
ask_536390
就怕罕見病,基因病,還有其他可怕的病
ask_536390
我***下來渾身抖
王輝
現(xiàn)在你給孩子吃一些清熱解毒的藥物才能算是治療。僅僅吃退熱藥不是治療不是治病
ask_536390
因?yàn)檎也坏饺魏蔚脑?p>
王輝
是啊 需要具體問題 具體分析
王輝
我現(xiàn)在給你提供參考 意見口服清熱解毒的藥物,明天還需要化驗(yàn)支原體衣原體
ask_536390
幼兒急疹是不是血常規(guī)都會有提示病毒感染?
王輝
不同的發(fā)熱時間是有不同的疾病, 確實(shí)分析起來十分困難, 但是需要一步一步的根據(jù)相關(guān)的證據(jù)去判斷不是下沉
王輝
不一定
王輝
可以吃奧司他韋
王輝
治療
王輝
三天
ask_536390
支原體那些一般多久可以知道結(jié)果
王輝
早晨化驗(yàn)下午出結(jié)果
ask_536390
臨床上常見嗎我們這種
王輝
常見的常見的
王輝
發(fā)燒的疾病非常多,單純發(fā)燒也有很多種疾病,你目前不要想的太多,孩子還沒有其它表現(xiàn)
ask_536390
如果是支原體那些需要住院嗎
ask_536390
我家5月份也是這樣單純的發(fā)熱
ask_536390
結(jié)果尿路感染
ask_536390
住院
ask_536390
如果血常規(guī)顯示病毒感染是不是問題就不會那么麻煩了
王輝
但是現(xiàn)在沒有提供具體的癥狀,我就沒法說你是其他的疾病,支原體感染也是很常見的疾病, 正常治療,住院也不是說很可怕的事情
ask_536390
抗生素打了后真的體質(zhì)變差很多
ask_536390
我還需要檢查什么
王輝
可以那么理解
ask_536390
我就奇怪為什么昨天不一并做了
ask_536390
幼兒急疹的可能性多大
ask_536390
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_536390
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_536390
有這種點(diǎn)點(diǎn)
ask_536390
就是不多
王輝
孩子是在家里呆吧 ,沒有接觸其他的周圍環(huán)境吧,如果要是上幼兒園的或者經(jīng)常外出的 還要考慮其他很多疾病的,手足口了 或者是
王輝
對。孩子精神狀態(tài)好 能吃能喝 能睡這個就是很關(guān)鍵了。另外 我已經(jīng)問過你很多癥狀表現(xiàn)都沒有。 所以總體上沒有其他的疾病的提示, 所以也不考慮其他的。目前實(shí)際上你這癥狀只有一個發(fā)燒的問題
王輝
這樣,你這個目前的問題,疾病分析也差不多了, 按照目前的情況先吃清熱解毒的藥物,吃兩到三天應(yīng)該就可以起作用,然后再根據(jù)其他的具體情況 有什么問題隨時再聯(lián)系
王輝
小兒豉翹感冒顆粒
ask_536390
副作用大不
ask_536390
我家八個月
王輝
知道
王輝
不大
王輝
中藥
ask_536390
好的
ask_536390
我等下下去買
ask_536390
明天看下
王輝
再買一個羚羊角粉
王輝
這個是去高熱的吃一天就可以
ask_536390
今天已經(jīng)吃了退熱的了
王輝
這個不是退熱藥 這個概念是不一樣的
王輝
清熱去火
ask_536390
我晚上買
ask_536390
那晚上直接吃這兩個嗎
王輝
對
王輝
同時多喝水
王輝
出汗
ask_536390
我現(xiàn)在帶去醫(yī)院
ask_536390
間隔快三個半小時
ask_536390
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王輝
這張化驗(yàn)單的結(jié)果比前一張的感染炎癥的指標(biāo)都有升高,這次的指標(biāo)提示感染
王輝
考慮加消炎藥
ask_536390
晚上就開了消炎
ask_536390
伴有細(xì)菌感染?
王輝
孩子存在輕度的貧血,等這次疾病好轉(zhuǎn) 以后需要適當(dāng)增加營養(yǎng)
王輝
對,
ask_536390
沒有讓檢查支原體
王輝
這個指標(biāo)需要在發(fā)燒五天左右以后考慮。如果實(shí)在擔(dān)心也可以口服阿奇霉素三天預(yù)防性治療
ask_536390
開了頭包
ask_536390
沒有別的了
王輝
那我前面說的吃的那兩個藥還是應(yīng)該吃的
ask_536390
意思現(xiàn)在算有病因了嗎
王輝
只能算是剛剛有一點(diǎn),還不完全,還需要再觀察兩天,看有沒有其他的癥狀出現(xiàn)。沒有最好
ask_536390
晚上直接先吃抗生素了
王輝
別用概括性的語言溝通,說準(zhǔn)確的名稱,你是說吃頭孢嗎?
ask_536390
嗯
ask_536390
讓吃三天復(fù)查血,可以在停藥
ask_536390
晚上過去就跟我說伴細(xì)菌感染
ask_536390
然后就開了頭孢
ask_536390
我以為很簡單,也沒說的很嚴(yán)重啊
ask_536390
也沒涉及到支原體衣原體那些
王輝
現(xiàn)在先不涉及支原體也行
ask_536390
太多名詞了.其實(shí)我也好亂
ask_536390
我就想知道目前看嚴(yán)重不
王輝
不能一天換一個藥,需要有連續(xù)性,前面清熱解毒毒的藥物也是需要吃的
ask_536390
整個人現(xiàn)在煩躁的很
王輝
不嚴(yán)重
ask_536390
一直沒有吃過任何藥
ask_536390
就今天你說的
ask_536390
我還沒來得及下來買,就直接去醫(yī)院了
王輝
吃頭孢,小兒豉翹感冒顆粒,三天
王輝
羚羊角粉一天
王輝
好了 清楚了就吃這些就行了
ask_536390
明天吃可以嗎
王輝
明天就適當(dāng)?shù)亩嗪赛c(diǎn)水 多發(fā)發(fā)汗別吹空調(diào)
王輝
可以
ask_536390
我晚上只能吃頭孢
王輝
行
ask_536390
沒藥
王輝
好
ask_536390
已經(jīng)排除急疹了吧現(xiàn)在
ask_536390
目前看就是細(xì)菌病毒一起所以導(dǎo)致發(fā)燒
王輝
是的
ask_536390
昨晚去一醫(yī)院吃的退燒藥
ask_536390
九點(diǎn)多點(diǎn)
ask_536390
五點(diǎn)多又燒起來了
ask_536390
剛才測38.3
ask_536390
一般消炎藥吃下去多久能看到效果
ask_536390
在睡覺,我就捂她囟門,有些出汗
王輝
正確的消炎治療,炎癥消退發(fā)燒才能退。需要兩到三天的時間才能看到效果,是完全完全正常的一個過程。就像今天吃肉明天身體就能長胖嗎?
王輝
對,多出汗,多喝水
ask_536390
我昨天讓醫(yī)生開了那種葡萄糖泡騰片,就是補(bǔ)水的那種,時不時讓他喝
ask_536390
起碼有個原因,不然之前看到那個血常規(guī)正常,我心里真的挺怕
ask_536390
會不會去檢查血的時候時間短所以沒體現(xiàn)出來
王輝
我白天要忙 正常的工作。所有的總的治療原則用藥我已經(jīng)給你了。要仔細(xì)的理解我的每一句話。 我已給你正確的方案,按照去做就可以,診斷和治療的問題每天 反應(yīng)一次就可以,具體說明孩子的前一天的病情變化情況用藥情況,作為判斷分析就可以
ask_536390
好的,還有我就想問問,因?yàn)槌钥股?,我可?益生菌嗎
ask_536390
上次尿路感染住院,打點(diǎn)滴,感覺對他腸胃影響挺大
王輝
嗯可以
ask_536390
嗯,那我吃完兩個小時后給她吃益生菌,這幾天沒睡好,今天早上就讓他睡,剛才38.3,捂她囟門出汗了,應(yīng)該有下去
ask_536390
那您先忙
ask_536390
我有情況會給您留言,您有時間再給我回復(fù)
ask_536390
然后您開的那些藥我晚點(diǎn)下去買,那個我就按照說明書上給她吃就好了吧
ask_536390
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_536390
今天到現(xiàn)在溫度還行,然后臉上這些是什么?
ask_536390
身上也有,只是比較少
ask_536390
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王輝
這些皮疹是這次發(fā)燒病毒感染的病毒疹,不用管你不用處理,正常吃藥,記著多喝水。
ask_536390
正常溫度是多少
ask_536390
十一點(diǎn)多量37.4
王輝
可以。37.4以下都是正常
ask_536390
今天睡眠時間比較多
ask_536390
應(yīng)該是前幾天發(fā)熱,現(xiàn)在恢復(fù)了比較累吧
ask_536390
好的,那就不打擾您午休了,我就再看看
王輝
好的
ask_536390
王主任,沒有吃那個兩個您開的藥會怎么樣
ask_536390
昨天老公還有婆婆一起去的醫(yī)院,然后醫(yī)生就開抗生素,現(xiàn)在我要加上去,他們很排斥,加上每次灌藥,孩子也跟怕
王輝
會好的 慢一點(diǎn),完全靠自己的身體去調(diào)節(jié)沒有外源性力量的幫助
王輝
如果病情不嚴(yán)重的話 我也是主張好物理方法食物療法來調(diào)節(jié)的。我也不會過多的主張亂用藥的
王輝
你放心
ask_536390
我知道,因?yàn)樗幍暝谖覀兊旮舯冢姓f了下……在他們的認(rèn)知里,昨天去看了,也拿了藥,就好好聽這邊醫(yī)生的,再加上最近因?yàn)楣嗄莻€退熱藥,孩子很怕!我就很糾結(jié)了,怕不吃又不好
ask_536390
今天下來體溫還是比較可以
ask_536390
所以我就問問
ask_536390
因?yàn)樽蛲砑闭畹尼t(yī)生也是一個小年輕……晚上真的有影響,不然我就帶回來自己背著他們喂
ask_536390
最近因?yàn)楹⒆拥氖?,家里也確實(shí)弄的心情不好,所以也不想去爭辯
ask_536390
至于益生菌,因?yàn)槟菚蚵犯腥咀≡旱臅r候,打點(diǎn)滴,我有說吃點(diǎn)益生菌,那時那邊的醫(yī)生是認(rèn)可的,所以他們可以接受
ask_536390
太難了
ask_536390
我也不是不相信您哈,如果不相信我也不會看完了,再過來問您,也想著后面如果好了要跟您請教下,貧血跟抵抗力這塊的調(diào)理
ask_536390
確實(shí)不愿意跟他們有正面沖突
王輝
好的 理解, 互相理解吧
ask_536390
那可以先不吃嗎
ask_536390
還是一定要
ask_536390
一定要的話,我就自己后面背著他們喂
ask_536390
我最近一直給她吃胚芽米配肉松,不知瘦肉這些現(xiàn)在能不能吃
王輝
今天整體發(fā)熱 趨勢向好,如果按照這個趨勢 那就不吃也行
王輝
如果一會吃一會不吃,不按規(guī)律的時間的話也沒有用?。?p>
王輝
飲食正常
ask_536390
一會吃一會不吃?
王輝
好的 我們只針對疾病的問題及時交流。
ask_536390
我家我一直每天有蛋有肉有水果有青菜
王輝
你不是說家里人反對嗎, 我怕您不能保證一日三次,你想背著他們吃,做不到的話 那就沒有意義,是這個意思
王輝
吃藥的
ask_536390
那因?yàn)檫@幾天這樣,我都全部停了
王輝
飲食該吃什么吃什么 沒有限制
ask_536390
好的,那我就放開給她吃了
ask_536390
我家益生菌是雙歧桿菌,我一天一次就可以嗎
王輝
不是放開,也不能一下吃的太多呀
ask_536390
還是每次吃抗生素就吃
ask_536390
哈哈……我說的放開是指按照我之前每天葷素搭配
王輝
不能暴飲暴食,要吃一些易消化易吸收的,不要吃太油膩的
ask_536390
其實(shí)我也不解我家怎么會貧血
ask_536390
因?yàn)槲以衅谔悄虿?,我們這邊婦幼對著很重視,又是聽課,每周記錄飲食然后吃完后測血糖,然后交到醫(yī)院,所以按道理我覺得我自己搭的還算均衡
ask_536390
一天兩次輔食,難道因?yàn)槲壹也粣鄢悦追?,所以少了他們說的高鐵米粉貧血了
ask_536390
體檢的時候開了鐵擠,不過后面有說先食補(bǔ),也半個月了,沒上升昨天變成了103還降了
王輝
是的 貧血的問題 并不嚴(yán)重,你的飲食應(yīng)該沒有問題, 可能也是暫時的 或者近期疾病消耗,不用擔(dān)心 正常食補(bǔ)就可以
王輝
今天病情穩(wěn)定就繼續(xù)消炎治療,明天吃一天,明天晚上有什么問題再反饋。
ask_536390
好的
ask_536390
我們家一次尿路感染,一次這次這樣是不是代表我們家抵抗力相對同齡的差很多?
ask_536390
兩次生病都是反復(fù)高燒,也沒別的癥狀
ask_536390
身高體重那些都是在前面了,也是母乳寶寶,有什么建議沒
王輝
這兩次都是小的 感染 不代表抵抗力低對于嬰幼兒來說比較正常。
王輝
人體的自然免疫力 在五六個月的時候是最低,然后再上升有這么個規(guī)律
王輝
母乳喂養(yǎng)的孩子 只要保證足夠的奶水身體應(yīng)該是沒問題的。另外 孩子按照你目前已經(jīng)給添加了輔食,只要孩子不偏食不挑食是沒有問題的
ask_536390
好的
ask_536390
謝啦
ask_536390
那就先不打擾您
王輝
好的
ask_536390
關(guān)于用藥的事,謝謝您的理解,我也真的不是不信任您
ask_536390
哈哈,再次感謝
ask_536390
需要涂什么嗎
ask_536390
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_536390
臉上身上手腳都有
ask_536390
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_536390
還有今天,我家寶寶跟之前一直,老是帶點(diǎn)便便
ask_536390
跟之前抗生素一樣
ask_536390
那會乳糖不耐受,經(jīng)常放屁帶點(diǎn),點(diǎn)滴后加重,后面調(diào)理好的
ask_536390
今天吃抗生素又這樣
ask_536390
只是目前看沒之前那么厲害
ask_536390
不知道抗生素停了會不會好
ask_536390
真的可以排除麻腮風(fēng)疫苗的反應(yīng)嗎
ask_536390
手心也有
ask_536390
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_536390
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_536390
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_536390
我朋友的寶寶接種后八天發(fā)熱,后面出疹子
ask_536390
哎
王輝
昨晚上有事沒有看
王輝
孩子臉上有皮疹嗎
王輝
看一下舌頭,拍圖片給我
王輝
皮疹的病有幾十種,不像你想象的那么簡單
王輝
再給我拍手心腳心圖片,看有沒有皮疹
ask_536390
昨晚出來的
ask_536390
身上
ask_536390
我對比了下,我們這幾個一起打疫苗的,都長的差不多
ask_536390
還在睡覺
ask_536390
我剛好用手機(jī)看了下
ask_536390
好像有消下去了
ask_536390
看舌頭您是懷疑手足口嗎?
王輝
你回答我的問題,好不好 ,我是需要看病
ask_536390
臉上有
王輝
多不多
ask_536390
昨天我發(fā)給您的就是臉上
王輝
好
ask_536390
昨天中午那會
ask_536390
然后晚上回來身上也就多了一些
王輝
手心,腳心?
ask_536390
沒有
ask_536390
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王輝
好
ask_536390
手指上手背上的
ask_536390
臉上的比較密
王輝
癢不癢
ask_536390
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_536390
跟我朋友這張差不多
ask_536390
沒見他一直抓啊
王輝
昨晚發(fā)燒沒有
ask_536390
沒有
ask_536390
就感覺退了后更多起來的
ask_536390
臉是我去醫(yī)院前有發(fā)現(xiàn),后面多起來的
王輝
好了 你不用再說了。 孩子這個是病毒感染,現(xiàn)在的皮疹是病毒疹。如果不再發(fā)燒 一兩天就能消退,也不癢,不用特殊用藥。我之前告訴你吃的就是抗病毒的。他這次主要是病毒感染,細(xì)菌感染 只是一小部分,但是目前已經(jīng)在好轉(zhuǎn),再吃一天藥 明天就結(jié)束,今天不要給孩子洗熱水澡,不要著涼 不要吹空調(diào)
王輝
看明白,不用回復(fù)了
ask_536390
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_536390
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_536390
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_536390
這種算嗎?
ask_536390
剛才看,有這么幾個
王輝
這種就算是,非常輕。早晨我問的目的就是要看這個。出現(xiàn)這種皮疹才能診斷手足口病
王輝
不過你放心 孩子目前應(yīng)該是非常輕的
王輝
這就是這一次 孩子的最終診斷
王輝
手足口病就是一種皰疹病毒的感染, 孩子整個的過程,先發(fā)燒,以及這兩天的皮疹的順序部位都是比較正常的,也比較輕
ask_536390
那就好,我還擔(dān)心如果是手足口是不是又要發(fā)熱
ask_536390
今天疹子更多了
ask_536390
那這種幾天可以退
王輝
好好看一看 這些疹子有沒有水泡,告訴我一下
ask_536390
那抗生素也是明天可以停嗎,因?yàn)槔亲恿?p>
ask_536390
好的
王輝
看今天明天都不發(fā)燒,抗生素就可以停用
ask_536390
我等??好好看下
ask_536390
那還是要吃完三天
ask_536390
都是紅點(diǎn)點(diǎn)
ask_536390
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_536390
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_536390
這種
ask_536390
有點(diǎn)像蚊子咬了后消下去留下的紅點(diǎn)
王輝
皮疹從早晨到中午按照目前的速度 我推算下午也不會出現(xiàn)很多,所以應(yīng)該在比較輕的范圍內(nèi),
ask_536390
所以還希望您諒解
王輝
目前我所看到的皮疹不是你懷疑的那兩種應(yīng)該沒有關(guān)系
王輝
好吧
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飲食呢
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需要注意什么如果這個病
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不開空調(diào)估計難
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三十幾度
王輝
飲食沒要求
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水溫不要很高
王輝
空調(diào)適度,可以開
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嗯那就好
王輝
謝謝
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