患者為57歲尿毒癥腎衰竭透析患者,近一周有點(diǎn)發(fā)熱38度2,渾身無(wú)力,食欲不佳;昨晚急診做了胸部ct報(bào)告顯示,支氣管疾患,雙肺散在炎癥,右肺上葉,中葉纖維化病灶;心臟增大,心包積液,主動(dòng)脈,左冠狀動(dòng)脈及二尖瓣鈣化;雙側(cè)胸腔少量積液;這是什么類型的???看上去需要打消炎藥嗎?謝謝
ask_767673
患者為57歲尿毒癥腎衰竭透析患者,近一周有點(diǎn)發(fā)熱38度2,渾身無(wú)力,食欲不佳;昨晚急診做了胸部ct報(bào)告顯示,支氣管疾患,雙肺散在炎癥,右肺上葉,中葉纖維化病灶;心臟增大,心包積液,主動(dòng)脈,左冠狀動(dòng)脈及二尖瓣鈣化;雙側(cè)胸腔少量積液;這是什么類型的?。靠瓷先バ枰蛳姿巻??謝謝
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
張高峰
你好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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醫(yī)生您好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
張高峰
血常規(guī)報(bào)告發(fā)過(guò)來(lái)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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發(fā)給您了 您看看
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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今天急診周日醫(yī)院只有值班醫(yī)生,所以急著看報(bào)告先了解一下,謝謝
張高峰
血常規(guī)中性粒細(xì)胞百分比增高了,說(shuō)明還是有細(xì)菌感染,需要消炎治療的
張高峰
少量胸腔積液可能與本身腎功能衰竭有關(guān)
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醫(yī)生還沒(méi)用藥,這是屬于呼吸道感染嘛?還是多年尿毒癥透析病人的并發(fā)癥?
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所以建議還是先用消炎的方案對(duì)嘛
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目前現(xiàn)在就只是在吸氧
張高峰
考慮呼吸道方面感染,是需要消炎治療
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還需要做其他檢查嘛
張高峰
暫時(shí)看不需要
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目前肯定是先消炎治標(biāo) 把炎癥壓下去 尿毒癥本身就只有固定透析了 是吧
張高峰
是的
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血液透析病人可以輸液?jiǎn)??還是針劑?或者吃藥?
張高峰
可以輸液,消炎藥液體量很少,
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所以還是建議先輸液對(duì)吧
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之前3-5天 吃的都是蒲地蘭消炎片
張高峰
嗯
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估計(jì)是壓不住中成藥
張高峰
這個(gè)作用太弱
張高峰
中成藥不行
張高峰
不想輸液可以對(duì)癥退熱,口服醫(yī)藥消炎藥
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現(xiàn)在倒是不熱 沒(méi)有高燒
ask_767673
我再去量個(gè)體溫去
張高峰
嗯
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說(shuō)血液里面有細(xì)菌感染
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一會(huì)會(huì)先用藥消炎
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值班醫(yī)生說(shuō)
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這種是呼吸道的細(xì)菌感染 還是血液細(xì)菌感染啊 報(bào)告上看
張高峰
這看不出來(lái)
張高峰
血液里有細(xì)菌是需要血培養(yǎng)的
張高峰
只能說(shuō)細(xì)菌感染
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血液感染的話 消炎藥壓得下去吧
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輸液的話
張高峰
是的
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說(shuō)一會(huì)給輸液打頭孢
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謝謝醫(yī)生
張高峰
不客氣
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