軀體化障礙可不可以緩解？

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• ask_uqvUX8

  藥物不良反應(yīng)，軀體化障礙，有高血壓 抑郁癥 |

• ask_uqvUX8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_uqvUX8

  第一種藥 之前吃一粒 現(xiàn)在醫(yī)生讓吃兩粒 早上和中午吃 第二種藥第一次吃 每次3粒 每日三次 第三種藥 上周也吃過 按照說明吃的 第四種藥 每次2粒

• ask_uqvUX8

  昨天晚上第一次吃 沒吃第一種藥 無反應(yīng) ，今天早上吃了四種藥都吃了 出現(xiàn)3次嘔吐

• ask_uqvUX8

  頭暈 站不穩(wěn)

• 趙雪

  你好

• ask_uqvUX8

  醫(yī)生幫我看一下 是不是吃藥的不良反應(yīng)

• ask_uqvUX8

  這個(gè)是昨天晚上第一次吃哈

• ask_uqvUX8

  前兩周吃的是下面的

• ask_uqvUX8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_uqvUX8

  這個(gè)沒有

• ask_uqvUX8

  因?yàn)樽蛱焱砩蠜]有吃第一種藥

• ask_uqvUX8

  今天早上吃了兩片

• ask_uqvUX8

  昨天晚上吃了沒有不良反應(yīng)

• ask_uqvUX8

  今天吃了藥 又吃了牛奶 就嘔吐了

• ask_uqvUX8

  第一種藥之前 都是吃的一片

• ask_uqvUX8

  黛力新 之前有在吃

• ask_uqvUX8

  勞拉西半 一次吃兩粒 沒問題哈

• 趙雪

  是的，但是昨天加量后出現(xiàn)的反應(yīng)，每天兩片這個(gè)量也是正常量沒問題的，但是你剛加量不適應(yīng)。勞拉西泮一天2mg也是個(gè)正常劑量。人的個(gè)體差異性很大。

• 趙雪

  能排除其余誘因的話，就得首先考慮藥物不良反應(yīng)。這一類的藥物容易出現(xiàn)頭暈行走不穩(wěn)的副作用。

• ask_uqvUX8

  嘔吐之前沒有

• ask_uqvUX8

  今天第一次出現(xiàn)

• ask_uqvUX8

  勞拉西半 一天幾次呢？

• 趙雪

  嘔吐后出現(xiàn)的話，那就是消化不良嘔吐后繼發(fā)引起的，不好說一定是藥物反應(yīng)。你這種情況可以照目前劑量繼續(xù)服藥，如果還是有反應(yīng)的話，再考慮減量。

• 趙雪

  勞拉西泮這個(gè)藥可以睡前服。也可以分次服，一天兩到三次都可以。

• ask_uqvUX8

  好的

• 趙雪

  建議目前繼續(xù)服藥觀察，如有類似不良反應(yīng)則考慮減量。

• ask_uqvUX8

  好的

• ask_uqvUX8

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• ask_uqvUX8

  之前吃的這些藥

• ask_uqvUX8

  有一些效果

• ask_uqvUX8

  但是還是頭暈 乏力 睡眠不好

• 趙雪

  這些藥對(duì)改善情緒是有效果的，同時(shí)也有一些輔助安眠作用，但較弱。

• ask_uqvUX8

  有20%的改善效果

• ask_uqvUX8

  吃了兩周

• 趙雪

  天舒膠囊治頭痛的，養(yǎng)血清腦顆粒活血化瘀改善頭沉頭暈。這倆都是中成藥，長(zhǎng)期吃也沒問題。

• ask_uqvUX8

  您覺得 之前的診斷 方向有問題嗎

• ask_uqvUX8

  好的

• ask_uqvUX8

  因?yàn)槭俏腋赣H在吃

• ask_uqvUX8

  他現(xiàn)在反應(yīng)很慢 不能集中注意力 集中注意力就會(huì)犯困

• ask_uqvUX8

  比如開車

• ask_uqvUX8

  他覺得效果不好 我看他是有一點(diǎn)改善的

• 趙雪

  診斷需要結(jié)合你父親的具體癥狀和查體，我看了一下那幾個(gè)報(bào)告單，沒有大的器質(zhì)性的問題。如果他有明顯的焦慮抑郁這類情緒問題的話，那么得考慮焦慮抑郁癥。

• ask_uqvUX8

  醫(yī)生診斷是軀體化障礙

• ask_uqvUX8

  我不太明白是啥意思

• ask_uqvUX8

  抑郁和焦慮測(cè)試的確有問題

• ask_uqvUX8

  您也考慮主要是 精神類的疾病哈

• 趙雪

  可以理解為心理或精神方面疾病在軀體上的一些癥狀和表現(xiàn)形式。

• ask_uqvUX8

  其他的檢查都做了 都是正常的

• 趙雪

  沒有和病人接觸交談或查體過，不知道他平時(shí)什么性格，現(xiàn)在的精神和情緒是什么情況。

• ask_uqvUX8

  就是說他的頭暈 乏力 犯困 反應(yīng)遲鈍 都是抑郁和焦慮引起的哈

• ask_uqvUX8

  他之前比較開朗

• ask_uqvUX8

  目前情緒低落 悲觀

• ask_uqvUX8

  醫(yī)生給他測(cè)試的時(shí)候 問過的問題 他基本都是負(fù)面回答

• ask_uqvUX8

  整個(gè)人情緒變化是很大

• 趙雪

  有什么原因嗎？有沒有受精神刺激？

• ask_uqvUX8

  主要是最近工作壓力大

• 趙雪

  抑郁焦慮失眠完全可以引起來頭暈乏力反應(yīng)遲鈍注意力不集中等癥狀？

• 趙雪

  。打錯(cuò)符號(hào)了。

• ask_uqvUX8

  好的

• 趙雪

  腦部磁共振做過嗎？沒問題吧？

• ask_uqvUX8

  好像沒有

• ask_uqvUX8

  做了頭顱act

• ask_uqvUX8

  Ct

• 趙雪

  沒看到你CT的報(bào)告單，CT有問題嗎

• ask_uqvUX8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_uqvUX8

  沒問題

• 趙雪

  好的。那先這樣處理吧，心情精神這一類的藥物起效都相對(duì)比較慢。

• ask_uqvUX8

  好的

• ask_uqvUX8

  目前需要注意什么

• 趙雪

  按時(shí)服藥，副作用的事情先按咱們剛才說的那樣處理。同時(shí)家人注意多關(guān)心他多交流，多鼓勵(lì)他傾訴，患者自己也要調(diào)動(dòng)主觀能動(dòng)性積極調(diào)整情緒改善睡眠。

• ask_uqvUX8

  好的

• ask_uqvUX8

  一般的話 需要多長(zhǎng)時(shí)間治療呢

• 趙雪

  相對(duì)比較慢，一般至少也得兩個(gè)月，有的更長(zhǎng)。

• ask_uqvUX8

  那我明白了

• ask_uqvUX8

  您從他的測(cè)試結(jié)果來看 病情嚴(yán)重嗎

• ask_uqvUX8

  好的

• ask_uqvUX8

  明白了 謝謝醫(yī)生

• ask_uqvUX8

  乏力的癥狀 有沒有其他辦法可以緩解

• ask_uqvUX8

  因?yàn)榉α?dǎo)致他壓力很大

• 趙雪

  都是同一個(gè)病引起來的。

• ask_uqvUX8

  目前的藥物 改善效果有限

• ask_uqvUX8

  嗯嗯

• 趙雪

  治療也相同。沒有專門治乏力的藥，他現(xiàn)在這個(gè)情況也并不是真正的肌力下降。

• ask_uqvUX8

  哦哦

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