頭疼頭暈,惡心嘔吐,走路不穩(wěn),臉部發(fā)熱,頭部發(fā)籀,是缺血灶引起的還是腦白質(zhì)疏松引起的
ask_334814
頭疼頭暈,惡心嘔吐,走路不穩(wěn),臉部發(fā)熱,頭部發(fā)籀,是缺血灶引起的還是腦白質(zhì)疏松引起的?
ask_334814
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_334814
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_334814
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王明濤
你好,這種情況有多久了
ask_334814
去年六月份的的病,今年五月底又犯了
王明濤
請問你年齡有多大?
ask_334814
53
王明濤
以前有什么高血壓,糖尿病,冠心病等慢性疾病嗎
ask_334814
有高血壓,吃藥控制,血脂高吃阿托伐他汀
王明濤
這次發(fā)病有明顯的誘因嗎?比如發(fā)熱,腹瀉,勞累,情緒波動等等。
ask_334814
沒有
王明濤
您頭痛頭暈,這種情況是持續(xù)存在還是陣發(fā)性發(fā)作
王明濤
與體位變動有關(guān)系嗎?
ask_334814
陣發(fā)性發(fā)作,與體位變動無關(guān)
王明濤
有耳鳴和聽力下降的情況嗎?有視物旋轉(zhuǎn)的情況嗎?
ask_334814
沒有
王明濤
頭暈發(fā)作能持續(xù)多久?持續(xù)數(shù)小時,持續(xù)數(shù)分鐘,還是持續(xù)一整天?甚至更久。
王明濤
每次發(fā)作以后怎么才能緩解?
ask_334814
頭疼一般持續(xù)十幾分鐘
王明濤
頭疼還是頭暈?
ask_334814
頭疼的多
王明濤
頭痛發(fā)作與情緒變化,勞累等有關(guān)系嗎?
ask_334814
沒有
王明濤
家里老人家有這種情況嗎?
ask_334814
四肢無力酸疼
王明濤
以前做過腦動脈磁共振或頸部血管彩超嗎?
ask_334814
老父親有高血壓病,比我好
王明濤
平時血壓控制怎么樣?
ask_334814
血流通暢,無明顯的狹窄和擴張
ask_334814
血壓可以
王明濤
有雙手麻木的情況嗎?有沒有頸椎病的病史。
ask_334814
手和有時候麻,但時間不多
ask_334814
頭頂疼的時候
ask_334814
多
ask_334814
太陽穴疼的時候也多
王明濤
頭痛發(fā)作時是局部跳痛還是局部緊縮樣疼
王明濤
睡眠怎么樣!
ask_334814
緊縮樣疼
ask_334814
睡眠可以
王明濤
你好,根據(jù)您的描述,中年,存在高血壓,高脂血癥的病史,發(fā)作性頭痛,頭暈,伴有行走不便,碳磁共振提示腦內(nèi)缺血梗塞灶。要考慮后循環(huán)缺血的可能性。但結(jié)合你發(fā)作的形式,更可能是緊張性頭痛的可能。
王明濤
您口服什么藥物了嗎
ask_334814
吃纈沙坦 阿司匹林 通脈顆粒 阿托伐他汀等
王明濤
您可以加服甲磺酸倍他司汀片
ask_334814
再加西比靈和銀杏葉嗎?
王明濤
甲磺酸倍他司汀和西比靈,通脈顆粒和銀杏葉,各選一種就行
ask_334814
多發(fā)缺血灶會引起癥狀嗎?
ask_334814
我的腦白質(zhì)疏松嚴重嗎?會引起癥狀嗎?
王明濤
有一定關(guān)系。多發(fā)缺血癥,由于年齡因素,以及高血壓高脂血癥而導(dǎo)致的血管退化。
王明濤
疏松并不是很嚴重,是由于高血壓等因素有關(guān),血壓和高脂血癥控制好就可以了。
ask_334814
多發(fā)缺血灶會引起反復(fù)發(fā)作嗎?
王明濤
是指頭暈頭痛嗎
ask_334814
對
王明濤
也是可以的,但結(jié)合你的發(fā)病特點,這方面的因素小一些
ask_334814
謝謝,其實我先是眼疼,說是青光眼 ,后來鬧起了頭疼,太陽穴疼和頭頂疼
ask_334814
我高度近視,眼壓偏高
王明濤
對的,青光眼,也是臨床上導(dǎo)致頭痛的常見原因。剛忘了問您了
ask_334814
但有時候眼壓不高,頭照樣疼
ask_334814
可能是后續(xù)反應(yīng)吧
王明濤
您可以先口服藥物,觀察下
ask_334814
剛住院回來,輸了八天的谷紅和薄之糖肽不起效果
王明濤
中成藥頭痛寧,也很不錯
ask_334814
頭疼寧
ask_334814
也可能脫髓鞘病進行吧?有可能沒有?
王明濤
髓鞘病變是一種病理病變,其結(jié)果就是腦白質(zhì)病變
ask_334814
不好治,任其發(fā)展吧,一次比一次厲害
王明濤
把高血壓,高血脂等危險因素控制好是關(guān)鍵
ask_334814
血壓一天量三次,血脂控制的也行
王明濤
戒煙限酒
ask_334814
如果是脫髓鞘的話,再吃奧拉西坦和腦復(fù)康吧?
ask_334814
煙酒不沾
王明濤
臨床意義不大
ask_334814
謝謝
王明濤
不客氣,應(yīng)該的。
ask_334814
再見
展開全部內(nèi)容