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頭暈頭痛一般是什么導(dǎo)致的?

頭疼頭暈,惡心嘔吐,走路不穩(wěn),臉部發(fā)熱,頭部發(fā)籀,是缺血灶引起的還是腦白質(zhì)疏松引起的

ask_334814 2020-11-27 21:52:17

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王明濤 主治醫(yī)師

濱州市第二人民醫(yī)院   神經(jīng)內(nèi)科

主治疾病:頭痛,頭暈,高血壓病,腦出血,腦梗死,癲癇,神經(jīng)衰弱,失眠,焦慮癥等神經(jīng)內(nèi)科常見疾病的診治,對神經(jīng)內(nèi)科系統(tǒng)疑難病癥及危重癥的診治有豐富經(jīng)驗。

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  • ask_334814

    頭疼頭暈,惡心嘔吐,走路不穩(wěn),臉部發(fā)熱,頭部發(fā)籀,是缺血灶引起的還是腦白質(zhì)疏松引起的?

  • ask_334814

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_334814

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_334814

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 王明濤

    你好,這種情況有多久了

  • ask_334814

    去年六月份的的病,今年五月底又犯了

  • 王明濤

    請問你年齡有多大?

  • ask_334814

    53

  • 王明濤

    以前有什么高血壓,糖尿病,冠心病等慢性疾病嗎

  • ask_334814

    有高血壓,吃藥控制,血脂高吃阿托伐他汀

  • 王明濤

    這次發(fā)病有明顯的誘因嗎?比如發(fā)熱,腹瀉,勞累,情緒波動等等。

  • ask_334814

    沒有

  • 王明濤

    您頭痛頭暈,這種情況是持續(xù)存在還是陣發(fā)性發(fā)作

  • 王明濤

    與體位變動有關(guān)系嗎?

  • ask_334814

    陣發(fā)性發(fā)作,與體位變動無關(guān)

  • 王明濤

    有耳鳴和聽力下降的情況嗎?有視物旋轉(zhuǎn)的情況嗎?

  • ask_334814

    沒有

  • 王明濤

    頭暈發(fā)作能持續(xù)多久?持續(xù)數(shù)小時,持續(xù)數(shù)分鐘,還是持續(xù)一整天?甚至更久。

  • 王明濤

    每次發(fā)作以后怎么才能緩解?

  • ask_334814

    頭疼一般持續(xù)十幾分鐘

  • 王明濤

    頭疼還是頭暈?

  • ask_334814

    頭疼的多

  • 王明濤

    頭痛發(fā)作與情緒變化,勞累等有關(guān)系嗎?

  • ask_334814

    沒有

  • 王明濤

    家里老人家有這種情況嗎?

  • ask_334814

    四肢無力酸疼

  • 王明濤

    以前做過腦動脈磁共振或頸部血管彩超嗎?

  • ask_334814

    老父親有高血壓病,比我好

  • 王明濤

    平時血壓控制怎么樣?

  • ask_334814

    血流通暢,無明顯的狹窄和擴張

  • ask_334814

    血壓可以

  • 王明濤

    有雙手麻木的情況嗎?有沒有頸椎病的病史。

  • ask_334814

    手和有時候麻,但時間不多

  • ask_334814

    頭頂疼的時候

  • ask_334814

  • ask_334814

    太陽穴疼的時候也多

  • 王明濤

    頭痛發(fā)作時是局部跳痛還是局部緊縮樣疼

  • 王明濤

    睡眠怎么樣!

  • ask_334814

    緊縮樣疼

  • ask_334814

    睡眠可以

  • 王明濤

    你好,根據(jù)您的描述,中年,存在高血壓,高脂血癥的病史,發(fā)作性頭痛,頭暈,伴有行走不便,碳磁共振提示腦內(nèi)缺血梗塞灶。要考慮后循環(huán)缺血的可能性。但結(jié)合你發(fā)作的形式,更可能是緊張性頭痛的可能。

  • 王明濤

    您口服什么藥物了嗎

  • ask_334814

    吃纈沙坦 阿司匹林 通脈顆粒 阿托伐他汀等

  • 王明濤

    您可以加服甲磺酸倍他司汀片

  • ask_334814

    再加西比靈和銀杏葉嗎?

  • 王明濤

    甲磺酸倍他司汀和西比靈,通脈顆粒和銀杏葉,各選一種就行

  • ask_334814

    多發(fā)缺血灶會引起癥狀嗎?

  • ask_334814

    我的腦白質(zhì)疏松嚴重嗎?會引起癥狀嗎?

  • 王明濤

    有一定關(guān)系。多發(fā)缺血癥,由于年齡因素,以及高血壓高脂血癥而導(dǎo)致的血管退化。

  • 王明濤

    疏松并不是很嚴重,是由于高血壓等因素有關(guān),血壓和高脂血癥控制好就可以了。

  • ask_334814

    多發(fā)缺血灶會引起反復(fù)發(fā)作嗎?

  • 王明濤

    是指頭暈頭痛嗎

  • ask_334814

  • 王明濤

    也是可以的,但結(jié)合你的發(fā)病特點,這方面的因素小一些

  • ask_334814

    謝謝,其實我先是眼疼,說是青光眼 ,后來鬧起了頭疼,太陽穴疼和頭頂疼

  • ask_334814

    我高度近視,眼壓偏高

  • 王明濤

    對的,青光眼,也是臨床上導(dǎo)致頭痛的常見原因。剛忘了問您了

  • ask_334814

    但有時候眼壓不高,頭照樣疼

  • ask_334814

    可能是后續(xù)反應(yīng)吧

  • 王明濤

    您可以先口服藥物,觀察下

  • ask_334814

    剛住院回來,輸了八天的谷紅和薄之糖肽不起效果

  • 王明濤

    中成藥頭痛寧,也很不錯

  • ask_334814

    頭疼寧

  • ask_334814

    也可能脫髓鞘病進行吧?有可能沒有?

  • 王明濤

    髓鞘病變是一種病理病變,其結(jié)果就是腦白質(zhì)病變

  • ask_334814

    不好治,任其發(fā)展吧,一次比一次厲害

  • 王明濤

    把高血壓,高血脂等危險因素控制好是關(guān)鍵

  • ask_334814

    血壓一天量三次,血脂控制的也行

  • 王明濤

    戒煙限酒

  • ask_334814

    如果是脫髓鞘的話,再吃奧拉西坦和腦復(fù)康吧?

  • ask_334814

    煙酒不沾

  • 王明濤

    臨床意義不大

  • ask_334814

    謝謝

  • 王明濤

    不客氣,應(yīng)該的。

  • ask_334814

    再見

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