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腦外傷術(shù)后三個(gè)多月出現(xiàn)癲癇能治好嗎?

, 醫(yī)生,我老公腦外傷手術(shù)后三個(gè)月多點(diǎn)出現(xiàn)癲癇,像這種情況有什么辦法嗎?能治好嗎

ask_602602 2020-10-07 22:11:51

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王歐洋 副主任醫(yī)師

溫州市人民醫(yī)院   神經(jīng)外科

主治疾病:顱腦損傷,腦出血,顱內(nèi)腫瘤,癲癇,腦梗塞,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,面肌痙攣,脊髓空洞癥,三叉神經(jīng)痛,頸椎病,腰椎間盤(pán)突出

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  • ask_602602

    , 醫(yī)生,我老公腦外傷手術(shù)后三個(gè)月多點(diǎn)出現(xiàn)癲癇,像這種情況有什么辦法嗎?能治好嗎

  • 王歐洋

    您好,我是溫州市人民醫(yī)院、溫州市婦女兒童醫(yī)院的王歐洋主治醫(yī)師,請(qǐng)問(wèn)有什么可以幫助您?

  • 王歐洋

    這個(gè)屬于遲發(fā)性癲癇,臨床也不少見(jiàn)的

  • 王歐洋

    目前也只能靠藥物治療

  • 王歐洋

    目前的情況,癲癇的診斷肯定是明確的,目前最關(guān)鍵的還是吃針對(duì)性的癲癇藥,并且一定要控制住癲癇不讓它發(fā)作,如果只是偶發(fā)的癲癇藥物,要連續(xù)吃?xún)赡昕刂撇话l(fā)作,如果是頻發(fā)的癲癇,那至少要控制五年不發(fā)作才可以,而且一旦發(fā)作時(shí)間就要重新開(kāi)始算。

  • 王歐洋

    建議一定要規(guī)律的服用癲癇藥,最好能定期到醫(yī)院監(jiān)測(cè)血藥濃度。并且平時(shí)也要注意作息規(guī)律,避免勞累,尤其是避免太大的刺激。

  • ask_602602

    那就沒(méi)有其他辦法了嗎

  • 王歐洋

    就只能靠藥物治療呀,已經(jīng)說(shuō)得很清楚了。

  • 王歐洋

    這個(gè)在臨床上不少見(jiàn)的。

  • 王歐洋

    畢竟腦子受傷也做過(guò)手術(shù),這個(gè)是沒(méi)辦法的。

  • 王歐洋

    又不可能給他換個(gè)新的腦子

  • 王歐洋

    注意規(guī)律的服用藥物,不要擅自減藥或者停藥。

  • 王歐洋

    不要自己想當(dāng)然,如果藥物吃吃停停,到時(shí)候癲癇控制不好,變成難治性癲癇,那才是真的麻煩。

  • 王歐洋

    如果能通過(guò)規(guī)律的藥物服用來(lái)解決問(wèn)題,已經(jīng)是很好了。

  • ask_602602

    他是三月二十號(hào)做的手術(shù),這段期間沒(méi)有出現(xiàn)過(guò),就昨天下午第一次出現(xiàn),抽搐大概不到一分鐘,但清醒過(guò)來(lái)有十分鐘左右,然后在到我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查了

  • 王歐洋

    這個(gè)叫遲發(fā)性癲癇,有些在受傷當(dāng)時(shí)以及手術(shù)后馬上發(fā)作也有的。

  • 王歐洋

    既然已經(jīng)出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題了,那也只能積極的治療。

  • ask_602602

    那有吃藥能控制住不復(fù)發(fā)的嗎

  • 王歐洋

    醫(yī)生不是算命也不是神仙呀,當(dāng)然不清楚以后的病情發(fā)展。

  • 王歐洋

    你只能規(guī)律地服用藥物,觀察癲癇控制的效果。

  • 王歐洋

    如果藥物效果不好,要及時(shí)的調(diào)整。

  • 王歐洋

    藥物的濃度也要定期去監(jiān)測(cè)。劑量太大太小都是不行的。

  • ask_602602

    那要注意什么嗎

  • 王歐洋

    只能說(shuō)大部分人是可以控制得住的

  • ask_602602

    飲食方面要注意什么嗎

  • 王歐洋

    水邊不要走,高的地方樓梯不要爬,還有不能騎車(chē)或者開(kāi)車(chē),平時(shí)也要減少精神上的刺激,作息有規(guī)律的點(diǎn)。

  • 王歐洋

    飲食的話(huà)沒(méi)什么特別的,清淡規(guī)律就好了。

  • ask_602602

    那一般吃什么藥控制最好呢

  • 王歐洋

    比較經(jīng)典的就是德巴金吧,還有左乙拉西坦,苯妥英鈉用的也比較多。

  • 王歐洋

    可以先德巴金吃吃再觀察吧。

  • ask_602602

    昨天我們這邊醫(yī)院開(kāi)的不是這些藥

  • 王歐洋

    是什么呢?

  • ask_602602

    你說(shuō)的德巴金是這種嗎

  • ask_602602

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • 王歐洋

    是的

  • ask_602602

    好的

  • ask_602602

    昨天開(kāi)的這種給我們

  • 王歐洋

    那就是這個(gè)呀,我就說(shuō)嘛,這個(gè)是最經(jīng)典的。

  • 王歐洋

    就先吃著吧

  • 王歐洋

    一個(gè)月左右到醫(yī)院查一下血藥濃度。

  • 王歐洋

    到時(shí)候是不是需要?jiǎng)┝空{(diào)整再說(shuō)。

  • ask_602602

    我們這邊醫(yī)生讓半個(gè)月去查肝功能

  • ask_602602

    他先讓早晚一顆的吃

  • 王歐洋

    半個(gè)月一個(gè)月都行,注意復(fù)查就行了。

  • 王歐洋

    肝功能查一下,血藥濃度最好也測(cè)一下。

  • 王歐洋

    剛開(kāi)始就是這樣吃。

  • ask_602602

    那這個(gè)是每天都復(fù)發(fā)一次嗎

  • 王歐洋

    每天復(fù)發(fā)?沒(méi)聽(tīng)懂

  • 王歐洋

    如果每天復(fù)發(fā)的還有命的?

  • ask_602602

    我剛才在***上看了一下,說(shuō)有的人一天都要發(fā)作好幾次,所以我特別擔(dān)心害怕

  • ask_602602

    還有醫(yī)生那個(gè)顱骨修復(fù)一般多長(zhǎng)時(shí)間能做啊

  • 王歐洋

    一般手術(shù)做了三個(gè)月以后就可以修補(bǔ)了

  • 王歐洋

    但是你這個(gè)癲癇控制不好的話(huà),我覺(jué)得稍微遲一點(diǎn)。

  • 王歐洋

    因?yàn)轱B骨修補(bǔ)本身也很容易誘發(fā)癲癇,更何況你這個(gè)已經(jīng)抽起來(lái)了。

  • 王歐洋

    發(fā)作不發(fā)作,這個(gè)你是沒(méi)法預(yù)見(jiàn)沒(méi)法控制的。

  • 王歐洋

    你把自己能做的,規(guī)律的藥物吃起來(lái)就行了。

  • ask_602602

    我們這邊醫(yī)生讓現(xiàn)在就去做手術(shù)

  • 王歐洋

    從我個(gè)人的角度不是很建議

  • 王歐洋

    因?yàn)槟阕隽诉@個(gè)手術(shù)時(shí)候估計(jì)可能會(huì)抽的更厲害。

  • 王歐洋

    最好上次手術(shù)半年之后再說(shuō)吧。

  • ask_602602

    他說(shuō)修復(fù)手術(shù)和癲癇沒(méi)有關(guān)聯(lián)

  • 王歐洋

    那就看你聽(tīng)他的還是聽(tīng)我的咯

  • 王歐洋

    自己考慮吧。

  • 王歐洋

    如果馬上做了,下次抽起來(lái),別說(shuō)我沒(méi)提醒你。

  • ask_602602

    你的意思是從他出事手術(shù)那天開(kāi)始過(guò)半年后再做修復(fù)是嗎

  • ask_602602

    如果現(xiàn)在做了修復(fù),癲癇會(huì)復(fù)發(fā)的更快些是嗎

  • ask_602602

    比沒(méi)做修復(fù)前還要嚴(yán)重一點(diǎn)

  • 王歐洋

    是的

  • 王歐洋

    看樣子是聽(tīng)懂了的意思了

  • 王歐洋

    具體有沒(méi)有聽(tīng)進(jìn)去,自己考慮吧。

  • ask_602602

    我懂了

  • ask_602602

    那如果過(guò)半年后他還出現(xiàn)癲癇是不是也不能修復(fù)

  • 王歐洋

    是的

  • 王歐洋

    起碼等癲癇控制得比較平穩(wěn)了,做修補(bǔ)手術(shù)會(huì)更加安全。

  • ask_602602

    你的意思癲癇沒(méi)有平穩(wěn)前都不能做修復(fù)

  • 王歐洋

    醫(yī)生不是算命的,你也不是算命的,以后的情況誰(shuí)知道呢?

  • 王歐洋

    一般像你說(shuō)的這種情況,我覺(jué)得比較少。

  • 王歐洋

    絕大部分都是可以通過(guò)藥物來(lái)控制的。

  • 王歐洋

    除非是你自己有一套,覺(jué)得一段時(shí)間比較穩(wěn)定,自己把藥停了。或者擅自更改藥物劑量和類(lèi)型。

  • ask_602602

    那一般吃多長(zhǎng)時(shí)間藥就能控制住啊

  • ask_602602

    那什么是癲癇灶啊

  • 王歐洋

    剛開(kāi)始我就說(shuō)了,自己翻上去看一下。

  • 王歐洋

    要吃2~5年。

  • 王歐洋

    癲癇灶就是異常放電的原發(fā)部位。

  • ask_602602

    癲癇是不是神經(jīng)發(fā)電的原因引起的啊

  • 王歐洋

    是的

  • 王歐洋

    就像我打你一巴掌,你臉才會(huì)紅起來(lái)手掌印,總是有原因的

  • ask_602602

    就不能通過(guò)手術(shù)治療方法嗎

  • 王歐洋

    不可能無(wú)緣無(wú)故出現(xiàn)一個(gè)手掌印,一定是有原因的。

  • 王歐洋

    癲癇灶的異常放電就是原因。

  • 王歐洋

    手術(shù)難道是沒(méi)有損傷的嗎?

  • 王歐洋

    怎么從你嘴巴里講出的這么輕松?

  • 王歐洋

    有些手術(shù)做了的確是不抽了,人也殘了傻了

  • ask_602602

    不是醫(yī)生,我就想知道除了藥物治療外,有沒(méi)有其他的辦法了,就是心里太著急,從來(lái)沒(méi)有看見(jiàn)過(guò)癲癇的人,也不知道什么樣的,昨天看到我老公抽搐的樣子特別難受,所以我現(xiàn)在到處找治療方法,有沒(méi)有好的辦法讓他不要在發(fā)作了,真的受不了,所以心急了點(diǎn)

  • 王歐洋

    就是藥物治療首選,沒(méi)有其他辦法。

  • 王歐洋

    手術(shù)是碰到難治性癲癇,藥物實(shí)在控制不住,是下下策。

  • ask_602602

  • ask_602602

    我現(xiàn)在最害怕的就是***上說(shuō)的每天要發(fā)作好幾次!我現(xiàn)在一步都不敢離開(kāi)他,晚上都不敢睡覺(jué)

  • 王歐洋

    這種可能性是比較小的。

  • 王歐洋

    好好的監(jiān)督一下吃藥,不要忘了就行了。

  • ask_602602

    好的

  • ask_602602

    你這樣說(shuō)我心稍微好點(diǎn)了

  • ask_602602

    看到那上面說(shuō)的簡(jiǎn)直要嚇?biāo)懒?p>

  • ask_602602

    那這個(gè)藥空腹吃好還是飯后吃好

  • 王歐洋

    飯前飯后都沒(méi)有關(guān)系。

  • 王歐洋

    每天吃藥的時(shí)間盡量固定一點(diǎn)就行了。

  • ask_602602

    我是早上七點(diǎn)半到晚上七點(diǎn)半

  • 王歐洋

    可以的

  • 王歐洋

    淡定一點(diǎn),也沒(méi)有想的這么夸張。

  • 王歐洋

    新聞資料要少看點(diǎn),給自己增加心理負(fù)擔(dān)。

  • 王歐洋

    絕大部分人藥物控制效果都很好的。

  • ask_602602

    現(xiàn)在我最祈禱的就是不要每天都發(fā)作一次就可以了

  • 王歐洋

    那是不可能的

  • 王歐洋

    臨床上碰到很?chē)?yán)重的,也不會(huì)每天都發(fā)的。

  • 王歐洋

    除非是你不治療。

  • ask_602602

    那像這種情況在治療期間發(fā)作嗎

  • ask_602602

    還是多少時(shí)間發(fā)作一次啊

  • 王歐洋

    這個(gè)問(wèn)題沒(méi)法回答。

  • 王歐洋

    醫(yī)生不是算命的。

  • ask_602602

    癲癇是不是就是所說(shuō)的羊癲瘋啊

  • 王歐洋

    差不多

  • ask_602602

    我的意思就是你們醫(yī)生遇到這樣的大概一般多長(zhǎng)時(shí)間發(fā)作一次啊!如果發(fā)作的時(shí)候會(huì)抽搐多長(zhǎng)時(shí)間啊!會(huì)昏迷嗎

  • ask_602602

    是不是一旦發(fā)作起來(lái)就要送醫(yī)院搶救呢

  • ask_602602

    比如發(fā)作的時(shí)候我們要注意什么呢

  • 王歐洋

    除非是發(fā)作的時(shí)候把舌頭咬住了,不然不需要管。頭稍微側(cè)到一邊就好了。

  • 王歐洋

    就算發(fā)作也沒(méi)什么好可怕的,淡定一點(diǎn)。

  • ask_602602

    那咬舌頭怎么辦

  • 王歐洋

    那就可能斷掉咯

  • 王歐洋

    所以只有這一點(diǎn)注意保護(hù)一下,其他都沒(méi)關(guān)系。

  • ask_602602

    是要往嘴里放入東西嗎

  • 王歐洋

    筷子調(diào)羹之類(lèi)的,稍微保護(hù)一下就行。

  • 王歐洋

    沒(méi)有咬舌頭就不需要管

  • 王歐洋

    有什么情況及時(shí)送到醫(yī)院就行了,你問(wèn)的太詳細(xì)也沒(méi)用啊。

  • 王歐洋

    真的發(fā)作起來(lái),你肯定還是很慌的。

  • 王歐洋

    把你能做的做到位,還有藥物規(guī)律地服用,不要忘記了就行了。

  • ask_602602

    那這個(gè)又不知道什么時(shí)候發(fā)作,我昨天他發(fā)作起來(lái)看到咬到舌頭了!我把他嘴用勁扳開(kāi)當(dāng)時(shí)旁邊沒(méi)有東西就把自己的手放到他嘴里了

  • ask_602602

    那癲癇是不是要多吃高鈣和蛋白質(zhì)的東西??!不能吃鹼性的食物啊

  • 王歐洋

    該說(shuō)的已經(jīng)說(shuō)了。

  • 王歐洋

    自己好好考慮一下,其他都不是重點(diǎn)。

  • ask_602602

    好的,謝謝

  • 王歐洋

    感謝您對(duì)我的信任!我是溫州市人民醫(yī)院、溫州市婦女兒童醫(yī)院王歐洋主治醫(yī)生,可以關(guān)注一下我,以后若有需要,隨時(shí)可以再次搜索找我咨詢(xún),在三甲大醫(yī)院工作多年,還是有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的,希望能為您提供幫助!祝您和家人身體健康!

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