, 近三天。畏寒高熱,厭油膩,谷丙轉(zhuǎn)氨酶6000。谷草轉(zhuǎn)氨酶7000
ask_063650
, 近三天。畏寒高熱,厭油膩,谷丙轉(zhuǎn)氨酶***。谷草轉(zhuǎn)氨酶***
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有長期飲酒史,生命危險風險大嗎?
ask_063650
在嗎?
王琪
你好
王琪
比較高
王琪
膽紅素如何呢?
王琪
非常抱歉,剛才一直處理病人了,有個重的
王琪
平常有什么基礎(chǔ)肝病嗎
ask_063650
平常沒有基礎(chǔ)肝病,膽紅素有點偏高
ask_063650
沒事的
王琪
膽紅素多高呢
王琪
非常抱歉,讓您久等了
王琪
你有沒有化驗結(jié)果發(fā)過來我看看呢。
ask_063650
您客氣了,我現(xiàn)在還不在旁邊,我一忽兒讓發(fā)過來傳給您看看,
王琪
好的
王琪
隨時發(fā)
ask_063650
好
王琪
再次感到抱歉
王琪
您是患者本人呢,還是患者家屬呢?
ask_063650
我是家屬,不是本人,本人現(xiàn)正在救護車上
王琪
哦,這樣啊
王琪
嗯,那好吧,等一會兒有結(jié)果了,你發(fā)給我看看,不過像這種情況確實比較重。
ask_063650
好的,醫(yī)生
王琪
嗯嗯
ask_063650
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_063650
醫(yī)生,在嗎
ask_063650
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王琪
我看見了
王琪
這個積極地保肝治療就可以了
王琪
這個病人沒有中毒之類的吧?
王琪
另外,這個病人平時有沒有基礎(chǔ)肝病呢,比如乙肝,丙肝?
ask_063650
有類風濕性關(guān)節(jié)炎,最近吃醫(yī)生開的中藥。沒有乙肝,平常喜歡飲酒,三四天以前精神還很好
王琪
有可能是藥物性肝損傷
王琪
把他所有吃的中藥全部停掉
王琪
這是個急性肝損傷,只要膽紅素不再繼續(xù)往上升就沒有生命危險
王琪
像他這種急性的損傷比較常見的還是考慮藥物性肝損傷
ask_063650
三天前停掉了
王琪
嗯嗯
王琪
目前就是積極地保肝治療就可以了
王琪
病人目前精神如何呢?
王琪
黃不黃?
ask_063650
黃還好,精神狀態(tài)很差,一直睡著
ask_063650
到意識還清醒
王琪
嗯
ask_063650
問什么能回答準確
王琪
那還可以
王琪
積極保肝治療有可能沒有生命危險
王琪
現(xiàn)在所能做的就是積極地保肝治療
王琪
不要看他轉(zhuǎn)胺酶這么高,關(guān)鍵還是看膽紅素,只要后期膽紅素沒有上升這就是好事
王琪
三天就要化驗肝功能看看膽紅素
王琪
只要膽紅素不再繼續(xù)升高,我認為就沒有生命危險
王琪
另外病人的凝血四項有沒有化驗結(jié)果呢
ask_063650
血常規(guī),:血小板只有20,凝血時間也是長很多
ask_063650
懷疑大面積肝細胞損傷
王琪
活動度多少?
王琪
是的
王琪
他這個就是急性肝衰竭
王琪
他的活動度多少?知道嗎?
王琪
如果活動度小于40%,那么死亡率還是比較高的。
ask_063650
您知道是哪項指標的活動度
王琪
凝血四項里面的
王琪
他應(yīng)該查了
ask_063650
哦。沒看我一會兒看了給您發(fā)過來,多謝,今天要是時間來不及了,明天我咨詢您
王琪
好的
王琪
我的對話框不關(guān),有問題隨時問
王琪
知道你現(xiàn)在的心情真的非常沉重,但是現(xiàn)在唯一的就是積極的配合醫(yī)生治療。
王琪
這個對話框可能能持續(xù)三天,三天之后系統(tǒng)強制關(guān)閉。
ask_063650
好的,真的非常謝謝您了!
王琪
你有問題隨時咨詢
王琪
不用客氣
ask_063650
好的!
王琪
嗯嗯
王琪
我如果看見您回復(fù)的問題會及時的回復(fù)您的,有些時候可能手機不在旁邊可能會耽誤一會
王琪
不過請放心,我一定會回復(fù)的
ask_063650
好的,非常謝謝您??!
王琪
不用客氣
ask_063650
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_063650
您好,這是凝血四項的單子
王琪
活動度還可以
王琪
凝血時間比較長
王琪
今天病人如何!
王琪
只要別有感染,我認為應(yīng)該沒有生命危險
ask_063650
今天精神狀態(tài)比昨天好一點,早上能喝點粥
王琪
那就行
王琪
照顧好,吃的方面只是清淡的,不要吃油膩的
王琪
只要別出現(xiàn)感染,我認為應(yīng)該沒事
ask_063650
主任早上查房,查體沒有紫斑,黃染不是很重。建議我建議用好藥。
ask_063650
非常謝謝您!!
王琪
是
王琪
需要用好藥
王琪
這個時候花錢不要猶豫
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