腎病的問題可不可以解決呀？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_713970

  , 醫(yī)生，想咨詢一下，腎病的問題 。

• ask_713970

  您好

• 戴智勇

  你好

• ask_713970

  你好醫(yī)生

• 戴智勇

  有什么問題

• ask_713970

  我現(xiàn)在尿少的嚴(yán)重有兩個月了

• 戴智勇

  化驗肌酐尿素氮多少

• ask_713970

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_713970

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_713970

  我現(xiàn)在一直在查，檢查了很多次了，現(xiàn)在眼皮有點腫，半個月體重增加了十斤

• 戴智勇

  尿酸高

• 戴智勇

  診斷痛風(fēng)嗎？

• ask_713970

  是的，因為不排尿啊

• ask_713970

  痛風(fēng)沒有確診啊

• 戴智勇

  肌酐和尿素氮正常

• 戴智勇

  尿酸高需要口服秋水仙堿

• ask_713970

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_713970

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_713970

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_713970

  我之前檢查了五次尿酸都正常，這次突然高了

• ask_713970

  但是和尿少沒有太大關(guān)系吧

• ask_713970

  我昨晚到現(xiàn)在就尿了200毫升的尿，拉肚子兩次

• 戴智勇

  與少尿也有關(guān)

• 戴智勇

  需要輸液并用利尿劑速尿

• ask_713970

  我現(xiàn)在身體很脹，臉不舒服

• 戴智勇

  如果不腹瀉了，可以口服速尿片

• 戴智勇

  如果仍有腹瀉需要輸液并用速尿針

• ask_713970

  我現(xiàn)在可以用利尿藥嗎

• 戴智勇

  可以

• ask_713970

  速尿針是小針嗎，

• 戴智勇

  速尿針20毫克

• ask_713970

  醫(yī)院為什么不給我打呢，我說吃利尿藥也說不行

• 戴智勇

  可以肌肉注射或者輸液時入小壺

• 戴智勇

  我前段時間遇到一個腹瀉引起的腎功能不全，就在輸液同時用速尿

• ask_713970

  現(xiàn)在可以診斷是什么問題嗎？醫(yī)院什么也沒有說

• 戴智勇

  十天后尿素氮和肌酐恢復(fù)正常

• ask_713970

  腹瀉也會導(dǎo)致腎功能不全啊

• 戴智勇

  急性的腎功能不全

• ask_713970

  我這兩項都不高啊

• 戴智勇

  所以你的診斷還不明確，要把你的病史描述清楚，從頭到尾

• 戴智勇

  不能只憑一個化驗

• ask_713970

  嗯，我最早就是胃腸炎，后來得了失眠焦慮，吃安眠藥有4個月了，兩個月前開始尿頻后來突然一天沒有尿，我就開始多喝水，一天能喝***毫升左右，排尿500到800左右，一直檢查腎功能都正常，肝功能正常，甲狀腺正常，心臟正常，昨天開始突然又沒有尿了，出現(xiàn)眼皮腫，體重明顯增加，后來又去醫(yī)院檢查，尿酸高，尿常規(guī)，ALB高

• 戴智勇

  稍等

• ask_713970

  好的

• ask_713970

  你好醫(yī)生我挺急的

• 戴智勇

  在

• 戴智勇

  你這種情況考慮還與飲食有關(guān)

• 戴智勇

  如果經(jīng)常攝入高蛋白，大肉之類容易引起

• ask_713970

  我昨天晚上到現(xiàn)在就尿了一次，還很少

• 戴智勇

  尿化驗也只是白蛋白高

• 戴智勇

  可以口服速尿片

• ask_713970

  我胃很不好，吃不下太多啊

• 戴智勇

  有的人無名原因水腫，即特發(fā)性水腫可以間斷口服利水劑

• ask_713970

  速尿片是西藥嗎

• 戴智勇

  是

• 戴智勇

  也可以用中藥

• 戴智勇

  把舌像發(fā)過來

• ask_713970

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 戴智勇

  舌體胖大，苔白膩厚

• ask_713970

  現(xiàn)在中藥暫時是來不及了，因為很難受，不知道西藥能不能行呢

• 戴智勇

  西藥

• 戴智勇

  可以

• 戴智勇

  你可以一天口服一次速尿片，一個螺內(nèi)酯片

• ask_713970

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 戴智勇

  螺內(nèi)酯弱必須配速尿或者氫氯噻嗪

• ask_713970

  速尿片不知道有沒有賣的

• 戴智勇

  藥房有賣的

• ask_713970

  好的，但是我現(xiàn)在能確診腎病嗎

• 戴智勇

  不要吃大肉，高蛋白飲食，豆類，啤酒不要喝

• 戴智勇

  不是腎病

• ask_713970

  嗯，我不吃那些東西的，我吃了4個月的安眠藥

• 戴智勇

  什么藥名

• ask_713970

  勞拉西泮

• 戴智勇

  這個副作用很小

• 戴智勇

  不會引起的

• 戴智勇

  但久服易成癮

• ask_713970

  是嗎那我可以繼續(xù)吃嗎，我渾身難受，但是吃這個就好，我也沒有辦法了

• 戴智勇

  你可能是焦慮

• 戴智勇

  需要調(diào)整，穩(wěn)定情緒

• ask_713970

  利尿藥要是吃一次沒有作用就不能吃了吧

• 戴智勇

  可以口服兩次

• ask_713970

  我胃腸很不好不知道吃利尿藥可以嗎

• 戴智勇

  影響不大

• ask_713970

  好的我試一下吧

• 戴智勇

  你可以配合藿香正氣丸祛濕

• ask_713970

  好的，我試試看

• 戴智勇

  對

• 戴智勇

  我暫時部退，有什么問題明天再聯(lián)系

• ask_713970

  好的

• 戴智勇

  不退

• 戴智勇

  你現(xiàn)在就可以去買上吃，晚上吃尿多影響睡眠

• ask_713970

  哦，吃上就能有尿嗎

• 戴智勇

  能

• ask_713970

  好的，我一樣吃一片是嗎

• ask_713970

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_713970

  這兩個藥吧

• ask_713970

  和我吃的安眠藥不沖突吧

• ask_713970

  用多喝水嗎

• 戴智勇

  可以，就是。

• 戴智勇

  多喝水

• 戴智勇

  不沖突

• ask_713970

  吃完藥多喝水嗎，我現(xiàn)在還沒有尿呢，藥還沒吃呢，因為心率太快了，沒敢吃，

• 戴智勇

  心率多少，可以吃

• ask_713970

  心率95左右

• ask_713970

  明天早上吃吧，飯后還飯前

• 戴智勇

  心悸可以口服朱砂安神丸

• 戴智勇

  可以吃利尿劑，飯前飯后沒有限制

• ask_713970

  只要自己在家吃藥不危險就行

• 戴智勇

  不會

• ask_713970

  好的

• ask_713970

  你好醫(yī)生，我想問一下，我這排尿少，和我長期吃安眠藥有關(guān)系嗎。有的醫(yī)生說是有關(guān)系的

• ask_713970

  吃利尿藥用多喝水嗎

• 戴智勇

  安眠藥長期大劑量服用，有損害肝腎功能的副作用

• 戴智勇

  吃利尿藥須多飲水

• 戴智勇

  加速排泄

• ask_713970

  我中午吃各一片，喝水不多，尿排的也很少

• ask_713970

  一天大概喝多少水，一天吃一次藥嗎

• 戴智勇

  正常喝，比平時多一點

• ask_713970

  藥一天吃一次可以嗎。我得吃多久呢，今天到現(xiàn)在排了***毫升，跟喝的水差不多

• 戴智勇

  可以，一日一次

• 戴智勇

  不要急

• 戴智勇

  不要過度緊張

• 戴智勇

  用幾天會慢慢好的

• ask_713970

  我現(xiàn)在是緊張，身體乏力，每次就排200左右，有一點尿意就去了，實在不好意思了醫(yī)生，麻煩您了

• 戴智勇

  夏天出汗增多，排尿會少的，

• ask_713970

  我這一天就等著排尿，心累

• 戴智勇

  不要過多憂慮，你用一周后化驗?zāi)蛩幔稚⒆⒁饬?，多參加集體活動

• ask_713970

  現(xiàn)在排了***毫升左右，但是我喝不進去水了，也就喝***毫升

• ask_713970

  我這一天也沒動，渾身沒勁，哎，太上火了

• 戴智勇

  正常生活，避免緊張焦慮，多參加娛樂活動，分散注意力

• ask_713970

  好的

• ask_713970

  我想問一下，我這個利尿藥得一直吃下去嗎，我感覺不吃藥就沒有尿了呢

• 戴智勇

  間斷吃可以

• ask_713970

  吃一段時間，在停一段時間嗎

• 戴智勇

  隔天

• ask_713970

  吃一天停一天，我到現(xiàn)在還沒有排尿呢，腹瀉了兩次

• 戴智勇

  如果有腹瀉就要治療腹瀉

• 戴智勇

  如果水分從腸道排除，引起脫水，少尿

• ask_713970

  哦，知道了

• ask_713970

  醫(yī)生我的利尿藥是不是得繼續(xù)吃了，現(xiàn)在還是眼皮腫，頭部總是在出汗，一點尿也沒有

• 戴智勇

  可以多飲水，利尿劑一日一次

• ask_713970

  您好醫(yī)生，我昨天6點到現(xiàn)在沒有排尿，腹瀉了3次

• 戴智勇

  你去醫(yī)院看看吧

• ask_713970

  還是查腎功能嗎

• ask_713970

  我今天沒有吃利尿藥

• 戴智勇

  去把腹瀉看看治療

• ask_713970

  我喝水喝多了就腹瀉了，肚子里亂套了，利尿藥還得繼續(xù)吃吧，不然真不尿啊

• 戴智勇

  那就不要多喝水或者口服參苓白術(shù)散

• ask_713970

  醫(yī)生我怎么一點尿也沒有了呢，吃完利尿藥，不吃就沒有尿了，到現(xiàn)在也沒有尿，怎么辦好

• 戴智勇

  你就去醫(yī)院面診，無尿需要進一步檢查，腎功能，電解質(zhì)等

• ask_713970

  利尿藥也不能在吃了

• 戴智勇

  正常飲食飲水應(yīng)該有尿，你無尿需要進一步檢查。

• ask_713970

  醫(yī)生今天去醫(yī)院因為疫情，醫(yī)院都做不了檢查，我現(xiàn)在非常著急，30個小時尿了200毫升，我現(xiàn)在怎么辦好，麻煩您了醫(yī)生

• 戴智勇

  你飲食怎么樣，一天喝水多少，有沒有其他反應(yīng)，現(xiàn)在還有沒有腹瀉

• ask_713970

  醫(yī)生我今天沒有腹瀉，吃飯不多，今天去醫(yī)院因為疫情沒有檢查，我今天尿了不到300毫升，這是第一次尿這么少，沒有吃利尿藥，之前吃過一次，現(xiàn)在著急不知道怎么辦好，今天水喝的不多800毫升吧，不敢多喝因為很脹，身體冒虛汗

• ask_713970

  利尿藥我就吃了一次會有這么大的反應(yīng)嗎？不知道吃還是不吃了，麻煩您告訴怎么辦才好，現(xiàn)在急的不行了

• 戴智勇

  如果沒有水腫，夏天出汗多，就不需要吃

• ask_713970

  醫(yī)生，水腫雖然不明顯但是眼皮還是腫啊，而且一天沒有尿意，只尿了300毫升，這樣不能出問題啊，現(xiàn)在感覺腎都脹呢，吃了一次利尿藥怎么徹底沒有尿了啊

• 戴智勇

  如果不腫不需要吃，多喝水

• ask_713970

  醫(yī)生我這兩天沒有吃利尿藥，已經(jīng)不尿了，一天就尿200毫升，怎么辦啊，沒吃利尿藥之前還沒有這么少的時候呢

• ask_713970

  麻煩您大夫請您告訴我應(yīng)該怎么辦，現(xiàn)在第三天一點尿意沒有，著急

• 戴智勇

  問你吃飯怎么樣，渴不渴，腫不腫

• 戴智勇

  可以把面部照片發(fā)過來

• ask_713970

  吃飯不好，有點喝，現(xiàn)在沒有太明顯的腫，眼皮有點

• ask_713970

  現(xiàn)在一直在出汗不停的出汗

• 戴智勇

  發(fā)照片看看

• 戴智勇

  舌像發(fā)過來

• ask_713970

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_713970

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 戴智勇

  不腫，不吃利尿藥

• 戴智勇

  可以用中藥健脾利濕

• 戴智勇

  你可以把電話發(fā)過來給你開中藥，網(wǎng)上順豐快遞煎藥送藥

• ask_713970

  我現(xiàn)在三天尿了800毫升，腹瀉，出汗

• 戴智勇

  用中藥治療

• ask_713970

  知道，但是我現(xiàn)在還有時間嗎，我這不排尿嚇人啊

• 戴智勇

  你這個是脾虛濕盛，腹瀉，無小便

• 戴智勇

  如果急，就去輸液治療

• ask_713970

  輸液治療什么的，有利尿的嗎，我真太緊張了

• 戴智勇

  補水，消炎

• ask_713970

  現(xiàn)在就是盜汗很嚴(yán)重，空調(diào)都不行

• ask_713970

  那我還是正常喝水嗎，

• ask_713970

  醫(yī)生我是不是電解質(zhì)紊亂了啊，怎么會連著三天沒尿啊，要是不出汗我估計我就挺不住了，吃利尿藥是不是導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂啊

• 戴智勇

  你可能是脫水

• 戴智勇

  引起的少尿

• 戴智勇

  不知道你查了嗎，如果檢查沒問題，可以給你開中藥治療，根據(jù)你舌像健脾利濕

• ask_713970

  檢查了，還是沒有結(jié)果，要是這么沒尿下去我還能行嗎？實在太難受了，不敢多喝水了，排不出去挺脹的難受

• 戴智勇

  你如果用中藥我可以給你開方治療，如果不需要我就關(guān)閉這個了

• 戴智勇

  把手機號給我可以這個網(wǎng)上交錢購藥，順豐快遞給你送過來

• ask_713970

  您關(guān)閉吧，麻煩您了，我這病也沒法看了，找不到原因

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