第一胎13年11月,第二胎15.5,右乳單孔一直有乳白色液體,去年華山檢查說(shuō)回奶沒(méi)干凈,另有個(gè)3類結(jié)節(jié),讓隨訪,19年11月同一側(cè)其他孔黃色溢液,乳管鏡診斷乳腺炎,今年7月另一個(gè)孔淡黃色溢液,乳管鏡有兩個(gè)占位,建議手術(shù),原有白色溢液的孔變成無(wú)色的,時(shí)有時(shí)無(wú),沒(méi)有做過(guò)乳管鏡,想問(wèn)下會(huì)不會(huì)原白色溢液孔侵犯其他乳管造成的
ask_042848
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
韓鵬飛
在的
韓鵬飛
有乳頭溢液?jiǎn)?p>
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有
韓鵬飛
什么樣的?什么顏色的
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比較復(fù)雜
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第一胎13年11月,第二胎15.5,右乳單孔一直有乳白色液體,去年華山檢查說(shuō)回奶沒(méi)干凈,另有個(gè)3類結(jié)節(jié),讓隨訪,19年11月同一側(cè)其他孔黃色溢液,乳管鏡診斷乳腺炎,今年7月另一個(gè)孔淡黃色溢液,乳管鏡有兩個(gè)占位,建議手術(shù),原有白色溢液的孔變成無(wú)色的,時(shí)有時(shí)無(wú),沒(méi)有做過(guò)乳管鏡,想問(wèn)下會(huì)不會(huì)原白色溢液孔侵犯其他乳管造成的?
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右乳一直有乳白色液體,去年7月看華山,說(shuō)是回奶沒(méi)干凈
韓鵬飛
做過(guò)泌乳素檢查來(lái)嗎
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做過(guò),正常
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去年做的
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同一側(cè)另一個(gè)孔乳腺炎,現(xiàn)在又是同一側(cè)另一個(gè)孔多發(fā)新生物
韓鵬飛
您這個(gè)確實(shí)很復(fù)雜
ask_042848
原乳白色現(xiàn)在透明
韓鵬飛
建議您什么時(shí)候做手術(shù)呢
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比較擔(dān)心會(huì)不會(huì)乳白色乳管侵犯
ask_042848
本來(lái)約了下周,然后周一去腫瘤醫(yī)院看下
韓鵬飛
這個(gè)是不能確定的,只有病理確定
韓鵬飛
您說(shuō)的乳管定位太難
韓鵬飛
手術(shù)可能切除的范圍比較大?減少后期的復(fù)發(fā)
ask_042848
這個(gè)乳白色現(xiàn)在無(wú)色乳管也要做手術(shù)嗎?
ask_042848
乳管之間有沒(méi)有可能侵犯其他乳管?
ask_042848
比如乳管里面的東西
韓鵬飛
有可能的,因?yàn)槔锩嫒楣芏际窍嗤ǖ模?p>
韓鵬飛
時(shí)間長(zhǎng)了可能逐漸就連起來(lái)了
韓鵬飛
開(kāi)始一般都是一根乳管的發(fā)展。
韓鵬飛
后期合并多根乳管的病變
ask_042848
這個(gè)是惡性的?
韓鵬飛
不是,考慮還是良性的
ask_042848
為什么?
韓鵬飛
導(dǎo)管內(nèi)新生物常見(jiàn)導(dǎo)管內(nèi)乳頭瘤?可能性大
ask_042848
我指的是乳白色溢液乳管沒(méi)做過(guò)乳管鏡,會(huì)不會(huì)里面也有東西,侵犯其他導(dǎo)管可能?
ask_042848
一直是白色的,現(xiàn)在無(wú)色透明
ask_042848
所以比較擔(dān)心
ask_042848
水樣
韓鵬飛
乳白色的是奶水樣嗎
韓鵬飛
量大嗎?
韓鵬飛
量大的話還是考慮泌乳素引起的
ask_042848
一直乳白色,但醫(yī)生不讓經(jīng)常擠壓,上個(gè)月發(fā)現(xiàn)擠出來(lái)先奶白色,后來(lái)透明,時(shí)有時(shí)無(wú),幾天沒(méi)擠今天膨出來(lái)
韓鵬飛
自己能夠摸到腫塊嗎乳暈附近
ask_042848
醫(yī)生摸過(guò),自己不會(huì)
ask_042848
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_042848
沒(méi)做過(guò)乳管鏡擔(dān)心
韓鵬飛
這些結(jié)節(jié)摸不到的
ask_042848
所以想問(wèn)下醫(yī)生,有沒(méi)有可能是這跟白色溢液的導(dǎo)管病變引起其他導(dǎo)管?
韓鵬飛
手術(shù)大夫開(kāi)刀手術(shù)還是微創(chuàng)呢
ask_042848
開(kāi)刀吧
韓鵬飛
您說(shuō)的那個(gè)情況是有可能的
ask_042848
這跟導(dǎo)管也要做乳管鏡?
韓鵬飛
如果手術(shù)就沒(méi)有必要了
ask_042848
應(yīng)該需要手術(shù)的
韓鵬飛
因?yàn)樾再|(zhì)一樣的,手術(shù)過(guò)程會(huì)探查的
ask_042848
定位做的話,是不是只做這一根導(dǎo)管?
ask_042848
您的意思是這跟導(dǎo)管也有占位?
韓鵬飛
不會(huì)的,只要有溢液的都定位,因此現(xiàn)在不要去捏乳頭溢液
ask_042848
手術(shù)一定出現(xiàn)溢液才能做?
ask_042848
上周去看淡黃色溢液,那根擠了半天也沒(méi)有
韓鵬飛
有溢液更能夠幫助他們找到病灶,你擠出來(lái)他們很難找到溢液的孔
韓鵬飛
不好定位了
ask_042848
問(wèn)下白色和無(wú)色水性溢液,有可能會(huì)是什么?
韓鵬飛
這個(gè)需要分泌物培養(yǎng)看看,成分常見(jiàn)的有,炎性滲出物,乳汁,增生引起的生理性溢液,暗紅色血性溢液,乳汁等
ask_042848
白色和無(wú)色水性很嚴(yán)重嗎?
韓鵬飛
不嚴(yán)重的
韓鵬飛
血性的較嚴(yán)重
ask_042848
上次做乳管鏡的醫(yī)生說(shuō),如果是清水無(wú)色就不好
ask_042848
就是病理切片有問(wèn)題,這個(gè)比較擔(dān)心
ask_042848
就怕病理切片有問(wèn)題,這個(gè)比較擔(dān)心
韓鵬飛
一般血性的不好
ask_042848
不好意思,打錯(cuò)字了
韓鵬飛
做過(guò)病理嗎
ask_042848
還沒(méi),聽(tīng)說(shuō)腫瘤醫(yī)院可以在乳管鏡過(guò)程中直接切除
韓鵬飛
奧,應(yīng)該是可以取病理,
ask_042848
兩個(gè)乳管都比較擔(dān)心
韓鵬飛
不用擔(dān)心,做個(gè)手術(shù)病理就能夠確診了,根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)是良性的
ask_042848
無(wú)色那個(gè)呢?
韓鵬飛
只要良性的切除就沒(méi)有沒(méi)有問(wèn)題了
韓鵬飛
都一樣的
ask_042848
好的,謝謝,希望承您吉言,麻煩了
韓鵬飛
不客氣祝您早日康復(fù)身體健康。
ask_042848
謝謝醫(yī)生
韓鵬飛
不客氣,晚安
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