頭暈眼花一般是什么導(dǎo)致的？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_r9GvWo

  癥狀描述:今天下午大約17:40痛吃藥（硝苯地平緩釋片2號(hào)）了量了血壓為200，18:50血壓為164，19:20為168，頭還是痛，請(qǐng)問這時(shí)候需要再吃藥，還是緩一緩，或者去醫(yī)院呢，麻煩您了。謝謝！ 患病時(shí)長:我媽今年52歲，患有高血壓9年了，吃藥斷斷續(xù)續(xù)，一般頭痛時(shí)130以上才吃藥。

• 劉明磊

  你好

• 劉明磊

  現(xiàn)在血壓多高？有什么不舒服嗎？

• ask_r9GvWo

  血壓211，頭暈眼花，嘔吐

• 劉明磊

  頭疼嗎？

• ask_r9GvWo

  頭暈

• 劉明磊

  剛才在路上沒有及時(shí)回復(fù)，請(qǐng)理解

• 劉明磊

  現(xiàn)在血壓多高？

• ask_r9GvWo

  理解理解

• ask_r9GvWo

  兩百一十

• 劉明磊

  有其他降壓藥嗎？

• ask_r9GvWo

  就只吃了硝苯地平緩釋片

• ask_r9GvWo

  沒有

• 劉明磊

  肢體有什么不舒服嗎？

• 劉明磊

  四肢

• ask_r9GvWo

  沒有，

• 劉明磊

  平時(shí)血壓多高？為何突然血壓這么高？

• ask_r9GvWo

  平時(shí)都是接近130，就沒吃藥，一般超過130就吃，血壓最高也就160的樣子，最近一個(gè)月

• 劉明磊

  目前出現(xiàn)頭暈嘔吐和血壓高有直接關(guān)系，現(xiàn)在最重要就是降低血壓

• ask_r9GvWo

  還能再吃藥嗎

• ask_r9GvWo

  現(xiàn)在

• 劉明磊

  因?yàn)殚L時(shí)間血壓高，平時(shí)沒有癥狀，可以耐受血壓高

• 劉明磊

  現(xiàn)在還惡心嘔吐嗎？

• ask_r9GvWo

  嗯嗯

• ask_r9GvWo

  惡心想吐

• 劉明磊

  如果癥狀嚴(yán)重，最好是去醫(yī)院看看

• ask_r9GvWo

  好好好

• ask_r9GvWo

  俺們已經(jīng)來醫(yī)院了

• 劉明磊

  高血壓出現(xiàn)嘔吐頭暈頭痛，首先要排除腦血管問題，需要盡早用藥，降低顱壓

• 劉明磊

  盡早控制血壓，必要時(shí)需要做頭顱CT

• 劉明磊

  排除腦出血的可能，如果檢查正常，沒有肢體語言障礙，只需要控制血壓就可以。

• ask_r9GvWo

  也就是說現(xiàn)在先把血壓控制下來，再開情況睡覺吧

• 劉明磊

  因?yàn)槟阋呀?jīng)吃了20mg的硝苯地平，要是先不要吃?？梢猿云渌祲核?，但是你目前沒有。去醫(yī)院目的就是把高血壓對(duì)身體其他臟器的危害降到最低

• 劉明磊

  對(duì)，先控制血壓，預(yù)防高血壓并發(fā)癥

• ask_r9GvWo

  對(duì)對(duì)對(duì)

• ask_r9GvWo

  醫(yī)生您看一下這是俺們這邊醫(yī)院開的藥

• ask_r9GvWo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉明磊

  可能最近血壓就特別高，只是不經(jīng)常吃藥，不經(jīng)常監(jiān)測(cè)血壓，當(dāng)血壓特別高的時(shí)候，出現(xiàn)癥狀了才知道

• 劉明磊

  這種情況是很危險(xiǎn)的

• ask_r9GvWo

  這些藥副作用大嗎

• 劉明磊

  可以，主要是甘露醇

• 劉明磊

  這個(gè)降低顱壓

• ask_r9GvWo

  好的好的放心了放心了

• ask_r9GvWo

  誒突然兩百快嚇?biāo)?p>

• 劉明磊

  目前是減輕癥狀，降低血壓

• 劉明磊

  既然這次出現(xiàn)這種情況，確實(shí)很危險(xiǎn)。以后一定要記得，高血壓需要長期吃藥，每天都需要吃藥。不能吃吃停停。

• 劉明磊

  吃吃停停對(duì)血管特別地不好，吃藥血壓降低，血管相對(duì)收縮，不吃藥血壓很高，血管擴(kuò)張。這種血管收縮和擴(kuò)張差距很大的時(shí)候，血管受損很嚴(yán)重。

• ask_r9GvWo

  俺每天都給她量，一般都在130到140之間，有時(shí)候也120，高的時(shí)候***多，140以下她覺得沒事不愿意吃藥

• 劉明磊

  即便血壓在140也是藥物作用下才正常，只要藥物停了，血壓就會(huì)升高。反復(fù)這樣，血壓越來越高，對(duì)身體危害很大。因?yàn)楫?dāng)身體對(duì)高壓耐受的時(shí)候，血壓超過一百四五可能也沒有癥狀，當(dāng)血壓特別高的時(shí)候，出現(xiàn)癥狀，再吃藥降低血壓，就很危險(xiǎn)了。

• ask_r9GvWo

  那劉醫(yī)生，她這個(gè)情況必須要每天吃藥吧，

• 劉明磊

  所以以后藥每天吃藥，即便血壓正常，也要每天吃藥。

• 劉明磊

  對(duì)，每天吃藥。

• 劉明磊

  只有藥物把血壓控制在正常范圍，才能有限延緩并發(fā)癥的出現(xiàn)。

• 劉明磊

  現(xiàn)在高血壓引起的，冠心病，心肌梗死，腦出血特別多。就是因?yàn)檠獕嚎刂撇缓?，血管出現(xiàn)問題。

• 劉明磊

  你一定要告訴你媽，以后按時(shí)吃藥。切記。

• ask_r9GvWo

  好的好的一定跟她說

• 劉明磊

  好的，高血壓的飲食，低脂低鹽飲食。

• 劉明磊

  食鹽做飯的時(shí)候少放點(diǎn)，吃淡點(diǎn)，口味別太重。低脂，就是油膩的少吃。

• 劉明磊

  平時(shí)不要?jiǎng)诶郯疽?，適量運(yùn)動(dòng)。

• ask_r9GvWo

  好好，一定跟她說

• 劉明磊

  如果有其他問題，如高血脂，冠心病，心絞痛，糖尿病等慢性疾病，就需要吃點(diǎn)預(yù)防心腦血管疾病的藥，如阿司匹林、降脂藥等。

• 劉明磊

  液體輸上了嗎？

• ask_r9GvWo

  輸上了已經(jīng)

• ask_r9GvWo

  護(hù)士說要明天來醫(yī)院查血

• 劉明磊

  現(xiàn)在降血壓，沒半個(gè)小時(shí)監(jiān)測(cè)血壓，看看血壓的波動(dòng)水平。

• ask_r9GvWo

  好好，不知道護(hù)士等會(huì)兒過不過來量

• 劉明磊

  如果有逐漸下降的趨勢(shì)，就可以。還有就是觀察你媽的精神神志和癥狀。血壓降低的同時(shí)，如果嘔吐、頭暈減輕，沒有出現(xiàn)精神障礙，肢體沒有麻木，語言流利，一般問題不大。

• 劉明磊

  護(hù)士不過來也沒事，半個(gè)小時(shí)后，你看護(hù)士不忙的時(shí)候，說話客氣點(diǎn)，讓護(hù)士抽空量量血壓。

• ask_r9GvWo

  好好好俺現(xiàn)在去問問，已經(jīng)輸液半小時(shí)了

• 劉明磊

  口服藥明天讓醫(yī)生開點(diǎn)，主要是降壓藥，一定要規(guī)律吃。

• 劉明磊

  血壓多高？

• ask_r9GvWo

  血壓173

• ask_r9GvWo

  去上廁所剛回來

• ask_r9GvWo

  唉

• ask_r9GvWo

  嗯嗯一定規(guī)律吃藥

• ask_r9GvWo

  麻煩劉醫(yī)生了，蟹蟹你

• 劉明磊

  沒事

• 劉明磊

  睡之前再量一次血壓

• 劉明磊

  今晚保持在160上下就行，太低了也不會(huì)。

• 劉明磊

  太低了也不好

• ask_r9GvWo

  好好好一定量

• 劉明磊

  明天抽血化驗(yàn)，下午結(jié)果應(yīng)該就會(huì)出來。

• ask_r9GvWo

  160的話應(yīng)該頭也會(huì)暈吧

• 劉明磊

  明天晚上吧，我抽空上線回訪你，到時(shí)候注意看手機(jī)。到時(shí)候把結(jié)果發(fā)過來，我看看是否有異常，如果有的話，下一步該如何辦，到時(shí)候給你一個(gè)知道意見

• 劉明磊

  會(huì)，血壓太高突然降到一百四一下，不是太好

• 劉明磊

  會(huì)導(dǎo)致其他臟器缺血

• 劉明磊

  明天或者后天，就要降到150以下

• ask_r9GvWo

  嗯嗯！好的好的！俺跟俺媽好好講講

• ask_r9GvWo

  劉醫(yī)生晚安

• 劉明磊

  對(duì)，主要得讓她知道高血壓危害和相關(guān)知識(shí)。

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