糜爛性胃炎該如何治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_7rEMR4

  胃鏡檢查為，糜爛性胃炎，請問如何治療，有沒有A型胃炎可能

• 蘇志敏

  您好，胃鏡檢查單發(fā)給我看看。

• ask_7rEMR4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7rEMR4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7rEMR4

  醫(yī)生你好，胃鏡檢查為糜爛性胃炎

• 蘇志敏

  嗯，糜爛性胃炎，

• 蘇志敏

  有幽門螺桿菌檢查嗎？

• ask_7rEMR4

  還沒做，還有半小時

• ask_7rEMR4

  但是醫(yī)生讓排查A型胃炎

• ask_7rEMR4

  我有點(diǎn)懵，A型胃炎和糜爛性胃炎區(qū)別大嗎

• 蘇志敏

  A型是無酸，低酸，萎縮性胃炎，

• ask_7rEMR4

  幽門螺桿菌對A型胃炎有輔助檢查作用嗎

• 蘇志敏

  胃鏡下所見，是粘膜下血管網(wǎng)透見

• 蘇志敏

  有什么癥狀？

• ask_7rEMR4

  就是胸口有燒灼感

• ask_7rEMR4

  有時候有點(diǎn)干嘔

• 蘇志敏

  嗯，是胃酸過多導(dǎo)致的燒灼感，

• ask_7rEMR4

  感覺胸骨后比較緊

• ask_7rEMR4

  其他沒什么癥狀

• 蘇志敏

  有胃疼？

• ask_7rEMR4

  沒有吧

• ask_7rEMR4

  沒疼，只是不舒服

• ask_7rEMR4

  就是感覺很緊

• 蘇志敏

  嗯，可以制酸治療和粘膜保護(hù)劑治療

• 蘇志敏

  緊？？

• ask_7rEMR4

  感覺不舒服

• ask_7rEMR4

  不疼但是

• 蘇志敏

  心電圖也查一下看看

• ask_7rEMR4

  查了，沒問題

• 蘇志敏

  平時血壓，血糖正常嗎？

• 蘇志敏

  哦，

• ask_7rEMR4

  正常的

• ask_7rEMR4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 蘇志敏

  嗯，注意飲食，用藥治療，還有查一下幽門

• ask_7rEMR4

  等會幽門結(jié)果出來，可以再聯(lián)系你嗎

• 蘇志敏

  嗯，可以的

• ask_7rEMR4

  A型胃炎可能性大嗎

• ask_7rEMR4

  因?yàn)檎衬ぱ芡敢?p>

• 蘇志敏

  如有幽門螺桿菌感染可四聯(lián)療法治療（奧美拉唑，膠體果膠鉍，阿莫西林，克拉霉素），||再用奧美拉唑，康復(fù)新液/瑞巴派特片治療。

• ask_7rEMR4

  A型胃炎是否嚴(yán)重？

• 蘇志敏

  對，可以治療后復(fù)查胃鏡，

• 蘇志敏

  您的癥狀不像萎縮性胃炎

• ask_7rEMR4

  哦

• 蘇志敏

  嗯。治療后復(fù)查看看。

• ask_7rEMR4

  治療后復(fù)查胃鏡對吧

• 蘇志敏

  是的。

• ask_7rEMR4

  如果萎縮性胃炎，治療是不起作用的？

• ask_7rEMR4

  自己感覺平時身體還挺好的

• 蘇志敏

  平時飲食規(guī)律嗎？

• ask_7rEMR4

  還算規(guī)律啊

• ask_7rEMR4

  平時我也比較注意

• ask_7rEMR4

  A型胃炎嚴(yán)重不？

• 蘇志敏

  胸口有胃，胰腺，腸，燒心燒灼感（胃酸過多導(dǎo)致的）建議用藥奧美拉唑，和粘膜保護(hù)劑康復(fù)新液/硫糖鋁，

• 蘇志敏

  胸口有胃，胰腺，腸，燒心燒灼感（胃酸過多導(dǎo)致的）建議用藥奧美拉唑，和粘膜保護(hù)劑康復(fù)新液/硫糖鋁/瑞巴派特片，

• ask_7rEMR4

  但是我看了一下

• 蘇志敏

  萎縮性胃炎不好治療

• ask_7rEMR4

  A型胃炎是胃酸分泌較少

• 蘇志敏

  也是胃粘膜保護(hù)劑治療，如有幽門，抗菌治療

• 蘇志敏

  是的

• ask_7rEMR4

  但是糜爛性胃炎是胃酸過多

• ask_7rEMR4

  這兩個用藥為什么還差不多呢

• 蘇志敏

  嗯，如果是萎縮性胃炎，粘膜保護(hù)劑硫糖鋁/康復(fù)新液/……為主

• 蘇志敏

  中成藥摩羅丹對萎縮性胃炎挺好，糜爛性胃炎也可以用

• 蘇志敏

  胃炎胃潰瘍以質(zhì)子泵抑制劑制酸劑奧美拉唑或者是雷貝拉唑腸溶片為主，

• ask_7rEMR4

  我看了下胃鏡，是不是因?yàn)橹饕俏傅缀臀阁w粘膜血管可見，所以醫(yī)生讓排除A型胃炎

• 蘇志敏

  摩羅丹，中成藥名。由百合、茯苓、玄參、烏藥、澤瀉、麥冬、當(dāng)歸、白術(shù)組成。具有和胃降逆，健脾消脹，通絡(luò)定痛的功效。用于慢性萎縮性胃炎及胃疼，脹滿，痞悶，納呆，噯氣，燒心等癥。

• 蘇志敏

  ?

• ask_7rEMR4

  好的，我幽門查后再聯(lián)系你

• 蘇志敏

  好，行

• ask_7rEMR4

  蘇醫(yī)生

• ask_7rEMR4

  還在嗎

• 蘇志敏

  在，檢查了嗎

• ask_7rEMR4

  嗯

• 蘇志敏

  結(jié)果？

• ask_7rEMR4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7rEMR4

  陽性，幽門螺桿菌755

• 蘇志敏

  嗯，看到了

• ask_7rEMR4

  是比較嚴(yán)重的對吧

• ask_7rEMR4

  我看了下數(shù)值

• 蘇志敏

  可以四聯(lián)療法治療

• 蘇志敏

  處方藥，面診醫(yī)生開具，常用藥奧美拉唑，膠體果膠鉍膠囊，克拉霉素，阿莫西林

• ask_7rEMR4

  嗯

• ask_7rEMR4

  我是有點(diǎn)擔(dān)心小朋友

• ask_7rEMR4

  因?yàn)榻?jīng)常一起吃東西

• 蘇志敏

  孩子多大，

• 蘇志敏

  家里人也查一下，

• 蘇志敏

  幽門螺旋桿菌感染可通過飲食傳染

• ask_7rEMR4

  5歲半

• ask_7rEMR4

  就是

• ask_7rEMR4

  我擔(dān)心娃兒

• 蘇志敏

  哦，大點(diǎn)再查一下

• 蘇志敏

  不用太擔(dān)心

• 蘇志敏

  中國幽門螺旋桿菌感染率很高百分六十多

• ask_7rEMR4

  是小朋友不容易感染？

• ask_7rEMR4

  哦哦

• 蘇志敏

  四聯(lián)療法治療幽門螺旋桿菌感染，根治率高，百分九十以上，

• 蘇志敏

  也可以再次感染，

• 蘇志敏

  所以說，最好少在外面衛(wèi)生條件差的地方吃飯，

• ask_7rEMR4

  哦，我是別人感染給我的還是自己遭的

• ask_7rEMR4

  是不是也有可能，是家人感染給我的

• 蘇志敏

  有可能

• ask_7rEMR4

  好的

• ask_7rEMR4

  謝謝醫(yī)生

• 蘇志敏

  不用謝祝健康，

• 蘇志敏

  胃病飲食:飲食規(guī)律，少食多餐，吃容易消化的軟食。避免吃生冷、硬、粗糙、油膩、含纖維過多的食物。忌暴飲暴食，要細(xì)嚼慢咽有助于消化吸收，從而減輕胃的負(fù)擔(dān)。應(yīng)戒煙戒酒忌濃茶咖啡；少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物，如土豆、紅薯、洋蔥、黃豆等。勿食辛辣刺激性強(qiáng)的食物。避免過熱過酸熏烤食物。避免長期服用對胃粘膜有刺激的藥物，特別是阿司匹林、保太松、消炎痛、強(qiáng)的松等。 注意勞逸結(jié)合，生活規(guī)律，保持樂觀愉快，避免緊張、焦慮、憂郁。

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