我有問題想要很近咨詢. 關(guān)于精索靜脈曲張
揚(yáng)州景區(qū)恒博康勝中西醫(yī)結(jié)合診所 泌尿外科
主治疾?。毫懿?射精障礙,睪丸炎,龜頭敏感,排尿異常,腎虛,盜汗,男性勃起功能障礙,早泄,前列腺炎,精索靜脈曲張,男性不育癥,前列腺炎,男性不育,不育癥,痔瘡,尖銳濕疣,尿石癥,蛋白尿,性欲低下,龜頭炎,少精弱精等擅長中西醫(yī)結(jié)合診治。
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我有問題想要很近咨詢. 關(guān)于精索靜脈曲張
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醫(yī)生
袁壘
你好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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您看我輕微的有必要做手術(shù)么
ask_310664
挺急的,我就在醫(yī)院跟醫(yī)生溝通,我現(xiàn)在右側(cè)睪丸有不舒服的感覺,別筋了一樣
袁壘
右側(cè)睪丸倒還好
袁壘
左側(cè)精索靜脈曲張有些的。
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您覺得有必要做手術(shù)么
ask_310664
我現(xiàn)在很糾結(jié)
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右側(cè)一直有隱隱的筋不舒服的感覺
袁壘
可以先不手術(shù),調(diào)理下精子質(zhì)量,如果能升上去,就不手術(shù),如果還是不行,還是要考慮手術(shù)的。
袁壘
其實(shí)手術(shù)也很簡單安全的。
ask_310664
我看說有可能影響睪丸什么的
ask_310664
我現(xiàn)在右側(cè)總有些別筋的感覺
袁壘
沒有影響到精子質(zhì)量時候,可以不管這種級別的左側(cè)精索靜脈曲張。但影響到精子質(zhì)量了,就要考慮了。
ask_310664
您看我精液檢測
ask_310664
總活力不高
袁壘
右側(cè)睪丸疼痛,但沒有睪丸扭轉(zhuǎn),可以觀察一下看看。
ask_310664
有必要找專家做手術(shù)么,我看說有可能損傷睪丸動脈什么的
袁壘
對的,精子活率偏低,活力也低于正常值。
袁壘
一般都不會引起睪丸動脈的,不需要擔(dān)心。
ask_310664
不會有什么后遺癥吧
袁壘
只是那個是一個例行的常規(guī)說明。
ask_310664
損傷睪丸什么之類
袁壘
你這是在什么醫(yī)院?什么級別的醫(yī)院?
袁壘
人民醫(yī)院嗎?
ask_310664
那您覺得我現(xiàn)在這情況,有必要手術(shù)么
ask_310664
三甲
ask_310664
潞河醫(yī)院
袁壘
三甲的話,完全沒有問題的?
ask_310664
三級綜合醫(yī)院
ask_310664
不是三甲
袁壘
他們做這個手術(shù)也不是一例兩例的
ask_310664
我看錯了
袁壘
技術(shù)都是比較成熟的,
ask_310664
是一個小手術(shù)么
袁壘
沒事,差不多的。能達(dá)到二級以上,就有資質(zhì)做這個手術(shù)的
ask_310664
是很簡單的么
袁壘
不算大手術(shù)
袁壘
我們以前門診局麻都可以做低位結(jié)扎的。
袁壘
現(xiàn)在一般都是高位結(jié)扎或者腹腔鏡,效果更好,更安全
袁壘
別緊張,
ask_310664
行,明白了
ask_310664
那就是說還是做了吧
袁壘
行,做了也好。沒有影響到精子質(zhì)量嘛,做不做無所謂,
ask_310664
我不是活力低么
ask_310664
這應(yīng)該已經(jīng)影響了吧
袁壘
現(xiàn)在影響到了,你們有急著想要孩子,現(xiàn)在調(diào)理精子,以后如果調(diào)理效果不理想的話,還是要考慮做的
ask_310664
明白了,終歸是個隱患
ask_310664
不可逆的對么
ask_310664
不會說吃藥就能恢復(fù)的吧
袁壘
是的,不可逆的,本身左側(cè)就容易出現(xiàn)曲張,這個是它自身的生理特點(diǎn)決定的。
ask_310664
您說我這活力有可能懷孕么
袁壘
懷孕也是有可能懷孕的。
袁壘
只是說概率低那么些罷了。
ask_310664
您覺得有必要一定手術(shù)么
ask_310664
醫(yī)生開了邁之靈
袁壘
不一定非要手術(shù)
袁壘
你先吃邁之靈試試看吧。
ask_310664
是能就恢復(fù)了么
袁壘
另外呢,不要那么多糾結(jié),
ask_310664
醫(yī)生因?yàn)槲壹m結(jié)不給我做手術(shù)
袁壘
現(xiàn)在確定精子質(zhì)量有些問題了,也不要糾結(jié)。
ask_310664
您的建議呢?
袁壘
對呀,糾結(jié)的人沒法治療
ask_310664
是吃藥先看看么
袁壘
我之前不就給你說了嘛?
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有可能精液質(zhì)量變好么
袁壘
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_310664
嗯嗯
ask_310664
好
袁壘
你可以試試看看,你把生活節(jié)律調(diào)節(jié)好,
ask_310664
我先拿藥去了
袁壘
好的
袁壘
另外吃點(diǎn)生精片或者五子衍宗丸
袁壘
調(diào)理一下精子質(zhì)量
ask_310664
您說,宮外孕會因?yàn)榫淤|(zhì)量低導(dǎo)致的么
ask_310664
好罪惡,大夫,我早晨檢測一次精液,剛才不知道為什么煩躁就去手淫了一次,會導(dǎo)致我曲張更嚴(yán)重了么
袁壘
宮外孕不會導(dǎo)致你精子質(zhì)量出現(xiàn)問題的
ask_310664
不是不是,我的意思是,出現(xiàn)宮外孕,是因?yàn)槲揖踊盍Φ兔?p>
袁壘
還有精索靜脈曲張是生理解剖的特殊性引起的,而不是說手淫就能引起精索靜脈曲張的。別瞎想哦
袁壘
宮外孕的因素很多,能受孕的,基本上精子是沒有太大問題的。
ask_310664
剛才回來一氣之下就去手淫了下,瞬間罪惡感就上來了,我就在想會不會更嚴(yán)重了
袁壘
宮外孕大多也是由于女方性激素有關(guān)系的。
ask_310664
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
袁壘
不會的,有什么罪惡感呢?別瞎想
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醫(yī)生后來給我開了這個
袁壘
這個也可以吃的
袁壘
有生精作用的
ask_310664
用配合著您那會說的衍子丸么
袁壘
有這個就不用再吃那個了,
袁壘
一般一種就行了。
袁壘
沒有必要吃太多的藥的
ask_310664
ok
ask_310664
那我回來報復(fù)性手淫一次,不會加劇曲張吧。。。
袁壘
別想太多哦,沒有你想的那么可怕的,
ask_310664
心里現(xiàn)在特別不好受
袁壘
不會的,別想那么多就行了。
ask_310664
明白了
袁壘
手淫不會引起精索靜脈曲張,更不會加重精索靜脈曲張的。
ask_310664
那吃著邁之靈,會對懷孕造成什么影響么
ask_310664
我現(xiàn)在也吃著邁之靈
袁壘
這都是中成藥,沒有影響的。
袁壘
正常吃就行了。
袁壘
別想那么多了
ask_310664
行,明白了,謝謝您
ask_310664
想著先吃一頓時間
ask_310664
實(shí)在沒緩解再去手術(shù)
袁壘
你夫人那邊檢查了嗎?女方激素沒有問題吧?
ask_310664
按理說,輕微靜脈曲張不是應(yīng)該不影響精液么
ask_310664
剛做了手術(shù),沒查這些
袁壘
是的,輕微的一般不會影響的。
袁壘
做了什么手術(shù)?
ask_310664
我這活力低有沒有可能是這個輕微的造成的呢
ask_310664
宮外孕手術(shù)
袁壘
哦哦,那說明你的精子還是可以懷孕的呢。
ask_310664
可是活力這么低
袁壘
這樣修養(yǎng)一段時間呢,也別急。
ask_310664
明白了
袁壘
也不是說低的可怕呢,懂不?
ask_310664
我以為我這個是低的可怕了呢
ask_310664
23
ask_310664
23%
ask_310664
正常不是應(yīng)該40
袁壘
之前好像給你說過的,不是說每一項(xiàng)都是完全正常的。
袁壘
受孕本身就是一種概率事件
ask_310664
呀,這個我還真忘記了
ask_310664
我看別的都是正常,就是這個活力低
袁壘
是的,有時候長時間熬夜,焦慮都會使精子活力低下的。
ask_310664
我是不是可以理解為,只是概率降低,并不以為不可能了
袁壘
對呀,就是概率低一些,而不是一定不能懷孕的呀。
ask_310664
今天那個醫(yī)生跟我說,這活力不可能懷孕
袁壘
之前有個患者,a級精子10%幾的,還懷孕了呢?就是前年的事情,我的一個廣東的患者
袁壘
也和你一樣差不多的糾結(jié)
ask_310664
我A級6%。。。
袁壘
所以別想那么多了
ask_310664
我A3.56 B13
ask_310664
今天那個醫(yī)生跟我說不可能懷孕,我都慌了
ask_310664
您往上看,有我的精液報告
袁壘
3點(diǎn)多是低了
袁壘
你先吃藥吧,只是說概率低了很多
袁壘
不能說一定不會懷孕的。
ask_310664
那我會是因?yàn)檫@個輕微曲張么
ask_310664
要不然我早點(diǎn)把手術(shù)做了得了
袁壘
你把藥吃了一個月,看看效果怎么樣。如果沒有提高或者效果不理想,那我還是建議你去把精索靜脈曲張給做了。
袁壘
畢竟是影響到了精子質(zhì)量,
ask_310664
我也是這么覺得
ask_310664
想著做了得了
袁壘
是的,別糾結(jié)那么多。
ask_310664
我這個可以確定為輕微已經(jīng)造成影響了吧
ask_310664
那個報告您看一眼,看看我說的AB比例對不
袁壘
很多時候,醫(yī)生都是給你講解一下,最終結(jié)果還是在你自己決定。畢竟不是以前那樣的男科醫(yī)院,讓你必須做,不做不行
ask_310664
是啊,本來我就有點(diǎn)拿不定主意
ask_310664
要是已經(jīng)都造成影響了,吃啥藥呀,趁早做了,反正就是個隱患
袁壘
看過了,比例是對的,
ask_310664
我的A 3%
袁壘
一樣的,先吃藥吧,就是做了精索靜脈曲張手術(shù)以后,也是要配合吃一些生精的藥物的。
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就是可以說明,輕微的已經(jīng)造成了影響對不
袁壘
3%點(diǎn)多。
袁壘
不一定說明一定就是精索靜脈曲張引起的,但是精索靜脈曲張應(yīng)該是一個原因之一。
ask_310664
我在想造成了影響了,吃藥也不能一直吃到懷孕呀,還是讓自己恢復(fù)了不是更好么
ask_310664
總不能一直吃到懷孕吧
袁壘
一般是不會太低的,比如a級的達(dá)到20左右,
ask_310664
到達(dá)了之后生精藥不能停吧?
袁壘
不是說吃到懷孕,吃到精子質(zhì)量上來一些。
ask_310664
那不吃了豈不是就會下降么
袁壘
那時候一般就可以停藥了
袁壘
不可能一輩子吃的。
ask_310664
對呀,停藥了不會下降么
袁壘
主要調(diào)動生精功能的。
ask_310664
哦哦哦,功能好了,這個輕微的也就不會造成影響了么?
袁壘
生精功能好了,應(yīng)該能生起來。但是有些人的精子對精索靜脈曲張非常敏感,有的敏感度差一些。所以這個真不好說的。
ask_310664
我懂您的意思了
ask_310664
明白
袁壘
對于現(xiàn)在這樣已經(jīng)影響到精子質(zhì)量的,我個人經(jīng)驗(yàn),還是手術(shù)做了,然后再調(diào)理看看。
ask_310664
我其實(shí)也是想做的
袁壘
或者先調(diào)理看看,如果能逐步上升,就先不用做。
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就是今天糾結(jié)的態(tài)度讓醫(yī)生不開心了
ask_310664
沒答應(yīng)給我手術(shù),回家了我后悔了,曲張畢竟是個隱患
袁壘
如果升不起來或者收效甚微,那么還是考慮先做。
袁壘
沒有什么好糾結(jié)的,考慮考慮也是正常事。
ask_310664
我下個星期再查一次精液怎么樣?
ask_310664
吃一盒星期的藥
袁壘
考慮好了,想做了再去做就行了,又不是什么大手術(shù)的。
袁壘
這個一周沒有什么變化的,至少一個月以上。
ask_310664
明白了
ask_310664
如果我在想檢測精液,今天我射精兩回,七天后去檢測影響大么
袁壘
嗯嗯,你最大的隱患是糾結(jié)
ask_310664
對,今天就是有點(diǎn)不痛快了
袁壘
五天以后都沒有影響的。
袁壘
一般五到七天不射精就可以檢查的。
ask_310664
我以為這次射兩回,就得時間長一些呢
ask_310664
我想過段時間換個醫(yī)院試試
袁壘
沒事,不受影響的。
ask_310664
我家附近有一家三甲
ask_310664
我琢磨不行去那家醫(yī)院做手術(shù)
袁壘
也可以,三級三甲沒什么區(qū)別的,
ask_310664
這個是不是小手術(shù)啊,因?yàn)槲也欢?,一聽要手術(shù)就很慌
袁壘
只要不是那種私人的專門的男科醫(yī)院就行。
袁壘
確實(shí)是小手術(shù)的。
ask_310664
醫(yī)生說也就比包皮手術(shù)大一些
袁壘
不是說了嘛,以前我們門診局麻就們做的。
ask_310664
然后我看網(wǎng)上說會碰到睪丸動脈
袁壘
二三十分鐘就搞定了,正常走路
ask_310664
?。?p>
ask_310664
這個精索手術(shù)就這么簡單?
袁壘
不會做這個手術(shù)的,那肯定容易碰到了
ask_310664
我以為稍微不慎就會影響以后生精之類的
袁壘
不是太胖的,做起來非常簡單
ask_310664
三甲一般這都是很簡單了吧
袁壘
如果太胖,做起來會稍微麻煩一些。
ask_310664
不會說三甲又不會做的吧
袁壘
只要有這個科的,敢給你做手術(shù)的,我相信都是有把握的。
ask_310664
懂了
ask_310664
因?yàn)橐宦犝f手術(shù),莫名的恐懼
ask_310664
這么說還不如早早的做了呢
袁壘
哪個醫(yī)生也不會砸自己的招牌,對不?
ask_310664
是啊,這不是就怕萬一有啥損失,可咋辦呀
ask_310664
影響到了生精,我可咋辦
ask_310664
一聽到手術(shù)就會莫名其妙的想到了很多壞處
袁壘
別想那么毒
袁壘
多
袁壘
別想那么多
ask_310664
嗯嗯,我就先把這些吃完,然后去檢測一次精液
袁壘
手術(shù)也沒有你想像中的那么恐怖的
袁壘
好的
袁壘
到時再看再說。
ask_310664
嗯嗯,您看,我現(xiàn)在受曲張影響,是不是有可能生精功能調(diào)理了好了之后就不怕曲張了?
袁壘
精子質(zhì)量好了,懷孕以后還管它精索靜脈曲張好不好干嘛呢?只要沒有癥狀就沒事了。
袁壘
現(xiàn)在主要是影響到精子質(zhì)量了,所以才去考慮它的影響的。
ask_310664
我的理解是以為,我現(xiàn)在有精索靜脈曲張了,就得一直吃藥到懷孕,一不吃了就會因?yàn)榫黛o脈曲張質(zhì)量就會下來了
袁壘
這個倒不一定的。
袁壘
其實(shí)只要精子質(zhì)量升起來了,也不會那么快掉下去的
袁壘
只要能達(dá)到受孕就可以了。
ask_310664
明白了,生精功能好起來了,就不害怕曲張了
ask_310664
可以這么理解對吧,就算受影響了,但是養(yǎng)回來了就不會害怕了對么
袁壘
也可以這樣理解吧。
ask_310664
懂了
袁壘
好的
ask_310664
那就先吃一個月試試了
ask_310664
您先忙
袁壘
好的
ask_310664
醫(yī)生,我內(nèi)心好煎熬,昨天白天手淫兩回,晚上十一點(diǎn)睡覺時候又去手淫了一次,我也不知道昨天怎么了,之前為了檢測精液,禁欲七天了,昨天一下早中晚,三次手淫,我會不會一下子曲張嚴(yán)重了啊,或者生育能力一下子特別低了。。。。我內(nèi)心好害怕
袁壘
給你說了嘛,手淫不會引起精索靜脈曲張或者加重精索靜脈曲張的。不必?fù)?dān)心。
ask_310664
好擔(dān)心這三次對自己造成了曲張,生育更嚴(yán)重的后果
袁壘
也不會導(dǎo)致精子質(zhì)量下降的。
ask_310664
那我這偶爾一天三次沒什么壞影響吧
袁壘
別想那么多。
袁壘
沒有什么影響的。
袁壘
正常的放松心情就行了。
ask_310664
對了,我有個情況跟您咨詢,我右側(cè)腹股溝一直有別筋,那種感覺抽筋一樣
ask_310664
疝氣我也查了,不是
ask_310664
總是別扭著
ask_310664
右側(cè)腹股溝,一直連接到右側(cè)睪丸
ask_310664
醫(yī)生也沒說個具體哪里
袁壘
不是疝氣就沒有關(guān)系的。右側(cè)腹股溝的,大多與情緒有關(guān),這個是中醫(yī)理論。你可以感覺一下心情好的時候就感覺不明顯了。情緒低落不穩(wěn)定時就會明顯一些的。
袁壘
沒關(guān)系,只要把心態(tài)放好,情緒穩(wěn)定點(diǎn),就沒有什么問題的。
ask_310664
哦哦,睡覺也睡不舒服,總覺得那里不舒服,別筋一樣的難受
ask_310664
最近確實(shí)情緒不好
ask_310664
打擊太大
ask_310664
之前宮外孕,我這又活力特別差
ask_310664
那是不是我得完全禁欲,在這一個月調(diào)養(yǎng)的階段?
袁壘
不好意思哈,剛忙好
袁壘
也不一定非要禁欲一個月的。也沒有必要。
袁壘
總之還是不要那么糾結(jié)。沒有必要去想那么多。
ask_310664
沒事沒事,老熟人了,我把您當(dāng)朋友了
袁壘
我知道的,
ask_310664
我現(xiàn)在老是右側(cè)腹股溝連著右側(cè)睪丸不舒服,別筋那種感覺,我不會長時間之后睪丸扭轉(zhuǎn)了吧。。。
袁壘
沒有外傷,比超顯示沒有問題,難道你的感覺比比超出來的還準(zhǔn)確嗎?對不?
袁壘
別自己嚇自己,
袁壘
中醫(yī)講就是肝氣郁結(jié)引起的哦。
ask_310664
對呀,就是各種自己在這害怕,晚上睡不著
袁壘
肝氣郁滯就是情緒不暢,心情不好對不?
ask_310664
就是難受,整個右側(cè)別筋一樣難受,生怕扭轉(zhuǎn)啊啥的,生不了孩子。。。
ask_310664
是,您這么一說完我能踏實(shí)不少
袁壘
這東西也不是你想扭轉(zhuǎn)就能扭轉(zhuǎn)起來的。
袁壘
所以別擔(dān)心
ask_310664
我媳婦現(xiàn)在手術(shù)后修養(yǎng),我這不手淫,基本上算禁欲兩月,也沒事的吧,不是說長時間禁欲也不好么
ask_310664
其實(shí)挺想好好修整,倆三月開始要寶寶
袁壘
你媳婦這段時間肯定不能同房的。你自己就禁欲吧,也沒關(guān)系的。
ask_310664
嗯嗯,行
袁壘
偶爾十來天一次手淫也沒關(guān)系。問題不大。
ask_310664
明白了
袁壘
別整天擔(dān)心這擔(dān)心那的。
ask_310664
我昨天就擔(dān)心這扭轉(zhuǎn)來著沒敢問,怕您煩我
袁壘
安心讓你老婆把身體養(yǎng)好,你自己也調(diào)理好,到時一次成功!
ask_310664
嗯嗯,哈哈哈哈,借您吉言
袁壘
沒有,不會煩的,
ask_310664
哈哈哈哈哈,好嘞
袁壘
好的
ask_310664
對了,醫(yī)生,我忘記跟你說一件事,昨天去醫(yī)院,男科大夫說我睪丸貌似發(fā)育比較小。。。
ask_310664
您的建議呢,我會因?yàn)殪o脈曲張導(dǎo)致睪丸縮小么?
ask_310664
或者說靜脈曲張,會影響睪丸發(fā)育
袁壘
還好,剛又看了你的比超,睪丸大小還是可以的,沒有太大問題的。
ask_310664
那意思是我睪丸不小,算正常是么?
袁壘
對的,正常,沒有什么影響的。
袁壘
不屬于病態(tài)的
袁壘
別擔(dān)心
ask_310664
那天摸了摸跟我來句有點(diǎn)小
ask_310664
我當(dāng)時就慌了,那我這曲張還有右邊這不舒服,不會影響到睪丸發(fā)育什么的吧,比如說變小了啊啥的
袁壘
不會的,和這個沒有太大關(guān)系的,
ask_310664
放心了。。。
ask_310664
謝謝您
ask_310664
哈哈哈哈哈,幸虧問了您
袁壘
還是給你說的,還是與你最近的情緒不穩(wěn)有關(guān)系的
ask_310664
嗯嗯,明白
袁壘
沒事的,別糾結(jié),別擔(dān)心
ask_310664
哈哈哈
ask_310664
好嘞
ask_310664
我不會一直占用您的時間吧。。
ask_310664
我就是來看看,剛才側(cè)身壓倒睪丸就感覺疼一下,有點(diǎn)杯弓蛇影了。。感覺一點(diǎn)這些疼痛會不會就造成不良影響了。。。
袁壘
沒事的哦,
ask_310664
哈哈哈哈
ask_310664
謝謝謝謝
袁壘
壓著了肯定不舒服甚至疼痛的。放松心情
袁壘
不用客氣的。
ask_310664
好的好的
ask_310664
這么晚打攪您了
ask_310664
我不說了。。
ask_310664
哈哈哈,您好好休息吧
ask_310664
不好意思了
袁壘
好的
袁壘
安心就行了哈。
ask_310664
好嘞
ask_310664
我打擾您一下,我早晨發(fā)覺右側(cè)有些延伸至睪丸有些別筋的感覺了。。。我是不是需要做手術(shù)了?
ask_310664
感覺現(xiàn)在別筋的位置在生殖器和右側(cè)睪丸連接處,睪丸也有些不不舒服。
袁壘
右側(cè)沒有問題你做什么手術(shù)呢?
袁壘
別老是去想它。這幾天不要手淫,放松心情,會好起來的。你老是這樣想著,很難好轉(zhuǎn)的哦。明白不?
ask_310664
那天醫(yī)生說,有人左側(cè)曲張右側(cè)就難受的也有,可是我這個是一直都難受,躺下了也覺得別筋,我就在想不會嚴(yán)重了吧。。。會不會這么時間長了曲張更嚴(yán)重了
ask_310664
我也說不清到底是腹股溝還是右側(cè)睪丸,我感覺都難受。
袁壘
就很緊張
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