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大三陽應(yīng)該怎么治療呢?

女 33歲】5年前為大三陽,后經(jīng)過治療為小三陽,2年前肝功和B超都正常,DNA成陰性,后停藥恩替卡韋,今天打算要二胎,檢查發(fā)現(xiàn)DNA為1.67*10的三次方,其它都正常,想咨詢一下,此種情況可以備孕嗎?備孕期間吃什么抗病毒藥物對胎兒的影響最小呢

ask_753841 2020-11-29 20:11:47

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

洪智浪 副主任醫(yī)師

慶城縣疾病預(yù)防控制中心   傳染科

主治疾?。喊滩?梅毒,乙型肝炎,肺結(jié)核,尖銳濕疣,狂犬病,丙型肝炎

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  • ask_753841

    【女 33歲】5年前為大三陽,后經(jīng)過治療為小三陽,2年前肝功和B超都正常,DNA成陰性,后停藥恩替卡韋,今天打算要二胎,檢查發(fā)現(xiàn)DNA為1.67*10的三次方,其它都正常,想咨詢一下,此種情況可以備孕嗎?備孕期間吃什么抗病毒藥物對胎兒的影響最小呢?

  • ask_753841

    【女 33歲】5年前為大三陽,后經(jīng)過治療為小三陽,2年前肝功和B超都正常,DNA成陰性,后停藥恩替卡韋,今天打算要二胎,檢查發(fā)現(xiàn)DNA為1.67*10的三次方,其它都正常,想咨詢一下,此種情況可以備孕嗎?備孕期間吃什么抗病毒藥物對胎兒的影響最小呢?

  • ask_753841

    醫(yī)生在線嗎?

  • 洪智浪

    您好

  • 洪智浪

    剛看見信息

  • 洪智浪

    請問現(xiàn)在肝功能怎么樣?

  • 洪智浪

    如果停藥一段時(shí)間,一直再?zèng)]有吃的話,肝功能也正常的話,可以備孕

  • 洪智浪

    抗病毒藥物對胎兒都是有影響的

  • ask_753841

    那DNA病毒怎么辦呢?

  • 洪智浪

    只要您肝功能正常,可以備孕

  • 洪智浪

    病毒一直都會(huì)存在

  • ask_753841

    那先治療病毒可以嗎?

  • 洪智浪

    就是多少的問題。您目前的病毒數(shù)量已經(jīng)算是比較少了

  • 洪智浪

    再少可能都檢測不到

  • ask_753841

    那先吃抗病毒藥,等DNA成陰性再備孕可以嗎?

  • ask_753841

    因?yàn)槲疫@個(gè)2年多都是陰性

  • ask_753841

    現(xiàn)在吃哪個(gè)抗病毒藥物比較合適?

  • ask_753841

    副作用小一些

  • 洪智浪

    可以哦

  • ask_753841

    吃這個(gè)抗病毒藥,比備孕幾個(gè)月前停藥合適

  • ask_753841

    如果我吃了3個(gè)月的藥,病毒量檢測不到了,直接要二胎合適嗎?

  • ask_753841

    給推薦一個(gè)在懷孕前吃藥副作用小的抗病毒的藥物吧

  • 洪智浪

    抱歉,我這邊有點(diǎn)急事

  • 洪智浪

    晚點(diǎn)回復(fù)您哦

  • ask_753841

    等你有時(shí)間了再回復(fù)我吧,我電話咨詢不方便

  • 洪智浪

    抱歉,讓您久等了

  • 洪智浪

    目前來說,最好的藥物是恩替卡韋

  • 洪智浪

    不過您這種情況,我倒不建議您現(xiàn)在用藥

  • ask_753841

    為啥不建議用藥呢?

  • ask_753841

    如果不用藥病毒一直復(fù)制怎么辦?

  • 洪智浪

    因?yàn)槲艺f了,用藥只能減少病毒,但不可能完全消滅

  • 洪智浪

    在懷孕前雖然用藥病毒數(shù)量非常少了,如果一旦懷孕,您再停藥,病毒劇增,到時(shí)候會(huì)更麻煩

  • 洪智浪

    不知道您能理解我的意思嗎?

  • 洪智浪

    如果按照目前的情況,您備孕,隨時(shí)復(fù)查著肝功能,情況會(huì)更好一點(diǎn)

  • ask_753841

    你的意思是用藥了就不能停藥了

  • ask_753841

    你的意思是用藥了就不能停藥了

  • 洪智浪

    我也是多年的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的,一般咨詢到我的未生育的,如果一般情況可以,我早期都是不建議用藥的

  • 洪智浪

    是的

  • ask_753841

    那生育后這種情況可以母乳喂養(yǎng)嗎?

  • 洪智浪

    因?yàn)橥K幒苡锌赡茉斐煞磸棧《敬罅繌?fù)制,到時(shí)候還懷著孕,會(huì)比較麻煩

  • 洪智浪

    乙肝的母親是不建議母乳喂養(yǎng)的

  • 洪智浪

    因?yàn)槿橹惺菙y帶病毒的

  • ask_753841

    那如果不吃藥會(huì)不會(huì)有可能病毒大量復(fù)制?

  • 洪智浪

    也有可能的,因?yàn)樵袐D本身抵抗力就會(huì)下降

  • 洪智浪

    病毒就是欺軟怕硬的

  • 洪智浪

    所以不排除這種可能性

  • ask_753841

    那如果病毒復(fù)制了,懷孕期間可以用藥嗎?

  • ask_753841

    我的意思是如果

  • 洪智浪

    這個(gè)還需要到時(shí)候具體分析

  • 洪智浪

    一方面要看肝功能

  • ask_753841

    副作用最小的藥物,先建議一下

  • 洪智浪

    另一方面要看病毒數(shù)量

  • ask_753841

    平時(shí)怎樣能防止病毒入侵

  • 洪智浪

    目前建議的還是恩替卡韋

  • 洪智浪

    增強(qiáng)自身抵抗力

  • 洪智浪

    避免勞累,熬夜

  • ask_753841

    抵抗力增強(qiáng)了,病毒量有可能下降嗎

  • 洪智浪

    有可能的

  • ask_753841

    加強(qiáng)體育鍛煉有可能嗎?

  • 洪智浪

    因?yàn)闄C(jī)體自身也是有抵抗力的

  • 洪智浪

    適當(dāng)?shù)脑黾邮怯泻锰幍?p>

  • 洪智浪

    但要說降低多少,這個(gè)真不好說哦

  • ask_753841

    停藥為啥會(huì)引起反彈呢?

  • 洪智浪

    這就像打仗一樣啊

  • 洪智浪

    您槍沒有了,敵人是不是要趁虛而入呢

  • 洪智浪

    病毒就是我們的敵人

  • ask_753841

    那我現(xiàn)在不用槍

  • ask_753841

    糾結(jié)

  • 洪智浪

    目前的病毒相對來說比較穩(wěn)定,因?yàn)槟銈儸F(xiàn)在都按兵不動(dòng)呢

  • 洪智浪

    它也不知道您的強(qiáng)弱

  • 洪智浪

    如果您一旦用藥,會(huì)激起它戰(zhàn)斗的欲望,到時(shí)候您再停藥,豈不是會(huì)輸?shù)酶鼞K

  • 洪智浪

    這也就是我之前說那話的意思

  • ask_753841

    那一般恩替卡韋吃多長時(shí)間可以停藥?

  • 洪智浪

    我的患者一般都是一旦用藥,都不建議停藥的

  • ask_753841

    吃一輩子呀

  • 洪智浪

    當(dāng)然有一些不聽話的,自己停了,后面化驗(yàn)一直好著,也就沒有吃

  • 洪智浪

    總得來說,至少要吃二年

  • ask_753841

    我再等2月再復(fù)查DNA看看病毒是否增加

  • 洪智浪

    可以的

  • ask_753841

    如果一直在增加

  • ask_753841

    我現(xiàn)在怕的是他在慢慢的在增加

  • 洪智浪

    所以需要?jiǎng)討B(tài)觀察,及時(shí)化驗(yàn)哦

  • ask_753841

    如果2月以后DNA雙倍復(fù)制,我覺得還是吃藥吧

  • 洪智浪

    是的

  • ask_753841

    一般在懷孕前幾個(gè)月不建議吃藥?

  • ask_753841

    3個(gè)月嗎?

  • 洪智浪

    三個(gè)月

  • 洪智浪

    是的

  • ask_753841

    好的,謝謝

  • 洪智浪

    您客氣了

  • 洪智浪

    您可以關(guān)注我一下

  • 洪智浪

    后期有疑問咱們一起探討

  • ask_753841

    好的

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