, 皮膚高分化鱗狀細(xì)胞癌病史,三個(gè)圖為三個(gè)月期間病變的過(guò)程。目前這塊區(qū)域皮膚缺損破潰。 (圖1一開始的時(shí)候,圖2過(guò)了一個(gè)月之后,圖3服用了抗感染的藥以后)現(xiàn)在破潰并皮膚缺失,想請(qǐng)教一下三個(gè)問(wèn)題。 1.如果破潰皮膚缺失,而且腫痛,是腫瘤轉(zhuǎn)移造成的嗎 2這塊區(qū)域是否為耳前淋巴結(jié) 3目前頸部還有一處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,暫無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,耳前這個(gè)部位是否需要手術(shù)切除 4不手術(shù)切除的話,會(huì)繼續(xù)擴(kuò)散嗎?潰瘍會(huì)變大嗎
ask_600485
, 皮膚高分化鱗狀細(xì)胞癌病史,三個(gè)圖為三個(gè)月期間病變的過(guò)程。目前這塊區(qū)域皮膚缺損破潰。 (圖1一開始的時(shí)候,圖2過(guò)了一個(gè)月之后,圖3服用了抗感染的藥以后)現(xiàn)在破潰并皮膚缺失,想請(qǐng)教一下三個(gè)問(wèn)題。 1.如果破潰皮膚缺失,而且腫痛,是腫瘤轉(zhuǎn)移造成的嗎 2這塊區(qū)域是否為耳前淋巴結(jié) 3目前頸部還有一處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,暫無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,耳前這個(gè)部位是否需要手術(shù)切除 4不手術(shù)切除的話,會(huì)繼續(xù)擴(kuò)散嗎?潰瘍會(huì)變大嗎?
ask_600485
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_600485
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
宋名英
你好,這邊是血液科。這個(gè)問(wèn)題你需要問(wèn)一下皮膚科或者腫瘤科。
ask_600485
我奶奶嚴(yán)重貧血,輸血后,腿上紫癜很嚴(yán)重。
ask_600485
然后出院了以后7天褪掉了。
ask_600485
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_600485
現(xiàn)在腿上又長(zhǎng)出來(lái)點(diǎn)了
ask_600485
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_600485
這是為什么呀?
宋名英
這種情況得查一下血常規(guī),看看血小板是不是減少了
ask_600485
輸血后血小板降低性紫癜,過(guò)幾天好了。這幾天又長(zhǎng)出來(lái)點(diǎn)兒了
宋名英
這種情況很常見的,有的時(shí)候會(huì)反反復(fù)復(fù)。
ask_600485
醫(yī)生你的意思是 紫癜這玩意是反反復(fù)復(fù)的 很正常
宋名英
很常見。不是正常,是需要治療的。
ask_600485
紫癜復(fù)發(fā)是比較常見的?
ask_600485
可是輸血后紫癜很嚴(yán)重。后面褪掉了,最近又長(zhǎng)出來(lái)點(diǎn)。
ask_600485
這是常見的嘛?
宋名英
嗯,這個(gè)得確定一下病因。看一下是藥物性紫癜,還是過(guò)敏性紫癜或者血小板減少性的
ask_600485
輸血后 可能是血小板減少性的紫癜
ask_600485
可是好了又復(fù)發(fā)了就很奇怪
ask_600485
- -
ask_600485
這是比較常見的嗎?
ask_600485
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_600485
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
宋名英
這個(gè)得檢查。只是靠描述,沒(méi)有辦法確定病因
宋名英
只有雙下肢有嗎?其他地方有沒(méi)有?
ask_600485
其他地方?jīng)]有
ask_600485
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
宋名英
至少得查個(gè)血常規(guī),看一下具體的結(jié)果。
ask_600485
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_600485
之前手術(shù)后很缺血,輸了很多血,血小板下降了以后,腿上紫癜很嚴(yán)重。后來(lái)開始慢慢消退,最近漲了一點(diǎn)點(diǎn)。
ask_600485
有兩個(gè)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。(耳前和頸部),器官?zèng)]有。
宋名英
這種情況一般有兩個(gè)方面的考慮,一個(gè)就是營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)太差,導(dǎo)致的貧血。另一個(gè)應(yīng)該就是同時(shí)有可能是因?yàn)槟[瘤轉(zhuǎn)移影響到了骨髓造血功能導(dǎo)致的貧血。
ask_600485
貧血也會(huì)導(dǎo)致紫癜嗎?
宋名英
不會(huì)
ask_600485
腫瘤轉(zhuǎn)移骨髓造血功能可能性比較低,之前問(wèn)過(guò)主治醫(yī)生。
宋名英
這種情況沒(méi)有特別好的辦法,主要還是治療原發(fā)病,平時(shí)注意加強(qiáng)飲食,這個(gè)雙下肢的紫癜,最好還是復(fù)查下血常規(guī)。
宋名英
而且出院一個(gè)月了吧?也該去復(fù)查了。
ask_600485
血鉀低會(huì)造成紫癜嗎
宋名英
不會(huì)的
ask_600485
好的,醫(yī)生,我明天復(fù)查一下血常規(guī)再發(fā)給你
ask_600485
可以嗎?
宋名英
嗯嗯可以的
ask_600485
血常規(guī)有血小板嗎?
宋名英
有的,主要是通過(guò)血常規(guī)看血小板。
ask_600485
輸血前91??10的九次方/L
ask_600485
輸血后變40??10的九次方/L
ask_600485
輸了大概3l血紅色素和1l血漿
ask_600485
有輸血后紫癜的癥狀。后來(lái)慢慢好了,腿上大概快沒(méi)有了,最近有點(diǎn)復(fù)發(fā)的狀態(tài)
宋名英
這種情況也不一定,就是和輸血有直接關(guān)系,
ask_600485
就是輸了血才突然降低的
ask_600485
不輸血了就好很多了
宋名英
等等復(fù)查了,再看看結(jié)果來(lái)分析,
ask_600485
只要測(cè)一個(gè)血常規(guī)就可以知道原因了嗎?
宋名英
血常規(guī)是一個(gè)最基本的檢查。
宋名英
這個(gè)只能確定一下現(xiàn)在的程度,還有需不需要做下其他檢查?查完才能知道。
ask_600485
現(xiàn)在這個(gè)情況嚴(yán)重嗎。
ask_600485
我很擔(dān)心我奶奶,不好意思,有點(diǎn)煩
宋名英
這個(gè)疾病,還有她這個(gè)年齡對(duì)這個(gè)病情就不利,病情變化也可能很快,所以得定期復(fù)查,根據(jù)結(jié)果判斷。
ask_600485
醫(yī)生,她的腿好多了,開始淡了。
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