懷孕7個月。,闌尾炎,非常痛。胎兒怎么辦,還有救嗎
ask_555164
懷孕7個月。,闌尾炎,非常痛。胎兒怎么辦,還有救嗎
ask_555164
在嗎,
王鑫
您好,在的
王鑫
懷孕期間闌尾炎一定要手術(shù)的
王鑫
已經(jīng)確定是闌尾炎了嗎?
王鑫
現(xiàn)在已經(jīng)七個月了,胎兒沒有什么問題的,但是一旦確診是闌尾炎了,要盡快手術(shù),以免感染擴散影響胎兒的
ask_555164
嗯,確定了,
王鑫
哦哦,那可以手術(shù)的,盡快手術(shù),防止感染擴散,并不會影響到胎兒健康的
王鑫
一般在術(shù)后醫(yī)生都會給抑制宮縮的藥物,所以胎兒沒有什么太大的問題
ask_555164
哦,醫(yī)生說,先打消炎,
ask_555164
剛在忙辦住院手續(xù)
ask_555164
沒來的及回復(fù)你
王鑫
哦,對先消炎然后觀察一下
王鑫
您先忙,我們隨時聯(lián)系
ask_555164
還有,就是如果7個月,胎兒拿出來,可以的,是嗎?有沒有很大的風(fēng)險
王鑫
懷孕七個月,孩子有點兒小,出來之后一定要進保溫箱的
王鑫
而且這個時候臟器都沒有完全成熟
王鑫
一般來說,闌尾炎能控制住,盡早手術(shù)的話是不會影響到胎兒發(fā)育的
ask_555164
醫(yī)生說,打消炎藥,
ask_555164
會引向孩子,
王鑫
頭孢類的消炎藥沒有什么問題的
王鑫
青霉素族的也可以啊
ask_555164
哦,后續(xù),怎樣才知道胎兒有沒有被影響?
王鑫
如果沒有發(fā)動宮縮,而且血項檢查都是正常的,沒有出現(xiàn)感染的情況,陰道內(nèi)也沒有流出一樣的分泌物,而且胎心胎動和胎兒發(fā)育都是正常的話,那么就沒有影響,可以繼續(xù)妊娠的
王鑫
需要查一下陰道內(nèi)分泌物
ask_555164
嗯。打消炎藥以后,是嗎。
王鑫
陰道分泌物都正常,沒有異味,顏色也沒有改變是正常表現(xiàn)
王鑫
對的,現(xiàn)在懷孕七個月了,用消炎藥對胎兒影響不大的
ask_555164
嗯嗯,
王鑫
現(xiàn)在主要的是怕闌尾炎感染擴散到子宮
王鑫
如果感染到子宮的話,容易出現(xiàn)胎兒宮腔內(nèi)感染
王鑫
這兩個相比用消炎藥對胎兒的影響會更小一些的
ask_555164
嗯,好好的,怎么會患,闌尾炎呢,
ask_555164
是和懷孕,有關(guān)系嗎?
王鑫
是的,在懷孕期間容易得闌尾炎
王鑫
主要是闌尾管腔出現(xiàn)了堵塞以及細(xì)菌入侵所造成
ask_555164
哦哦,
王鑫
懷孕之后闌尾的位置也會隨著子宮的增大而改變的,而且囊腔內(nèi)壓力比較大,如果有分食一類的東西堵塞了闌尾管腔,這樣細(xì)菌是很容易繁殖的
王鑫
糞石堵塞
王鑫
控制感染,積極治療,一般以后都比較好的
ask_555164
嗯,。那她早飯,中飯吃不下,暫時對胎兒有影響嗎?
王鑫
沒事的
王鑫
餓兩頓不影響寶寶
ask_555164
嗯,我在打擾你下,輸水壓不住的話,做手術(shù),胎兒拿出,能活嗎
王鑫
做手術(shù)并不一定得取出胎兒啊
王鑫
現(xiàn)在胎兒可以存活,就是風(fēng)險太大了
王鑫
需要住院很長時間的
ask_555164
哦,意思是,做手術(shù),不影響胎兒,是嗎?
王鑫
對的啊
ask_555164
他們等一下,給我老婆輸水,一般輸幾瓶會有效果?
ask_555164
假如輸水沒效果,我在做手術(shù),還來的及嗎?
王鑫
快的話,24小時內(nèi)就管用了
王鑫
來得及的
王鑫
住院醫(yī)生會監(jiān)測的
ask_555164
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_555164
這里醫(yī)師也說,用頭孢類的消炎藥,但這好像不是啊
王鑫
這個不是消炎藥,這個是預(yù)防脫水和電解質(zhì)紊亂的,因為您的愛人沒有吃東西,他可以給身體補液
王鑫
在手術(shù)之后也是要用這個藥物的
王鑫
相當(dāng)于鹽水和葡萄糖一類
ask_555164
嗯嗯,
ask_555164
他說,現(xiàn)在不能吃東西
ask_555164
吃的話,就越來越嚴(yán)重
王鑫
對,現(xiàn)在不能吃東西,需要靠補液來提供營養(yǎng)的
ask_555164
嗯嗯,那就先這樣,我不懂的,在問你
王鑫
好的,我們隨時聯(lián)系
王鑫
到醫(yī)院就安全了,您也不用太緊張的,以免您的愛人更加緊張了
ask_555164
嗯嗯,
ask_555164
我沒事看了資料,不及時處理闌尾會很快發(fā)生穿孔、壞死,一般幾天沒效果,會導(dǎo)致穿孔?王醫(yī)師
王鑫
可以觀察三天的
王鑫
這段時間要注意腹部的情況,壓痛和反跳痛是否加重了,以及有沒有發(fā)燒的情況
ask_555164
嗯嗯,
王鑫
暫時沒有什么問題
王鑫
注意胎動變化
ask_555164
我這是一般的醫(yī)院,如果到大醫(yī)院,是不是,藥用的,都差不多???
王鑫
都一樣的
ask_555164
嗯嗯,
ask_555164
我是這樣打算的,后天下午不減輕,我在到大醫(yī)院去看,你看可以嗎
ask_555164
闌尾如果穿孔,在做手術(shù),還能保住胎兒嗎?
王鑫
如果不減輕,您那邊主治醫(yī)生就會處理了,不會讓等那么久的
ask_555164
闌尾如果穿孔,在做手術(shù),還能保住胎兒嗎?
王鑫
三天指的是癥狀有好轉(zhuǎn)的跡象,才觀察的
王鑫
不要等到穿孔了,那樣感染就嚴(yán)重了
ask_555164
嗯,這幾天,她不能吃飯,只輸水,沒太大影響吧,
王鑫
沒有影響的,這個您放心
王鑫
輸液的營養(yǎng)夠用
ask_555164
嗯嗯,
ask_555164
剛才醫(yī)生說了,化膿了,必須要做手術(shù)
王鑫
那就盡快手術(shù)吧
王鑫
早點手術(shù)安全
ask_555164
嗯,我要到大醫(yī)院去嗎
王鑫
您現(xiàn)在就診的是什么級別的醫(yī)院呢
王鑫
有沒有新生兒科呢
ask_555164
婦產(chǎn)科
ask_555164
我們是市醫(yī)院,
王鑫
沒有新生兒科嗎
ask_555164
不懂,
王鑫
就是如果孩子早產(chǎn),您那里有沒有保溫箱
王鑫
您那邊醫(yī)生沒有建議您轉(zhuǎn)院嗎
ask_555164
有保溫箱
王鑫
哦哦,那就可以
王鑫
一般情況下,都不是不需要提前取出胎兒的
ask_555164
嗯,他也這樣說的,
王鑫
除非是發(fā)動宮縮了,或者有宮腔內(nèi)感染,才考慮提前分娩的
王鑫
現(xiàn)在可以先做手術(shù),然后觀察有沒有發(fā)動宮縮,觀察胎兒情況
ask_555164
嗯嗯,
ask_555164
她疼的起不來,是化膿了吧?醫(yī)生用手按了按,就說化膿,必須手術(shù)
ask_555164
我給他說,我也有老鄉(xiāng),掛吊針,掛好的,他說情況不一樣。
王鑫
懷孕期間發(fā)現(xiàn)闌尾炎已經(jīng)化膿了,一定要盡快手術(shù)的,因為感染會非??斓?p>
王鑫
每個人的情況真的是不同的,如果是單純性的闌尾炎,沒有闌尾穿孔的話,有可能控制感染,是可以控制住的
王鑫
如果已經(jīng)變成化膿性闌尾炎了,就有穿孔的,可能這樣的話,宮腔內(nèi)感染的幾率就增大了,孩子就有危險了
王鑫
相反,手術(shù)反而會保證孩子的安全,您不要太擔(dān)心,手術(shù)會有什么影響?一般懷孕的時候做闌尾炎手術(shù)都會選擇一個對胎兒影響不大的麻醉方式,而且術(shù)后用藥都是對胎兒沒有影響的,何況您的寶寶已經(jīng)七個月了,基本上已經(jīng)發(fā)育完全了
王鑫
我覺得您現(xiàn)在這個情況,我也是建議您盡快手術(shù)
ask_555164
嗯嗯,謝謝,王醫(yī)師,
王鑫
不客氣的,聽醫(yī)生的!別耽誤了
ask_555164
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_555164
辛虧早做手術(shù),不然命都不保了,說腹腔全是這種膿
ask_555164
醫(yī)生說闌尾炎穿孔,沒事吧,
王鑫
已經(jīng)手術(shù)了嗎
王鑫
里面是膿,快手術(shù)吧
ask_555164
已經(jīng)手術(shù)了
ask_555164
手術(shù)玩了,在休息
王鑫
哦哦,這樣就好了
王鑫
手術(shù)對了
ask_555164
嗯嗯
王鑫
好好休息吧
王鑫
大人和孩子都安全就放心了
ask_555164
嗯嗯。。,,謝謝您了,
王鑫
不客氣的
ask_555164
王醫(yī)生,我在打擾你一下,她那個傷口,隨著胎兒長大,會不會不好喻合?
王鑫
不會的,一般五~七天就愈合了
王鑫
子宮不會長那么快的
王鑫
注意別感染就沒有問題
ask_555164
嗯嗯,
王鑫
謝謝您的禮物
王鑫
祝您的愛人早日康復(fù)
ask_555164
在嗎
ask_555164
現(xiàn)在我老婆情況,就是有可能宮縮,要早產(chǎn)了,一陣疼,一陣疼的,
王鑫
在
ask_555164
麻藥過了,
王鑫
找醫(yī)生啊,給抑制宮縮的藥物
ask_555164
放了
王鑫
給的什么藥啊?
王鑫
您看一下是切口疼,還是宮縮疼
王鑫
宮縮痛肚子會硬的
王鑫
切口疼是不了避免的
王鑫
宮縮痛可以用抑制宮縮的藥物
ask_555164
哎,真要早產(chǎn),胎兒存活機率大嗎?
王鑫
存活率大約在50-60%,有的地方可以達到80%
王鑫
這個還得結(jié)合您當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平,以及胎兒自身發(fā)育情況了
王鑫
現(xiàn)在您愛人有可能是切口疼的,再觀察看看
ask_555164
哦,切口的疼,估計要多久,才能好?
王鑫
切口疼痛大約24小時會完全消失,12小時后會逐漸緩解
王鑫
抱歉啊,太困了,睡著了!您有問題給我留言,我看到后會及時回復(fù)您!
ask_555164
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_555164
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_555164
現(xiàn)在從肚子里插的這個管,還有斷斷續(xù)續(xù)留出的膿水。正常嗎?
王鑫
這是正常的
王鑫
流出來才不容易刺激腹膜引起感染的
王鑫
下引流管的目的就是讓這些膿液排出來的,因為手術(shù)的時候不會清理那么干凈的,現(xiàn)在這個情況是正常的術(shù)后表現(xiàn)
ask_555164
嗯嗯,剛看到,。
王鑫
注意觀察吧,目前看沒有異常的
ask_555164
嗯嗯,
ask_555164
現(xiàn)在還有點肚皮發(fā)緊,護士說還有宮縮現(xiàn)象,
王鑫
現(xiàn)在只能觀察,抑制宮縮藥物還得繼續(xù)用,她現(xiàn)在也不能活動,應(yīng)該能緩解
ask_555164
嗯,好點了,昨天疼了一夜,
王鑫
這是好現(xiàn)象的
王鑫
昨天疼和刀口也有關(guān)的。刺激引起的
王鑫
今天刀口不疼,也能緩解宮縮
ask_555164
嗯,是的,
王鑫
今天會更好的
ask_555164
王醫(yī)師,我想問一下,她現(xiàn)在可以喝點米湯什么的嗎?
王鑫
最好是等到排氣之后再吃
ask_555164
嗯,這里醫(yī)師說,可以適當(dāng)喝點希的米湯
王鑫
哦哦,那您那邊醫(yī)生說可以喝點米湯,您就聽當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的意見吧,畢竟您的情況還是主治醫(yī)生了解的清楚
王鑫
先從流食開始
ask_555164
嗯,他昨天也說,等排氣之后,今天又說適當(dāng)喝點米湯,
王鑫
那就是看您愛人今天的情況,應(yīng)該是比較好的
王鑫
如果恢復(fù)的不好,醫(yī)生也不會讓您這么早吃東西的
王鑫
是可以根據(jù)患者的狀態(tài)來隨時調(diào)整的
ask_555164
對了,現(xiàn)在醫(yī)師就是控制不能宮縮,讓我老婆記下每次宮縮肚皮發(fā)緊的次數(shù),我老婆說,胎兒一動就會宮縮一次肚皮發(fā)緊一次,不動就正常,
王鑫
胎動的時候刺激宮壁引起宮縮,這個還算是可以的,胎動也是有時間的,因為他也有睡眠,只要不是規(guī)律的宮縮,而且宮縮的時間并不長,應(yīng)該就問題不大的,您愛人現(xiàn)在主要就是減少活動
ask_555164
是的,她說,下半夜胎兒不動,她就不宮縮了,
ask_555164
說明,還是有希望的嗎?
王鑫
有的
王鑫
胎兒動才有宮縮,是刺激引起的
ask_555164
嗯嗯,
王鑫
現(xiàn)在只能觀察了
王鑫
有希望保胎
ask_555164
嗯,
ask_555164
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王鑫
現(xiàn)在管里的淡黃色的應(yīng)該是滲出液了,膿差不多排干凈了
ask_555164
王醫(yī)師,這個膿水,有啥辦法可以讓它流出來,下不去了,醫(yī)師說用手?jǐn)D,我搞半天沒搞流出去
王鑫
放的低一點
王鑫
引流袋低一點
王鑫
讓引流管與地面垂直
ask_555164
嗯。不用手,特意去,搞它是嗎?
王鑫
您把引流管垂直,靠重力作用看看能不能流下來
王鑫
管里的有時候排不干凈的
王鑫
說明沒有繼續(xù)流滲出液,也沒有流血,流膿。這是好現(xiàn)象
ask_555164
嗯嗯,
ask_555164
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王鑫
您把那個引流袋從床上拿下來,然后看看管里面的液體能不能順下來?
ask_555164
順不下
ask_555164
問護士,護士說,用手?jǐn)D下,我擠了,也下不了
王鑫
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_555164
我們這醫(yī)院,醫(yī)師太忙,又去做手術(shù)了,問多了,他們不耐煩
王鑫
這個結(jié)打開,把引流袋拿下來,讓管垂直
ask_555164
護士又重新給我換了個新的,
ask_555164
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王鑫
這個位置掛的有點高,然后現(xiàn)在引流液少的話也流不進袋里的
ask_555164
護士說了,可能沒有了,所以下不了,
ask_555164
這個新的管,到現(xiàn)在沒進啥,估計是沒膿水了吧?
王鑫
是的
王鑫
沒有什么東西了
ask_555164
嗯,
王鑫
現(xiàn)在切口還疼嗎啊
ask_555164
她只要動,就疼,不動就不疼
ask_555164
昨天,就是不動,也疼,
王鑫
哦哦,怎么也得24小時能不疼
ask_555164
嗯,王醫(yī)師,如果,你離我近,改多好,可以找你給我治
王鑫
您這樣處理的也很及時啊
王鑫
現(xiàn)在都挺順利的
ask_555164
嗯,對了,你說你醫(yī)院在遼寧,是吧?
王鑫
對的
ask_555164
嗯,那先這樣,我不打擾你了,
王鑫
好的,您也休息休息,昨晚照顧您愛人也沒能休息吧
ask_555164
好。謝謝
王鑫
祝您生活愉快!
ask_555164
王醫(yī)師,我老婆這兩天喝了點水,和稀粥,現(xiàn)在她肚子發(fā)漲,醫(yī)生現(xiàn)在不讓喝任何東西了,如果,每天不吃任何東西,一直靠輸液輸入營養(yǎng),最多可以維吃多久啊,
王鑫
這個您不用擔(dān)心的,需要靠輸液補充營養(yǎng)的話,并不會影響到胎兒的生長發(fā)育
王鑫
有很多孕婦在懷孕的時候需要依靠補充液體來給胎兒輸送營養(yǎng)的,這個是不會影響到胎兒生長
王鑫
另外,您在住院期間,醫(yī)生也會監(jiān)測胎兒的變化,如果胎兒發(fā)育的遲緩,也會有能量合劑和營養(yǎng)液給胎兒供應(yīng)上的
ask_555164
好的,謝謝,
王鑫
不客氣的
ask_555164
我昨天中午付的費用。到現(xiàn)在還沒有到期,是 時間延長了嗎
王鑫
是的,給您延長了
王鑫
因為不清楚您愛人情況怎樣
王鑫
尋思等她穩(wěn)定
ask_555164
哦,這樣,謝謝您了,我也覺得,和你溝通。心里有安全感,我們這里主治醫(yī)師很忙,一天很難見一次面
王鑫
嗯嗯,理解您的心情,這個時候有人給您解釋,指導(dǎo)一下,會有點頭緒不至于那么害怕了
ask_555164
對,
王鑫
我怕您愛人早產(chǎn),所以想等等您的信息,一旦有事也可以幫您一下
王鑫
等您愛人都穩(wěn)定了,也就放心了
ask_555164
也是,真的非常感謝你的心意
王鑫
沒事,今晚您有事還可以給我發(fā)信息
ask_555164
好,
王鑫
過了這兩天,也就平穩(wěn)了
ask_555164
是的,
ask_555164
那你先忙,我就不打擾你了
王鑫
好的
ask_555164
睡了嗎,王醫(yī)師
王鑫
馬上
王鑫
您說
ask_555164
我老婆下午說喉嚨里有痰,呼吸有點不暢,說要用霧化,但是今天藥開不出來了,現(xiàn)在用增氧機供氧,用供氧機多了。會對胎兒有影響嗎
王鑫
哦哦,是持續(xù)供氧嗎
ask_555164
是的,
王鑫
最好是低流量的
王鑫
因為在孕婦和寶寶都沒有缺氧的情況下吸氧多了,容易導(dǎo)致血氧含量過高,影響寶寶視力
王鑫
如果您的愛人覺得緩解,就不要吸氧了
王鑫
喉嚨里有痰,可以輕拍后背,從下面往上面,手心成空心狀拍背,不要太用力,痰可以咔出來
王鑫
這與術(shù)后臥床,飲水少有關(guān)
ask_555164
是的,我前天聽護士這么說,剛護士也來了,說盡量不要持續(xù)
ask_555164
現(xiàn)在又不能喝水,
王鑫
嗯嗯,每次吸氧不要超過30分鐘
王鑫
可以把水含在嘴里,然后吐出來
王鑫
或者漱口,少量水進入沒有影響
ask_555164
上午吸了一小時,下午吸了兩小時
ask_555164
剛才停了,
ask_555164
我感覺,我們這里也太不專業(yè)了,剛才來個護士說,盡量少吸。那個說你要難受你就吸,各是各樣的說法,
ask_555164
這兩天吸的多,應(yīng)該對胎兒沒啥影響吧。?
王鑫
沒事的
王鑫
這兩天的量達不到超量的
王鑫
而且給孕婦吸氧都是低流量的。濃度都不高
ask_555164
嗯,我給我老婆說了,真是不是很難受就不要吸了,剛才來了個護士把供氧機拿走了,估計也防止不要吸太多
ask_555164
先這樣,王醫(yī)師,我不打擾你了,晚安!
王鑫
嗯嗯,如果實在不舒服,盡量半臥位休息,這樣可以呼吸順暢一些的
王鑫
含點水沒有事的,少量喝點也沒有太大問題,要不喉嚨太干了
ask_555164
嗯嗯,
王鑫
好的,您也早點休息!
王鑫
晚安
ask_555164
王醫(yī)師,你好,今天醫(yī)師說,我老婆還不通氣,讓她盡量走動一下,她現(xiàn)在可以走動了嗎?
王鑫
今天還有宮縮嗎
王鑫
如果沒有宮縮了,可以慢走
王鑫
感到不舒服就及時休息
王鑫
沒有問題的
ask_555164
沒有宮縮了,
ask_555164
好,我知道了,
王鑫
嗯嗯。好的
王鑫
您愛人已經(jīng)平穩(wěn)了,我這邊就關(guān)閉對話了,祝您的寶寶順利出生!祝您生活愉快!
王鑫
關(guān)鍵是大家都不知道這個事啊
王鑫
到12.20截止是針對你們,還是所有人
王鑫
抱歉,剛才的信息回復(fù)錯了
王鑫
要回復(fù)給同事的
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