小孩6歲,兩周內(nèi)連續(xù)反映不間斷頭痛,早晚連續(xù)打噴嚏。照了MRI,報告提示 雙側(cè)額頂葉白質(zhì),側(cè)腦室旁白質(zhì)散發(fā)在多發(fā)斑點(diǎn),片狀T2W稍高,F(xiàn)LAIR高信號灶,考慮為缺血變性灶,可見副鼻竇黏膜增厚。 但小孩目前聰明伶俐,身高體重都標(biāo)準(zhǔn)。 這個腦白質(zhì)變表示什么?指我們腦在病變退化嗎?要怎樣治療
ask_w9w_BU
小孩6歲,兩周內(nèi)連續(xù)反映不間斷頭痛,早晚連續(xù)打噴嚏。照了MRI,報告提示 雙側(cè)額頂葉白質(zhì),側(cè)腦室旁白質(zhì)散發(fā)在多發(fā)斑點(diǎn),片狀T2W稍高,F(xiàn)LAIR高信號灶,考慮為缺血變性灶,可見副鼻竇黏膜增厚。 但小孩目前聰明伶俐,身高體重都標(biāo)準(zhǔn)。 這個腦白質(zhì)變表示什么?指我們腦在病變退化嗎?要怎樣治療?
馮海桃
你好
ask_w9w_BU
我有MRI報告,是否可以發(fā)圖給你查看 ?
馮海桃
寶寶頭疼應(yīng)該是感冒引起的
馮海桃
你把報告發(fā)過來我看看
ask_w9w_BU
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馮海桃
孩子頭疼的厲害嗎
ask_w9w_BU
輕微頭痛,但很頻繁
馮海桃
以前沒有頭疼過嗎
ask_w9w_BU
我大概知道鼻竇炎會引起頭痛。但重點(diǎn)是,個MRI報告反映了腦的問題
ask_w9w_BU
以前沒有
馮海桃
嗯如果是小的缺血灶一般還是不會
馮海桃
那就給寶寶先多注意觀察給寶寶口服點(diǎn)三九感冒顆粒注意休息,觀測這段時間看看
ask_w9w_BU
現(xiàn)在只是很輕微的感冒。但我關(guān)心的是現(xiàn)在的MRI報告,提示腦白異常
馮海桃
寶寶出生的時候有窒息缺氧嗎?
ask_w9w_BU
如果不是因為這次檢查,也不會發(fā)現(xiàn)腦白質(zhì)變。
ask_w9w_BU
順產(chǎn),沒有告知窒息缺氧
馮海桃
寶寶智力正常嗎反應(yīng)靈敏嗎
ask_w9w_BU
6歲了,智力正常反應(yīng)靈敏
馮海桃
寶寶這種情況我是建議你還是注意觀測看看情況
ask_w9w_BU
但我需要找出病灶。我不能只治感冒,而不管個腦白異常的問題
馮海桃
哎呀但是這個不好找出病因
馮海桃
那大夫是建議你在上面么檢查的嗎嗎
馮海桃
那你不放心就帶寶寶去北京兒童醫(yī)院看看
ask_w9w_BU
網(wǎng)上搜到的資料,通常這些是腦癱,老人癡呆的表現(xiàn)
馮海桃
但是寶寶智力正常反應(yīng)靈敏就不考慮啊
ask_w9w_BU
本地醫(yī)生反映這個MRI檢查結(jié)果很不好,要求照腦電圖
馮海桃
可是孩子智力正常反應(yīng)靈敏就也沒有驚厥抽搐就不需要啊
ask_w9w_BU
現(xiàn)在腦有病灶,是否以后會有異常表現(xiàn)
馮海桃
那就給寶寶做個腦電圖看看
馮海桃
那主要是怕癲癇
馮海桃
這寶寶又沒有這些癥狀呀
ask_w9w_BU
我們都沒有異常,但醫(yī)生說我們的MRI不正常
馮海桃
那有個缺血灶
馮海桃
那你先給寶寶做個腦電頭看看
馮海桃
如果寶寶腦電圖正常那我們就放心了啊
馮海桃
主要是讓你排除出一下癲癇呢呢
ask_w9w_BU
我們小的時候多次碰傷頭,且3歲有一次從1.5米跌落頭部。是否會造成永久損傷 ?會導(dǎo)致腦白質(zhì)變嗎
ask_w9w_BU
是否有必要做腦血回路 ?
馮海桃
有可能
馮海桃
也有可能是后期腦外傷造成的也有可能是先天發(fā)育不良
馮海桃
嗯或者是懷孕期間,有沒有病毒感感染呢
馮海桃
我是覺得相關(guān)這一段時間先看看如果寶寶感冒好了沒問題那我們就放心了啊
馮海桃
大多數(shù)寶寶沒有癥狀也是不需要處理
ask_w9w_BU
但現(xiàn)在我們都表現(xiàn)正常。是否會因為這個腦白質(zhì)變,以后發(fā)展到多少歲,然后就開始病變 ?
馮海桃
一般不會的
ask_w9w_BU
MRI提示這個腦白質(zhì)散,是否表示我們智力會低于其它人 ?
馮海桃
不會
ask_w9w_BU
表示腦的機(jī)能不好 ?
馮海桃
不是的
馮海桃
他只要沒有壓迫到語言中樞呀或者是其他中樞一般是沒事的啊
ask_w9w_BU
現(xiàn)在醫(yī)生說。 看這個MRI報告,我們需要打針吃藥一段時間 若是后面的腦電圖也不好,那我們需要長期打針吃藥。
馮海桃
如果寶寶頭痛明顯可以用點(diǎn)營養(yǎng)神經(jīng)藥物啊
馮海桃
唉,這個對寶寶是沒有影響
ask_w9w_BU
他只是輕微頭痛,涂了清涼油后就說不痛了
ask_w9w_BU
吃藥也是吃鼻竇炎的藥,是嗎
馮海桃
對
馮海桃
那我們觀測一段時看看啊
馮海桃
也許寶寶好了那我們就放心了啊
馮海桃
那可以給寶寶做做高壓氧啊營養(yǎng)神經(jīng)等綜合治療的方法
ask_w9w_BU
假如寶寶頭痛好了,那后面還需要不定期復(fù)查這個腦白嗎
ask_w9w_BU
看它是否會惡化
馮海桃
對
馮海桃
然后半年以后復(fù)查一次啊
馮海桃
寶寶沒有任何癥狀,沒有任何進(jìn)展的,就就沒事了。
馮海桃
我只要孩子沒有任何掙扎而且寶寶精神好智力正常反應(yīng)靈敏就沒事啊偶爾感冒發(fā)燒那都是正常的啊
馮海桃
我們明年給寶寶復(fù)查一次看看情況如果寶寶沒有任何進(jìn)展那就沒事了
ask_w9w_BU
我小孩一年級在住校的。剛我電話他了,他又頭痛了,一天痛好多次。那會是鼻竇炎引起的還是 ? 今天那MRI報告的時候醫(yī)生也沒給我開藥。我應(yīng)該吃什么藥可以緩解這個頭痛啊
馮海桃
可能是感冒引起的鼻竇炎
馮海桃
這個頭痛是很明顯的
ask_w9w_BU
學(xué)校每天給他喝了感冒沖劑
ask_w9w_BU
已經(jīng)有十天八天了
馮海桃
可以
馮海桃
那就必要的時候給寶寶采取輸液治療啊
ask_w9w_BU
但依然頭痛
馮海桃
這個鼻竇炎也是很頭疼的啊
馮海桃
頭疼的很厲害的還會影響寶寶的學(xué)習(xí)有的時候就需要輸液治療了
馮海桃
如果孩子頭疼厲害了建議你最好給寶寶輸液一周
ask_w9w_BU
輸液是治療鼻竇炎還是感冒?
馮海桃
都治療
ask_w9w_BU
你之前有遇到我兒子一樣情況的嗎
馮海桃
有
ask_w9w_BU
MRI報告這樣的
馮海桃
有這種情況
馮海桃
一般沒有癥狀就不需要處理
馮海桃
放心吧!一般沒事
ask_w9w_BU
好咧,謝謝
馮海桃
不客氣再見拜拜
馮海桃
最好給寶寶輸液一周啊
馮海桃
輸液一周左右就好了
馮海桃
祝寶寶早點(diǎn)康復(fù),身體健康,祝你們工作順利,家庭幸福?。?p>
馮海桃
那我們先觀察一周看看后天上午九點(diǎn)左右你等等我啊
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