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實(shí)錄
利培酮能導(dǎo)致心跳過(guò)速嗎 利培酮能導(dǎo)致心跳過(guò)速嗎，吃多久會(huì)，現(xiàn)在心跳過(guò)速怎么辦，很急請(qǐng)求幫助
煙臺(tái)市萊州榮軍醫(yī)院 精神科
主治疾病：抑郁癥,精神分裂癥,睡眠障礙,焦慮障礙,強(qiáng)迫癥,恐懼癥,癲癇,神經(jīng)官能癥,注意力缺陷多動(dòng)癥,男性勃起功能障礙
ask_606659
利培酮能導(dǎo)致心跳過(guò)速嗎 利培酮能導(dǎo)致心跳過(guò)速嗎，吃多久會(huì)，現(xiàn)在心跳過(guò)速怎么辦，很急請(qǐng)求幫助
孫軍偉
您好歡迎咨詢(xún)
孫軍偉
周末愉快
ask_606659
您好醫(yī)生
孫軍偉
已經(jīng)確診了嗎
ask_606659
對(duì)
ask_606659
早就確診了
孫軍偉
分裂癥嗎
孫軍偉
還是雙相情感障礙
ask_606659
對(duì)
孫軍偉
嗯
ask_606659
他最近心跳的很快，得100次每分鐘，這怎么辦啊醫(yī)生
孫軍偉
他這個(gè)是普通的，常見(jiàn)的不良反應(yīng)。
孫軍偉
測(cè)量過(guò)沒(méi)有
孫軍偉
心率
孫軍偉
正常的心率是60~100次每分鐘。
孫軍偉
所以說(shuō)這個(gè)100次是臨界值。
ask_606659
前天81次，今天沒(méi)測(cè)過(guò)
孫軍偉
嗯
孫軍偉
既往心電圖怎么樣
孫軍偉
心臟檢查怎么樣
ask_606659
那這個(gè)怎么辦啊，是不是要立刻停藥，還是換別的藥
孫軍偉
排除器質(zhì)性方面問(wèn)題
孫軍偉
不算是竇性心動(dòng)過(guò)速
孫軍偉
100以?xún)?nèi)
ask_606659
做了彩超心電圖不太要緊
孫軍偉
關(guān)鍵是看心慌不
孫軍偉
感覺(jué)難受不
ask_606659
可他說(shuō)自己心跳的很快，也很難受很慌
孫軍偉
之前有沒(méi)有吃對(duì)抗副作用的藥物
孫軍偉
比如苯海索，心得安等等
ask_606659
住院的時(shí)候吃過(guò)
孫軍偉
是呢
孫軍偉
病史多長(zhǎng)時(shí)間了
孫軍偉
復(fù)發(fā)過(guò)嗎
ask_606659
沒(méi)復(fù)發(fā)
孫軍偉
嗯
孫軍偉
那不錯(cuò)的
孫軍偉
是不是一直在治療
ask_606659
對(duì)
孫軍偉
嗯
ask_606659
現(xiàn)在怎么辦啊醫(yī)生
孫軍偉
幾年了有
ask_606659
4年了
孫軍偉
這樣，
ask_606659
是不是好停藥了
孫軍偉
如果是一直服用這個(gè)藥物
孫軍偉
效果好的話(huà)
孫軍偉
暫時(shí)不要停藥
ask_606659
那這心跳怎么辦
孫軍偉
可以試試深呼吸調(diào)節(jié)等等
孫軍偉
可以試試認(rèn)知行為治療:包括放松訓(xùn)練，深呼吸調(diào)節(jié)，和森田療法！
孫軍偉
藥物方面，可以配合心得安，就是普萘洛爾
ask_606659
這能降低心跳嗎
孫軍偉
暫時(shí)臨時(shí)服用，一天一片
孫軍偉
最近也可以常規(guī)服用
孫軍偉
是的呢
孫軍偉
這是臨床上最有效的緩解心慌的藥物了。
ask_606659
心得安是降心率的藥嗎
孫軍偉
嗯
孫軍偉
停藥建議復(fù)診
孫軍偉
一般來(lái)說(shuō)停藥要考慮一下幾個(gè)因素。
孫軍偉
第一發(fā)病時(shí)間的早晚。
孫軍偉
第二有沒(méi)有家族史？
孫軍偉
第三有沒(méi)有復(fù)發(fā)。
孫軍偉
第四治療效果怎么樣
孫軍偉
依從性怎么樣
ask_606659
沒(méi)有家族史
孫軍偉
現(xiàn)在一天幾片
孫軍偉
4片還是六片
ask_606659
一片半
孫軍偉
卓夫
孫軍偉
維思通
ask_606659
1mg的
ask_606659
卓夫
孫軍偉
哦
孫軍偉
一般來(lái)說(shuō)首次發(fā)作治療的時(shí)間至少是1~2年，臨床上現(xiàn)在也考慮至少2~3年。
孫軍偉
所以說(shuō)停藥要看具體的情況。
孫軍偉
當(dāng)然您這個(gè)發(fā)病比較早了，十六七歲發(fā)病對(duì)吧？
ask_606659
對(duì)
孫軍偉
嗯
孫軍偉
發(fā)病早，可能提示治療有難度的
ask_606659
這吃了四年利培酮了，是不是吃的越久心跳越快吧
孫軍偉
這個(gè)不一定
孫軍偉
這樣您去公立醫(yī)院去做一個(gè)復(fù)查吧。
孫軍偉
排除心腦血管方面問(wèn)題
孫軍偉
之后可以對(duì)癥處理的
孫軍偉
一直公立精神科醫(yī)院復(fù)診嗎
ask_606659
對(duì)
ask_606659
這個(gè)檢查去很多醫(yī)院做過(guò)了
孫軍偉
嗯
ask_606659
都沒(méi)事
孫軍偉
嗯
孫軍偉
那不錯(cuò)的
孫軍偉
去精神科復(fù)診一下看看
孫軍偉
對(duì)癥處理就行的
ask_606659
要怎么處理啊醫(yī)生，就去精神科復(fù)查嗎，我這兩天在考試帶不去，有什么緊急處理方法嗎
ask_606659
先緩兩天
孫軍偉
剛才說(shuō)了，
孫軍偉
心得安，
孫軍偉
或者美托洛爾
孫軍偉
這個(gè)是處方藥
孫軍偉
得去公立醫(yī)院或者社區(qū)醫(yī)院面診開(kāi)出
孫軍偉
當(dāng)然有一些大型的正規(guī)的藥店，他能搞到一些網(wǎng)上的處方，也可以開(kāi)的。
孫軍偉
明白了吧
ask_606659
好，謝謝醫(yī)生我這就搞一下
孫軍偉
網(wǎng)絡(luò)上開(kāi)藥得是復(fù)診
ask_606659
嗯，好
孫軍偉
就是你在網(wǎng)絡(luò)上要上傳你的就診資料。
孫軍偉
但是您這邊是精神科就診資料。
孫軍偉
他這個(gè)藥物是內(nèi)科藥物。
孫軍偉
所以說(shuō)你先去線(xiàn)下開(kāi)一下看看。
孫軍偉
有了面診資料之后，當(dāng)然也可以到線(xiàn)上開(kāi)。
ask_606659
好，我就去線(xiàn)下開(kāi)
孫軍偉
內(nèi)科你是初診
孫軍偉
精神科你是復(fù)診
孫軍偉
嗯嗯
孫軍偉
好的呢
孫軍偉
祝您闔家幸福安康！
ask_606659
嗯，謝謝醫(yī)生了
孫軍偉
早日恢復(fù)
孫軍偉
也祝學(xué)業(yè)有成
孫軍偉
不客氣呢
孫軍偉
有情況隨時(shí)溝通
孫軍偉
回聊了哈
孫軍偉
需要暫時(shí)關(guān)閉嗎
孫軍偉
回聊了哈
孫軍偉
祝好運(yùn)了
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