雙性情精神分裂17年發(fā)作最近又復(fù)發(fā)了,這次就走來走去的傻笑,吵著要和我離婚,說話這方面條理清晰比正常還正常
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雙性情精神分裂17年發(fā)作最近又復(fù)發(fā)了,這次就走來走去的傻笑,吵著要和我離婚,說話這方面條理清晰比正常還正常
蔣凱
你好,既往的診斷明確嗎?
蔣凱
具體是什么疾???雙相情感障礙還是精神分裂癥?
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我也是被她家人欺騙了具體診斷情況不清楚,結(jié)了婚發(fā)作了才知道。我看了她的藥有介紹。雙性情,+精神分裂癥這兩方面的藥
蔣凱
你好,精神分裂癥一般是持續(xù)性的病情,停藥后容易復(fù)發(fā)。而雙相情感障礙多是發(fā)作性病程,即便不服藥一般也有間歇的正常階段。
蔣凱
不管是雙相還是精神分裂,一般復(fù)發(fā)了,都是要及時治療的。
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能根治嗎,如果生小孩有影響嗎
蔣凱
一般需要藥物維持鞏固治療,停藥容易復(fù)發(fā)。
蔣凱
目前大多數(shù)疾病都會具有遺傳性,但并不是百分百遺傳。同時,臨床上有些患者家里長輩沒有這個病,自己也發(fā)病了。
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前幾天發(fā)作的癥狀是,躺在床上四肢僵硬,眼皮半眨狀態(tài)下眨個不停,送到醫(yī)院后第二天就邊哭邊說她愛她的那個女同學(xué),她要去找她還說要和我離婚,醫(yī)生請問一下這是什么癥狀
蔣凱
單根據(jù)這個描述,癥狀可以歸納為言行異常,情緒不穩(wěn)。
蔣凱
以前一直在服藥嗎?之前好的時候有沒有過什么異常表現(xiàn)?
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一直在服藥,就發(fā)病前一個晚上她一夜沒睡在房間里走來走去,不停地打自己的嘴巴
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第二天就成了我上述的那樣了
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現(xiàn)在也還一直吵著要和我離婚但是和她說話這方面和正常人一樣
ask_417840
請問一下醫(yī)生她這個到底是什么病癥呢
蔣凱
好的,她具體的思維內(nèi)容是臨床診斷和治療的關(guān)鍵。目前根據(jù)她的這些表現(xiàn),只能是大概的判斷確實是存在言行和情緒問題。像這種情況如果伴有被害或者關(guān)系等妄想,同時最開始出現(xiàn)的是情緒問題,可能是雙相。如果最開始出現(xiàn)的是精神問題,后出現(xiàn)情緒問題,精神分裂可能性大點。
ask_417840
17年發(fā)作的時候聽她家人講那時候比這個厲害不僅叫女同學(xué)的字還要打人,現(xiàn)在就是吵著要離婚
蔣凱
目前同時服用的情緒穩(wěn)定劑和抗精神病藥,雙相情感障礙的可能性大點。因為具體的表現(xiàn)和之前的狀況沒法具體的檢查,只能是大概的判斷。但是這兩種疾病,治療上一般都是長期藥物維持,后期穩(wěn)定了,再考慮下一步治療。
蔣凱
打人原因不同,疾病的診斷也可能不同。比如有些是感覺別人害自己,這就是明顯的思維障礙,精分常見癥狀。如果是激惹狀態(tài)情緒興奮狀態(tài)下打人,可能是情感障礙,雙相表現(xiàn)。所以獲得她的思維內(nèi)容很關(guān)鍵,這個依靠持續(xù)的觀察和問診。
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她的藥一種是富馬酸唑硫平片,還有一種是啊阿立派唑口崩片
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就是現(xiàn)在問她什么也不說
ask_417840
像她現(xiàn)在這種情況到醫(yī)院開具精神治愈證明能不能開到呢
蔣凱
對,一般要持續(xù)觀察和問診,并不是看到就能診斷,那樣不太準(zhǔn)確,除非是既往信息了解全。
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天天吵著離婚,今天去了,民政局說她有精神病不給離婚,說要開治愈證明
蔣凱
開這種證明要病情確實穩(wěn)定了,而且最多可能只是開病情好轉(zhuǎn)的證明。因為精分確實是慢性病,很難保證痊愈。
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但是她現(xiàn)在人看起來跟正常人一樣
ask_417840
就是對我很排斥,一心想跟我離婚
蔣凱
病情是波動的,而且這幾天確實是存在一些異常。不能說是沒問題。
蔣凱
可能有一些思維異常,這個需要她慢慢暴露。有些病人一開始什么都不說,需要后期醫(yī)生慢慢挖掘。
蔣凱
目前最主要的還是帶她及時治療,待病情控制了情緒和精神癥狀都穩(wěn)定了,再考慮其它的。
ask_417840
開個證明應(yīng)該也沒有什么大問題吧醫(yī)生,請你指點迷津,我現(xiàn)在都快逼瘋了,獨子的我還要傳宗接代,治不好,也離不了孩子都不敢要
蔣凱
治療證明,要她確實在這個醫(yī)院治療了,然后醫(yī)生根據(jù)她的病情開具需要的相關(guān)證明。多數(shù)醫(yī)院是這個規(guī)定
ask_417840
這個我懂的就是每個行業(yè)有每個行業(yè)規(guī)矩,就是想像你請教下怎么才能開到治愈證明,病情好轉(zhuǎn)的證明離婚肯定是離不了的,說真的這幾天我都快被逼瘋了
蔣凱
至于婚姻問題,你可以咨詢律師。我們醫(yī)生不允許干預(yù)治療以外的家庭問題。但是咨詢律師對你目前的這個問題,是最有效的。從律師那里估計能得到你想要的答案。
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這個病只能一輩子都靠藥物維持了嗎醫(yī)生
蔣凱
多數(shù)需要維持治療,一般病情穩(wěn)定了才考慮減藥停藥等。
ask_417840
穩(wěn)定期間要多久才能停藥呢
蔣凱
大體標(biāo)準(zhǔn),首次發(fā)病的,病情穩(wěn)定連續(xù)兩年的,可以考慮減藥方面的問題。而對于復(fù)發(fā)的患者,停藥后再復(fù)發(fā)的可能性很大。
ask_417840
那我上述的問題是不是她的病又發(fā)作了呢
蔣凱
像這種情況,是的。
ask_417840
謝謝你的解答
蔣凱
不客氣
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