醫(yī)生,我之前呼氣試驗(yàn)查出來有幽門螺旋桿菌,我從昨天晚上開始吃四聯(lián),每天2頓,到今天一共吃了2次藥,但是我第一次吃直接拉肚子,然后晚上睡覺嘴里發(fā)苦,老感覺胃里不太舒服。今天早上吃完藥,開始覺得犯惡心,老是想吐。藥方子是我直接跟著醫(yī)生開給我爸爸胃竇糜爛的四聯(lián)藥去藥店自己照著買的,沒有去專門看醫(yī)生配藥。想問我現(xiàn)在是不是應(yīng)該停藥還是換藥?聽說第一次吃四聯(lián)殺菌效果最好,我停藥再吃會(huì)不會(huì)效果不好了
ask_c-MRug
醫(yī)生,我之前呼氣試驗(yàn)查出來有幽門螺旋桿菌,我從昨天晚上開始吃四聯(lián),每天2頓,到今天一共吃了2次藥,但是我第一次吃直接拉肚子,然后晚上睡覺嘴里發(fā)苦,老感覺胃里不太舒服。今天早上吃完藥,開始覺得犯惡心,老是想吐。藥方子是我直接跟著醫(yī)生開給我爸爸胃竇糜爛的四聯(lián)藥去藥店自己照著買的,沒有去專門看醫(yī)生配藥。想問我現(xiàn)在是不是應(yīng)該停藥還是換藥?聽說第一次吃四聯(lián)殺菌效果最好,我停藥再吃會(huì)不會(huì)效果不好了?
李明
您好
李明
朋友
李明
好的,您什么時(shí)間查的呼氣實(shí)驗(yàn)幽門螺桿菌感染嚴(yán)重嗎,有檢查結(jié)果單嗎?
ask_c-MRug
可能是一年前查的了,最近才決定吃藥,我只記得上面可能數(shù)量啥的寫***多?當(dāng)時(shí)醫(yī)生確診我是慢性胃炎,呼氣結(jié)果出來后醫(yī)生說我要是不影響日常生活的話可以不用治這個(gè)
ask_c-MRug
結(jié)果單找不到了
李明
像這種情況的話,還是最好殺滅一下,因?yàn)橛拈T螺桿菌的話,它是引起慢性胃炎的一個(gè)主要因素,如果不殺滅,幽門螺桿菌容易加重胃炎。甚至造成胃潰瘍的發(fā)生
李明
嗯,那您現(xiàn)在吃的什么藥?
ask_c-MRug
嗯嗯,但是我吃了那個(gè)四聯(lián)的藥,又是拉肚子又是嘴發(fā)苦,又是犯惡心。藥我拍照給您,稍等
李明
好的
ask_c-MRug
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_c-MRug
這個(gè)是我現(xiàn)在在吃的
ask_c-MRug
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_c-MRug
這個(gè)是醫(yī)生開給我爸爸吃的
ask_c-MRug
我是照著爸爸的藥自己買的
李明
好的,那您這個(gè)藥物是一個(gè)四聯(lián)療法,就是如果殺滅幽門螺桿菌的話,是可以服用
李明
但是您說的這種癥狀呀,出現(xiàn)惡心,腹瀉的情況考慮可能還是藥物的一個(gè)不良反應(yīng)
李明
就是確定是服用藥物之后出現(xiàn)的這些癥狀,對(duì)嗎?
ask_c-MRug
但是我爸爸吃的就一點(diǎn)不良反應(yīng)都沒有
ask_c-MRug
對(duì)的,吃藥之后就明顯不對(duì)
李明
每個(gè)人的反應(yīng)不一樣的,就是每個(gè)人出現(xiàn)的不良反應(yīng)或者出現(xiàn)或者不出現(xiàn)都不一樣
ask_c-MRug
吃藥之前其實(shí)本來胃也沒啥感覺的,吃藥之后胃就是難受
ask_c-MRug
所以我這個(gè)是不是藥的劑量或者搭配不符合我自己的情況還是什么呀
ask_c-MRug
我是吃了真的難受,我都不敢吃
李明
你現(xiàn)在的話不是藥物的問題,也不是藥物劑量的問題。是您對(duì)藥物的敏感性
李明
這個(gè)藥物劑量的話是一個(gè)殺滅的正規(guī)計(jì)量
ask_c-MRug
我以前從來沒有對(duì)藥物有什么過敏,吃藥從來沒出現(xiàn)什么明顯的不良梵音
ask_c-MRug
所以醫(yī)生我這咋辦呀
李明
這個(gè)不叫過敏
李明
你現(xiàn)在這種情況的話發(fā)苦,包括大便顏色發(fā)黑,舌頭顏色發(fā)暗,這個(gè)可能和膠體果膠鉍有關(guān)
ask_c-MRug
大便顏色也沒有發(fā)黑,是發(fā)黃,昨天還拉肚子了
ask_c-MRug
但是這個(gè)藥是分飯前喝飯后來的,我飯前吃的兩種藥吃完之后沒啥感覺,但是飯后吃的藥就會(huì)讓我很難受
李明
是的,你飯后吃的那兩種藥物都是抗生素
李明
抗生素對(duì)胃粘膜是有刺激的
ask_c-MRug
那怎么整呀醫(yī)生
李明
現(xiàn)在這種情況的話,您這個(gè)藥物暫時(shí)不要聽。繼續(xù)服用,然后的話這個(gè)藥物有的人可能會(huì)逐漸耐受,癥狀消失。然后您明天再加上使用一個(gè)莫沙必利片
李明
如果說癥狀越來越嚴(yán)重,仍然不好轉(zhuǎn),那么到時(shí)候就要考慮更換藥物
李明
莫沙必利可以緩解惡心的癥狀
ask_c-MRug
我這個(gè)藥可以劑量減半嘛?
李明
不能減量,如果減量的話作用就不大
ask_c-MRug
醫(yī)生我可以停藥嗎
李明
現(xiàn)在暫時(shí)先不需要停藥
李明
繼續(xù)服用,然后觀察,如果說癥狀逐漸加重,到時(shí)候我再給您調(diào)整藥物
李明
如果逐漸好轉(zhuǎn)消失,那樣最好
李明
明白么?
李明
朋友
ask_c-MRug
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李明
我跟制定幾條注意事項(xiàng)
李明
首先就是注意和家人分餐制,不要共用餐具,不要相互夾菜。一定要各自使用各自的一個(gè)碗筷
ask_c-MRug
我真的不能停藥嗎 這個(gè)真的吃了很難受 我最近比較忙,要是還有各種不良反應(yīng)我就真的太痛苦了
李明
肯定是可以停藥,但是起不到殺滅的作用
ask_c-MRug
我就總共吃了兩頓,我停的話下次再吃是不是會(huì)效果不好啊
ask_c-MRug
我就昨天晚飯吃了一頓,今天早飯吃了一頓,今天晚上自暴自棄沒吃了
李明
嗯,當(dāng)然也可以停,也可以繼續(xù)服用
ask_c-MRug
再吃的話效果會(huì)大打折扣嗎
李明
我是覺得既然服用上去的話就服用夠半個(gè)月
李明
會(huì)稍微有一些影響
ask_c-MRug
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李明
如果您覺得方便的話,您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生,這樣我們相互配合,爭(zhēng)取早一點(diǎn)將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定,同時(shí)您可以不限制次數(shù)時(shí)間隨時(shí)咨詢,也方便我回訪您的情況,進(jìn)一步為您做出正確指導(dǎo)!
李明
通過這樣的一個(gè)簽約服務(wù),咱們相互的配合一下,近期我會(huì)根據(jù)您的情況,癥狀,用藥反應(yīng)及時(shí)做出方案的一個(gè)調(diào)整,特別是藥物劑量大小非常重要,關(guān)系著整體治療的一個(gè)效果!
李明
然后最近一周的時(shí)間我會(huì)及時(shí)觀察您的用藥反應(yīng)以及癥狀表現(xiàn),及時(shí)為您做出調(diào)整,及時(shí)在評(píng)估
李明
您看方便簽約配合一下么?
李明
朋友
李明
??
ask_c-MRug
那我今天飯前的藥還沒吃,我已經(jīng)吃過晚飯了,可以不顧飯前飯后一起把藥吃了嗎
李明
可以的
李明
下次記得正常飯前服用
李明
沒事的,近期我會(huì)跟蹤您的治療的
ask_c-MRug
這四聯(lián)藥物難道沒有中和不良反應(yīng)的嗎,我就沒聽說過人家不良反應(yīng)的555
李明
莫沙必利,這個(gè)可以起到一個(gè)緩解惡心的作用
李明
好的朋友
李明
您還有啥疑問么?
ask_c-MRug
嗯謝謝醫(yī)生 我沒啥疑問了
李明
不客氣,祝您和家人健康快樂幸福
李明
??
李明
謝謝您嘞!
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