身體不正常是什么引起的？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_394851

  咨詢有關(guān)病情…，，，，，，，，，，，，，

• 趙毅然

  你好

• ask_394851

  趙醫(yī)生好

• ask_394851

  又向你咨詢了

• 趙毅然

  你想咨詢什么情況？我記得

• ask_394851

  應該還記得我吧

• ask_394851

  哦

• ask_394851

  我上傳一張B超單給你

• ask_394851

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 趙毅然

  結(jié)果沒有什么異常

• ask_394851

  我問B起醫(yī)生她說是淋巴結(jié)可見與淋巴結(jié)腫大不一樣的，是這樣嗎？

• 趙毅然

  你有什么不舒服？怎么做這個檢查呢

• 趙毅然

  是的，正常情況一部分淋巴結(jié)是可以看到的，

• 趙毅然

  而腫大淋巴結(jié)是超過正常范圍的

• 趙毅然

  是一種病理狀態(tài)

• ask_394851

  那我這淋巴結(jié)可見與我干燥綜合征有沒關(guān)系？

• ask_394851

  我每年體檢都有做頸部淋巴與腋下淋巴的

• ask_394851

  過去有的是候都寫可見淋巴結(jié)腫大的也有

• ask_394851

  ？？？？

• ask_394851

  醫(yī)生有事嗎？

• 趙毅然

  不好意思，剛才有病人

• ask_394851

  哦，晚上也上班呀

• 趙毅然

  腫大淋巴結(jié)是不正常的，而淋巴結(jié)可見是正常情況，

• 趙毅然

  由于受到干燥癥的影響，局部淋巴結(jié)有可能腫大，但若長時間這樣，就要干預

• ask_394851

  過去有時候顯示淋巴結(jié)腫大醫(yī)生也說沒美系的

• 趙毅然

  短時間腫大或者腫大的淋巴結(jié)數(shù)量不多，反應了局部癥狀，是可以觀察的，

• ask_394851

  那現(xiàn)在頸部雙側(cè)可見淋巴與兩側(cè)腋下可見淋巴節(jié)這與干燥綜合癥有沒關(guān)系呢？

• 趙毅然

  沒有必然聯(lián)系

• ask_394851

  必然聯(lián)系是什么意思？

• 趙毅然

  不能判定這種情況的原因就是干燥癥的影響，也可能是局部的炎癥

• ask_394851

  可見淋巴節(jié)也是有可能是局部悶炎癥嗎？

• 趙毅然

  可能

• ask_394851

  你上面講：是的，正常情況一部分淋巴結(jié)是可以看到的，

• ask_394851

  我又沒有炎癥

• 趙毅然

  這并不沖突啊，

• ask_394851

  什么意思

• 趙毅然

  在存在炎癥反應時，淋巴結(jié)是否腫大或者腫大程度都和炎癥的嚴重程度有關(guān)，也就是說，當炎癥不大時，淋巴結(jié)可以不腫大，

• ask_394851

  可我沒有任何炎癥

• 趙毅然

  總之，有很多因素都能使淋巴結(jié)腫大，單純的可見淋巴結(jié)是無法判斷原因的

• ask_394851

  你不是說正常情況下也有部分淋巴結(jié)可見嗎

• 趙毅然

  而且，你的結(jié)果是正常的

• 趙毅然

  和腫大沒有關(guān)系

• ask_394851

  那我可見淋巴結(jié)是正常的情況嗎？

• 趙毅然

  所以也就不能確定是不是和干燥癥有關(guān)系

• 趙毅然

  是正常的

• ask_394851

  那B超醫(yī)生說也有些人沒有可見淋巴結(jié)的，這是怎么回事？

• 趙毅然

  人與人是沒有完全一樣的，舉個例子，有人胖有人瘦，這都是正常的，不能說因為有人瘦就說胖是不正常的，

• 趙毅然

  只要淋巴結(jié)不腫大，就是正常

• ask_394851

  那么你是說可見淋巴結(jié)是每個正常人都有的了？

• 趙毅然

  正常的含義是一個范圍，不是一個數(shù)值

• ask_394851

  什么意思？

• 趙毅然

  都會有，這和淋巴的代謝有關(guān)系

• 趙毅然

  正常人中都會見到淋巴，只不過是可見淋巴結(jié)的數(shù)量有不同

• ask_394851

  正常每人頸部兩側(cè)與腋下兩側(cè)都可見淋巴結(jié)嗎？

• 趙毅然

  再舉個例子，就像人的體毛，每個人都有，但不是每人都一樣，有人多，明顯，有人少，不明顯，但這兩者都是正常人

• ask_394851

  淋巴與淋巴結(jié)是一樣吧？

• 趙毅然

  都可見，只不過可見淋巴結(jié)的數(shù)量不同

• 趙毅然

  說的淋巴就是淋巴結(jié)

• ask_394851

  哦

• ask_394851

  那B超醫(yī)生怎么說有的人是不見淋巴節(jié)的，這種說法對不？

• 趙毅然

  不準確，

• 趙毅然

  不同的大夫看到的形態(tài)是不同的，這個和探頭的位置有關(guān)

• ask_394851

  就頸部淋巴和腋下淋巴沒有可見淋巴結(jié)的這種說法不準確嗎？

• 趙毅然

  若改變探頭的位置，和角度，同一個淋巴結(jié)的大小也就不同，這就像在不同角度看同一個東西一樣，近看和遠看大小不同，一個道理

• ask_394851

  這是的

• 趙毅然

  你說的情況很少見

• ask_394851

  就是B超醫(yī)生說的不見淋巴結(jié)很少見？

• 趙毅然

  這是個概率問題，就像男人長胡子一樣，首先，男人長胡子很常見，但這并不等于所有男人都長胡子，

• 趙毅然

  是的

• ask_394851

  哦

• ask_394851

  那我這張B超單診斷是正常人都有的淋巴結(jié)了？

• 趙毅然

  是這樣

• ask_394851

  那這與我的干燥癥也沒有關(guān)系了？

• 趙毅然

  不能判定，

• ask_394851

  為什么不能判定？

• ask_394851

  正常人都有的淋巴結(jié)那就是正常的，干燥癥不是正常人都有的呀

• 趙毅然

  同理，干燥癥侵蝕淋巴結(jié)開始階段也是沒有什么表現(xiàn)的

• 趙毅然

  所以，不能確定是不是和干燥癥有關(guān)還是沒關(guān)系

• 趙毅然

  處理方式是定期復查，動態(tài)觀察

• 趙毅然

  若兩次結(jié)果有變化，尤其是后面的結(jié)果顯示比前一次有增大，則需要化驗干燥癥相關(guān)指標

• ask_394851

  可正常人都有的淋巴結(jié)就是正常的啊，以后的變化誰也不知道?，F(xiàn)在是說目前的與干燥癥有沒關(guān)系的

• 趙毅然

  我認為目前和干燥癥沒關(guān)系

• ask_394851

  干燥癥化驗指標肯定都安定期復查

• ask_394851

  要

• 趙毅然

  目前情況穩(wěn)定嗎？

• ask_394851

  穩(wěn)定

• 趙毅然

  那更不考慮

• ask_394851

  我頸部與腋下十幾年都有的

• 趙毅然

  這不更說明沒關(guān)系嗎？

• ask_394851

  過去都是可見淋巴腫大，現(xiàn)在倒是只是可見沒有腫大了

• ask_394851

  過去淋巴腫大醫(yī)生也都說沒有關(guān)系的

• 趙毅然

  所以你的擔心沒有必要

• ask_394851

  但過去不知道有干燥癥

• ask_394851

  現(xiàn)在的淋巴結(jié)與干燥癥沒有關(guān)系也就放心了

• 趙毅然

  嗯嗯

• ask_394851

  因為淋巴結(jié)會遷延到淋巴瘤就很怕的

• ask_394851

  是否我服用羥氯喹對淋巴腫大有所改變

• 趙毅然

  淋巴瘤病情進展很快，干燥癥的病程很長，進展很慢

• ask_394851

  干燥癥有沒加重是否看化驗抗體結(jié)果？

• 趙毅然

  是的，

• ask_394851

  是否我服用羥氯喹對淋巴腫大有所改變？

• 趙毅然

  若確實存在淋巴結(jié)腫大的證據(jù)，可以用羥氯喹

• ask_394851

  羥氯喹用了是否把腫大的淋巴結(jié)改善到可見淋巴結(jié)沒有腫大了？

• 趙毅然

  有可能

• ask_394851

  那十幾年前的淋巴結(jié)有腫大，我服用了一年的羥氯喹使本來腫大的淋巴結(jié)改善到了沒有？

• 趙毅然

  時間太遠了，不能確定當時情況，而且，當時也不能確定腫大的原因

• ask_394851

  過去了就不想了都過騎

• ask_394851

  去

• ask_394851

  再問一下如今我上傳的這張B超單上結(jié)論是可見淋巴結(jié)，這可見淋巴結(jié)與我目前干燥癥沒有關(guān)系是嗎？

• 趙毅然

  我認為是的，沒有關(guān)系

• ask_394851

  哦

• ask_394851

  好了

• ask_394851

  我想停掉氫氯喹一段時間可以嗎？

• 趙毅然

  現(xiàn)在吃多大劑量？

• ask_394851

  一天一次，一次二顆

• 趙毅然

  可以逐漸減量，不能立刻停藥

• ask_394851

  可減一顆？

• 趙毅然

  可以，兩至三個月再減量，

• ask_394851

  哦

• 趙毅然

  半年左右停掉

• ask_394851

  嗯

• 趙毅然

  期間有問題隨時聯(lián)系，

• ask_394851

  好

• ask_394851

  謝謝你了

• 趙毅然

  客氣了，

• ask_394851

  麻煩你了，謝謝！再見

展開全部內(nèi)容