高度懷疑胰腺癌,但是現(xiàn)在不能最終確診,這種情況后期如何治療
ask_tToPjY
高度懷疑胰腺癌,但是現(xiàn)在不能最終確診,這種情況后期如何治療?
ask_tToPjY
做了穿刺,但是穿刺失敗,說是沒有穿到癌細(xì)胞?,F(xiàn)在陷入兩難,是按惡性的治療還是賭一把是良性的
劉巖
你好很高興為您解答問題
劉巖
為誰咨詢呢?
劉巖
可以把檢查結(jié)果發(fā)過來
劉巖
我看下
ask_tToPjY
好的,稍等
劉巖
嗯,
ask_tToPjY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_tToPjY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_tToPjY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_tToPjY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉巖
看到了檢查結(jié)果
劉巖
為誰咨詢呢
劉巖
您是患者的?
ask_tToPjY
我姥姥
ask_tToPjY
76歲
ask_tToPjY
做過胃切除手術(shù)
劉巖
嗯,當(dāng)時(shí)是因?yàn)槭裁醇膊∽龅奈盖谐中g(shù)?多久了?
ask_tToPjY
胃癌,已經(jīng)快20年了吧
劉巖
嗯,復(fù)查一直沒有問題?
ask_tToPjY
對,胃沒有問題
ask_tToPjY
胰腺出了問題
ask_tToPjY
現(xiàn)在疼,沒有黃疸,就是疼,每天吃兩片布洛芬
劉巖
現(xiàn)在有哪些癥狀?
劉巖
嗯,看到了
劉巖
看到了發(fā)過來的病情信息。
劉巖
考慮胰腺癌可能性大。
劉巖
病理結(jié)果,在自己手里面嗎?
劉巖
做的穿刺,沒有穿到?
劉巖
做ERCP了嗎?
ask_tToPjY
對,做了穿刺,沒穿到
ask_tToPjY
您說的ERCP是什么
劉巖
內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)。也可以用來取病理。
ask_tToPjY
這個(gè)沒有醫(yī)生跟我們說,我們也去了北京協(xié)和醫(yī)院,只告訴我們做穿刺
ask_tToPjY
那個(gè)造影能百分百取到嗎
劉巖
嗯,如果做穿刺沒有取到病理,因?yàn)榕R床高度懷疑胰腺癌??梢詸z查ERCP,來取病理,雖然也不是百分百可以確診,不過可以考慮嘗試
ask_tToPjY
如果,我說如果這個(gè)也取不到,那這樣的情況下。我們是按惡性的治療還是靜觀其變?
ask_tToPjY
另外,如果確診了是胰腺癌,而且根據(jù)結(jié)果看淋巴那可能已經(jīng)轉(zhuǎn)移了,我想問一下,胰腺癌,是不是惡性程度特別高,預(yù)后差
ask_tToPjY
生存率低?
ask_tToPjY
我是不想讓我姥姥受太多的罪,然后還沒有作用
ask_tToPjY
您能明白我的意思嗎?
劉巖
根據(jù)病情描述,臨床癥狀,以及檢查結(jié)果,包括腹部CT以及超過了兩千的標(biāo)記物,雖然沒有病理,可以臨床診斷為胰腺癌,所以也建議積極取病理,以求病理確診。胰腺癌惡性程度很高,而且有了淋巴轉(zhuǎn)移,那么預(yù)后很差的。
劉巖
治療上,有效的手段不太多,如果沒有機(jī)會(huì)手術(shù),可以考慮化療,放療,介入治療。
ask_tToPjY
現(xiàn)在是不能做手術(shù)了,我們這的醫(yī)院,北京的醫(yī)生也都不建議做。
ask_tToPjY
放療化療介入治療,這個(gè)是不是效果也不是很好
ask_tToPjY
最后治療受了很多罪,也沒有什么作用,也沒有了生活質(zhì)量,那還有什么意義
劉巖
總體來說,胰腺癌對于常規(guī)的治療手段,效果都不太大的
ask_tToPjY
胰腺癌的存活率有幾年?
劉巖
胰腺癌早期如果有機(jī)會(huì)手術(shù),兩年的生存率才不超過百分之十。其他的情況會(huì)更加不樂觀
ask_tToPjY
我明白了,那我知道了,止疼為主吧。我不想再讓姥姥遭那么罪了
ask_tToPjY
謝謝您
劉巖
治療上,除去醫(yī)生的意見,以患者和您的選擇為主的。不必客氣的。
ask_tToPjY
好的,謝謝
劉巖
不客氣
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