病毒腦膜炎需要神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療嗎？

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• ask_092776

  26日皰疹病毒腦膜炎進(jìn)院，ebv,hsv,cmv陽(yáng)性，現(xiàn)在已經(jīng)雙側(cè)視力通路受損，聽力受損，有恢復(fù)的可能嗎

• ask_092776

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_092776

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_092776

  您好

• 舒寧寧

  你好

• ask_092776

  請(qǐng)問可能恢復(fù)嗎

• ask_092776

  26號(hào)第一次抽搐

• 舒寧寧

  這個(gè)恢復(fù)還是需要一個(gè)過程的

• ask_092776

  現(xiàn)在已經(jīng)失憶，語(yǔ)言障礙，

• ask_092776

  還是有可能嗎

• ask_092776

  現(xiàn)在需要神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑嗎

• ask_092776

  因?yàn)檫€在保證生命體征穩(wěn)定

• ask_092776

  是不是還不能用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥劑

• ask_092776

  出現(xiàn) 視覺聽覺受損 需要上激素和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥劑嗎

• 舒寧寧

  是需要配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療

• ask_092776

  現(xiàn)在是巨細(xì)胞病毒 單純性皰疹，ebv

• ask_092776

  營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥劑是不是只能病程后期使用 現(xiàn)在還是爬坡急性期

• ask_092776

  四歲。這種神經(jīng)損傷有可能回復(fù)嗎

• ask_092776

  d二聚體偏高 不知是炎癥相關(guān)還是血栓，是否需要抗栓治療

• ask_092776

  他在第三天就出現(xiàn)了失憶，是不是意味著他在第三天就快速發(fā)展到第二期病程的出血壞死期，存在腦實(shí)質(zhì)的壞死，血管壁變性壞死，大量淋巴細(xì)胞侵潤(rùn)，額葉顳葉皮層淺層損害。他的失憶和語(yǔ)言能力變差是不是證明已經(jīng)存在這些情況 ，是否能通過mr評(píng)估，如果實(shí)在安排不是mr他現(xiàn)在這個(gè)病程階段是不是ct也能看出來了

• ask_092776

  現(xiàn)在是巨細(xì)胞病毒cmv，ebv，單純性皰疹hsv三種皰疹病毒igm陽(yáng)性，除了腦他們是不是會(huì)對(duì)內(nèi)臟有較大損害，后期會(huì)不會(huì)增加肝臟,腎臟，肺部等的監(jiān)護(hù)檢查，是否有保肝護(hù)肝降酶的需要。我看到已經(jīng)開始了肺部和腎臟的檢查，肺部是紋理變粗，腎臟是大于同齡兒童，我們九月份在省婦幼做過一次腎臟b超，當(dāng)時(shí)結(jié)論是雙腎大小正常。這是說明已經(jīng)開始有變化嗎？那后面還會(huì)再增加不同時(shí)期的相關(guān)檢測(cè)嗎？巨細(xì)胞的預(yù)后是不是極差，病程也比較長(zhǎng)是不是，幾個(gè)月到半年以上。

• ask_092776

  抗癲癇的藥效是否會(huì)個(gè)體差異很大，需要根據(jù)臨床效果進(jìn)行選擇是否需要更換藥物？現(xiàn)在他是鎮(zhèn)定陣痛加防墜床固定，會(huì)不會(huì)使得他癲癇發(fā)作的頻次和持續(xù)時(shí)間難以被察覺，從而使的抗癲癇藥是否適合他的個(gè)體的藥效也比較難評(píng)估？

• ask_092776

  更昔洛韋和阿昔洛韋是不是只有個(gè)人體質(zhì)反應(yīng)差異，并沒有藥本身優(yōu)越性，比如存在更昔洛韋毒性更低，抗病毒更強(qiáng)更廣譜這種情況

• 舒寧寧

  這個(gè)孩子小，慢慢可以改善的

• ask_092776

  糖皮質(zhì)激素一般是病程發(fā)展后期考慮的嗎？如果他幸運(yùn)能扛到病程后期，需要考慮糖皮質(zhì)激素或者營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)元的藥劑嗎？

• ask_092776

  巨細(xì)胞 是不是比單純性皰疹更兇險(xiǎn)

• 舒寧寧

  是的，可以用的

• ask_092776

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_092776

  自身免疫貌似沒有問題 巨細(xì)胞不是一般是在免疫有問題人身上

• 舒寧寧

  這個(gè)倒是不嚴(yán)重的

• ask_092776

  醫(yī)生 四歲孩子四天從活潑的直接失去意識(shí) 麻煩請(qǐng)幫我多費(fèi)心看看我的問題。大恩

• 舒寧寧

  還是腦炎所致

• ask_092776

  特別的急

• ask_092776

  才四天

• 舒寧寧

  目前治療以后，后期可能是需要康復(fù)訓(xùn)練治療

• ask_092776

  四天前活潑的不得了

• 舒寧寧

  一般也得治療半個(gè)月左右的

• ask_092776

  二聚體代表可能有血栓嗎

• 舒寧寧

  這個(gè)提示有

• ask_092776

  他已經(jīng)失憶。是不是代表顳葉已經(jīng)受損壞死

• ask_092776

  現(xiàn)在一直排不上mr 現(xiàn)在這個(gè)階段mr對(duì)治療還有指導(dǎo)意義嗎

• 舒寧寧

  有意義的

• ask_092776

  目前用藥

• ask_092776

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 舒寧寧

  藥物可以的，繼續(xù)目前治療看看

• ask_092776

  已經(jīng)確定病毒類型。但是用藥沒變 單純性皰疹 有特別的針對(duì)藥劑嗎

• 舒寧寧

  目前用的藥物可以的

• ask_092776

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 舒寧寧

  我看到了

• ask_092776

  這個(gè)很多異常也看不懂

• 舒寧寧

  還是腦炎所致的

• ask_092776

  這個(gè)參數(shù)代表什么損傷

• ask_092776

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_092776

  醫(yī)生說目前不考慮營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥劑 說后期再看

• ask_092776

  醫(yī)生現(xiàn)在排不上mr給我們 說mr指導(dǎo)意義不大

• ask_092776

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_092776

  這個(gè)代表酸中毒嗎

• ask_092776

  乙烯乙酸這么高

• ask_092776

  是什么

• 舒寧寧

  還是病毒感染所致的

• ask_092776

  是酸中毒嗎

• ask_092776

  您看了我剛剛給您的免疫檢查結(jié)果 孩子自身免疫系統(tǒng)是沒有問題的吧 沒有先天性缺陷的吧

• ask_092776

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 舒寧寧

  我覺得問題不大的

• ask_092776

  病毒所致的乙酰乙酸 高 會(huì)有什么機(jī)體損害。需要加什么藥物控制嗎

• 舒寧寧

  這個(gè)倒是不需要刻意治療，目前治療我覺得可以的

• ask_092776

  是酸中毒，需要用藥物控制酸堿平衡嗎

• 舒寧寧

  這個(gè)可能是電解質(zhì)紊亂所致，目前治療看看，定期復(fù)查吧

• ask_092776

  巨細(xì)胞病毒不是一般在在身體有缺陷孩子發(fā)作或者艾滋病等

• ask_092776

  但是他沒有

• 舒寧寧

  這個(gè)不絕對(duì)的

• ask_092776

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 舒寧寧

  目前看患者治療可以的

• ask_092776

  這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的具體什么

• ask_092776

  這個(gè)參數(shù)是什么參數(shù)

• 舒寧寧

  這個(gè)我沒看過

• ask_092776

  是身體血液元素

• 舒寧寧

  可能和電解質(zhì)紊亂有關(guān)系

• ask_092776

  現(xiàn)在需要保肝降酶嗎

• 舒寧寧

  定期復(fù)查肝功能吧

• ask_092776

  您那邊遇到過四天發(fā)病就失去意識(shí)記憶，聽力視力受損這么急性的嗎

• 舒寧寧

  有部分患者會(huì)出現(xiàn)的

• ask_092776

  會(huì)不會(huì)太急性了 極其特別

• 舒寧寧

  目前沒有太好的辦法

• ask_092776

  他們后來好嗎

• ask_092776

  那么急的

• ask_092776

  后來活下來了嗎

• 舒寧寧

  沒法回答，也得看病情進(jìn)展而定

• ask_092776

  預(yù)后好嗎

• 舒寧寧

  目前我看藥物的治療是可以的

• 舒寧寧

  你說的這些都是未知的，也得看病情的進(jìn)展的情況而定

• ask_092776

  就是想知道以往發(fā)生的比例

• 舒寧寧

  這個(gè)沒有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

• 舒寧寧

  我不是流行病學(xué)調(diào)查的

• ask_092776

  以前您那邊單皰疹腦炎的癥狀和存活率

• 舒寧寧

  沒有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

• ask_092776

  您自己遇到的呢

• ask_092776

  我就是希望孩子能活

• ask_092776

  能自理就好

• 舒寧寧

  抱歉，由于您長(zhǎng)時(shí)間未回復(fù)，對(duì)話將給予關(guān)閉，如有什么疑問請(qǐng)***咨詢我。歡迎您再次咨詢。

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