活檢組織要達(dá)到多大可以做病理檢查呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_170886

  , 醫(yī)生。想咨詢您一個(gè)問題。。。。。。。。。

• ask_170886

  醫(yī)生你好

• 吳建龍

  你好，你要咨詢什么問題

• ask_170886

  今天我去醫(yī)院做了鼻咽部的活檢。當(dāng)時(shí)只是用活檢鉗夾下來很小的兩塊組織。請(qǐng)問組織要達(dá)到多大一塊才能病理檢查？

• 吳建龍

  活檢這兩小塊就夠了

• 吳建龍

  不用取太大，畢竟只是活檢

• ask_170886

  一塊才有米的一半大。這種大小夠嗎

• ask_170886

  就是我們吃的一粒米的一半大的兩塊

• 吳建龍

  夠，活檢鉗本身就比較小，有時(shí)候胃鏡活檢也都這么大

• ask_170886

  是的。我就擔(dān)心標(biāo)本不夠。這種大小出來的檢查結(jié)果準(zhǔn)確嗎？

• 吳建龍

  不會(huì)的，這種幾率非常小

• 吳建龍

  肉眼看著小，顯微鏡下有組織就可以

• ask_170886

  懂了。只要在顯微鏡下有組織就可以是金標(biāo)準(zhǔn)對(duì)嗎？意思出現(xiàn)標(biāo)本不夠的情況幾率非常小對(duì)吧

• ask_170886

  理論上說一毫米的標(biāo)本夠嗎？

• 吳建龍

  對(duì)，一毫米一般就可以診斷，除非是活檢沒有取到病變組織

• ask_170886

  懂了。我是在我們當(dāng)?shù)匾粋€(gè)醫(yī)院取的。然后把組織送到檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢測。他們用的是酒精泡組織。當(dāng)場就送走了。我網(wǎng)上查了一下好像要用福爾馬林泡。用酒精可以嗎

• 吳建龍

  不好意思啊，一直再開車，酒精固定也可以

• ask_170886

  沒事的醫(yī)生。那酒精固定不影響結(jié)果這些嘛？

• 吳建龍

  不好意思啊，酒精固定，及時(shí)送檢也是可以的

• ask_170886

  及時(shí)送檢的時(shí)間限制是多久？我就擔(dān)心當(dāng)?shù)蒯t(yī)院送出去不及時(shí)。

• 吳建龍

  這個(gè)沒有特殊的規(guī)定，只要固定就可以，保證標(biāo)本不變性，沒問題的

• ask_170886

  嗯嗯。好的。謝謝醫(yī)生。就是只要標(biāo)本有一毫米。那就是可以做出病理結(jié)果的對(duì)嗎？有沒有數(shù)量的要求？比如一毫米的標(biāo)本要多有幾塊才可以檢測？

• 吳建龍

  這個(gè)具體還真沒有要求，醫(yī)生取活檢也是取可疑的地方，取到就可以

• ask_170886

  只要取到。無論大小。在顯微鏡下都能看見對(duì)吧。你們一般做病理有沒有遇見過取下來的標(biāo)本不夠的情況導(dǎo)致做不了病理？

• 吳建龍

  這個(gè)有這種情況，但是幾率非常小

• ask_170886

  一般活檢鉗取下來的組織都是非常小的。但不能病檢的幾率都非常小。對(duì)嗎？

• 吳建龍

  對(duì)，活檢組織都不大

• ask_170886

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_170886

  醫(yī)生。幫忙看看。病理結(jié)果出來是不是就是金標(biāo)準(zhǔn)了？

• 吳建龍

  不好意思啊，沒有及時(shí)回復(fù)，這個(gè)就是良性的，炎癥引起的，這個(gè)就是金標(biāo)準(zhǔn)

• 吳建龍

  你這么小的年齡，鼻咽癌可能性太小了

• ask_170886

  好的。懂了。謝謝醫(yī)生。

• 吳建龍

  別客氣。不用太擔(dān)心

• ask_170886

  那報(bào)告上這四張鏡下圖就可以說明這個(gè)是良性的炎性組織噶？它是息肉嗎？還是炎性增生。就從這四張鏡下圖片來看？

• 吳建龍

  這個(gè)就是炎癥引起的增生，呈息肉表現(xiàn)

• ask_170886

  那就是從這4張鏡下圖片看可以確診了嘛？那還有個(gè)免疫組化學(xué)是什么意思？是不是單靠顯微鏡下的圖片就能確診是金標(biāo)準(zhǔn)了？

• 吳建龍

  這四張圖片是顯微鏡下采的圖，就是采兩張有代表性的，組織做成切片在顯微鏡下可以采很多圖，免疫組化是不太好診斷時(shí)候的一個(gè)輔助手段，不是說根據(jù)四張圖確診，是根據(jù)整個(gè)組織的顯微鏡下表現(xiàn)

• ask_170886

  懂了。意思就是說根據(jù)整個(gè)組織的顯微鏡下的圖可以確診這個(gè)是炎性增生，看著是呈息肉表現(xiàn)，其實(shí)不是息肉就是一種炎性增生的組織。像這種在顯微鏡下就能確診的不復(fù)雜的就不用免疫組化對(duì)吧？只有那種是那種不好確定的比如像癌癥的組織那種才需要進(jìn)一步的做免疫組化，這種炎性增生在顯微鏡下就能一眼診斷所以不需要進(jìn)一步免疫組化對(duì)嗎？

• 吳建龍

  不好意思啊，沒有及時(shí)回復(fù)你，就是這個(gè)意思，你這個(gè)不復(fù)雜，不用免疫組化

• ask_170886

  嘿嘿?，F(xiàn)在我就放心了。因?yàn)槲疫@個(gè)是單靠顯微鏡下就能確診是良性的炎性組織增生?？雌饋硐裣⑷?，其實(shí)它就是一種良性的炎性組織增生。根本不復(fù)雜。所以就不用免疫組化就是金標(biāo)準(zhǔn)了是嗎？

• 吳建龍

  對(duì)，就是這個(gè)意思

• ask_170886

  嘿嘿。好的。謝謝啦醫(yī)生。我的疑惑終于解決了。我也不擔(dān)心了。祝您天天開心。

• ask_170886

  對(duì)了醫(yī)生。最后問您一個(gè)問題。那既然我這個(gè)不是息肉。只是炎性組織增生。那為啥報(bào)告上會(huì)寫鼻咽部炎性息肉呢？為啥不直接些炎性組織增生？

• 吳建龍

  這個(gè)炎性息肉也是炎性增生引起的，病理可以這么報(bào)

• ask_170886

  好的。懂了。因?yàn)檠仔韵⑷庖彩菍儆谘仔越M織增生的一種。再加上炎性息肉和炎性組織增生都是良性的組織。所以病理也可以報(bào)炎性息肉，因?yàn)閮烧叻凑际橇夹缘慕M織對(duì)吧？

• 吳建龍

  對(duì)，都是良性的，所以說不用擔(dān)心

• ask_170886

  好的。我的問題問完啦。謝謝醫(yī)生。祝您生活愉快天天開心。

• 吳建龍

  別客氣，也祝你生活愉快

• ask_170886

  醫(yī)生。不好意思。我又想到一個(gè)問題。還要麻煩您再解答一次?？赡苁俏毅@牛角尖。老是想弄明白。是不是所有的良性炎性增生都可以報(bào)炎性息肉？還是說只有鏡下確診了是炎性組織增生，再加上它呈息肉表現(xiàn)，雖然不是息肉，但也可以報(bào)是炎性息肉？

• 吳建龍

  不是，有的炎性增生顯微鏡下并表現(xiàn)不出來息肉的形態(tài)，所以說不是所有炎性增生都能報(bào)息肉

• ask_170886

  意思就是說只有在顯微鏡下確診了是炎性增生，然后在顯微鏡下看上去是呈息肉的形態(tài)，雖然不是息肉，但是在顯微鏡下是呈息肉的表現(xiàn)。這種才能報(bào)息肉是嗎？

• 吳建龍

  對(duì)，肉眼看不出來的是炎性增生

• ask_170886

  所以說在顯微鏡下肉眼看得出來呈息肉表現(xiàn)的可以報(bào)息肉。肉眼在顯微鏡下看不出來的就是直接報(bào)炎性增生對(duì)吧？

• 吳建龍

  對(duì)，是這個(gè)意思

• 吳建龍

  別客氣，也不用在擔(dān)心了

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