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萎縮性胃炎伴腸化用什么藥物治療好?

腹痛 屁多。慢性萎縮性胃炎伴腸化。反復(fù)發(fā)作

ask_6MvRxM 2020-12-11 22:25:23

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李之慧 醫(yī)生

   

主治疾病:

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_6MvRxM

    腹痛 屁多。慢性萎縮性胃炎伴腸化。反復(fù)發(fā)作

  • ask_6MvRxM

    在嗎

  • ask_6MvRxM

    大夫

  • ask_6MvRxM

    李大夫

  • ask_6MvRxM

    在嗎

  • 李之慧

    你好

  • 李之慧

    不好意思

  • 李之慧

    剛剛看到

  • 李之慧

    您還在嗎

  • 李之慧

    方便把胃鏡報(bào)告發(fā)過來看一下嘛

  • 李之慧

    您好

  • 李之慧

    還在嗎

  • ask_6MvRxM

  • ask_6MvRxM

    大夫

  • ask_6MvRxM

    胃不舒服

  • 李之慧

    多久啦

  • ask_6MvRxM

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_6MvRxM

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_6MvRxM

    幫我看看

  • 李之慧

    稍等,我看下哈

  • ask_6MvRxM

    胃病6個(gè)月多月了

  • ask_6MvRxM

    好的

  • ask_6MvRxM

    這么遲了

  • ask_6MvRxM

    多謝

  • 李之慧

    您好

  • ask_6MvRxM

    嚴(yán)重嗎

  • 李之慧

    我看了下

  • 李之慧

    不嚴(yán)重

  • ask_6MvRxM

    可是

  • 李之慧

    很常見的一種胃炎

  • 李之慧

    您癥狀很明顯?

  • ask_6MvRxM

    萎縮性c3

  • ask_6MvRxM

    面積大

  • 李之慧

    嗯嗯

  • ask_6MvRxM

    c3什么意思

  • ask_6MvRxM

    我都半年了

  • 李之慧

    c3也是很常見的

  • ask_6MvRxM

    嚴(yán)重?

  • 李之慧

    就是萎縮的單位

  • ask_6MvRxM

    還是?

  • 李之慧

    怎么說呢

  • ask_6MvRxM

    我是老師

  • 李之慧

    就是說這種胃炎的患者最好是定期做胃鏡檢查

  • ask_6MvRxM

    你可以說

  • ask_6MvRxM

    c3算什么

  • 李之慧

    我看了一下您的病理,結(jié)果病理并沒有提示萎縮

  • 李之慧

    C3他就是說根據(jù)萎縮的范圍來定的,

  • 李之慧

    70c三并不是最嚴(yán)重的

  • 李之慧

    還有o1 O2O 3比他都要嚴(yán)重

  • ask_6MvRxM

    病理診斷?

  • 李之慧

    對(duì)呀,病理結(jié)果沒有,萎縮

  • ask_6MvRxM

    那這個(gè)怎么說

  • ask_6MvRxM

    我算萎縮性嗎

  • ask_6MvRxM

    還是?

  • ask_6MvRxM

    非萎縮性

  • 李之慧

    有可能病理活檢沒有取到萎縮的位置

  • 李之慧

    這種情況也是很常見的的

  • ask_6MvRxM

  • ask_6MvRxM

    鏡下為準(zhǔn)?

  • ask_6MvRxM

    還是病理為準(zhǔn)?

  • ask_6MvRxM

    我有腸化

  • 李之慧

    腸化是怎么判斷的呢?我沒有看到報(bào)告上寫呀呀

  • ask_6MvRxM

  • ask_6MvRxM

    2個(gè)

  • ask_6MvRxM

    你認(rèn)真看

  • ask_6MvRxM

    胃竇一個(gè)

  • ask_6MvRxM

    胃體2個(gè)

  • ask_6MvRxM

    你認(rèn)真看

  • 李之慧

    啊啊啊,是我看到了

  • 李之慧

    你是擔(dān)心什么呢?

  • 李之慧

    這是一種很常見的胃炎類型

  • ask_6MvRxM

    腸化是增生的一種

  • ask_6MvRxM

    對(duì)嗎

  • ask_6MvRxM

    我這沒有異型增生

  • ask_6MvRxM

    腸化算增生嗎

  • 李之慧

    不算增生

  • ask_6MvRxM

    腸化生不就是增生嗎

  • ask_6MvRxM

    腸化不算增生嗎

  • 李之慧

    您是擔(dān)心自己得,腫瘤嗎?

  • ask_6MvRxM

    不是

  • ask_6MvRxM

    我這個(gè)離腫瘤還差很遠(yuǎn)

  • 李之慧

    那我覺得特別專業(yè)的東西,您可以不用深入的了解

  • ask_6MvRxM

    我知道

  • 李之慧

    對(duì)的

  • ask_6MvRxM

    萎縮性胃炎怎么這么難治

  • ask_6MvRxM

    我一直不完全好

  • ask_6MvRxM

  • 李之慧

    確實(shí)是這樣,目前來講,單純西醫(yī)的藥物還沒有說哪個(gè)藥能完全把萎縮逆轉(zhuǎn)

  • ask_6MvRxM

  • 李之慧

    有一些中藥,有一定的作用,可以在一定程度上逆轉(zhuǎn)萎縮,但是也沒有大樣本數(shù)據(jù)的支持

  • ask_6MvRxM

    我是吃中藥

  • ask_6MvRxM

    我都在吃中藥

  • ask_6MvRxM

    吃三個(gè)多月了

  • ask_6MvRxM

    有好。

  • 李之慧

    嗯,可以試試看

  • ask_6MvRxM

    可是很慢

  • ask_6MvRxM

    還會(huì)痛

  • 李之慧

    對(duì)的

  • 李之慧

    就是很慢

  • ask_6MvRxM

    萎縮性胃炎很慢

  • ask_6MvRxM

    愛放屁

  • 李之慧

    還有一個(gè)就是我看您胃鏡報(bào)告單上顯示有一個(gè)HP的檢測(cè),請(qǐng)問您是做的呼吸試驗(yàn)嗎嗎?

  • ask_6MvRxM

    肚子咕咕叫

  • ask_6MvRxM

    腹部痛點(diǎn)不定

  • ask_6MvRxM

  • 李之慧

    肚子咕咕叫,那是腸鳴音,一般考慮是腸道蠕動(dòng)的問題

  • ask_6MvRxM

    你都沒看我的病理嗎

  • ask_6MvRxM

    認(rèn)真看

  • ask_6MvRxM

    PH

  • ask_6MvRxM

    看到了嗎

  • ask_6MvRxM

    在病理報(bào)告上

  • ask_6MvRxM

    特殊染色

  • ask_6MvRxM

    看到了嗎

  • 李之慧

    我看到了

  • 李之慧

    我說的是你胃鏡報(bào)告單上有一個(gè)陽性,你沒看到嗎?

  • ask_6MvRxM

    看到了

  • ask_6MvRxM

    可是病理沒有陽

  • 李之慧

    我意思是你做呼氣實(shí)驗(yàn)了嗎?

  • ask_6MvRxM

    做過了

  • ask_6MvRxM

    胃鏡前做的

  • 李之慧

    對(duì),我知道,所以我為你做,呼氣試驗(yàn),了嗎?

  • 李之慧

    是不是陽性?

  • ask_6MvRxM

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_6MvRxM

    這是4?20號(hào)吹氣

  • ask_6MvRxM

    可是胃鏡是6月19號(hào)

  • ask_6MvRxM

    胃鏡檢查是陽性?

  • ask_6MvRxM

    對(duì)嗎

  • ask_6MvRxM

    胃鏡是陽性?

  • 李之慧

    那還是以這個(gè)結(jié)果為準(zhǔn)準(zhǔn)

  • ask_6MvRxM

    這個(gè)是4月20號(hào)的

  • ask_6MvRxM

    胃鏡是6月19號(hào)的

  • ask_6MvRxM

    病理又是陰

  • ask_6MvRxM

    要不我再去吹氣?

  • ask_6MvRxM

    看看

  • ask_6MvRxM

    到底陰還是陽

  • 李之慧

    嗯,您這個(gè)可以去做一個(gè)

  • ask_6MvRxM

    隊(duì)

  • ask_6MvRxM

    我是2月26號(hào)殺可2周

  • ask_6MvRxM

    然后4月20號(hào)吹氣陰

  • 李之慧

    哦,您做過根除治療

  • ask_6MvRxM

    我可以再去吹一次。

  • 李之慧

    當(dāng)時(shí)都用的什么藥物呢?

  • ask_6MvRxM

    三聯(lián)

  • ask_6MvRxM

    是三甲醫(yī)院開的

  • ask_6MvRxM

    吃2周

  • 李之慧

  • 李之慧

  • ask_6MvRxM

    吃飯腹瀉

  • ask_6MvRxM

    然后過了一個(gè)月吹氣

  • ask_6MvRxM

  • ask_6MvRxM

    可是6月19號(hào)胃鏡又是

  • ask_6MvRxM

    怎么回事

  • ask_6MvRxM

    病理又陰

  • 李之慧

    那您這個(gè)應(yīng)該還是陰性。

  • ask_6MvRxM

  • ask_6MvRxM

    胃炎會(huì)引起腹腔炎癥嗎

  • 李之慧

    我覺得像你現(xiàn)在啊,心態(tài)很重要,您不要過于去擔(dān)心這個(gè)問題,另外一個(gè)呢,這胃她本身也是一個(gè)情緒器官,和您的心情有很大的關(guān)系,有時(shí)候心情不好,反倒容易引起癥狀

  • 李之慧

    另外一個(gè)就是關(guān)于您這個(gè)拉肚子的問題,我建議您呢,最好是做一個(gè)腸鏡

  • ask_6MvRxM

    做了

  • ask_6MvRxM

    腸息肉切了4個(gè)

  • 李之慧

    有問題嗎?

  • 李之慧

    病理是什么?

  • ask_6MvRxM

    管狀

  • 李之慧

    管狀腺瘤

  • ask_6MvRxM

    對(duì)

  • ask_6MvRxM

    0.2

  • ask_6MvRxM

    都是0.2

  • 李之慧

    哦,那問題不大

  • ask_6MvRxM

    升2個(gè)

  • ask_6MvRxM

    橫2個(gè)

  • ask_6MvRxM

    都0.2

  • 李之慧

  • ask_6MvRxM

    不大

  • ask_6MvRxM

    一年后復(fù)查

  • ask_6MvRxM

    再切

  • 李之慧

    對(duì)的

  • ask_6MvRxM

    有就切

  • ask_6MvRxM

    切到?jīng)]有

  • ask_6MvRxM

    多發(fā)的肯定還會(huì)長(zhǎng)

  • ask_6MvRxM

    再切

  • 李之慧

    我覺得您了解的已經(jīng)很多了

  • ask_6MvRxM

    反正目前沒有腸癌

  • 李之慧

  • ask_6MvRxM

    我是老師

  • ask_6MvRxM

    久病成醫(yī)

  • 李之慧

    您這本身也不是大病

  • ask_6MvRxM

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_6MvRxM

    這個(gè)問題大

  • ask_6MvRxM

    腹膜后淋巴結(jié)腫大

  • ask_6MvRxM

    我做了增強(qiáng)ct

  • ask_6MvRxM

  • ask_6MvRxM

    4月27號(hào)做的

  • 李之慧

    有復(fù)查了嗎嗎?

  • ask_6MvRxM

    上周復(fù)查了

  • ask_6MvRxM

    沒有做增強(qiáng)

  • ask_6MvRxM

    就是平掃

  • 李之慧

    結(jié)果怎么樣?

  • ask_6MvRxM

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_6MvRxM

    沒有消

  • ask_6MvRxM

    也沒大

  • ask_6MvRxM

  • 李之慧

    那就定期復(fù)查唄

  • ask_6MvRxM

    炎癥干嘛不消?

  • ask_6MvRxM

    我覺得奇怪

  • ask_6MvRxM

    我都擔(dān)心癌

  • 李之慧

    這個(gè)倒不像是癌

  • ask_6MvRxM

    增生ct準(zhǔn)確嗎

  • ask_6MvRxM

    要不要做pet

  • 李之慧

    我說實(shí)在是不能明確診斷的話,您可以做一個(gè)petCT

  • ask_6MvRxM

    考慮炎性反應(yīng)

  • ask_6MvRxM

    什么情況下做pet

  • 李之慧

    一般的檢查不能確診的情況下

  • ask_6MvRxM

    我這個(gè)是不確診?

  • ask_6MvRxM

    增強(qiáng)ct

  • ask_6MvRxM

    準(zhǔn)確率高嗎

  • 李之慧

    影像學(xué),難以確診

  • ask_6MvRxM

    不可以排除腫瘤嗎

  • ask_6MvRxM

    那怎么辦

  • ask_6MvRxM

    穿刺?

  • 李之慧

    只能說您這個(gè)檢查沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤

  • 李之慧

    您這個(gè)位置恐怕不好穿穿

  • ask_6MvRxM

  • ask_6MvRxM

    沒有腫瘤

  • ask_6MvRxM

    淋巴結(jié)腫大

  • ask_6MvRxM

    會(huì)是轉(zhuǎn)移癌嗎

  • 李之慧

    淋巴結(jié)腫大的原因有很多

  • ask_6MvRxM

    如果轉(zhuǎn)移癌早期會(huì)有嗎?

  • 李之慧

    做淺表淋巴結(jié)的超聲了嗎?

  • ask_6MvRxM

    做了

  • ask_6MvRxM

    正常

  • ask_6MvRxM

    你考慮淋巴瘤?

  • 李之慧

    證據(jù)不足

  • ask_6MvRxM

    5個(gè)月了。如果惡性的會(huì)變大嗎

  • ask_6MvRxM

    還是?

  • 李之慧

    如果是惡性的話,應(yīng)該會(huì)變大

  • 李之慧

    所以像您這種情況比較好的辦法就是定期復(fù)查

  • ask_6MvRxM

    會(huì)不會(huì)5個(gè)月不變

  • ask_6MvRxM

    一年后變

  • ask_6MvRxM

    目前經(jīng)常腹痛

  • ask_6MvRxM

    我都覺得是不是這個(gè)原因

  • 李之慧

    不考慮他的原因

  • 李之慧

    半年左右復(fù)查一次唄!

  • ask_6MvRxM

    再過半年

  • ask_6MvRxM

    對(duì)嗎

  • ask_6MvRxM

    如果增大考慮惡性

  • ask_6MvRxM

    不大沒事

  • ask_6MvRxM

    對(duì)吧

  • ask_6MvRxM

    淋巴結(jié)1公分

  • ask_6MvRxM

    臨界線

  • 李之慧

    腫瘤標(biāo)志物篩查做了嗎嗎?

  • ask_6MvRxM

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_6MvRxM

    檢查夠全面了

  • ask_6MvRxM

    我腦部ct也做了

  • 李之慧

    嗯,確實(shí)是這樣

  • ask_6MvRxM

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_6MvRxM

    那我問你

  • ask_6MvRxM

    我有癌嗎

  • 李之慧

    沒有證據(jù)

  • ask_6MvRxM

    需要做pet找癌嗎

  • 李之慧

    Pet也不是萬能的

  • ask_6MvRxM

    那我有癌嗎

  • ask_6MvRxM

    是不是轉(zhuǎn)移瘤??墒钦也坏皆l(fā)

  • ask_6MvRxM

    對(duì)了

  • ask_6MvRxM

    臍周也痛

  • ask_6MvRxM

    我考慮會(huì)不會(huì)小腸癌?

  • ask_6MvRxM

    要不要做了小腸鏡?排除?

  • 李之慧

    小腸如果有腫瘤的話,一般會(huì)有梗阻的表現(xiàn)

  • 李之慧

    而且增強(qiáng)CT一般也會(huì)有提示是

  • ask_6MvRxM

    增強(qiáng)ct沒有做小腸

  • ask_6MvRxM

    我本來增強(qiáng)ct做個(gè)小腸

  • ask_6MvRxM

    小腸癌有嗎?

  • 李之慧

    有小腸癌這種疾病

  • ask_6MvRxM

    就差小腸沒檢查了

  • 李之慧

    只是比較少見

  • ask_6MvRxM

    會(huì)不會(huì)小腸癌導(dǎo)致?

  • ask_6MvRxM

    淋巴結(jié)腫大

  • 李之慧

    大便有隱血嗎?

  • ask_6MvRxM

  • ask_6MvRxM

    我檢查多次了

  • ask_6MvRxM

    正常

  • 李之慧

    那小腸癌的可能性也不大

  • ask_6MvRxM

    有時(shí)臍周痛

  • ask_6MvRxM

    胃痛會(huì)臍周痛嘛

  • 李之慧

    一般不會(huì)

  • ask_6MvRxM

    結(jié)腸會(huì)臍周痛嘛

  • ask_6MvRxM

    臍周痛是小腸炎?

  • 李之慧

    肚臍周圍疼痛的話,一般提示是小腸的問題

  • ask_6MvRxM

    可是很多大夫說

  • ask_6MvRxM

    結(jié)腸也會(huì)

  • ask_6MvRxM

    胃也會(huì)

  • ask_6MvRxM

    我也不知道

  • ask_6MvRxM

    我要不要做個(gè)小腸鏡

  • 李之慧

    可以做一個(gè)

  • ask_6MvRxM

    很痛苦

  • 李之慧

    對(duì)

  • ask_6MvRxM

    很多醫(yī)生說不考慮小腸

  • ask_6MvRxM

    罕見!

  • 李之慧

    是的

  • ask_6MvRxM

    小腸癌不考慮

  • 李之慧

  • ask_6MvRxM

    我的臍周又痛了

  • ask_6MvRxM

    小腸癌到底有沒有

  • ask_6MvRxM

    長(zhǎng)哪里

  • 李之慧

    您可以查一下

  • ask_6MvRxM

    太痛苦了

  • ask_6MvRxM

    這個(gè)很少人做的

  • ask_6MvRxM

    基本沒人做吧

  • ask_6MvRxM

    沒必要吧

  • 李之慧

    有的

  • ask_6MvRxM

    有人做嗎

  • 李之慧

    這個(gè)看您了

  • 李之慧

  • ask_6MvRxM

    多少錢

  • 李之慧

    不清楚

  • 李之慧

    每個(gè)醫(yī)院都不一樣

  • ask_6MvRxM

    小腸癌

  • ask_6MvRxM

    醫(yī)生都不建議我做

  • ask_6MvRxM

    去過小腸有問題

  • ask_6MvRxM

    應(yīng)該會(huì)壓痛吧

  • ask_6MvRxM

    大夫

  • 李之慧

    醫(yī)學(xué)無絕對(duì)

  • ask_6MvRxM

  • ask_6MvRxM

  • ask_6MvRxM

    我算什么病

  • ask_6MvRxM

    腫瘤在哪里

  • 李之慧

    目前沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤

  • ask_6MvRxM

    可是淋巴結(jié)腫大

  • ask_6MvRxM

    有沒找不到腫瘤的

  • ask_6MvRxM

    腫瘤長(zhǎng)得快嗎?

  • ask_6MvRxM

    還是慢

  • 李之慧

    你現(xiàn)在還沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤

  • 李之慧

    只是淋巴結(jié)腫大

  • 李之慧

    昨晚睡了

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