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實(shí)錄
2月份胸部CT檢查肺結(jié)節(jié)5mm，這幾天晚上睡覺總咳嗽，昨天胸部CT肺結(jié)節(jié)10mm
寧波市杭州灣醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
主治疾?。悍谓Y(jié)節(jié)，肺癌，肺炎，肺部感染，咳嗽，咽炎，哮喘、慢阻肺、慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)核、肺心病、呼吸機(jī)、機(jī)械通氣、呼吸衰竭、氣管鏡、肺穿刺、呼吸道感染，胸腔積液，胸水，氣胸，睡眠呼吸暫停低通氣綜
ask_207714
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_207714
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_207714
2月份胸部CT檢查肺結(jié)節(jié)5mm，這幾天晚上睡覺總咳嗽，昨天胸部CT肺結(jié)節(jié)10mm
劉賢忠
什么癥狀
劉賢忠
用過什么藥
劉賢忠
有效果嗎
劉賢忠
結(jié)節(jié)變化很大
劉賢忠
鼻塞流涕打噴嚏嗎
劉賢忠
發(fā)熱嗎
劉賢忠
喉嚨不舒服嗎
劉賢忠
有痰嗎
劉賢忠
實(shí)性結(jié)節(jié)，10毫米，良性可能性大，但是依然有必要去醫(yī)院查胸部CT增強(qiáng)，評(píng)估良惡性
劉賢忠
以前確診肺結(jié)核?。坑昧丝菇Y(jié)核藥嗎？用了多久？治愈了嗎？
ask_207714
我媽今年70歲，年輕是肺結(jié)核，早鈣化了
ask_207714
年輕時(shí)
劉賢忠
嗯
劉賢忠
鈣化是治愈的標(biāo)志
ask_207714
現(xiàn)在癥狀是感冒癥狀，咳嗽，沒痰，嗓子不舒服，流清鼻涕，前幾天在診所打點(diǎn)滴好了，5天后又犯了，這才去做的肺CT，現(xiàn)在就是感冒癥狀
ask_207714
本應(yīng)該8月分去復(fù)查肺CT的，2月份才5mm
ask_207714
感冒會(huì)引起肺結(jié)節(jié)變大嗎？
劉賢忠
不會(huì)
劉賢忠
那就吃點(diǎn)感冒藥，比如復(fù)方氨酚烷胺片，吃三天藥，同時(shí)吃點(diǎn)止咳糖漿。
劉賢忠
無效再去醫(yī)院輸液
劉賢忠
注意保暖
劉賢忠
避免受涼
劉賢忠
避免勞累熬夜
ask_207714
增強(qiáng)CT多久出結(jié)果？
ask_207714
只做增強(qiáng)CT就能判斷出良惡性嗎？
劉賢忠
第二天，
劉賢忠
也不是這樣
劉賢忠
胸部CT增強(qiáng)，比如普通CT好
劉賢忠
增強(qiáng)是用來看腫瘤的
劉賢忠
最精確的辦法是切除肺結(jié)節(jié)，做病理，明確良惡性
劉賢忠
但是一般需要先胸部CT增強(qiáng)
ask_207714
增強(qiáng)看不出來再活檢？
ask_207714
活檢是支氣管鏡嗎？
劉賢忠
是的
劉賢忠
肺穿刺
劉賢忠
打洞
劉賢忠
用針勾取組織
ask_207714
支氣管鏡不行嗎？
劉賢忠
為啥一定支氣管鏡？
劉賢忠
需要看組織在哪里
劉賢忠
如果肺結(jié)節(jié)遠(yuǎn)離氣管，靠近側(cè)胸壁，氣管鏡就進(jìn)不去。
劉賢忠
如果肺結(jié)節(jié)長(zhǎng)在氣管中間，胸部正中間，就可以氣管鏡
劉賢忠
目前可能是肺穿刺
ask_207714
肺穿刺一般住幾天院？
劉賢忠
這個(gè)沒有固定
劉賢忠
每個(gè)醫(yī)院的肺穿刺，有固定時(shí)間，比如固定周一，或周二，有時(shí)候同時(shí)固定周一，周二。 如果周三周四周五不穿刺，
劉賢忠
所以你得和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生商量
劉賢忠
先做了胸部CT增強(qiáng)再說
ask_207714
昨天剛做的普通CT，明天在做增強(qiáng)CT，CT對(duì)身體輻射沒問題吧？
ask_207714
再做
劉賢忠
沒問題沒關(guān)系的，
劉賢忠
這點(diǎn)點(diǎn)輻射沒關(guān)系的
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