滑膜炎可以用什么藥物治療呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_743051

  核磁報(bào)告已經(jīng)出來(lái)，請(qǐng)王醫(yī)生給看一下，指導(dǎo)一下

• ask_743051

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 王正山

  你好，稍等一會(huì)我看看

• 王正山

  現(xiàn)在看沒(méi)有大事的

• ask_743051

  嗯嗯

• 王正山

  現(xiàn)在癥狀怎么樣了

• ask_743051

  走路沒(méi)有問(wèn)題

• 王正山

  還有什么癥狀

• 王正山

  我看沒(méi)有大事了

• 王正山

  暫時(shí)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)就行了

• ask_743051

  偶爾有點(diǎn)隱痛

• 王正山

  可以再次注射一次玻璃酸鈉

• ask_743051

  嗯嗯，我去問(wèn)一下給我注射的醫(yī)生

• ask_743051

  10月2日做的

• 王正山

  一般這個(gè)多注射幾次沒(méi)有問(wèn)題

• ask_743051

  好的

• 王正山

  這個(gè)貴一點(diǎn)，藥就150左右

• ask_743051

  這個(gè)無(wú)所謂，只要不疼就行，沒(méi)有大問(wèn)題就行

• 王正山

  現(xiàn)在考慮滑膜炎的可能性較大

• ask_743051

  嗯

• 王正山

  滑膜炎激素最管用

• ask_743051

  注射一次玻璃酸鈉就可以嗎，倍他米松需要嗎

• 王正山

  倍他米松這個(gè)暫時(shí)不用了

• 王正山

  如果用激素我建議用長(zhǎng)效的，比如說(shuō)曲安奈德

• ask_743051

  我問(wèn)問(wèn)他看

• ask_743051

  給我打的是內(nèi)分泌科的醫(yī)生

• 王正山

  哦

• 王正山

  不是骨科或者疼痛科

• ask_743051

  不是

• ask_743051

  看痛風(fēng)的醫(yī)生給打的

• 王正山

  怎么去內(nèi)分泌科了

• 王正山

  哦，這個(gè)癥狀考慮不是痛風(fēng)引起的，當(dāng)然建議飲食控制，少吃高蛋白食物，

• ask_743051

  覺(jué)得這個(gè)痛風(fēng)怎么也不好，就去看痛風(fēng)

• 王正山

  還是考慮滑膜炎

• ask_743051

  哦哦

• ask_743051

  一直認(rèn)為是痛風(fēng)

• 王正山

  當(dāng)然痛風(fēng)可以造成周身的癥狀或者不好

• ask_743051

  嗯

• ask_743051

  滑膜炎是怎么形成的

• 王正山

  所以飲食搭配一定要好

• ask_743051

  這個(gè)積水不是痛風(fēng)引起的

• 王正山

  痛風(fēng)也能引起滑膜炎

• 王正山

  滑膜炎是所有炎癥都能引起的癥狀

• ask_743051

  哦哦

• ask_743051

  我有痛風(fēng)，應(yīng)該是痛風(fēng)引起的吧

• 王正山

  這個(gè)不一定

• ask_743051

  那天開(kāi)給我核磁的骨科醫(yī)生根本不建議打這個(gè)

• 王正山

  這個(gè)還是建議的，當(dāng)然我的意見(jiàn)是先抽積液，然后注射曲安奈德

• 王正山

  一周以后再注射玻璃酸鈉

• 王正山

  因?yàn)榉e液多，打這個(gè)潤(rùn)滑液玻璃酸鈉沒(méi)有用

• ask_743051

  好的

• ask_743051

  或者我去疼痛問(wèn)問(wèn)，可以不可以這樣打

• 王正山

  積液就是潤(rùn)滑油作用

• ask_743051

  我是怕我們這邊醫(yī)生用的方法和你們不一樣，不聽(tīng)我們說(shuō)的

• 王正山

  可以可以完全可以找疼痛科

• ask_743051

  好的

• 王正山

  你想想積液多就得先，治療積液，所以抽積液然后注射曲安奈德非常管用

• 王正山

  然后沒(méi)有積液了，可以用潤(rùn)滑液了，玻璃酸鈉注射液就管用了

• 王正山

  激素不能常用，一年最多三四次

• ask_743051

  我上次是抽了積液，馬上就打倍他米松和玻璃酸鈉

• 王正山

  當(dāng)然最好一兩次就好了

• 王正山

  所以和我的方案不太一樣

• 王正山

  你的玻璃酸鈉注射液，打的意義不大

• ask_743051

  你的意思先抽，過(guò)段時(shí)間再打

• 王正山

  是的是的，一周左右

• ask_743051

  嗯

• 王正山

  沒(méi)有大事放心吧

• ask_743051

  好的

• 王正山

  早日康復(fù)，有事找我吧，

• ask_743051

  有個(gè)問(wèn)題再咨詢一下

• ask_743051

  這個(gè)激素是不是副作用很大

• 王正山

  好的

• ask_743051

  以前痛風(fēng)發(fā)作，輸液的時(shí)候醫(yī)生總會(huì)加點(diǎn)激素

• 王正山

  激素可以就是炎癥反應(yīng)，減少滲出，

• 王正山

  當(dāng)然激素副作用還是比較多，

• 王正山

  肥胖，血糖升高

• 王正山

  對(duì)軟骨組織的破壞

• ask_743051

  這個(gè)是不是長(zhǎng)期用才會(huì)

• 王正山

  是的，

• 王正山

  最好不要長(zhǎng)期大量用

• ask_743051

  有一次看到說(shuō)激素用多了，股骨頭壞死

• ask_743051

  恐怖了

• 王正山

  是的是的

• ask_743051

  我們痛風(fēng)發(fā)作，醫(yī)生輸液的劑量大嗎

• 王正山

  當(dāng)然注射到膝關(guān)節(jié)，這個(gè)量小，而且吸收少

• ask_743051

  輸液的呢

• 王正山

  這個(gè)我不知道啊

• ask_743051

  哦哦

• 王正山

  用了多少，用的什么激素

• ask_743051

  不知道呀

• ask_743051

  長(zhǎng)期的概念是什么

• 王正山

  靜電肯定比關(guān)節(jié)注射副作用大的多

• 王正山

  就是經(jīng)常用

• ask_743051

  嗯嗯

• 王正山

  用一兩個(gè)月

• ask_743051

  幾個(gè)月打一次

• 王正山

  這樣副作用不會(huì)太大

• ask_743051

  連續(xù)用一兩個(gè)月這個(gè)倒是不可能

• 王正山

  應(yīng)該副作用不大

• ask_743051

  嗯

• ask_743051

  以后盡量避免輸液

• 王正山

  是的

• 王正山

  當(dāng)然痛風(fēng)如果需要還得用

• ask_743051

  呵呵

• ask_743051

  好矛盾呀

• 王正山

  是的，需要看利與弊

• ask_743051

  反正一個(gè)月打了一次 兩次應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題，是吧

• ask_743051

  輸液

• 王正山

  是的，應(yīng)該副作用不大

• ask_743051

  好像都是地塞米松

• ask_743051

  藥都有副作用，只是權(quán)衡利弊使用

• 王正山

  是的是的，完全正確

• ask_743051

  好的，謝謝王醫(yī)生，有我情況有和你聯(lián)系，以后得規(guī)律生活，37的人不在年輕，身體或多或少有點(diǎn)問(wèn)題了

• ask_743051

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 王正山

  還是比較年輕的

• ask_743051

  這個(gè)地方有點(diǎn)隱痛。按著沒(méi)有什么

• 王正山

  這個(gè)地方疼痛對(duì)嗎

• 王正山

  考慮是痛風(fēng)引起的可能性不大

• ask_743051

  有時(shí)候有點(diǎn)隱痛

• ask_743051

  嗯

• ask_743051

  這幾天家里人住院，走路比較多

• 王正山

  建議貼貼膏藥，建議經(jīng)常抬腿，鍛煉鍛煉肌肉

• ask_743051

  不是明顯疼，感覺(jué)有點(diǎn)燒

• ask_743051

  好的

• 王正山

  貼貼膏藥熱敷熱敷吧

• ask_743051

  好的，謝謝王醫(yī)生，打擾了

• 王正山

  早日康復(fù)，有事找我吧

• ask_743051

  有事情又聯(lián)系你

• 王正山

  好的

• ask_743051

  晚安

• 王正山

  晚安

• ask_743051

  昨天會(huì)不會(huì)走路走多了***步，還提了東西，還有睡前我在膝蓋上貼了個(gè)膏藥，怎么睡在床上膝蓋彎曲和起床站起來(lái)這一下，有點(diǎn)痛，我把膏藥撕下來(lái)，現(xiàn)在好像不怎么痛了。

• 王正山

  這個(gè)有關(guān)系的，考慮沒(méi)有大事的

• ask_743051

  嗯嗯，謝謝

• ask_743051

  這么早，打擾了

• ask_743051

  感覺(jué)昨天路走多了，早上只是疼一點(diǎn)，現(xiàn)在坐在椅子上，起來(lái)就疼了。要不要吃點(diǎn)什么藥緩解一下

• 王正山

  現(xiàn)在考慮你馬上完全沒(méi)有癥狀的可能性不大

• 王正山

  需要一個(gè)過(guò)程，

• ask_743051

  感覺(jué)有點(diǎn)越來(lái)越疼

• ask_743051

  前幾天都沒(méi)有這么疼了

• 王正山

  實(shí)在不好可以再次注射曲安奈德一次

• ask_743051

  嗯嗯，我去問(wèn)問(wèn)我們這里的醫(yī)生，能不能按照你的方法做。

• 王正山

  是的

• ask_743051

  先抽了，注射曲安奈德，一周后玻璃酸鈉

• ask_743051

  硫酸氨基葡萄糖膠囊能不能緩解一些

• 王正山

  是的，

• 王正山

  可以

• 王正山

  這樣做就行了

• ask_743051

  好的，我先吃兩次硫酸氨基葡萄糖膠囊試試看，不行又去打

• 王正山

  可以，這樣看看注意飲食

• ask_743051

  好的

• ask_743051

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_743051

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_743051

  我們這邊醫(yī)生開(kāi)的

• ask_743051

  我家人最近住院，所以整天在醫(yī)院

• 王正山

  這個(gè)可以

• 王正山

  這樣也可以

• ask_743051

  已經(jīng)打完了

• ask_743051

  還是有積液

• ask_743051

  我10月2日抽一次，為什么又有

• ask_743051

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 王正山

  這個(gè)考慮滑膜炎比較嚴(yán)重的

• ask_743051

  怎么辦呢

• 王正山

  就這樣治療吧，應(yīng)該能好的多

• ask_743051

  昨天看核磁結(jié)果，不是說(shuō)沒(méi)有什么大事

• 王正山

  是的

• 王正山

  說(shuō)明影像上看沒(méi)有大事的

• 王正山

  無(wú)菌炎癥比較嚴(yán)重而已

• 王正山

  這樣滲出就比較多了

• ask_743051

  哦哦

• ask_743051

  是這個(gè)意思

• 王正山

  是的

• ask_743051

  后面要不要再打幾次

• 王正山

  這樣一個(gè)，多吃點(diǎn)南瓜子

• ask_743051

  抽幾次

• 王正山

  玻璃酸鈉注射液可以打幾次，其他的不行

• ask_743051

  嗯

• ask_743051

  痛還打嗎，還是不痛也打

• 王正山

  建議再打兩次吧

• 王正山

  不疼痛也用兩次

• ask_743051

  玻璃酸鈉注射液再打兩次

• 王正山

  是的，一周一次

• ask_743051

  嗯

• ask_743051

  怎么處方上寫的不是滑膜炎

• 王正山

  退行性變也能引起滑膜炎

• ask_743051

  有點(diǎn)復(fù)雜呀

• ask_743051

  這個(gè)會(huì)不會(huì)很難康復(fù)

• 王正山

  是的大部分關(guān)節(jié)的疾病都能引起滑膜炎

• ask_743051

  感覺(jué)嚴(yán)重了

• 王正山

  我看還可以，

• ask_743051

  什么還可以

• 王正山

  不太嚴(yán)重

• ask_743051

  這個(gè)損傷還能修復(fù)嗎

• 王正山

  應(yīng)該能

• 王正山

  不嚴(yán)重

• ask_743051

  嗯

• ask_743051

  昨天沒(méi)事，今天怎么這么嚴(yán)重

• 王正山

  有不能排除滑膜炎造成的

• ask_743051

  什么意思 不太懂

• 王正山

  膝關(guān)節(jié)疾病不好治療，先這樣治療一下，應(yīng)該能好

• ask_743051

  嗯

• ask_743051

  好的，謝謝，也只能這樣了，有情況又聯(lián)系

• 王正山

  好的

• ask_743051

  王醫(yī)生，昨天打了針，已經(jīng)不怎么疼了，但是膝蓋隱痛還有，有點(diǎn)腫脹的感覺(jué)，今早起床，怎么聽(tīng)見(jiàn)膝關(guān)節(jié)響了一聲

• 王正山

  這個(gè)正常的

• 王正山

  需要一個(gè)過(guò)程

• ask_743051

  嗯，最近父親住院，所以有時(shí)候比較忙，我性子比較急，平時(shí)走路別人都說(shuō)我很快，上樓下樓也是。

• 王正山

  走路多了有關(guān)系

• ask_743051

  盡量避免少走路，坐電梯，上廁所一天兩次，應(yīng)該影響不大吧，現(xiàn)在蹲著也不疼，但我只敢半蹲

• ask_743051

  網(wǎng)絡(luò)上說(shuō)熱敷帶護(hù)膝管用嗎

• 王正山

  最好是坐便

• 王正山

  護(hù)膝可以，都是不能太緊

• ask_743051

  我家這里沒(méi)有裝坐便器，去買一個(gè)帶便盆的凳子

• ask_743051

  以后都不能蹲著上廁所嗎，還是現(xiàn)在這段時(shí)間

• 王正山

  最好這樣

• ask_743051

  嗯嗯，意思康復(fù)了也用坐便器

• ask_743051

  那走路呢

• 王正山

  走路需要減少，最好是凳子的坐便

• ask_743051

  嗯嗯

• ask_743051

  減少對(duì)膝蓋的損傷

• ask_743051

  走路，一天一萬(wàn)可以嗎

• 王正山

  一萬(wàn)步確實(shí)多了

• 王正山

  最好***步左右吧

• ask_743051

  你說(shuō)以后不疼了，也只能做五千

• ask_743051

  走五千

• ask_743051

  這個(gè)不走路，對(duì)身體影響很大吧，循環(huán)代謝

• 王正山

  不疼痛了，就沒(méi)有問(wèn)題了

• 王正山

  可以多走一些

• ask_743051

  你說(shuō)的是疼痛的時(shí)候少走點(diǎn)

• ask_743051

  不疼了多走點(diǎn)

• 王正山

  這段時(shí)間活動(dòng)

• ask_743051

  好

• ask_743051

  我一下去買坐便的盆

• ask_743051

  我今天另外一只腳也有點(diǎn)隱痛，不會(huì)傳染給另外一只腳吧

• 王正山

  不是，考慮你用另一側(cè)腳或者腿多了

• ask_743051

  呵呵，可能左腳疼，右腳受力比較多

• 王正山

  是的完全正確

• ask_743051

  嗯，王醫(yī)生你是很好的一個(gè)醫(yī)生，購(gòu)買一次服務(wù)開(kāi)了兩三天的通道

• ask_743051

  謝謝你

• 王正山

  早日康復(fù)

• ask_743051

  有需要，又購(gòu)買你的服務(wù)

• 王正山

  好的，

展開(kāi)全部?jī)?nèi)容