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實(shí)錄
醫(yī)生您好，我體檢檢查出了甲狀腺彌漫性病變，比較緊張，請(qǐng)問該怎么治療
黃河水利委員會(huì)黃河中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
主治疾?。禾悄虿?低血糖癥,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退癥,甲狀腺炎,高血壓,高脂血癥,痛風(fēng),甲狀腺瘤
ask_558818
醫(yī)生您好，我體檢檢查出了甲狀腺彌漫性病變，比較緊張，請(qǐng)問該怎么治療？
張高明
結(jié)果發(fā)過來看看吧
張高明
有什么不舒服的嗎
ask_558818
您好
ask_558818
以前沒往那個(gè)方面想
ask_558818
前幾天做B超，結(jié)果顯示甲狀腺彌漫性病變
張高明
查甲狀腺功能和甲狀腺抗體了嗎？
ask_558818
還沒有
ask_558818
只有B超的圖
張高明
我建議進(jìn)一步檢查甲狀腺功能和甲狀腺過氧化酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體。
ask_558818
這個(gè)周六醫(yī)院可以做嗎
張高明
周六有的醫(yī)院不一定檢查。
張高明
如果是三甲醫(yī)院有可能檢查。
張高明
一般是星期一到星期五做這項(xiàng)檢查。
ask_558818
好的
ask_558818
做這個(gè)主要是查血是嗎
張高明
主要是明確有沒有甲狀腺功能的異常和甲狀腺抗體的異常。
張高明
抽血檢查。
ask_558818
醫(yī)生，如果是甲狀腺腫大，會(huì)不會(huì)也導(dǎo)致下咽困難
張高明
如果甲狀腺腫大比較明顯，出現(xiàn)壓迫癥狀的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難。
張高明
一般情況下不會(huì)導(dǎo)致痛煙困難的。
張高明
一般情況下是不會(huì)導(dǎo)致吞咽困難的。
ask_558818
那醫(yī)生您知道食道雙腔影是什么意思嗎
張高明
結(jié)果發(fā)過來看看吧
ask_558818
之前拍了一個(gè)片
ask_558818
我回到家拍給您
張高明
好
ask_558818
醫(yī)生，您休息了嗎
張高明
還沒有
ask_558818
我現(xiàn)在拍給您
ask_558818
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張高明
我也看不見這種片子
張高明
有報(bào)告嗎？什么癥狀？
ask_558818
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_558818
我去醫(yī)院看，醫(yī)生說這不是癌癥
張高明
食管這方面還不太專業(yè)
ask_558818
你能不能把我的檢查結(jié)果發(fā)給你的同事讓他幫我看看啊
ask_558818
還有就是我想問一下您，如果一個(gè)人得了食管癌，不會(huì)出現(xiàn)狼吞虎咽食欲很強(qiáng)這種情況吧
張高明
明天吧
張高明
現(xiàn)在太晚了
張高明
不會(huì)
ask_558818
好的
ask_558818
謝謝您醫(yī)生
ask_558818
我食欲很強(qiáng)的，一天四頓飯，而且遇到想吃的會(huì)狼吞虎咽那種
張高明
食管癌可能導(dǎo)致進(jìn)行性吞咽困難，消瘦
ask_558818
我體重一直很穩(wěn)定，
張高明
嗯
ask_558818
不增不減
張高明
必要時(shí)可以查胃鏡
ask_558818
怕疼
張高明
無痛的，沒有感覺
ask_558818
做胃鏡之前需要做哪些準(zhǔn)備
張高明
查心電圖和傳染病檢查
張高明
空腹
張高明
別的沒有什么特殊的
ask_558818
做胃鏡，當(dāng)天做當(dāng)天出結(jié)果嗎
張高明
當(dāng)時(shí)就可以出結(jié)果
ask_558818
要不要鋇餐
張高明
不需要鋇餐，鋇餐不準(zhǔn)確
ask_558818
如果要做胃鏡，是掛什么科
張高明
胃鏡是食管、胃腸病檢查的金標(biāo)準(zhǔn)。
張高明
消化科。
張高明
屬于消化內(nèi)科。
ask_558818
做胃鏡是不是要在排便之后
張高明
沒有這種要求，空腹檢查就可以了。
張高明
檢查的前一天需要清淡飲食。
ask_558818
那胃鏡和甲狀腺的檢查可以在同一天進(jìn)行嗎
張高明
可以的啊。
張高明
先抽血檢查甲狀腺。
張高明
然后進(jìn)行胃鏡的檢查。
ask_558818
抽血的結(jié)果既可以判斷是不是甲亢，也可以判斷有沒有結(jié)節(jié)嗎
張高明
超聲檢查已經(jīng)排除結(jié)節(jié)了。
張高明
主要是看甲狀腺功能和甲狀腺抗體。
ask_558818
我的B超已經(jīng)排除結(jié)節(jié)了嗎
張高明
超聲檢查不是彌漫性改變嗎？
張高明
甲狀腺超聲的檢查結(jié)果發(fā)過來看一下。
張高明
如果甲狀腺超聲沒有提示結(jié)節(jié)就可以排除。
ask_558818
您稍等
ask_558818
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張高明
沒有報(bào)告結(jié)節(jié)
ask_558818
只寫了彌漫性病變
張高明
是的
ask_558818
那這樣的話，排除結(jié)節(jié)了嗎
張高明
查甲狀腺功能和甲狀腺抗體
張高明
排除結(jié)節(jié)
ask_558818
醫(yī)生，查抗體的目的是檢查什么
張高明
甲狀腺抗體異常也會(huì)導(dǎo)致甲狀腺彌漫性改變。
張高明
甲狀腺功能異常也會(huì)導(dǎo)致甲狀腺彌漫性改變。
張高明
所以需要查甲狀腺功能和甲狀腺抗體。
張高明
目的就是明確甲狀腺彌漫性改變的原因。
ask_558818
通過B超，排除了結(jié)節(jié)，也就排除了甲狀腺癌了對(duì)吧醫(yī)生
張高明
是的
張高明
不早了，早點(diǎn)休息吧。
ask_558818
好的
ask_558818
謝謝您醫(yī)生
張高明
不客氣
ask_558818
晚安
張高明
晚安
ask_558818
安
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