適應(yīng)障礙可不可以解決好呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_546579

  醫(yī)生，我是用我的信息為孩子咨詢。 高一新生，入學(xué)后被私人診所診斷為適應(yīng)障礙。 男孩，十六歲，性格較內(nèi)向，聽話，今年春天疫情網(wǎng)課后成績略有退步，疫情開學(xué)后比較有壓力，努力下勉強(qiáng)考入本地重點(diǎn)高中，入學(xué)后（住校）軍訓(xùn)第四天手腳發(fā)麻，蜷縮，全身無力呼吸困難，急診檢查缺鉀，后住院五天全面檢查無其他方面病情，輕微缺鉀，住院期間情緒正常。 再次返校后上午又出現(xiàn)類似癥狀，晚上第二次出現(xiàn)更為嚴(yán)重，自述在校緊張焦慮，在家休息一周后返校再次緊張，心情沮喪，當(dāng)天帶去一家私人失眠門診診斷為適應(yīng)障礙，開了西酞普蘭片每晚10mg，牛黃安宮片每天早晚六粒，還有兩種不知名藥片，一種應(yīng)該是安定類，服用十五天情緒好轉(zhuǎn)，慢慢適應(yīng)，但是全身無力，記憶力差，反應(yīng)有點(diǎn)遲鈍，現(xiàn)在主要困擾他的還是跟同學(xué)陌生，學(xué)習(xí)跟不上，一提考試就緊張了，與陌生人打交道緊張，現(xiàn)在不知道應(yīng)該怎樣，很迷茫。求助。 看到草酸西酞普蘭片不適應(yīng)十八歲以下孩子服用，，而且他現(xiàn)在每天早上醒來很困難，叫醒后頭疼幾分鐘才好轉(zhuǎn)，最近頻繁每天流鼻血幾次，跟私人診所醫(yī)生商量慢慢減藥，醫(yī)生不同意。該怎么辦

• 張金朋

  你好

• 張金朋

  希望用30到40分鐘的時(shí)間，給你解決一些可能的問題。

• 張金朋

  心理咨詢，或者說心理疏導(dǎo)，心理治療，我們會(huì)根據(jù)需要詢問你的一些問題，這可能涉及到你的個(gè)人隱私，包括非常敏感的問題，希望你能配合回答，

• ask_546579

  你好張大夫

• 張金朋

  慢慢講越詳細(xì)

• ask_546579

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_546579

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_546579

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_546579

  這是他現(xiàn)在吃的藥

• ask_546579

  西酞普蘭每晚兩片，牛黃寧宮片服用十五天現(xiàn)在停了改成中藥湯，一黃一白醫(yī)生沒說是什么，黃色應(yīng)該是安眠類的，每晚一片，白色兩片

• ask_546579

  9月21號(hào)，用藥第一天，晚上吃三種藥后，半小時(shí)后入睡，第二天早上四點(diǎn)醒，五點(diǎn)半又迷糊睡了。 9月22號(hào)，第二天，晚上開始加四分之一藥片，入睡較快，有呼嚕，第二天早上七點(diǎn)叫醒。頭發(fā)脹。一天情緒低落，不愛說話，問什么基本就是：嗯，啊。說話聲音小。 九月23號(hào)，第三天今天反映注意力不集中，記憶力不好，上午上的什么課程，晚上都想不起來了，也記不起老師講的什么，還是緊張，一想課間操需要出去跟不認(rèn)識(shí)的同學(xué)一起站隊(duì)，就很緊張。所以課間跑操一直沒參加。 中午睡不著。說話心不在焉，吞吞吐吐。 一天內(nèi)頻繁頭疼，頭皮發(fā)脹，身上沒勁，頭迷迷糊糊。 九月24號(hào)，第四天，中午還是說犯困，腦子有點(diǎn)反應(yīng)不過來。中午答應(yīng)他買手機(jī)請求。 晚上回家路上還是沉默居多，回家后有說有笑，基本恢復(fù)往常狀態(tài)，為周一至今最好狀態(tài)。今晚起黃色藥片一片量，吃完后一會(huì)就覺得困，頭發(fā)脹的厲害，難受，特別是腦門雙眉之間。

• 張金朋

  我現(xiàn)在班上，可能回復(fù)慢一些，請你諒解

• 張金朋

  還有其他的嗎

• ask_546579

  九月25號(hào)，第五天，早上一直睡，六點(diǎn)多聽到說話聲醒了后又繼續(xù)睡。 中午心情很好，又說又笑。睡了一會(huì)。 下午要求他放學(xué)吃飯后再回家，有點(diǎn)不情愿。 晚上回家后心情很好，就是一直腦子發(fā)脹，有點(diǎn)暈乎。 九月26號(hào)，第六天，中午睡覺質(zhì)量可以，寫字時(shí)手發(fā)抖，手舉起時(shí)也也微抖。還是感覺腦子發(fā)脹，但是比昨天輕一點(diǎn)。 心情不錯(cuò)，下午第四節(jié)課跟同桌一起去操場自由活動(dòng)，還認(rèn)識(shí)了同班一名女同學(xué)。 九月27號(hào)，第七天，今天心情很好，上午英語公開課，積極主動(dòng)回答問題，被老師表揚(yáng)有點(diǎn)興奮，主動(dòng)找?guī)讉€(gè)老師下載課件。中午著急問手機(jī)快遞到了沒，睡了一會(huì)，沒睡沉， 今天一天基本很上老師講課節(jié)奏，筆記作業(yè)也基本完成，課間跑操有點(diǎn)累，下午感覺手腳發(fā)麻，吃了一片補(bǔ)鉀藥，身上沒勁放學(xué)時(shí)腿站不住，回家躺了一會(huì)，跟同學(xué)打了會(huì)電話說是感覺好了，沒癥狀了。

• ask_546579

  九月28，早上醒后頭微微疼，發(fā)脹。 晚上在學(xué)校吃晚飯，上晚自習(xí)，回家后說感覺有點(diǎn)累，但心情很好，感覺比晚上在家舒服。 九月29號(hào)，早起后頭疼上午出現(xiàn)輕微左胸疼，下午加重，彎腰抬胳膊或者喘氣說話，都會(huì)有一兩秒鐘胸疼，晚上去急診做心電圖，正常。情緒正常。中午睡不著。 9月30號(hào)，早上醒后頭疼，說是從前天早上開始醒后頭疼，起來一段時(shí)間就不疼了。 十月一號(hào)至五號(hào)，心情舒暢，五號(hào)晚上稍有低落急躁，六號(hào)上午返校上課。

• ask_546579

  這是用藥后的日常記錄

• 張金朋

  恩，我在看資料

• 張金朋

  如果你方便的話，電話給你可以嗎

• ask_546579

  可以

• ask_546579

  ***

• 張金朋

  好的，中午吧！

• ask_546579

  好的謝謝

• 張金朋

  用系統(tǒng)回訪電話給你

• ask_546579

  好的

• ask_546579

  我現(xiàn)在覺得孩子開學(xué)后一模二?？荚嚥焕硐?，應(yīng)該就開始焦慮了，自己說二模成績出來后偷偷哭過，當(dāng)時(shí)覺得有點(diǎn)手腳發(fā)麻但是很輕，暑假期間曾經(jīng)也跟我說過手有點(diǎn)發(fā)麻，伸不直，我沒在意。因?yàn)橹锌汲煽兂鰜砗蟮却謹(jǐn)?shù)線兩天內(nèi)全家都比較焦慮緊張。

• 張金朋

  恩

• ask_546579

  謝謝您，您先忙，我等你的電話

• 張金朋

  中午見

• ask_546579

  張大夫，電話斷了

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