我媽從哭過之后嗓子說話老是哭完那樣,一個(gè)月后去醫(yī)院看說咽炎開了響聲丸和清咽滴丸好轉(zhuǎn)了,然后停藥一星期后又是老樣子 然后吃了一星期要又好了,現(xiàn)在又那樣了。嗓子有痰多說話跟有鼻音一樣嗓子啞
ask_2a1agI
我媽從哭過之后嗓子說話老是哭完那樣,一個(gè)月后去醫(yī)院看說咽炎開了響聲丸和清咽滴丸好轉(zhuǎn)了,然后停藥一星期后又是老樣子 然后吃了一星期要又好了,現(xiàn)在又那樣了。嗓子有痰多說話跟有鼻音一樣嗓子啞
邵峪峰
你好,根據(jù)你提供的患者病史,考慮喉炎可能性大。
ask_2a1agI
我媽有多年氣管炎支氣管擴(kuò)張還有點(diǎn)喘
ask_2a1agI
現(xiàn)在反反復(fù)復(fù)倆月了,不會(huì)有別的病嗎
邵峪峰
如果之前明確診斷為慢性支氣管炎及支氣管擴(kuò)張,則可能合并慢性阻塞性肺疾病、肺部感染的情況。
邵峪峰
現(xiàn)在咳嗽、咳痰癥狀嚴(yán)重嗎?
邵峪峰
痰量多不多?
ask_2a1agI
吃了一星期后的響聲丸和清喉利咽就好了 沒一星期又那樣了
ask_2a1agI
不多 就是清嗓子那種
邵峪峰
平時(shí)活動(dòng)后有無氣短癥狀?慢性支氣管炎有多少年了?
ask_2a1agI
十多歲就得了
ask_2a1agI
活動(dòng)后確實(shí)氣短喘
ask_2a1agI
累
邵峪峰
這樣的話肺功能可能很差。
ask_2a1agI
是啊,怕感冒 感冒不及時(shí)治療就容易肺炎
邵峪峰
有無間斷性雙下肢及顏面部水腫的表現(xiàn)?
ask_2a1agI
有點(diǎn)靜脈曲張 腿水腫會(huì)有些 面部沒有
邵峪峰
如果慢性支氣管炎反復(fù)加重、反復(fù)肺部感染,這類患者后期可能會(huì)繼發(fā)慢性肺源性心臟病、慢性呼吸衰竭的情況。
邵峪峰
晚上能否平臥睡眠?還是需端坐?
邵峪峰
靜脈曲張問題倒不大。
ask_2a1agI
她睡眠很好 一直都是平躺
ask_2a1agI
吃喝拉撒沒問題
ask_2a1agI
不是說聲音亞也是肺癌前兆嗎
邵峪峰
目前主要是肺功能的問題及肺部感染的問題。支氣管擴(kuò)張多見于慢性支氣管炎反復(fù)感染,不能進(jìn)行根治,隨著年齡的增加可能會(huì)進(jìn)行性加重。
邵峪峰
這樣的話心功能還是可以的。暫沒有肺源性心臟病及呼吸衰竭的情況。
ask_2a1agI
就有一回著急哭完后說話老是跟哭過后的是的
邵峪峰
聲音嘶啞最常見于急性或慢性咽喉炎、聲帶炎、聲帶水腫等疾病。
ask_2a1agI
這樣不到一個(gè)月就去看了。說咽炎
邵峪峰
我建議可加服抗生素及清熱利咽類藥物治療。可繼續(xù)口服黃氏響聲丸。
ask_2a1agI
后來吃一星期藥好了,停了倆星期又有點(diǎn)。然后開了頭孢和那兩樣,一星期youhaole
邵峪峰
聲音嘶啞很少見于惡性腫瘤,除非有胸前腫瘤壓迫喉返神經(jīng)可導(dǎo)致聲音嘶啞。
ask_2a1agI
這她說吃了雪蓮果后嗓子不痛快了,我聽著又跟有鼻音是的,還清嗓子
ask_2a1agI
她這也不是亞,就是哭完那種,可又沒鼻涕,就是嗓子有痰
邵峪峰
如果病情反反復(fù)復(fù),建議平時(shí)注意用嗓,避免多說話,可使用胖大海、麥冬、金銀花等中藥泡水喝,可以減輕癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。
邵峪峰
頭孢可口服頭孢地尼或頭孢克肟。
ask_2a1agI
像她這種治療一星期又見效好了,是不是也不是肺癌的癥狀
邵峪峰
如果吃藥后還不行,可在耳鼻喉科門診或呼吸內(nèi)科門診再做一下檢查。
邵峪峰
排除過敏性鼻炎等。
ask_2a1agI
說什么說什么,咱們倆嗎,說什么想說什么。
ask_2a1agI
您聽 就是有點(diǎn)那樣 不知道算不算亞、反正沒以前說話洪亮
邵峪峰
聲音還可以啊
ask_2a1agI
吃藥后好了,停一倆星期又那樣了
邵峪峰
地道東北話,沒有明顯的嘶啞。
ask_2a1agI
北京話
ask_2a1agI
是啊,也說不好是不是亞,就是有點(diǎn)鼻音重似的
ask_2a1agI
胸口也不疼,也不怎么咳嗽,頂多早上起床咳嗽兩聲吐口痰 常年這樣
邵峪峰
如果有鼻音,還有一種情況就是鼻甲肥大或鼻中隔嚴(yán)重偏曲引起鼻塞時(shí)可出現(xiàn)類似情況。
邵峪峰
我考慮問題不大。
ask_2a1agI
她不鼻塞
邵峪峰
既往有支氣管炎、支擴(kuò),最近不咳嗽不咳痰,則情況還可以。
ask_2a1agI
柞水柞水柞水就這就是正事兒,剛才我說話人又系撒正常說話正常說話,你說我小時(shí)候這會(huì)兒是這會(huì)兒就說是正常說話,說說不能摸這有個(gè)題目說什么。
邵峪峰
我的建議是目前不要過度緊張,問題不大,如果一直像剛才那種聲音,沒必要口服藥物。
邵峪峰
但老人容易哭泣,要預(yù)防抑郁癥的情況。平時(shí)多陪老人說說話。
ask_2a1agI
白天一天除了有清嗓子咳嗽,沒別的
ask_2a1agI
還有就是起床咳嗽
邵峪峰
我聽著有點(diǎn)輕微鼻音,也沒有嘶啞的情況在里面。
ask_2a1agI
您聽她說話有點(diǎn)嘿嘍聲,喘的聲似的
ask_2a1agI
那就是鼻音聲,就是哭完那種聲
ask_2a1agI
可她沒鼻涕 也不鼻塞
邵峪峰
喘的聲音是一種在呼吸時(shí)氣道“呼哧呼哧”的聲響。
ask_2a1agI
抑郁到不至于 就是發(fā)現(xiàn)有時(shí)她做飯自言自語(yǔ)的
邵峪峰
不放心的話在你們當(dāng)?shù)囟呛砜苹蚝粑鼉?nèi)科門診讓醫(yī)生用聽診器聽診一下,看有無哮鳴音、濕羅音等異常呼吸音。
ask_2a1agI
她這兩年得了兩次肺炎后,好像身體沒以前好了,容易累
邵峪峰
老人有時(shí)候會(huì)自言自語(yǔ),我媽媽也一樣。
ask_2a1agI
這兩次去看嗓子 大夫都給聽了,所以沒讓做別的檢查直接開的咽炎藥 吃了確實(shí)也管用
邵峪峰
如果沒異常,那目前就是單純的咽喉炎,我建議你和你母親不要過度緊張。
邵峪峰
目前支氣管炎、支擴(kuò)較穩(wěn)定,就不用吃消炎藥了。
ask_2a1agI
我埋怨她把我東西亂放,她等我門走后就哭來著,給我發(fā)語(yǔ)音說她忘記了,然后嗓子就一直沒好,過了倆三星期我?guī)タ吹?p>
ask_2a1agI
她不緊張也沒當(dāng)回事,我總覺得她說話不太對(duì)勁
ask_2a1agI
就跟感冒了似的
邵峪峰
老人年齡大了,都像小孩子似的,不經(jīng)說,平時(shí)少說。
ask_2a1agI
她又不想老去醫(yī)院
ask_2a1agI
我害怕她老不好會(huì)嚴(yán)重
邵峪峰
多關(guān)心老人,不要埋怨老人,不要讓老人偷偷的哭,先觀察一周,看情況有無好轉(zhuǎn)。
邵峪峰
憑我十多年的臨床經(jīng)驗(yàn),這種情況我考慮問題確實(shí)不大。
邵峪峰
你們不要太緊張。
ask_2a1agI
那就放心了
ask_2a1agI
可她嗓子老這么反復(fù)
ask_2a1agI
吃藥不吃
ask_2a1agI
吃一星期就好,停了一倆星期后反復(fù)
邵峪峰
以后注意的是她的慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張的問題。如果反復(fù)感冒再次出現(xiàn)肺炎咳喘,問題可能比這個(gè)鼻塞要嚴(yán)重的多。
ask_2a1agI
反正這倆月是這樣
ask_2a1agI
已經(jīng)連續(xù)兩年感冒引發(fā)肺炎了
ask_2a1agI
感覺她現(xiàn)在體力不如以前,容易累
邵峪峰
這種情況平時(shí)一定要預(yù)防感冒。北京空氣不好,冬天盡量不要到外面去。
ask_2a1agI
今年也感冒一次,治療及時(shí)沒肺炎
ask_2a1agI
您說要是臉和腿腫會(huì)多嚴(yán)重
邵峪峰
如果出現(xiàn)水腫及明顯呼吸困難,則考慮有肺心病的情況,一定要注意。
邵峪峰
64歲的老人,體力可能一年年會(huì)下降,是正常的。平時(shí)很多問題要從預(yù)防做起。包括預(yù)防感冒、避免勞累、情緒波動(dòng)、監(jiān)測(cè)好血壓、血糖,控制好飲食。
ask_2a1agI
她血壓血糖都正常
邵峪峰
這樣的話就好。
ask_2a1agI
愛吃蔬菜水果,很少吃肉
邵峪峰
生活習(xí)慣也挺好,老人就該這樣。
ask_2a1agI
她肺不好所以基本不吃肉
邵峪峰
水果蔬菜多吃可預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化,預(yù)防心腦血管疾病。
ask_2a1agI
她就是肺不好 其他沒事。常年吃氨茶堿
ask_2a1agI
她說今天她嗓子呼嚕呼嚕也是今天沒吃,吃了就沒事
邵峪峰
氨茶堿長(zhǎng)期口服可能引起心動(dòng)過速、睡眠障礙。
邵峪峰
這點(diǎn)要注意。
ask_2a1agI
那些她道沒有 九點(diǎn)多睡 六點(diǎn)多起
邵峪峰
可以加點(diǎn)化痰藥物,如氨溴索或羧甲司坦。
ask_2a1agI
只要不是肺癌癥狀就放心多了
邵峪峰
如果有干咳就不要加化痰藥,可用抗組胺類藥物如氯雷他定,可起到通鼻竅、止咳、平喘、改善睡眠等作用。
ask_2a1agI
我聽人說那病起初就是嗓子啞 跟感冒一樣
邵峪峰
肺癌病人早期一般無癥狀,隨著病情的進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)胸痛、咳嗽、痰中帶血、乏力、消瘦等癥狀。
邵峪峰
你說的這種情況沒有科學(xué)依據(jù)。
ask_2a1agI
我白天也不在家 晚上回來說不了幾句話他們就回屋了
ask_2a1agI
今天一天都在家 才覺得不對(duì)勁么
邵峪峰
咱們這一代人都會(huì)面臨這種問題,平時(shí)工作忙,確實(shí)得抽擠時(shí)間陪老人。
ask_2a1agI
她有病也不當(dāng)回事有時(shí)都不說
ask_2a1agI
我也是擔(dān)心她
ask_2a1agI
帶她去醫(yī)院她也不愿意去
邵峪峰
老人都這樣。實(shí)在不行,每2年給老人做一次體健,尤其是針對(duì)呼吸系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)。
ask_2a1agI
我爸每半年體檢一次,我媽不愛去
ask_2a1agI
所以才擔(dān)心
邵峪峰
不放心可以做一張胸部CT看一下支氣管擴(kuò)張的情況,排除有無肺部感染及肺部增生性疾?。ㄈ缒[瘤等)
ask_2a1agI
嗯
ask_2a1agI
謝謝您
邵峪峰
不用謝,如果有呼吸科方面的問題,歡迎隨時(shí)咨詢我,祝老人健康。
ask_2a1agI
好
邵峪峰
如果沒其他問題,我先關(guān)閉了。
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