嗓子痰多說話一直有鼻音，嗓子啞怎么回事？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_2a1agI

  我媽從哭過之后嗓子說話老是哭完那樣，一個(gè)月后去醫(yī)院看說咽炎開了響聲丸和清咽滴丸好轉(zhuǎn)了，然后停藥一星期后又是老樣子 然后吃了一星期要又好了，現(xiàn)在又那樣了。嗓子有痰多說話跟有鼻音一樣嗓子啞

• 邵峪峰

  你好，根據(jù)你提供的患者病史，考慮喉炎可能性大。

• ask_2a1agI

  我媽有多年氣管炎支氣管擴(kuò)張還有點(diǎn)喘

• ask_2a1agI

  現(xiàn)在反反復(fù)復(fù)倆月了，不會(huì)有別的病嗎

• 邵峪峰

  如果之前明確診斷為慢性支氣管炎及支氣管擴(kuò)張，則可能合并慢性阻塞性肺疾病、肺部感染的情況。

• 邵峪峰

  現(xiàn)在咳嗽、咳痰癥狀嚴(yán)重嗎？

• 邵峪峰

  痰量多不多？

• ask_2a1agI

  吃了一星期后的響聲丸和清喉利咽就好了 沒一星期又那樣了

• ask_2a1agI

  不多 就是清嗓子那種

• 邵峪峰

  平時(shí)活動(dòng)后有無氣短癥狀？慢性支氣管炎有多少年了？

• ask_2a1agI

  十多歲就得了

• ask_2a1agI

  活動(dòng)后確實(shí)氣短喘

• ask_2a1agI

  累

• 邵峪峰

  這樣的話肺功能可能很差。

• ask_2a1agI

  是啊，怕感冒 感冒不及時(shí)治療就容易肺炎

• 邵峪峰

  有無間斷性雙下肢及顏面部水腫的表現(xiàn)？

• ask_2a1agI

  有點(diǎn)靜脈曲張 腿水腫會(huì)有些 面部沒有

• 邵峪峰

  如果慢性支氣管炎反復(fù)加重、反復(fù)肺部感染，這類患者后期可能會(huì)繼發(fā)慢性肺源性心臟病、慢性呼吸衰竭的情況。

• 邵峪峰

  晚上能否平臥睡眠？還是需端坐？

• 邵峪峰

  靜脈曲張問題倒不大。

• ask_2a1agI

  她睡眠很好 一直都是平躺

• ask_2a1agI

  吃喝拉撒沒問題

• ask_2a1agI

  不是說聲音亞也是肺癌前兆嗎

• 邵峪峰

  目前主要是肺功能的問題及肺部感染的問題。支氣管擴(kuò)張多見于慢性支氣管炎反復(fù)感染，不能進(jìn)行根治，隨著年齡的增加可能會(huì)進(jìn)行性加重。

• 邵峪峰

  這樣的話心功能還是可以的。暫沒有肺源性心臟病及呼吸衰竭的情況。

• ask_2a1agI

  就有一回著急哭完后說話老是跟哭過后的是的

• 邵峪峰

  聲音嘶啞最常見于急性或慢性咽喉炎、聲帶炎、聲帶水腫等疾病。

• ask_2a1agI

  這樣不到一個(gè)月就去看了。說咽炎

• 邵峪峰

  我建議可加服抗生素及清熱利咽類藥物治療。可繼續(xù)口服黃氏響聲丸。

• ask_2a1agI

  后來吃一星期藥好了，停了倆星期又有點(diǎn)。然后開了頭孢和那兩樣，一星期youhaole

• 邵峪峰

  聲音嘶啞很少見于惡性腫瘤，除非有胸前腫瘤壓迫喉返神經(jīng)可導(dǎo)致聲音嘶啞。

• ask_2a1agI

  這她說吃了雪蓮果后嗓子不痛快了，我聽著又跟有鼻音是的，還清嗓子

• ask_2a1agI

  她這也不是亞，就是哭完那種，可又沒鼻涕，就是嗓子有痰

• 邵峪峰

  如果病情反反復(fù)復(fù)，建議平時(shí)注意用嗓，避免多說話，可使用胖大海、麥冬、金銀花等中藥泡水喝，可以減輕癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。

• 邵峪峰

  頭孢可口服頭孢地尼或頭孢克肟。

• ask_2a1agI

  像她這種治療一星期又見效好了，是不是也不是肺癌的癥狀

• 邵峪峰

  如果吃藥后還不行，可在耳鼻喉科門診或呼吸內(nèi)科門診再做一下檢查。

• 邵峪峰

  排除過敏性鼻炎等。

• ask_2a1agI

  說什么說什么，咱們倆嗎，說什么想說什么。

• ask_2a1agI

  您聽 就是有點(diǎn)那樣 不知道算不算亞、反正沒以前說話洪亮

• 邵峪峰

  聲音還可以啊

• ask_2a1agI

  吃藥后好了，停一倆星期又那樣了

• 邵峪峰

  地道東北話，沒有明顯的嘶啞。

• ask_2a1agI

  北京話

• ask_2a1agI

  是啊，也說不好是不是亞，就是有點(diǎn)鼻音重似的

• ask_2a1agI

  胸口也不疼，也不怎么咳嗽，頂多早上起床咳嗽兩聲吐口痰 常年這樣

• 邵峪峰

  如果有鼻音，還有一種情況就是鼻甲肥大或鼻中隔嚴(yán)重偏曲引起鼻塞時(shí)可出現(xiàn)類似情況。

• 邵峪峰

  我考慮問題不大。

• ask_2a1agI

  她不鼻塞

• 邵峪峰

  既往有支氣管炎、支擴(kuò)，最近不咳嗽不咳痰，則情況還可以。

• ask_2a1agI

  柞水柞水柞水就這就是正事兒，剛才我說話人又系撒正常說話正常說話，你說我小時(shí)候這會(huì)兒是這會(huì)兒就說是正常說話，說說不能摸這有個(gè)題目說什么。

• 邵峪峰

  我的建議是目前不要過度緊張，問題不大，如果一直像剛才那種聲音，沒必要口服藥物。

• 邵峪峰

  但老人容易哭泣，要預(yù)防抑郁癥的情況。平時(shí)多陪老人說說話。

• ask_2a1agI

  白天一天除了有清嗓子咳嗽，沒別的

• ask_2a1agI

  還有就是起床咳嗽

• 邵峪峰

  我聽著有點(diǎn)輕微鼻音，也沒有嘶啞的情況在里面。

• ask_2a1agI

  您聽她說話有點(diǎn)嘿嘍聲，喘的聲似的

• ask_2a1agI

  那就是鼻音聲，就是哭完那種聲

• ask_2a1agI

  可她沒鼻涕 也不鼻塞

• 邵峪峰

  喘的聲音是一種在呼吸時(shí)氣道“呼哧呼哧”的聲響。

• ask_2a1agI

  抑郁到不至于 就是發(fā)現(xiàn)有時(shí)她做飯自言自語(yǔ)的

• 邵峪峰

  不放心的話在你們當(dāng)?shù)囟呛砜苹蚝粑鼉?nèi)科門診讓醫(yī)生用聽診器聽診一下，看有無哮鳴音、濕羅音等異常呼吸音。

• ask_2a1agI

  她這兩年得了兩次肺炎后，好像身體沒以前好了，容易累

• 邵峪峰

  老人有時(shí)候會(huì)自言自語(yǔ)，我媽媽也一樣。

• ask_2a1agI

  這兩次去看嗓子 大夫都給聽了，所以沒讓做別的檢查直接開的咽炎藥 吃了確實(shí)也管用

• 邵峪峰

  如果沒異常，那目前就是單純的咽喉炎，我建議你和你母親不要過度緊張。

• 邵峪峰

  目前支氣管炎、支擴(kuò)較穩(wěn)定，就不用吃消炎藥了。

• ask_2a1agI

  我埋怨她把我東西亂放，她等我門走后就哭來著，給我發(fā)語(yǔ)音說她忘記了，然后嗓子就一直沒好，過了倆三星期我?guī)タ吹?p>

• ask_2a1agI

  她不緊張也沒當(dāng)回事，我總覺得她說話不太對(duì)勁

• ask_2a1agI

  就跟感冒了似的

• 邵峪峰

  老人年齡大了，都像小孩子似的，不經(jīng)說，平時(shí)少說。

• ask_2a1agI

  她又不想老去醫(yī)院

• ask_2a1agI

  我害怕她老不好會(huì)嚴(yán)重

• 邵峪峰

  多關(guān)心老人，不要埋怨老人，不要讓老人偷偷的哭，先觀察一周，看情況有無好轉(zhuǎn)。

• 邵峪峰

  憑我十多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，這種情況我考慮問題確實(shí)不大。

• 邵峪峰

  你們不要太緊張。

• ask_2a1agI

  那就放心了

• ask_2a1agI

  可她嗓子老這么反復(fù)

• ask_2a1agI

  吃藥不吃

• ask_2a1agI

  吃一星期就好，停了一倆星期后反復(fù)

• 邵峪峰

  以后注意的是她的慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張的問題。如果反復(fù)感冒再次出現(xiàn)肺炎咳喘，問題可能比這個(gè)鼻塞要嚴(yán)重的多。

• ask_2a1agI

  反正這倆月是這樣

• ask_2a1agI

  已經(jīng)連續(xù)兩年感冒引發(fā)肺炎了

• ask_2a1agI

  感覺她現(xiàn)在體力不如以前，容易累

• 邵峪峰

  這種情況平時(shí)一定要預(yù)防感冒。北京空氣不好，冬天盡量不要到外面去。

• ask_2a1agI

  今年也感冒一次，治療及時(shí)沒肺炎

• ask_2a1agI

  您說要是臉和腿腫會(huì)多嚴(yán)重

• 邵峪峰

  如果出現(xiàn)水腫及明顯呼吸困難，則考慮有肺心病的情況，一定要注意。

• 邵峪峰

  64歲的老人，體力可能一年年會(huì)下降，是正常的。平時(shí)很多問題要從預(yù)防做起。包括預(yù)防感冒、避免勞累、情緒波動(dòng)、監(jiān)測(cè)好血壓、血糖，控制好飲食。

• ask_2a1agI

  她血壓血糖都正常

• 邵峪峰

  這樣的話就好。

• ask_2a1agI

  愛吃蔬菜水果，很少吃肉

• 邵峪峰

  生活習(xí)慣也挺好，老人就該這樣。

• ask_2a1agI

  她肺不好所以基本不吃肉

• 邵峪峰

  水果蔬菜多吃可預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，預(yù)防心腦血管疾病。

• ask_2a1agI

  她就是肺不好 其他沒事。常年吃氨茶堿

• ask_2a1agI

  她說今天她嗓子呼嚕呼嚕也是今天沒吃，吃了就沒事

• 邵峪峰

  氨茶堿長(zhǎng)期口服可能引起心動(dòng)過速、睡眠障礙。

• 邵峪峰

  這點(diǎn)要注意。

• ask_2a1agI

  那些她道沒有 九點(diǎn)多睡 六點(diǎn)多起

• 邵峪峰

  可以加點(diǎn)化痰藥物，如氨溴索或羧甲司坦。

• ask_2a1agI

  只要不是肺癌癥狀就放心多了

• 邵峪峰

  如果有干咳就不要加化痰藥，可用抗組胺類藥物如氯雷他定，可起到通鼻竅、止咳、平喘、改善睡眠等作用。

• ask_2a1agI

  我聽人說那病起初就是嗓子啞 跟感冒一樣

• 邵峪峰

  肺癌病人早期一般無癥狀，隨著病情的進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)胸痛、咳嗽、痰中帶血、乏力、消瘦等癥狀。

• 邵峪峰

  你說的這種情況沒有科學(xué)依據(jù)。

• ask_2a1agI

  我白天也不在家 晚上回來說不了幾句話他們就回屋了

• ask_2a1agI

  今天一天都在家 才覺得不對(duì)勁么

• 邵峪峰

  咱們這一代人都會(huì)面臨這種問題，平時(shí)工作忙，確實(shí)得抽擠時(shí)間陪老人。

• ask_2a1agI

  她有病也不當(dāng)回事有時(shí)都不說

• ask_2a1agI

  我也是擔(dān)心她

• ask_2a1agI

  帶她去醫(yī)院她也不愿意去

• 邵峪峰

  老人都這樣。實(shí)在不行，每2年給老人做一次體健，尤其是針對(duì)呼吸系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)。

• ask_2a1agI

  我爸每半年體檢一次，我媽不愛去

• ask_2a1agI

  所以才擔(dān)心

• 邵峪峰

  不放心可以做一張胸部CT看一下支氣管擴(kuò)張的情況，排除有無肺部感染及肺部增生性疾?。ㄈ缒[瘤等）

• ask_2a1agI

  嗯

• ask_2a1agI

  謝謝您

• 邵峪峰

  不用謝，如果有呼吸科方面的問題，歡迎隨時(shí)咨詢我，祝老人健康。

• ask_2a1agI

  好

• 邵峪峰

  如果沒其他問題，我先關(guān)閉了。

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