病人是鼻腔nkt淋巴瘤,經(jīng)過(guò)放化療以后治好了,現(xiàn)在也沒(méi)有復(fù)發(fā),從十一月開(kāi)始口腔潰瘍穿孔了,在北京同仁醫(yī)院做了檢查說(shuō)是放化療后的并發(fā)癥,口腔潰瘍穿孔以后可是發(fā)高燒,我們?nèi)チ吮本?07醫(yī)院看了說(shuō)是腸道真菌感染,打了兩個(gè)星期的抗生素不發(fā)燒了,可是出院以后第二天凌晨五點(diǎn)又開(kāi)始發(fā)燒,突然開(kāi)始鼻出血,大出血嘴里也吐血,止不住的那種,趕緊又去了同仁到醫(yī)院,同仁醫(yī)院說(shuō)是放療以后血管太脆,導(dǎo)致右側(cè)頸動(dòng)脈分支血管破例出血,然后給做了栓塞止血手術(shù),住了五天重癥監(jiān)護(hù)室,不發(fā)燒了也不出血了,就出院了,我們就回到我們的老家青海了,可是回來(lái)了又開(kāi)始發(fā)燒,我們到青海紅十字醫(yī)院檢查還是說(shuō)是放化療以后的并發(fā)癥,可是這次嚴(yán)重了,細(xì)
ask_736327
病人是鼻腔nkt淋巴瘤,經(jīng)過(guò)放化療以后治好了,現(xiàn)在也沒(méi)有復(fù)發(fā),從十一月開(kāi)始口腔潰瘍穿孔了,在北京同仁醫(yī)院做了檢查說(shuō)是放化療后的并發(fā)癥,口腔潰瘍穿孔以后可是發(fā)高燒,我們?nèi)チ吮本?07醫(yī)院看了說(shuō)是腸道真菌感染,打了兩個(gè)星期的抗生素不發(fā)燒了,可是出院以后第二天凌晨五點(diǎn)又開(kāi)始發(fā)燒,突然開(kāi)始鼻出血,大出血嘴里也吐血,止不住的那種,趕緊又去了同仁到醫(yī)院,同仁醫(yī)院說(shuō)是放療以后血管太脆,導(dǎo)致右側(cè)頸動(dòng)脈分支血管破例出血,然后給做了栓塞止血手術(shù),住了五天重癥監(jiān)護(hù)室,不發(fā)燒了也不出血了,就出院了,我們就回到我們的老家青海了,可是回來(lái)了又開(kāi)始發(fā)燒,我們到青海紅十字醫(yī)院檢查還是說(shuō)是放化療以后的并發(fā)癥,可是這次嚴(yán)重了,細(xì)菌加真菌感染還有多重耐藥菌感染,做了血培養(yǎng),做了藥敏,現(xiàn)在用了敏感的藥打了一個(gè)星期了,說(shuō)是感染指標(biāo)在往下降,可是每天還是在發(fā)燒,怎么回事???
王曉
你好
ask_736327
你好,王大夫,您看有沒(méi)有什么好辦法?
王曉
稍等
ask_736327
好的,
王曉
鼻腔NK淋巴瘤,放療后多久了
ask_736327
***年是放療加化療,***年復(fù)發(fā)以后是半年的化療,現(xiàn)在好了沒(méi)有復(fù)發(fā)
ask_736327
怎么不說(shuō)話了?醫(yī)生
王曉
不好意思,剛才有急診
王曉
因此放療鼻腔,肯定會(huì)導(dǎo)致附近臨近區(qū)域的器官受損
王曉
因此口腔粘膜潰瘍穿孔,考慮與放療有關(guān)
王曉
目前這些癥狀,考慮與放療有關(guān)的
王曉
而且一般放療導(dǎo)致的副作用,治療效果都欠佳
王曉
在嗎
王曉
在嗎
王曉
多重耐藥菌感染,需要選擇敏感的抗生素治療
王曉
建議做藥敏實(shí)驗(yàn)
ask_736327
你好,剛?cè)ッα恕K幟糇隽?,說(shuō)是對(duì)替加環(huán)素和阿米卡星敏感,這兩種藥打了一個(gè)星期左右了。還在發(fā)燒啊
王曉
發(fā)熱多少度
王曉
口腔潰瘍愈合了嗎?
王曉
指標(biāo)在降,說(shuō)明藥物還是有效
王曉
抗生素可以用10-14天或者熱退后3天
王曉
可以繼續(xù)應(yīng)用
王曉
在嗎
ask_736327
剛病人又發(fā)燒了,有點(diǎn)忙,發(fā)燒三十九度,唯一好了一點(diǎn)的是原來(lái)一天發(fā)燒兩次,現(xiàn)在一天發(fā)燒一次,還有從前天開(kāi)始好像時(shí)間開(kāi)始規(guī)律了,都是十八個(gè)小時(shí)發(fā)燒一次,不知道這算不算好點(diǎn)了?
王曉
還是繼續(xù)用藥
ask_736327
哦哦謝謝,那口腔里面有沒(méi)有什么好辦法?
ask_736327
口腔潰瘍穿孔鼻腔和口腔通了,里面都是膿
王曉
一般放療導(dǎo)致的穿孔,愈合的可能性低
王曉
治療以對(duì)癥治療為主
ask_736327
哦哦,好的,那我想問(wèn)一下,他現(xiàn)在是真菌加細(xì)菌感染還有多重耐藥菌,現(xiàn)在打抗生素一直發(fā)燒,病人有點(diǎn)受不了了,能不能用地米先退燒啊?
王曉
因?yàn)橛姓婢腥?,地米效果也不一定?p>
王曉
可以臨時(shí)用
ask_736327
哦哦,好的,謝謝,這邊大夫建議地米和抗生素一起治療,看用三天再燒不燒
王曉
可以的
王曉
不客氣的
ask_736327
真的非常感謝,看王大夫特別忙,但是在這么忙的情況下還詳細(xì)的為我解答,我非常感謝
王曉
不客氣的
王曉
回復(fù)慢
王曉
實(shí)在不好意思
王曉
還有問(wèn)題嗎?請(qǐng)講
王曉
在嗎
王曉
有事隨時(shí)聯(lián)系吧
王曉
再見(jiàn)
王曉
可以關(guān)注我的名片
展開(kāi)全部?jī)?nèi)容