腸系膜淋巴結(jié)炎 吃什么藥？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_737533

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 劉璇

  你好，我在看化驗(yàn)單，還有你對(duì)病情的描述，稍等一下。

• 劉璇

  應(yīng)該診斷為腸系膜淋巴結(jié)炎

• ask_737533

  不是流感病毒是嗎？

• 劉璇

  多由病毒感染，

• ask_737533

  吃的這些藥可以嗎？

• 劉璇

  孩子高熱多少度？

• ask_737533

  38度多，最高39度3

• ask_737533

  吃的布洛芬顆粒，也不退燒

• 劉璇

  醫(yī)生開(kāi)的頭孢克肟，如果考慮混合感染的話，還是應(yīng)該同時(shí)服用抗病毒藥呀

• 劉璇

  但是你的血常規(guī)不是特別典型，應(yīng)該頭孢和利巴韋林同時(shí)服用。

• 劉璇

  如果布洛芬退熱效果不好的話，可以口服小兒退熱片

• ask_737533

  昨天醫(yī)生開(kāi)的奧斯他韋顆粒，和連花清瘟顆粒，吃了沒(méi)有效果，今天去其他醫(yī)院看的，開(kāi)的是之前我發(fā)給你的藥

• 劉璇

  腸系膜淋巴結(jié)炎與近期有上呼吸道感染或者是腸道感染有關(guān)，通常是最初由上述引起的。

• 劉璇

  孩子一共發(fā)病幾天了？

• ask_737533

  大概半小時(shí)前吃的布洛芬顆粒，然后吃其他藥是吐了，今天都吐三次了

• ask_737533

  前天開(kāi)始肚子疼的，昨天開(kāi)始高燒到今天，三天了

• ask_737533

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_737533

  這是昨天查的流感病毒報(bào)告

• 劉璇

  這種情況就會(huì)引起嘔吐的，另外，不要讓孩子一次把藥全吃了，分開(kāi)服用，以免刺激的嘔吐。

• ask_737533

  那現(xiàn)在還能吃小兒退熱片嗎？

• 劉璇

  這是幾號(hào)查得？流感病毒陰性，說(shuō)明孩子不是流感

• ask_737533

  昨天查的

• 劉璇

  吃退熱藥要間隔4到6小時(shí)才可以再次服用。

• ask_737533

  他剛才吐了

• ask_737533

  現(xiàn)在孩子精神也不好，說(shuō)頭暈

• 劉璇

  那根據(jù)你這個(gè)流感化驗(yàn)單和第一次拍的血常規(guī)化驗(yàn)單，那么沒(méi)必要服用利巴韋林，考慮是細(xì)菌感染。

• 劉璇

  孩子現(xiàn)在體溫多少？

• ask_737533

  沒(méi)有量，我現(xiàn)在給他在量，手摸大概有39左右

• ask_737533

  稍等一會(huì)，麻煩了

• 劉璇

  如果孩子發(fā)熱的話一定是精神不好的，也會(huì)頭暈。

• 劉璇

  不麻煩，我等著。

• ask_737533

  好的謝謝

• 劉璇

  還給孩子做什么檢查了？全部發(fā)出來(lái)，不然影響我對(duì)孩子疾病的判斷。

• ask_737533

  其他的都沒(méi)有做了

• 劉璇

  如果你不發(fā)第二次流感檢測(cè)的話，我還考慮可能是混合感染，如果你發(fā)出流感檢測(cè)是陰性的話，我現(xiàn)在建議不用服用利巴韋林抗病毒藥。

• ask_737533

  那就是說(shuō)只吃頭孢克肟顆粒就可以了是嗎？

• 劉璇

  所以吃頭孢是對(duì)的，復(fù)方鋅布顆粒是治療病毒性感冒的。孩子現(xiàn)在到底有沒(méi)有感冒癥狀呢？比如流涕、打噴嚏，咳嗽肌肉酸痛。

• ask_737533

  我剛才給他量了體溫，現(xiàn)在是38度7

• 劉璇

  體溫超過(guò)38.5度就需要口服退熱藥的，上次口服退熱藥是什么時(shí)間？有沒(méi)有間隔夠四到6小時(shí)呢？

• ask_737533

  流鼻涕，咳嗽，打噴嚏都有

• ask_737533

  大概一個(gè)小時(shí)了吧，但是吃過(guò)布洛芬后都吐兩次了，

• 劉璇

  那現(xiàn)在只能物理降溫了。孩子吃了布洛芬馬上就吐了？還是隔了一會(huì)兒才吐的？

• ask_737533

  隔了有半小時(shí)左右吐的

• 劉璇

  如果隔了一會(huì)兒才吐的，說(shuō)明退熱藥物吸收了一點(diǎn)，但是沒(méi)有完全吸收。家里有沒(méi)有退熱貼？

• ask_737533

  有退熱貼

• ask_737533

  已經(jīng)貼了

• 劉璇

  可以給孩子先貼一個(gè)退熱貼，因?yàn)橥藷崴幰膊荒艹缘奶啵悦馓撁摗?p>

• ask_737533

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_737533

  吃過(guò)了退熱藥，也不出汗

• 劉璇

  你現(xiàn)在給孩子喝一些溫?zé)崴灰淮魏鹊锰?，以免再次嘔吐。喝溫?zé)崴梢詭椭藕埂?p>

• ask_737533

  好的

• 劉璇

  孩子如果不出汗，不要捂得太多。

• 劉璇

  一會(huì)兒出汗的話可以捂一捂

• ask_737533

  我剛才給您發(fā)的圖片，您看到了嗎，是不是穿的有點(diǎn)多？

• 劉璇

  我給你總結(jié)一下：腸系膜淋巴結(jié)炎，是由于感冒或者腸道感染引發(fā)的，另外也有一部分原因是腸道寄生蟲(chóng)引起。如果不發(fā)熱的話，不用特殊治療，是一種自限性疾病。但是如果孩子伴有發(fā)熱的話，要結(jié)合臨床癥狀，服用消炎藥或者抗病毒藥治療，也有細(xì)菌和病毒混合感染。我們臨床用藥是根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果和臨床表現(xiàn)綜合判斷治療的，但是孩子的血常規(guī)和流感病毒都基本正常，不十分典型。

• 劉璇

  所以頭孢克肟是需要吃的，然后注意控制好體溫，孩子現(xiàn)在還有感冒癥狀，還是需要口服利巴韋林和蓮花清瘟膠囊。同時(shí)多喝水，如果可以的話讓孩子多吃水果，或者把水果弄成汁讓孩子喝，這樣可以使體溫不至于太升高。

• ask_737533

  好的謝謝

• 劉璇

  另外強(qiáng)調(diào)一下，給孩子服藥間隔開(kāi)，顆粒藥物不要沖水太多，融化開(kāi)即可，以免有誤的味道刺激孩子出現(xiàn)嘔吐。同時(shí)也要注意，服藥的時(shí)間盡量避開(kāi)孩子體溫高的時(shí)候，當(dāng)然退熱藥無(wú)法避開(kāi)，可以安撫孩子的情緒再喂。

• 劉璇

  我跟你說(shuō)的，你全都明白了嗎？

• 劉璇

  那我可以關(guān)閉對(duì)話框了嗎?

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