十三歲,女孩胸悶兩年。三尖瓣輕度返流。肺動(dòng)脈反流輕。肺部紋理增強(qiáng)紊亂音粗。動(dòng)態(tài)心電陣發(fā)性體波低平。頻發(fā)竇性心律不齊。最高心率168,最低47。心電輕度st改變。心肌酶正常
ask_214352
十三歲,女孩胸悶兩年。三尖瓣輕度返流。肺動(dòng)脈反流輕。肺部紋理增強(qiáng)紊亂音粗。動(dòng)態(tài)心電陣發(fā)性體波低平。頻發(fā)竇性心律不齊。最高心率168,最低47。心電輕度st改變。心肌酶正常。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
仲威振
你好,我是心腦血管病醫(yī)生,你稍等,我看看圖片
仲威振
從結(jié)果判斷,問(wèn)題并不出在心臟,不要按照心臟問(wèn)題治療
仲威振
這種陣發(fā)的、短暫的心跳加速,伴有S-T、T改變,是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
仲威振
在少年兒童時(shí)期,常見(jiàn)的原因是心臟神經(jīng)收到了影響引起,或者心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)出了問(wèn)題
仲威振
先休息吧,時(shí)間不早了,明天見(jiàn)
仲威振
我看有人說(shuō)你冠心病,你才13歲女孩,不可能冠心病,這個(gè)判斷沒(méi)有什么依據(jù)
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大夫,能是支氣管炎引起的嗎,還是倒流引起的呢?
ask_214352
該做什么檢查呀
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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動(dòng)態(tài)心電
仲威振
終于看到你了
仲威振
稍等,我看看
仲威振
你這種問(wèn)題,根本不是器質(zhì)性疾病
仲威振
器質(zhì)性問(wèn)題,就不會(huì)陣發(fā)性T波改變
仲威振
那就要持續(xù)了
仲威振
所以,你只是一個(gè)功能性的疾病
仲威振
從結(jié)果判斷,問(wèn)題并不出在心臟,不要按照心臟問(wèn)題治療 這種陣發(fā)的、短暫的心跳加速,伴有S-T、T改變,是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 在少年兒童時(shí)期,常見(jiàn)的原因是心臟神經(jīng)收到了影響引起,或者心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)出了問(wèn)題
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大夫,那怎么辦呀
仲威振
不要急,我們有辦法
仲威振
你首先要改掉一些自己生活中的不良習(xí)慣,比如經(jīng)常低頭看手機(jī)玩小游戲,經(jīng)常斜趴著姿勢(shì)寫作業(yè)等
仲威振
少吃零食
仲威振
不要沒(méi)事亂發(fā)脾氣
仲威振
也不要很晚睡覺(jué),別熬夜
仲威振
然后吃一點(diǎn)藥調(diào)節(jié)一下,甲鈷胺早晚各一粒,就很好
仲威振
如果效果很好,2-3個(gè)月后就不再心慌了
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大夫
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
仲威振
α-羥丁酸脫氫酶,這個(gè)數(shù)值降低沒(méi)事的
仲威振
不是很高就不要緊
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大夫,謝謝您。我是孩子的母親。孩子一說(shuō)胸悶我就崩潰了。害怕緊張。我怕她遺傳我的
仲威振
它只怕高,不怕低
仲威振
你要把我的話告訴孩子
仲威振
按照去做
仲威振
她不是什么冠心病
ask_214352
一定
仲威振
14歲冠心病,胡說(shuō)八道一樣
仲威振
按我說(shuō)的做,假如2-3個(gè)月后效果不好,可以考慮去三甲醫(yī)院心內(nèi)科檢查一下心電向量,必要的話做一下射頻消融
仲威振
現(xiàn)在看還是完全沒(méi)有必要
ask_214352
有人說(shuō)查查肌鈣蛋白
仲威振
沒(méi)什么意義,愿意查一下也無(wú)妨,沒(méi)幾個(gè)錢
仲威振
應(yīng)該正常的
仲威振
就按我說(shuō)的路子去做吧
仲威振
很有必要
ask_214352
在北京附屬兒童醫(yī)院做心電結(jié)果是輕度st改變,大夫在診斷上寫的是心機(jī)受損
仲威振
你記住我的話,不管醫(yī)生怎么寫,你就記住一點(diǎn),心肌受損不可能陣發(fā)性T波改變,一定是持續(xù)的
仲威振
這個(gè)信息很重要
ask_214352
謝謝您大夫。這段時(shí)間我在網(wǎng)上看兒童心肌缺血有可能是先天的什么川崎病。我都嚇壞了。聽(tīng)你這么解釋我安心了
仲威振
而你女兒的問(wèn)題,只是在心率很快的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)T波改變,這說(shuō)明T波改變是與心率快相關(guān)的
仲威振
你的擔(dān)心沒(méi)有必要
ask_214352
我這個(gè)母親快崩潰了。
仲威振
她的心率變化與心臟關(guān)系不大,而是與支配心臟的神經(jīng)紊亂可能最大
ask_214352
謝謝您。
仲威振
所以我讓你按我說(shuō)的去做
ask_214352
一定
仲威振
請(qǐng)不要客氣,希望我的解答能夠幫到你,沒(méi)有其它問(wèn)題就再見(jiàn)了,祝你萬(wàn)事如意!
ask_214352
再見(jiàn)!一定
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