無創(chuàng)DNA顯示低風險還需要做羊水穿刺嗎？

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• ask_VvjMmM

  華大基因無創(chuàng)DNA顯示低風險還需要做羊水穿刺嗎

• 在線醫(yī)生

  親，首先請問一下，你是因為什么原因要做無創(chuàng)dna的，也就是說是哪一方面有異常的呢？

• ask_VvjMmM

  您這邊可以發(fā)圖片給你嗎 您可能看見嗎

• 在線醫(yī)生

  無創(chuàng)dna做的范圍要窄些。

• 在線醫(yī)生

  可以發(fā)圖片的

• 在線醫(yī)生

  我們看的見

• ask_VvjMmM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_VvjMmM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  這是只對這三種染色體進行檢測，其他方面的染色體沒有做檢查

• 在線醫(yī)生

  而且采取的方法也不一樣

• ask_VvjMmM

  您看一下這個報告，華大基因，我是上個月12月16號檢查，他說是低風險，然后呢，有一個是我昨天檢查的就是這個月16號檢查的，他說這一個唐氏綜合癥的這個幾率，他說準確率只有60%，他說顯示是有問題的，然后這邊我這邊深圳的醫(yī)生是這樣跟我說的說上個月檢查的無創(chuàng)dna顯示藍色字體的那個是沒有問題的，但是呢，這次檢查的這個普通的糖是嗎，他說染色體的條數(shù)也沒有問題，就是說結(jié)構有點問題，他說，但是他又跟我說無創(chuàng)dna的話，他說準確率達到了98%。

• 在線醫(yī)生

  所以如果你另外有異常，還是建議做羊水穿刺

• ask_VvjMmM

  但是我這邊深圳的醫(yī)生跟我講說無創(chuàng)dna做的，幾率，反正就是無創(chuàng)dna做的都是低風險，他的意思就是說我們自己要承擔百分之那個剩下的1%或者2%他如果不放心的話，也可以去做羊水穿刺，他跟我說染色體的條數(shù)是沒有問題，但是結(jié)構有點問題，但是我看到因為畢竟無糖的，因為是上個月做的嗎，然后這個普通的唐氏又是前幾天做的，所以我就我就現(xiàn)在拿不定主意，所以想再問一下您這邊的建議。

• 在線醫(yī)生

  對，無創(chuàng)dna檢測的三個染色體是否異常的準確率確實是98%

• ask_VvjMmM

  那他現(xiàn)在的意思是不是說染色體條數(shù)沒問題，但是就是擔心的藍色底的那個結(jié)構，他說有問題的話，那這種是不是也會就是結(jié)構問題的話，是不是也會證明，就是說孩子也是有缺陷的呢。

• 在線醫(yī)生

  你理解的是對的。染色體條數(shù)正常，但是結(jié)構異常，仍然可能出現(xiàn)寶寶發(fā)育異常

• ask_VvjMmM

  還有我想問您的是那那那個孩子他在受精過程中，他是不是染色體就已經(jīng)確定了到底是有沒有問題的，因為你看他上個月給我做個無創(chuàng)dna，這個月給我做普通的唐氏篩查，那那上個月的報告還準不準呢。

• 在線醫(yī)生

  所以做羊水穿刺檢查，染色體結(jié)構方面更準確一些。你更放心

• ask_VvjMmM

  畢竟他給我的一報告是這樣子就是上個月做的無創(chuàng)dna沒問題，這個月做的普通的檢查又有問題，那那我想問一下到底是以后面的為準，還是以前面的為準呢。

• 在線醫(yī)生

  我們都以無創(chuàng)dna為主（針對三種染色體而言）

• ask_VvjMmM

  然后我那個醫(yī)生又跟我這樣說說說很多醫(yī)院，如果看到我做的這個無創(chuàng)dna是低風險的話，人家就不會說建議說再做一進一步做羊水穿刺呢，他現(xiàn)在是叫我去深圳更好的醫(yī)院去做羊水穿刺，如果說我還是就是說不放心的情況下，他這樣子建議我的。

• 在線醫(yī)生

  如果要了解除了13-18-21這三種染色體之外的染色體情況，就要做羊水穿刺查染色體

• ask_VvjMmM

  那我想問這種三種染色體而言，是不是就只他是不是搪塞就是那個判斷的一個標準。

• ask_VvjMmM

  那我想問這種三種染色體而言，是不是就只他是不是搪塞就是那個判斷的一個標準。

• ask_VvjMmM

  那您的意思就是說這個這個三種了，就是說他現(xiàn)在擔心結(jié)構問題的話就是可能會是說，在三種染色體之外的結(jié)構問題，是不是這個意思呢。

• ask_VvjMmM

  那您的意思就是說這個這個三種了，就是說他現(xiàn)在擔心結(jié)構問題的話就是可能會是說，在三種染色體之外的結(jié)構問題，是不是這個意思呢。

• ask_VvjMmM

  因為那個醫(yī)生跟我說的是哪個體式?jīng)]問題，就擔心結(jié)構問題，那意思是說這三個藍色體質(zhì)量檢測是沒問題，就是擔心結(jié)構有問題，另外的結(jié)構有問題，所以他在叫我去檢查別人呢。

• 在線醫(yī)生

  我們這邊也是看無創(chuàng)dna是低風險的話，就不需要再做羊水穿刺。但是如果是做四維彩超檢查發(fā)現(xiàn)有異常的情況，就要建議羊水穿刺了

• ask_VvjMmM

  那您的意思就是建議我就是說做了四維看一下，因為四位曹操他是可以看到他那個什么東西。

• 在線醫(yī)生

  對的，四維彩超檢查看見有異常（有軟指標的）就再作羊水穿刺

• ask_VvjMmM

  而且我現(xiàn)在最需要要搞清楚的一件事情是這樣子這個藍色體這個東西就是說你看上個月做的是無創(chuàng)dna是低風險，這個月做普通的他又他又有點問題，那我是以上個月為準的課可以嗎，畢竟小孩子在長大，是不是那種染色體的東西，還是說最開始他是什么樣就是什么樣，就是說不管什么時候做都是這樣的嗓子體能。

• ask_VvjMmM

  用我就是擔心這個畢竟她是上個月做的無創(chuàng)dna沒問題，這個月做的普通他也覺得有問題，所以我就擔心這個問題，我就在想這個事情還能不能以這個無創(chuàng)dna來來判斷，就是說他是低風險。

• 在線醫(yī)生

  但是不同級別醫(yī)院，有些要求不一樣，主要是準確度的問題

• 在線醫(yī)生

  對，以無創(chuàng)dna為主。不以普通的唐氏篩查結(jié)果為主

• 在線醫(yī)生

  因為唐氏篩查準確率不高

• ask_VvjMmM

  就是說，不管是哪個先檢查，反正就是以無創(chuàng)dna為準，是不是就是它這個更準確一點，雖然說他這個是先檢查的。

• 在線醫(yī)生

  也就是說現(xiàn)在你暫時可以不做羊水穿刺，在懷孕26周前的一段時間做四維彩超檢查

• 在線醫(yī)生

  是的

• 在線醫(yī)生

  無創(chuàng)肯定比唐氏篩查準確得多

• ask_VvjMmM

  那您的建議是說看一下做四維彩超有沒有問題，如果沒問題的話就可以不做，如果有問題的話，還是去做一下那個羊水穿刺是嗎。

• 在線醫(yī)生

  是的

• ask_VvjMmM

  因為他您這樣說的話應該那個四維彩超還是可以查出一些東西的對吧。

• 在線醫(yī)生

  你了解對了的

• 在線醫(yī)生

  四維彩超檢查是能夠判斷寶寶器官結(jié)構發(fā)育好不好的

• ask_VvjMmM

  但是我還是想再問您再確定一遍，您確定的無創(chuàng)dna先做跟后座都都是以他為準嗎，因為我真的很擔心，因為無創(chuàng)dna是先做先做了一個月，然后這個普通的檢查又是后座一個月，然后先做的那個先做的無創(chuàng)dna確定沒問題，畢竟是三個月做的，然后這個月做的普通的他又說有問題，所以我就特別想要確定一下是不是真的可以無創(chuàng)的為準，因為無創(chuàng)dab是上個月做的。

• 在線醫(yī)生

  理解對了的。剛剛打字錯了

• ask_VvjMmM

  我這邊深圳的醫(yī)生是告訴我，所以無創(chuàng)的為準，說什么雖然無雙的事先做，但是染色體還是不變，他是這樣跟我說的我心里就沒底，所以想問一下您這邊。

• 在線醫(yī)生

  其實你是先做早期唐氏篩查時是直接做的無創(chuàng)dna，這都是用來了解前面告訴你的三種染色體的問題

• 在線醫(yī)生

  這個都以無創(chuàng)為主。在懷孕中期之前，不會有什么變化的

• 在線醫(yī)生

  但是其他染色體結(jié)構上的變化，僅僅做微創(chuàng)就不能完全了解清楚了，就需要做羊水穿刺查染色體分析了

• ask_VvjMmM

  那我這份報告的無創(chuàng)dna查唐氏的話，因為搪塞就是染色體多一條嗎，這個查出來的風險是不是只查到了藍色提示屬于正常的調(diào)試呢。

• ask_VvjMmM

  因為我這邊醫(yī)生告訴我說染色體的條數(shù)是沒有問題的就是擔心結(jié)構會有問題。

• ask_VvjMmM

  那我想問一下其他藍色體結(jié)構上有問題的話會是唐氏兒嗎，還是說他可能是別的上面的缺陷，因為它畢竟上面顯示染色體沒有多嗎，我看到別人說的意思就是染色體多了才大約是唐詩嗎，但他現(xiàn)在說其他結(jié)構上的問題，它是不是指別的缺陷不是指唐詩呢。

• 在線醫(yī)生

  染色體其他結(jié)構問題就不是唐氏綜合征了

• 在線醫(yī)生

  其實你理解都對了的

• 在線醫(yī)生

  但是就是說染色體結(jié)構異常發(fā)生幾率很小的

• 在線醫(yī)生

  醫(yī)生肯定要這樣告訴你，染色體條數(shù)正常，并不能代表結(jié)構一定正常

• ask_VvjMmM

  那我想問一下您看到這個這兩個報告應該染色體也沒有多吧，是不是沒多我現(xiàn)在都有點懷疑了那個醫(yī)生告訴我的是說染色體條數(shù)沒多，然后就是說結(jié)構有點異常。

• ask_VvjMmM

  那您現(xiàn)在一直說染色體結(jié)構異常的幾率是很小，但是我查出來是有異常的是這個意思嗎。

• 在線醫(yī)生

  親，你的第一張報告內(nèi)容的第三條內(nèi)容提示了，與我告訴你的內(nèi)容差不多

• 在線醫(yī)生

  你現(xiàn)在想知道染色體條數(shù)正常，那么結(jié)構上不正常就要發(fā)生寶寶發(fā)育異常，這確實是有可能的

• ask_VvjMmM

  那現(xiàn)在的意思就是這樣說我普通唐氏篩查說說是結(jié)構是有問題788的，但是我那個無創(chuàng)dna顯示是低風險是這個意思是嗎，無創(chuàng)dna意思就是說沒問題，只是說普通唐氏說有問題，然后無創(chuàng)dna顯示低風險的話它但是它的準確率就只有98%嗎，就是這個意思，是不是。

• ask_VvjMmM

  所以就像醫(yī)生說的嗎，無創(chuàng)dna顯示98%是低風險就是問題不大，但是我這邊自己還要承擔那個2%畢竟不是100%的準確嗎，他是這樣說的。

• 在線醫(yī)生

  對的，但是任何檢查都不能肯定100%的準確率

• ask_VvjMmM

  好吧，那我就等四維彩超看一下，如果說還是有問題的話就去做，羊水穿刺，如果沒問題的話，那就算了吧，畢竟羊水穿刺跟這個無創(chuàng)dna相差也就一點點。

• 在線醫(yī)生

  確實還有很小的不能確定的幾率如2%

• ask_VvjMmM

  你說我這樣子看您看行不行，因為我那個醫(yī)生跟我說的是說，我要做做也可以去做，不去做的話就等看看看看做四維她也是這樣說的。

• 在線醫(yī)生

  可以，我前面講的也是這個意思。

• 在線醫(yī)生

  對于產(chǎn)前診斷目前都還在發(fā)展過程中，都還有不能確定的方面，在醫(yī)學發(fā)展和技術進步后才能逐漸得到確認

• ask_VvjMmM

  那現(xiàn)在我就等那個四維彩超看一下排畸就是看一下，做個彩超看一下有沒有畸形的狀態(tài)就是那個皂嗎，是不是這個意思。

• 在線醫(yī)生

  醫(yī)學是一個不斷探索的過程

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯，是的

• 在線醫(yī)生

  四維彩超需要做一次，然后還要復查一次

• ask_VvjMmM

  復查是指我自己要求去復查嗎，還是說正常的醫(yī)院都會讓我們再復查一次呢。

• ask_VvjMmM

  您的意思是不是指四維彩超，他會照兩次。

• 在線醫(yī)生

  一般來講醫(yī)院醫(yī)生要告訴你復查的

• 在線醫(yī)生

  有的醫(yī)院檢查后沒有發(fā)現(xiàn)異常，就不會告訴你需要復查的

• ask_VvjMmM

  那我如果是就一般像你們正常醫(yī)生是不是這樣子，如果說我那個四維彩超，如果是沒有是畸形的問題的話就是刺猬坐下來沒有問題的話，是不是還是不用去做羊水穿刺。

• 在線醫(yī)生

  三級醫(yī)院都都要建議在28周左右復查一下

• ask_VvjMmM

  就是一般的醫(yī)院，它會說叫我們28周再再做一次四維是不是這個意思。

• 在線醫(yī)生

  如果四維彩超檢查已經(jīng)有異常，肯定需要做羊水穿刺的

• 在線醫(yī)生

  四維彩超檢查22-24周做最好

• ask_VvjMmM

  那我想問一下那我那我想問一下您看我這個報道普通唐氏上面有沒有顯示藍色的有多呢。

• ask_VvjMmM

  我就是特別擔心唐是因為哎呀唐詩這個東西你也知道。

• ask_VvjMmM

  我這邊是已經(jīng)約好了22周做那個四維的。

• ask_VvjMmM

  那我就等做完四維再說吧 謝謝您

• 在線醫(yī)生

  好的。不客氣了?，F(xiàn)在你順其自然，等做了四維彩超再看看結(jié)果再說

• ask_VvjMmM

  謝謝

• 在線醫(yī)生

  客氣了！祝一切如意！

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