無創(chuàng)DNA顯示低風(fēng)險(xiǎn)還需要做羊水穿刺嗎？

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• ask_VvjMmM

  華大基因無創(chuàng)DNA顯示低風(fēng)險(xiǎn)還需要做羊水穿刺嗎

• 在線醫(yī)生

  親，首先請(qǐng)問一下，你是因?yàn)槭裁丛蛞鰺o創(chuàng)dna的，也就是說是哪一方面有異常的呢？

• ask_VvjMmM

  您這邊可以發(fā)圖片給你嗎 您可能看見嗎

• 在線醫(yī)生

  無創(chuàng)dna做的范圍要窄些。

• 在線醫(yī)生

  可以發(fā)圖片的

• 在線醫(yī)生

  我們看的見

• ask_VvjMmM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_VvjMmM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  這是只對(duì)這三種染色體進(jìn)行檢測(cè)，其他方面的染色體沒有做檢查

• 在線醫(yī)生

  而且采取的方法也不一樣

• ask_VvjMmM

  您看一下這個(gè)報(bào)告，華大基因，我是上個(gè)月12月16號(hào)檢查，他說是低風(fēng)險(xiǎn)，然后呢，有一個(gè)是我昨天檢查的就是這個(gè)月16號(hào)檢查的，他說這一個(gè)唐氏綜合癥的這個(gè)幾率，他說準(zhǔn)確率只有60%，他說顯示是有問題的，然后這邊我這邊深圳的醫(yī)生是這樣跟我說的說上個(gè)月檢查的無創(chuàng)dna顯示藍(lán)色字體的那個(gè)是沒有問題的，但是呢，這次檢查的這個(gè)普通的糖是嗎，他說染色體的條數(shù)也沒有問題，就是說結(jié)構(gòu)有點(diǎn)問題，他說，但是他又跟我說無創(chuàng)dna的話，他說準(zhǔn)確率達(dá)到了98%。

• 在線醫(yī)生

  所以如果你另外有異常，還是建議做羊水穿刺

• ask_VvjMmM

  但是我這邊深圳的醫(yī)生跟我講說無創(chuàng)dna做的，幾率，反正就是無創(chuàng)dna做的都是低風(fēng)險(xiǎn)，他的意思就是說我們自己要承擔(dān)百分之那個(gè)剩下的1%或者2%他如果不放心的話，也可以去做羊水穿刺，他跟我說染色體的條數(shù)是沒有問題，但是結(jié)構(gòu)有點(diǎn)問題，但是我看到因?yàn)楫吘篃o糖的，因?yàn)槭巧蟼€(gè)月做的嗎，然后這個(gè)普通的唐氏又是前幾天做的，所以我就我就現(xiàn)在拿不定主意，所以想再問一下您這邊的建議。

• 在線醫(yī)生

  對(duì)，無創(chuàng)dna檢測(cè)的三個(gè)染色體是否異常的準(zhǔn)確率確實(shí)是98%

• ask_VvjMmM

  那他現(xiàn)在的意思是不是說染色體條數(shù)沒問題，但是就是擔(dān)心的藍(lán)色底的那個(gè)結(jié)構(gòu)，他說有問題的話，那這種是不是也會(huì)就是結(jié)構(gòu)問題的話，是不是也會(huì)證明，就是說孩子也是有缺陷的呢。

• 在線醫(yī)生

  你理解的是對(duì)的。染色體條數(shù)正常，但是結(jié)構(gòu)異常，仍然可能出現(xiàn)寶寶發(fā)育異常

• ask_VvjMmM

  還有我想問您的是那那那個(gè)孩子他在受精過程中，他是不是染色體就已經(jīng)確定了到底是有沒有問題的，因?yàn)槟憧此蟼€(gè)月給我做個(gè)無創(chuàng)dna，這個(gè)月給我做普通的唐氏篩查，那那上個(gè)月的報(bào)告還準(zhǔn)不準(zhǔn)呢。

• 在線醫(yī)生

  所以做羊水穿刺檢查，染色體結(jié)構(gòu)方面更準(zhǔn)確一些。你更放心

• ask_VvjMmM

  畢竟他給我的一報(bào)告是這樣子就是上個(gè)月做的無創(chuàng)dna沒問題，這個(gè)月做的普通的檢查又有問題，那那我想問一下到底是以后面的為準(zhǔn)，還是以前面的為準(zhǔn)呢。

• 在線醫(yī)生

  我們都以無創(chuàng)dna為主（針對(duì)三種染色體而言）

• ask_VvjMmM

  然后我那個(gè)醫(yī)生又跟我這樣說說說很多醫(yī)院，如果看到我做的這個(gè)無創(chuàng)dna是低風(fēng)險(xiǎn)的話，人家就不會(huì)說建議說再做一進(jìn)一步做羊水穿刺呢，他現(xiàn)在是叫我去深圳更好的醫(yī)院去做羊水穿刺，如果說我還是就是說不放心的情況下，他這樣子建議我的。

• 在線醫(yī)生

  如果要了解除了13-18-21這三種染色體之外的染色體情況，就要做羊水穿刺查染色體

• ask_VvjMmM

  那我想問這種三種染色體而言，是不是就只他是不是搪塞就是那個(gè)判斷的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。

• ask_VvjMmM

  那我想問這種三種染色體而言，是不是就只他是不是搪塞就是那個(gè)判斷的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。

• ask_VvjMmM

  那您的意思就是說這個(gè)這個(gè)三種了，就是說他現(xiàn)在擔(dān)心結(jié)構(gòu)問題的話就是可能會(huì)是說，在三種染色體之外的結(jié)構(gòu)問題，是不是這個(gè)意思呢。

• ask_VvjMmM

  那您的意思就是說這個(gè)這個(gè)三種了，就是說他現(xiàn)在擔(dān)心結(jié)構(gòu)問題的話就是可能會(huì)是說，在三種染色體之外的結(jié)構(gòu)問題，是不是這個(gè)意思呢。

• ask_VvjMmM

  因?yàn)槟莻€(gè)醫(yī)生跟我說的是哪個(gè)體式?jīng)]問題，就擔(dān)心結(jié)構(gòu)問題，那意思是說這三個(gè)藍(lán)色體質(zhì)量檢測(cè)是沒問題，就是擔(dān)心結(jié)構(gòu)有問題，另外的結(jié)構(gòu)有問題，所以他在叫我去檢查別人呢。

• 在線醫(yī)生

  我們這邊也是看無創(chuàng)dna是低風(fēng)險(xiǎn)的話，就不需要再做羊水穿刺。但是如果是做四維彩超檢查發(fā)現(xiàn)有異常的情況，就要建議羊水穿刺了

• ask_VvjMmM

  那您的意思就是建議我就是說做了四維看一下，因?yàn)樗奈徊懿偎强梢钥吹剿莻€(gè)什么東西。

• 在線醫(yī)生

  對(duì)的，四維彩超檢查看見有異常（有軟指標(biāo)的）就再作羊水穿刺

• ask_VvjMmM

  而且我現(xiàn)在最需要要搞清楚的一件事情是這樣子這個(gè)藍(lán)色體這個(gè)東西就是說你看上個(gè)月做的是無創(chuàng)dna是低風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)月做普通的他又他又有點(diǎn)問題，那我是以上個(gè)月為準(zhǔn)的課可以嗎，畢竟小孩子在長大，是不是那種染色體的東西，還是說最開始他是什么樣就是什么樣，就是說不管什么時(shí)候做都是這樣的嗓子體能。

• ask_VvjMmM

  用我就是擔(dān)心這個(gè)畢竟她是上個(gè)月做的無創(chuàng)dna沒問題，這個(gè)月做的普通他也覺得有問題，所以我就擔(dān)心這個(gè)問題，我就在想這個(gè)事情還能不能以這個(gè)無創(chuàng)dna來來判斷，就是說他是低風(fēng)險(xiǎn)。

• 在線醫(yī)生

  但是不同級(jí)別醫(yī)院，有些要求不一樣，主要是準(zhǔn)確度的問題

• 在線醫(yī)生

  對(duì)，以無創(chuàng)dna為主。不以普通的唐氏篩查結(jié)果為主

• 在線醫(yī)生

  因?yàn)樘剖虾Y查準(zhǔn)確率不高

• ask_VvjMmM

  就是說，不管是哪個(gè)先檢查，反正就是以無創(chuàng)dna為準(zhǔn)，是不是就是它這個(gè)更準(zhǔn)確一點(diǎn)，雖然說他這個(gè)是先檢查的。

• 在線醫(yī)生

  也就是說現(xiàn)在你暫時(shí)可以不做羊水穿刺，在懷孕26周前的一段時(shí)間做四維彩超檢查

• 在線醫(yī)生

  是的

• 在線醫(yī)生

  無創(chuàng)肯定比唐氏篩查準(zhǔn)確得多

• ask_VvjMmM

  那您的建議是說看一下做四維彩超有沒有問題，如果沒問題的話就可以不做，如果有問題的話，還是去做一下那個(gè)羊水穿刺是嗎。

• 在線醫(yī)生

  是的

• ask_VvjMmM

  因?yàn)樗@樣說的話應(yīng)該那個(gè)四維彩超還是可以查出一些東西的對(duì)吧。

• 在線醫(yī)生

  你了解對(duì)了的

• 在線醫(yī)生

  四維彩超檢查是能夠判斷寶寶器官結(jié)構(gòu)發(fā)育好不好的

• ask_VvjMmM

  但是我還是想再問您再確定一遍，您確定的無創(chuàng)dna先做跟后座都都是以他為準(zhǔn)嗎，因?yàn)槲艺娴暮軗?dān)心，因?yàn)闊o創(chuàng)dna是先做先做了一個(gè)月，然后這個(gè)普通的檢查又是后座一個(gè)月，然后先做的那個(gè)先做的無創(chuàng)dna確定沒問題，畢竟是三個(gè)月做的，然后這個(gè)月做的普通的他又說有問題，所以我就特別想要確定一下是不是真的可以無創(chuàng)的為準(zhǔn)，因?yàn)闊o創(chuàng)dab是上個(gè)月做的。

• 在線醫(yī)生

  理解對(duì)了的。剛剛打字錯(cuò)了

• ask_VvjMmM

  我這邊深圳的醫(yī)生是告訴我，所以無創(chuàng)的為準(zhǔn)，說什么雖然無雙的事先做，但是染色體還是不變，他是這樣跟我說的我心里就沒底，所以想問一下您這邊。

• 在線醫(yī)生

  其實(shí)你是先做早期唐氏篩查時(shí)是直接做的無創(chuàng)dna，這都是用來了解前面告訴你的三種染色體的問題

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)都以無創(chuàng)為主。在懷孕中期之前，不會(huì)有什么變化的

• 在線醫(yī)生

  但是其他染色體結(jié)構(gòu)上的變化，僅僅做微創(chuàng)就不能完全了解清楚了，就需要做羊水穿刺查染色體分析了

• ask_VvjMmM

  那我這份報(bào)告的無創(chuàng)dna查唐氏的話，因?yàn)樘氯褪侨旧w多一條嗎，這個(gè)查出來的風(fēng)險(xiǎn)是不是只查到了藍(lán)色提示屬于正常的調(diào)試呢。

• ask_VvjMmM

  因?yàn)槲疫@邊醫(yī)生告訴我說染色體的條數(shù)是沒有問題的就是擔(dān)心結(jié)構(gòu)會(huì)有問題。

• ask_VvjMmM

  那我想問一下其他藍(lán)色體結(jié)構(gòu)上有問題的話會(huì)是唐氏兒嗎，還是說他可能是別的上面的缺陷，因?yàn)樗吘股厦骘@示染色體沒有多嗎，我看到別人說的意思就是染色體多了才大約是唐詩嗎，但他現(xiàn)在說其他結(jié)構(gòu)上的問題，它是不是指別的缺陷不是指唐詩呢。

• 在線醫(yī)生

  染色體其他結(jié)構(gòu)問題就不是唐氏綜合征了

• 在線醫(yī)生

  其實(shí)你理解都對(duì)了的

• 在線醫(yī)生

  但是就是說染色體結(jié)構(gòu)異常發(fā)生幾率很小的

• 在線醫(yī)生

  醫(yī)生肯定要這樣告訴你，染色體條數(shù)正常，并不能代表結(jié)構(gòu)一定正常

• ask_VvjMmM

  那我想問一下您看到這個(gè)這兩個(gè)報(bào)告應(yīng)該染色體也沒有多吧，是不是沒多我現(xiàn)在都有點(diǎn)懷疑了那個(gè)醫(yī)生告訴我的是說染色體條數(shù)沒多，然后就是說結(jié)構(gòu)有點(diǎn)異常。

• ask_VvjMmM

  那您現(xiàn)在一直說染色體結(jié)構(gòu)異常的幾率是很小，但是我查出來是有異常的是這個(gè)意思嗎。

• 在線醫(yī)生

  親，你的第一張報(bào)告內(nèi)容的第三條內(nèi)容提示了，與我告訴你的內(nèi)容差不多

• 在線醫(yī)生

  你現(xiàn)在想知道染色體條數(shù)正常，那么結(jié)構(gòu)上不正常就要發(fā)生寶寶發(fā)育異常，這確實(shí)是有可能的

• ask_VvjMmM

  那現(xiàn)在的意思就是這樣說我普通唐氏篩查說說是結(jié)構(gòu)是有問題788的，但是我那個(gè)無創(chuàng)dna顯示是低風(fēng)險(xiǎn)是這個(gè)意思是嗎，無創(chuàng)dna意思就是說沒問題，只是說普通唐氏說有問題，然后無創(chuàng)dna顯示低風(fēng)險(xiǎn)的話它但是它的準(zhǔn)確率就只有98%嗎，就是這個(gè)意思，是不是。

• ask_VvjMmM

  所以就像醫(yī)生說的嗎，無創(chuàng)dna顯示98%是低風(fēng)險(xiǎn)就是問題不大，但是我這邊自己還要承擔(dān)那個(gè)2%畢竟不是100%的準(zhǔn)確嗎，他是這樣說的。

• 在線醫(yī)生

  對(duì)的，但是任何檢查都不能肯定100%的準(zhǔn)確率

• ask_VvjMmM

  好吧，那我就等四維彩超看一下，如果說還是有問題的話就去做，羊水穿刺，如果沒問題的話，那就算了吧，畢竟羊水穿刺跟這個(gè)無創(chuàng)dna相差也就一點(diǎn)點(diǎn)。

• 在線醫(yī)生

  確實(shí)還有很小的不能確定的幾率如2%

• ask_VvjMmM

  你說我這樣子看您看行不行，因?yàn)槲夷莻€(gè)醫(yī)生跟我說的是說，我要做做也可以去做，不去做的話就等看看看看做四維她也是這樣說的。

• 在線醫(yī)生

  可以，我前面講的也是這個(gè)意思。

• 在線醫(yī)生

  對(duì)于產(chǎn)前診斷目前都還在發(fā)展過程中，都還有不能確定的方面，在醫(yī)學(xué)發(fā)展和技術(shù)進(jìn)步后才能逐漸得到確認(rèn)

• ask_VvjMmM

  那現(xiàn)在我就等那個(gè)四維彩超看一下排畸就是看一下，做個(gè)彩超看一下有沒有畸形的狀態(tài)就是那個(gè)皂嗎，是不是這個(gè)意思。

• 在線醫(yī)生

  醫(yī)學(xué)是一個(gè)不斷探索的過程

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯，是的

• 在線醫(yī)生

  四維彩超需要做一次，然后還要復(fù)查一次

• ask_VvjMmM

  復(fù)查是指我自己要求去復(fù)查嗎，還是說正常的醫(yī)院都會(huì)讓我們?cè)購?fù)查一次呢。

• ask_VvjMmM

  您的意思是不是指四維彩超，他會(huì)照兩次。

• 在線醫(yī)生

  一般來講醫(yī)院醫(yī)生要告訴你復(fù)查的

• 在線醫(yī)生

  有的醫(yī)院檢查后沒有發(fā)現(xiàn)異常，就不會(huì)告訴你需要復(fù)查的

• ask_VvjMmM

  那我如果是就一般像你們正常醫(yī)生是不是這樣子，如果說我那個(gè)四維彩超，如果是沒有是畸形的問題的話就是刺猬坐下來沒有問題的話，是不是還是不用去做羊水穿刺。

• 在線醫(yī)生

  三級(jí)醫(yī)院都都要建議在28周左右復(fù)查一下

• ask_VvjMmM

  就是一般的醫(yī)院，它會(huì)說叫我們28周再再做一次四維是不是這個(gè)意思。

• 在線醫(yī)生

  如果四維彩超檢查已經(jīng)有異常，肯定需要做羊水穿刺的

• 在線醫(yī)生

  四維彩超檢查22-24周做最好

• ask_VvjMmM

  那我想問一下那我那我想問一下您看我這個(gè)報(bào)道普通唐氏上面有沒有顯示藍(lán)色的有多呢。

• ask_VvjMmM

  我就是特別擔(dān)心唐是因?yàn)榘パ教圃娺@個(gè)東西你也知道。

• ask_VvjMmM

  我這邊是已經(jīng)約好了22周做那個(gè)四維的。

• ask_VvjMmM

  那我就等做完四維再說吧 謝謝您

• 在線醫(yī)生

  好的。不客氣了?，F(xiàn)在你順其自然，等做了四維彩超再看看結(jié)果再說

• ask_VvjMmM

  謝謝

• 在線醫(yī)生

  客氣了！祝一切如意！

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