胃鏡單子需要做手術的嗎？

咨詢實錄內容

• ask_979786

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_979786

  醫(yī)生，幫我看一下我的胃鏡單子

• ask_979786

  這個息肉是多大啊

• ask_979786

  醫(yī)生，您在嗎

• 趙宏宇

  您好

• 趙宏宇

  息肉不大的

• ask_979786

  用手術嗎

• ask_979786

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_979786

  這個清晰一些

• 趙宏宇

  2mm大可以觀察隨訪

• ask_979786

  胃體隆起（外壓可能性大）

• 趙宏宇

  您有什么不舒服呢

• ask_979786

  嚴重嗎

• 趙宏宇

  為什么做胃鏡

• 趙宏宇

  我看您胃鏡圖片了

• ask_979786

  我就是最近總是胃像餓的那種難受

• 趙宏宇

  柱狀的一個隆起，看著確實外壓可能性大

• ask_979786

  還有點惡心 返氣

• 趙宏宇

  可以做過腹部彩超看看

• 趙宏宇

  您很瘦嗎

• ask_979786

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_979786

  這個是我做的彩超

• 趙宏宇

  之前受涼了嗎或者吃辛辣刺激食物了嗎

• ask_979786

  瘦

• 趙宏宇

  看到了

• ask_979786

  我食欲挺好的，挺能吃的

• ask_979786

  但是比之前還瘦了

• 趙宏宇

  瘦的話，胃角外壓可能性大

• 趙宏宇

  沒懷孕吧

• ask_979786

  那怎么辦啊

• ask_979786

  沒懷孕

• ask_979786

  胃角外壓可能性大是什么意思呀

• ask_979786

  麻煩醫(yī)生您了，幫我解釋一下

• 趙宏宇

  外壓意思是就是外邊臟器壓迫的，一般沒事的，比如肝臟

• 趙宏宇

  胃角常見是肝臟

• ask_979786

  看了病回來，我特害怕

• ask_979786

  可是我做了彩超，肝臟也沒有事啊

• 趙宏宇

  胃是軟的，就比如外邊有東西抵著一樣

• ask_979786

  您說的這個意思我明白

• ask_979786

  那外面什么東西壓迫到胃了呢

• ask_979786

  我檢查了肝膽脾胰都沒事啊

• 趙宏宇

  胃角最可能是肝臟

• ask_979786

  但是醫(yī)生，您看到我的財產了吧，我的肝臟沒有問題啊

• 趙宏宇

  不是說肝臟有問題就會隆起

• 趙宏宇

  因為您瘦臟器比較聚集，正常肝臟也可以

• ask_979786

  那我這個是病嗎

• ask_979786

  還是我就是這樣啊

• ask_979786

  我剛才查***可嚇人了，整得都像眉毛以下都得截肢了一樣

• 趙宏宇

  一般不適病不要緊，不放心可以做超聲內鏡但是看您胃角整個有弧度隆起，考慮還是外邊器官，舉個例子胖的人肚子大，臟器在里邊分開不會互相壓迫，瘦的人肚子小，臟器在一塊，再說胃是軟的，擠壓一塊有壓迫很正常

• 趙宏宇

  我就是這么舉個例子，大體說的不一定完全對，只要您能明白就行

• ask_979786

  您說的我明白了

• ask_979786

  我這個不會是什么胃癌吧

• ask_979786

  還是有什么肌瘤

• ask_979786

  我今天看病醫(yī)院的大夫也說，應該不是胃里面的事

• ask_979786

  說應該是胃外面的什么壓迫到胃了

• ask_979786

  然后讓我做的腹部彩超，也沒事

• 趙宏宇

  嗯，肌瘤一般比較明顯是粘膜下隆起，一般圓形或橢圓形

• ask_979786

  然后我問她到底那到底是啥啊，她也沒說上來

• 趙宏宇

  胃癌一般發(fā)生在粘膜層不規(guī)則隆起，您沒事

• 趙宏宇

  您可以這樣吃藥調節(jié)看看，實在不放心可以做超聲內鏡看看

• 趙宏宇

  超聲內鏡可以看粘膜下結構，也可以辨別是不是外壓

• 趙宏宇

  我看您這個圖片不適特別清楚，我仔細看看考慮還是外壓可能性大

• ask_979786

  如果是肌瘤是不是做腹部彩超的時候就能知道啊

• ask_979786

  我再給您拍一下

• ask_979786

  我耽誤您一會，因為我實在太緊張了，

• 趙宏宇

  粘膜下肌瘤腹部彩超看不到

• ask_979786

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 趙宏宇

  但是肌瘤不是您那樣好像，您這樣吧認為是隆起那個給我拍照不要拍六個

• ask_979786

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 趙宏宇

  不要緊的

• ask_979786

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 趙宏宇

  瘦的人我們也經常遇到

• ask_979786

  像我這種情況的人多嗎

• 趙宏宇

  有遇到啊

• 趙宏宇

  我覺得您問題不太大

• ask_979786

  也是瘦 導致的嗎

• 趙宏宇

  先吃藥調節(jié)癥狀

• 趙宏宇

  嗯瘦的人容易發(fā)現

• ask_979786

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_979786

  給我開的這兩種藥

• 趙宏宇

  二附院應該有超聲內鏡，您實在不放心就查

• ask_979786

  那我還需要做其他檢查嗎

• ask_979786

  超生內鏡是看胃里邊的情況吧

• 趙宏宇

  暫時可以不做，如果想查只需要查超神內鏡

• ask_979786

  今天的大夫還建議我做CT了

• 趙宏宇

  是的就是看粘膜下隆起

• 趙宏宇

  CT也不如超聲內鏡

• 趙宏宇

  中成藥效果緩慢一些，您可以先吃看看

• ask_979786

  如果 以后我胖了，是不是就會好了

• ask_979786

  我是身高170，現在只有100斤

• ask_979786

  以前還有110多斤

• 趙宏宇

  您這種情況我們遇到過，超聲內鏡一般也是外壓最長見，消瘦的話最好查查甲狀腺功能和血糖，可以內分泌科看看

• 趙宏宇

  有可能會好的，再說臟器外壓不會有任何影響

• ask_979786

  我就怕我是肚子里面長什么了啊

• ask_979786

  怎么還擠到我的胃了

• ask_979786

  我查血糖和甲亢了

• ask_979786

  也沒事

• ask_979786

  但我沒查甲狀腺

• ask_979786

  甲狀腺也會引起我這種癥狀嗎？

• 趙宏宇

  哦甲功能沒事就行

• ask_979786

  那我還用查甲狀腺嗎

• 趙宏宇

  甲亢有可能會消瘦

• 趙宏宇

  暫時可以不查

• 趙宏宇

  查血沒事可以不查

• 趙宏宇

  大便正常嗎

• ask_979786

  我把我能想到變瘦的病，差不多都查了

• ask_979786

  大便一天一次，有時兩次

• ask_979786

  不便秘

• 趙宏宇

  如果問題都不大，建議您清淡飲食，少食多餐，避免辛辣刺激食物和生冷食物，多吃營養(yǎng)物質，另外除了開的藥可以口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌助消化。

• 趙宏宇

  心情也會導致胃腸道不適

• 趙宏宇

  建議您放松心情

• ask_979786

  嗯 我是那種有點病就很緊張的人

• ask_979786

  醫(yī)生 這個息肉多久復查一次就行啊

• 趙宏宇

  一年就可以，您不放心就半年

• ask_979786

  我就是想確診我的胃體隆起到底是怎么回事的話，我得做什么檢查啊

• 趙宏宇

  您做了檢查，都問題不大的，調整心情，放輕松，好好過年。

• 趙宏宇

  我已經告訴您了，如果想確診想明確就做超聲內鏡，你想啊，粘膜下邊的，沒有人有能力能透過一層肉粘膜層，看到下邊是什么，是吧

• ask_979786

  做了超生內鏡，就能知道到底是什么導致的了，對嗎

• 趙宏宇

  您這種隆起也不是那種平滑肌瘤或者間質瘤隆起，看著就像是肝緣可能最大了

• 趙宏宇

  超聲內鏡就是看看粘膜下到底什么東西可能性大，您做了超聲胃四層結構都沒事，胃壁外邊的東西，看看是不是肝臟？

• ask_979786

  醫(yī)生 那我現在該怎么辦呢

• 趙宏宇

  一般可以鑒別

• 趙宏宇

  我建議您先吃藥調節(jié)癥狀啊，實在不好，過完年再去做就可以，過年期間多吃點，長長肉，自己少想點。

• 趙宏宇

  剛才給您說了好幾遍了

• ask_979786

  要是肝臟的問題的話，是不是就沒事了

• ask_979786

  因為我肝臟的彩超沒事

• 趙宏宇

  是的呀，正常的擠壓沒事的

• ask_979786

  就像您說的可能是因為我瘦

• ask_979786

  那我懂啦

• 趙宏宇

  是的呀

• ask_979786

  那我就年后看看 不放心的話，就再做個超生內鏡就知道了

• 趙宏宇

  您自己想想肚子也是一個空間，空間大，器官沒那么聚集，空間小是不是聚集一塊了

• 趙宏宇

  死的

• ask_979786

  好的 知道啦

• 趙宏宇

  不好意思打錯了

• 趙宏宇

  對不起

• ask_979786

  沒事 我懂您的意思

• ask_979786

  您是想發(fā) 是的

• 趙宏宇

  嗯打字還沒來及改誤發(fā)

• 趙宏宇

  抱歉

• ask_979786

  沒事的

• ask_979786

  如果我這個不是胃癌不是肚子里長了什么腫瘤啊什么的，我就不擔心了

• 趙宏宇

  您要放松心情，多吃飯，有問題咱們隨時聯(lián)系

• ask_979786

  不能是我肚子里長了什么腫瘤壓迫的就行

• ask_979786

  這一天 嚇死我了

• 趙宏宇

  腹腔內臟器一般問題不大的話，長別的腫塊可能性有，但是不大，我覺得您先放寬心，多吃，注意調節(jié)，過年后您去做個超聲內鏡，如果是腫塊一是看看變大了，二也看明白省的您胡思亂想

• 趙宏宇

  我們做鏡子也經常這么報

• 趙宏宇

  經常遇到外壓

• ask_979786

  如果長別的腫塊做這個超生內鏡就能看出來了，對嗎

• 趙宏宇

  超聲內鏡一是看粘膜下隆起是什么另外能初步判斷來源的

• 趙宏宇

  嗯

• 趙宏宇

  我覺得醫(yī)生給您寫的外壓應該外壓可能性最大了，因為給您做鏡子那個人最清楚，如果他看著不像外壓肯定建議您超聲內鏡了

• ask_979786

  嗯嗯

• ask_979786

  如果就是外壓的話，那我做了超生內鏡，還有用嗎

• ask_979786

  能知道是外部的什么原因造成的隆起，我這么理解對嗎

• 趙宏宇

  超聲內鏡就是看看到底是不是外壓的

• ask_979786

  那看是否長腫塊或者腫瘤，做超生內鏡還是CT啊

• 趙宏宇

  超聲內鏡看胃粘膜下比CT好

• 趙宏宇

  CT不一定能看出來

• 趙宏宇

  您好

• ask_979786

  CT都可以看出什么啊

• ask_979786

  如果想看是不是肚子里長了什么腫塊腫瘤什么的，是做CT嗎

• 趙宏宇

  首先我覺得給您做鏡子那個醫(yī)生考慮外壓，肯定看的最準確，還是外壓可能性大，另外真的是腫塊粘膜下隆起通常圓形或者橢圓形，觸之可以活動，另外您要放寬心，結合您現在檢查，如果想明確可以考慮做超聲內鏡，是看胃粘膜下隆起首選，CT可以看腹腔內器官淋巴結等，但是看胃黏膜下有氣體干擾不一定能看出來，準確性不如超聲內鏡。

• 趙宏宇

  您已經做了彩超了，肝膽胰腺脾臟腎臟問題都不大的

• ask_979786

  嗯嗯

• 趙宏宇

  我們也經常遇到您這種情況，大部分不會像您這么糾結，您太緊張了

• 趙宏宇

  放寬心哈

• 趙宏宇

  很多病人就隨訪就可以啦

• ask_979786

  我擔心肚子里是不是長了什么東西擠壓到胃了

• ask_979786

  嗯 醫(yī)生都看出我非常緊張了

• ask_979786

  我的心態(tài)不好

• 趙宏宇

  那個位置最初我就告訴您了肝臟可能性大，但是肝臟彩超沒事，所以可能您太瘦了

• 趙宏宇

  您要是真的很緊張，明后天就去預約超聲內鏡，去消化內科就診

• ask_979786

  趙醫(yī)生 您說我是不是太膽小了

• ask_979786

  如果肚子里長了什么腫塊腫瘤什么的，會有癥狀的吧

• 趙宏宇

  嗯

• 趙宏宇

  可能會有腹痛

• 趙宏宇

  我只能給您解答這么多了，我覺得您要放寬心，情緒也可以導致腹部不適哦

• ask_979786

  好吧

• ask_979786

  我的隆起的那個位置，就像是肝臟擠壓的，不像是肚子里長了東西擠壓的，是這個意思吧

• ask_979786

  胃角哈

• ask_979786

  然后我的肝臟又沒事

• ask_979786

  那就沒事了吧

• 趙宏宇

  只能說看著像

• 趙宏宇

  建議您放寬心

• 趙宏宇

  您這種情況瘦的人經常我們做鏡子會遇到

• ask_979786

  那個醫(yī)生說我隆起的還不小

• 趙宏宇

  肝臟本身也不小

• ask_979786

  說 如果這么大 有問題的話，做彩超也會發(fā)現的

• 趙宏宇

  不放心就做超聲內鏡，糾結對您恢復也沒有用

• 趙宏宇

  是的呀

• ask_979786

  看來 我得做了

• ask_979786

  太糾結

• 趙宏宇

  嗯

• 趙宏宇

  做完了沒事了您就不用亂想了

• ask_979786

  那我的那個淺表性胃炎伴膽汁反流

• ask_979786

  嚴重嗎

• ask_979786

  還有 十二指腸球炎

• 趙宏宇

  我看您給已經開藥了

• 趙宏宇

  可以加點西藥

• 趙宏宇

  吃點奧美拉唑

• 趙宏宇

  那都不嚴重

• ask_979786

  問題不大吧 吃藥就會好

• 趙宏宇

  嗯

• ask_979786

  我今天還想做幽門螺旋桿菌了

• 趙宏宇

  有事嗎

• ask_979786

  但是我吃奧美拉唑了，她說影響結果

• ask_979786

  就沒讓我做

• 趙宏宇

  嗯，需要停藥2周

• ask_979786

  年后 我去做個超生胃鏡，順便做個C14

• 趙宏宇

  您就再吃幾天奧美拉唑和開的藥不要緊

• 趙宏宇

  嗯

• 趙宏宇

  年后一起做

• ask_979786

  好的

• ask_979786

  真是謝謝您了 醫(yī)生

• 趙宏宇

  不客氣

• ask_979786

  您太有耐心了

• ask_979786

  我這么磨嘰

• 趙宏宇

  有問題再聯(lián)系

• 趙宏宇

  祝您健康

• ask_979786

  好的

• ask_979786

  有問題 我們再聯(lián)系

• 趙宏宇

  好的

• ask_979786

  祝您新年快樂

• 趙宏宇

  身體健康

• 趙宏宇

  祝您新年快樂

• ask_979786

  還有最后一個問題 忘了

• ask_979786

  做完胃鏡 胃很難受 這種情況幾天能緩解啊

• 趙宏宇

  不要緊的這幾天清淡飲食，按時吃飯和，明后天就沒事

• ask_979786

  只能喝粥嗎

• ask_979786

  也可以正常吃飯吧

• 趙宏宇

  可以的

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