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我感覺我不是心里問(wèn)題，我們可能考慮錯(cuò)了，我還是頭暈
泰安市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
主治疾?。耗X血栓,腦梗死,腦出血,頭痛,血管性頭痛,眩暈
ask_866521
哈嘍，醫(yī)生，我又來(lái)嘍
ask_866521
我看看聊天記錄
張馨娜
你好
ask_866521
我感覺我不是心里問(wèn)題，我們可能考慮錯(cuò)了，我還是頭暈，
ask_866521
坐著舒服，站著就會(huì)有癥狀
ask_866521
可能不是心理問(wèn)題，神經(jīng)了醫(yī)生給我開了倍他司丁，說(shuō)耳源性的。醫(yī)生，耳源性是撒樣子的阿
ask_866521
對(duì)，我前天又吃上了
張馨娜
那你吃了感覺如何？
ask_866521
吃了血壓下來(lái)了，我站著測(cè)才120 83這樣
ask_866521
坐著117 82 這樣
ask_866521
這個(gè)是降壓藥嗎
ask_866521
又做了一個(gè)多普勒，說(shuō)左側(cè)血流量低速，右側(cè)好了，醫(yī)生說(shuō)參考意義不大多普勒
張馨娜
不是降壓藥的
ask_866521
吃了3天站著還是晃，不穩(wěn)
ask_866521
你的意思還是考慮精神方面頭暈嗎，醫(yī)生
張馨娜
是的
ask_866521
我明天去檢查血脂，看看是不是血脂高了，暈
ask_866521
今天店里面一個(gè)顧客說(shuō)血脂高了也會(huì)暈
張馨娜
不會(huì)的
ask_866521
醫(yī)生，血脂高了也要暈吧
ask_866521
哦，您的意思，我應(yīng)該沒有高血脂吧
ask_866521
哦，這樣的哦，您的意思一般血脂高不會(huì)直接頭暈是吧，醫(yī)生
張馨娜
是的
ask_866521
您能仔細(xì)解釋下我這個(gè)暈和耳源性頭暈的區(qū)別嗎，醫(yī)生
ask_866521
我每次去神經(jīng)內(nèi)科他們就考慮耳源性頭暈
ask_866521
嗯，上次有個(gè)醫(yī)生讓我吃降壓藥試試，有時(shí)候血壓經(jīng)常140 90 排除看看是不是血壓引起的
ask_866521
我上次去神經(jīng)內(nèi)科血壓170 98
ask_866521
再測(cè)一遍138 88
ask_866521
我是，我不是給別人理發(fā)嘛，我理發(fā)的時(shí)候不能直直的站著理發(fā)，必須有個(gè)東西扶著，看著，我只要扶著靠著就好一些，千萬(wàn)不能直直的站在那里
ask_866521
直直的站著理發(fā)我就會(huì)暈，有時(shí)候像要倒一樣
ask_866521
我就是不能直直的站著，站著就會(huì)晃，有個(gè)扶的，靠的，就會(huì)好很多
張馨娜
還是心理因素
張馨娜
沒有這樣的器質(zhì)性頭暈病變
張馨娜
吃黛力新吧
ask_866521
那個(gè)什么藥阿，副作用大嗎
張馨娜
每個(gè)藥都有副作用
張馨娜
理論上說(shuō)
張馨娜
比谷維素作用更好
ask_866521
谷維素吃了沒有撒作用
張馨娜
說(shuō)明作用強(qiáng)度不夠
ask_866521
我覺得我不像精神方面的問(wèn)題，應(yīng)為發(fā)病前從來(lái)沒有焦慮過(guò)，發(fā)病以后才開始焦慮的
張馨娜
這個(gè)不是靠感覺的
ask_866521
其實(shí)歸根結(jié)底，我就是糾結(jié)我這個(gè)血壓，一暈就想到血壓，應(yīng)為有時(shí)候確實(shí)會(huì)高，我覺得我只要排除了血壓，可能我的焦慮就好了，隨時(shí)血壓在正常范圍，但是還暈，那就真的不是血壓了，心里面會(huì)輕松好多
ask_866521
但是吃了害怕停不了
張馨娜
不會(huì)停不了
張馨娜
規(guī)范服藥沒問(wèn)題呀
張馨娜
這個(gè)絕對(duì)放心
ask_866521
醫(yī)生，我用不用先試試呢，降壓藥，看看還暈不暈
張馨娜
可以的，我都贊同
ask_866521
醫(yī)生，我用不用先試試呢，降壓藥，看看還暈不暈
ask_866521
那我用哪一個(gè)呢，醫(yī)生
ask_866521
我都從來(lái)沒有吃過(guò)
張馨娜
奧美沙坦酯吧
張馨娜
藥勁不是很大
張馨娜
適合你
ask_866521
我剛剛站著第一下141 92 第二下117 83左手122 81
ask_866521
剛測(cè)的
ask_866521
141 92的心率113
ask_866521
您休息吧，明天再說(shuō)，醫(yī)生，晚安
張馨娜
那你用美托洛爾
張馨娜
標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)下側(cè)的血壓才有參考意義
ask_866521
美托洛爾能停嗎，吃了
張馨娜
可以吃
張馨娜
不用停
ask_866521
我心率正常的阿
ask_866521
醫(yī)生，為什么去心血管科，讓我去耳鼻喉科檢查去呢
ask_866521
醫(yī)生讓我去耳鼻喉科
ask_866521
前庭能檢查嗎
ask_866521
有儀器檢查嗎
張馨娜
可以查
張馨娜
有的
ask_866521
我只做過(guò)聽力測(cè)試
ask_866521
沒做過(guò)前庭檢查
張馨娜
可以做一個(gè)看看
ask_866521
那個(gè)檢查麻煩嗎，醫(yī)生
張馨娜
不麻煩的
張馨娜
可以去查一下
ask_866521
哦，醫(yī)生，你覺得我前庭應(yīng)該沒撒問(wèn)題吧
張馨娜
平時(shí)暈車么？暈電梯么？看快速移動(dòng)的物體難受么？
ask_866521
電梯停頓的瞬間挺暈的
張馨娜
那你也吃敏使朗了
ask_866521
敏使朗是撒
ask_866521
我給客人理發(fā)，只要客人動(dòng)幾下我就感覺暈
張馨娜
敏使朗就是甲磺酸倍他司汀
ask_866521
哦，那個(gè)藥剛開始可以，后面又會(huì)暈的
ask_866521
以前吃西比靈也是，剛開始可以，后面又暈
張馨娜
所以啊，我覺得不太正常
ask_866521
為什么剛剛給客人理發(fā)又不暈?zāi)?p>
ask_866521
我剛剛給客人理發(fā)，突然感覺又不暈了，可能等一會(huì)又會(huì)暈吧
ask_866521
哦，那我下午血脂單子出來(lái)，咨詢您哈，剛剛?cè)セ?yàn)去了
張馨娜
可以的
ask_866521
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張馨娜
結(jié)果沒問(wèn)題呀，很好
ask_866521
我去耳鼻喉說(shuō)不是耳源性頭暈，耳源性頭暈說(shuō)的會(huì)旋轉(zhuǎn)的，醫(yī)生說(shuō)我不像耳源性的
張馨娜
耳源性頭暈并不完全是旋轉(zhuǎn)，但我覺得你不是耳源性的
ask_866521
我們這沒有前庭檢查，要到省城才有
ask_866521
我們是地級(jí)市
ask_866521
我們這是3甲醫(yī)院
張馨娜
明白的
張馨娜
前庭功能檢查呢也只是作為參考——檢查結(jié)果有一定的局限性。因?yàn)榍巴テ饔腥龑?duì)半規(guī)管，前庭功能檢查目前只能查到水平半規(guī)管功能，對(duì)于前、后管是沒有檢查手段的，只能通過(guò)查體來(lái)看。
ask_866521
醫(yī)生，叫我繼續(xù)倍他司丁加西比靈，我覺得耳鼻喉根本不專業(yè)，治頭暈
ask_866521
叫我去神經(jīng)內(nèi)科
ask_866521
基本檢查我都檢查過(guò)了，我結(jié)論就兩個(gè)，1血壓2就是精神性的
ask_866521
因?yàn)槊看螠y(cè)量第一次都會(huì)140 90第二次就低了，
ask_866521
第一次低的時(shí)候少。
ask_866521
但是這兩天血壓正常
張馨娜
所以，我認(rèn)為你應(yīng)該換黛力新
ask_866521
我看***黛力新副作用好大哦
張馨娜
沒那么可怕
ask_866521
吃了會(huì)不會(huì)出問(wèn)題阿
ask_866521
血壓高阿，之類的
張馨娜
不會(huì)啦
ask_866521
怎么吃阿，用量
ask_866521
醫(yī)生，血脂不高不應(yīng)該血壓高阿
ask_866521
血管脂肪不多，應(yīng)該不會(huì)堵阿
ask_866521
堵了才會(huì)高阿
張馨娜
早一粒，中午一粒就可以，晚上不吃
張馨娜
不會(huì)堵，肯定沒堵，放心吧
ask_866521
瞌睡不，醫(yī)生，我害怕瞌睡
ask_866521
要上班啦
ask_866521
那我還吃不吃倍他司丁阿
張馨娜
不瞌睡，放心
ask_866521
我也奇怪，我坐著不暈耶，走著也沒撒問(wèn)題，就是站著出問(wèn)題
張馨娜
嗯，我認(rèn)為是心理作用
張馨娜
你真的沒大問(wèn)題的
張馨娜
放心啦
ask_866521
黛力新停起來(lái)依賴性大不大阿
ask_866521
那我倍他司丁就不吃了嗎
ask_866521
這個(gè)就是專門治療植物神經(jīng)混亂嗎
ask_866521
我就是3個(gè)月前天天沒有休息好，熬夜，出的毛病
張馨娜
對(duì)呀
ask_866521
那我去買黛力新試試
ask_866521
吃幾天有效果阿
ask_866521
好
ask_866521
我看哪個(gè)是抑郁癥吃的阿，我沒有抑郁癥阿
ask_866521
我都吃了一粒了，剛買的
ask_866521
吃上一個(gè)星期看看吧
ask_866521
對(duì)胃損傷大不大阿
張馨娜
可以飯后吃
ask_866521
我剛吃了一粒，咋現(xiàn)在感覺不暈了阿
ask_866521
這么快么
張馨娜
不暈是好事啊
張馨娜
別管了，也可能沒那么快
ask_866521
心里作用吧
張馨娜
起碼得幾天才能穩(wěn)定
ask_866521
我不會(huì)吃出抑郁癥，自殺吧
張馨娜
這是絕對(duì)不可能的
ask_866521
哦，醫(yī)生，血液稠，是看哪一巷阿
ask_866521
指標(biāo)哪一巷
ask_866521
葡萄糖是糖尿病檢查是么
ask_866521
哦
ask_866521
那我吃幾天咨詢您
ask_866521
7天嗎
張馨娜
可以的
張馨娜
一周
ask_866521
嗯，就是有點(diǎn)擔(dān)心，這個(gè)藥，副作用
張馨娜
別擔(dān)心
張馨娜
聽我的就行
ask_866521
嗯，好的，我覺得應(yīng)該不是高血壓吧
ask_866521
我喜歡喝茶，一般間隔多久喝茶阿
ask_866521
喝茶多血壓好
張馨娜
不是高血壓
ask_866521
吃完藥間隔多久喝阿
張馨娜
半個(gè)小時(shí)吧
ask_866521
對(duì)藥性影響不大吧
ask_866521
我感覺站著測(cè)血壓和坐著測(cè)區(qū)別不大
ask_866521
躺著測(cè)最低
張馨娜
影響不大
張馨娜
放心吧
ask_866521
嗯，我躺著血壓為卅最低呢
張馨娜
躺著不好說(shuō)
ask_866521
好吧，剛剛干活又暈了
ask_866521
醫(yī)生，血壓一高暈，一低就不暈，有沒有這樣的阿
ask_866521
暈的時(shí)候血壓高，不暈就低了，有沒有這樣的
張馨娜
你說(shuō)的是你，還是你問(wèn)我有沒有這種情況？
ask_866521
我說(shuō)有沒有我這種情況的
張馨娜
有的
ask_866521
那我會(huì)不會(huì)是血壓一高暈一低就不暈阿，高低高低這樣循環(huán)阿
張馨娜
不會(huì)
張馨娜
正常人血壓就是高高低低的
張馨娜
本來(lái)就是隨時(shí)在變化
ask_866521
嗯，好的，謝謝醫(yī)生，先吃7天看看
張馨娜
可以的
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