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B超報(bào)告單有沒有什么毛病?

, 懷孕早期檢查,懷孕天數(shù)。讓醫(yī)生看看b超報(bào)告單

ask_490611 2020-08-23 22:23:19

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

劉春玲 副主任醫(yī)師

泊頭市中醫(yī)醫(yī)院   婦產(chǎn)科綜合

主治疾病:先兆流產(chǎn),早孕診斷,宮外孕,人工流產(chǎn),藥物流產(chǎn),中期引產(chǎn),孕期報(bào)告解讀,產(chǎn)后護(hù)理,前置胎盤,產(chǎn)后出血,婦科炎癥,月經(jīng)不調(diào),不孕不育

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_490611

    , 懷孕早期檢查,懷孕天數(shù)。讓醫(yī)生看看b超報(bào)告單

  • ask_490611

    你好

  • 劉春玲

    你好

  • 劉春玲

    請(qǐng)把單子發(fā)一下。

  • ask_490611

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 劉春玲

    已經(jīng)驗(yàn)過尿或者驗(yàn)血了?

  • ask_490611

    血的結(jié)果沒出來

  • ask_490611

    明天出

  • ask_490611

    月經(jīng)推遲十天左右的時(shí)候試紙測(cè)的雙杠

  • 劉春玲

    那這樣的話就基本可以確定是宮內(nèi)孕

  • 劉春玲

    末次月經(jīng)是幾號(hào)?

  • ask_490611

    末次月經(jīng)11.14號(hào)

  • 劉春玲

    平時(shí)月經(jīng)是推遲嗎

  • ask_490611

    有過推遲

  • ask_490611

    但不是每個(gè)月都推遲

  • 劉春玲

    現(xiàn)在看宮腔內(nèi)孕囊沒有,將近兩個(gè)月大。

  • ask_490611

    懷孕天數(shù)是以b超來算還是末次月經(jīng)算?

  • 劉春玲

    看孕囊也就在38-43天左右。

  • 劉春玲

    月經(jīng)規(guī)律的話,按末次月經(jīng)算比較準(zhǔn)確。

  • 劉春玲

    但是如果月經(jīng)不規(guī)律,那就按彩超顯示孕囊大小來計(jì)算。

  • 劉春玲

    當(dāng)然彩超顯示的孕囊大小計(jì)算出的懷孕天數(shù)會(huì)有幾天的誤差。

  • ask_490611

    那現(xiàn)在就是說這樣的報(bào)告情況,是發(fā)育的不好還是說還太小呢

  • 劉春玲

    現(xiàn)在宮腔內(nèi)孕囊沒有變形,也沒有積液。

  • ask_490611

    說的這個(gè)液性小囊是孕囊嗎?

  • 劉春玲

    再看明天的驗(yàn)血情況,如果hcg和孕酮都正常的話,那就說明可能是受孕時(shí)間晚。

  • 劉春玲

    是的,驗(yàn)?zāi)蚴顷栃?,是懷孕?p>

  • ask_490611

    如果結(jié)果出來孕酮低或者其他指數(shù)低,補(bǔ)的話能補(bǔ)上來嗎

  • 劉春玲

    宮腔內(nèi)有一個(gè)小囊,考慮就是孕囊。

  • 劉春玲

    可以的

  • 劉春玲

    現(xiàn)在沒有腹痛出血吧

  • ask_490611

    對(duì)了,就是上午出了點(diǎn)血

  • ask_490611

    然后我去醫(yī)院做的檢查

  • 劉春玲

    現(xiàn)在還有出血嗎

  • ask_490611

    沒了

  • 劉春玲

    上午出的血是鮮紅色還是暗紅色的?

  • ask_490611

    剛出的時(shí)候是鮮紅色,然后到醫(yī)院我又去了趟衛(wèi)生間,那會(huì)成了暗紅色

  • ask_490611

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_490611

    這是我后來在醫(yī)院拍的

  • 劉春玲

    暗紅色的出血應(yīng)該就是沒有再新鮮出血。

  • ask_490611

    后來就成了暗色,我拍的那個(gè)

  • 劉春玲

    你現(xiàn)在先臥床休息,盡量不要活動(dòng)。

  • 劉春玲

    明天化驗(yàn)結(jié)果如果孕酮低,可以吃些黃體酮保胎。

  • 劉春玲

    應(yīng)該沒有多少出血了,因?yàn)閷m腔內(nèi)沒有液性暗區(qū)。

  • ask_490611

    當(dāng)時(shí)那個(gè)醫(yī)生看了我的單子,她說不建議我要了

  • ask_490611

    因?yàn)樗f按末次月經(jīng)算都八周了,還看不到胎芽什么的

  • ask_490611

    把我嚇一跳

  • 劉春玲

    是的,正常來說應(yīng)該是有胎心胎芽了。

  • ask_490611

    所以我就想多問一下

  • 劉春玲

    但是如果受孕晚,就會(huì)懷孕天數(shù)少。

  • 劉春玲

    現(xiàn)在沒有胎心胎芽也是正常的。

  • 劉春玲

    一般40天左右可以看到孕囊,卵黃囊

  • ask_490611

    但是我按月經(jīng)推算的45天的時(shí)候。當(dāng)時(shí)去了趟醫(yī)院,那個(gè)b超的說從上面看才三十來天

  • 劉春玲

    你這個(gè)可以,如果明天驗(yàn)血結(jié)果沒有異常,可以等過幾天再復(fù)查一次彩超。

  • 劉春玲

    也就是說實(shí)際受孕天數(shù)比停經(jīng)天數(shù)要少半個(gè)月左右。

  • ask_490611

    也就是說我現(xiàn)在報(bào)告上的液體小囊就確定是孕囊是嗎

  • ask_490611

    少半個(gè)月左右屬于正常的嗎

  • 劉春玲

    應(yīng)該基本可以確定

  • 劉春玲

    如果排卵晚就有可能

  • ask_490611

    如果明天抽血結(jié)果指數(shù)低,就要吃黃體酮?

  • 劉春玲

    對(duì),如果孕酮低的話,可以用黃體酮。

  • ask_490611

    不是說抽血指數(shù)低,就不能要了吧?

  • 劉春玲

    因?yàn)閷m腔內(nèi)有一個(gè)小囊,基本可以確定是宮內(nèi),所以就可以用保胎藥。

  • 劉春玲

    除非數(shù)值特別低,而且又有腹痛出血,那應(yīng)該就是保不住了。

  • ask_490611

    嗯嗯,所以指數(shù)稍微低一些就吃保胎藥

  • ask_490611

    要吃多久?

  • 劉春玲

    是的

  • 劉春玲

    最少也要用藥一周

  • 劉春玲

    復(fù)查后再看

  • 劉春玲

    同時(shí)臥床休息,盡量少活動(dòng)

  • ask_490611

    那咨詢一會(huì)是不是就結(jié)束了?明天我要想再給你發(fā)就要又收費(fèi)?

  • 劉春玲

    明天結(jié)果什么時(shí)候出來?

  • ask_490611

    明天應(yīng)該十一點(diǎn)左右出結(jié)果

  • 劉春玲

    那這樣,我先不關(guān)閉,等明天結(jié)果出來你再發(fā)一下。

  • ask_490611

    好,謝謝,明天結(jié)果出來發(fā)給你

  • 劉春玲

    不客氣,明天如果沒有按時(shí)回復(fù),請(qǐng)稍等一下。

  • 劉春玲

    現(xiàn)在先多休息。

  • ask_490611

    好的,謝謝

  • ask_490611

    我剛量了下體溫

  • ask_490611

    37.4

  • 劉春玲

    腋下有汗嗎?如果有汗,體溫就會(huì)高一些。

  • ask_490611

    剛才摸著額頭發(fā)熱

  • ask_490611

    我就量了下

  • 劉春玲

    還有別的癥狀嗎?是不是有感冒的癥狀?

  • ask_490611

    可能是有點(diǎn)受涼?

  • 劉春玲

    那你現(xiàn)在多喝熱水,看能不能出些汗,然后體溫退下去。

  • ask_490611

  • 劉春玲

    一般體溫不超過38度5不用藥

  • ask_490611

    我之前剛測(cè)出懷孕的那天,也是37.4左右了

  • ask_490611

    連著喝了幾杯熱水

  • ask_490611

    后來溫度沒上去

  • 劉春玲

    如果是要感冒,盡量多喝水,注意休息

  • ask_490611

    Ok

  • 劉春玲

    好的

  • ask_490611

    在嗎醫(yī)生

  • 劉春玲

  • ask_490611

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_490611

    這是什么情況啊

  • 劉春玲

    還是出血,不過就是陳奕迅的

  • ask_490611

    這是血塊嗎

  • 劉春玲

    還是出血。不過就是陳舊性的

  • 劉春玲

    不算是血塊兒,就是里邊有粘液。

  • ask_490611

    像這種是怎么回事啊

  • 劉春玲

    這應(yīng)該是你昨天出血沒有排出來的,積存在宮腔或者是陰道。

  • 劉春玲

    這種顏色說明沒有新鮮出血。

  • ask_490611

    好,一會(huì)準(zhǔn)備去醫(yī)院了,一會(huì)看抽血結(jié)果吧

  • 劉春玲

    對(duì)

  • 劉春玲

    只要沒有鮮紅色血,就說明沒有再出血。

  • ask_490611

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_490611

    醫(yī)生,這是太低了吧

  • 劉春玲

    是的

  • 劉春玲

    孕酮太低了。

  • ask_490611

    還能補(bǔ)嗎

  • 劉春玲

    要這樣看的話孕酮值在五以下,保住的希望不是特別大。

  • 劉春玲

    如果孕酮值在8以上可以用藥。

  • ask_490611

    剛醫(yī)院說讓明天再抽血,看hcg翻倍不

  • 劉春玲

    那就再觀察一下因?yàn)槟悻F(xiàn)在一般情況還是不錯(cuò)的

  • ask_490611

    那就再觀察幾天看吧

  • ask_490611

  • 劉春玲

    是的,也可以再觀察,現(xiàn)在如果有腹痛出血多那就是保不住了,但是現(xiàn)在沒有這種情況。

  • ask_490611

    我早上給你拍的那個(gè)情況沒事嗎?

  • 劉春玲

    那就是積存的血排出來了

  • ask_490611

    那明天再抽血還是說觀察幾天后再抽?

  • 劉春玲

    隔日復(fù)查

  • 劉春玲

    不好意思,我在外面,所以回復(fù)不太及時(shí)。

  • ask_490611

    沒事的

  • 劉春玲

    你現(xiàn)在還是不要活動(dòng)太多

  • 劉春玲

    沒有新鮮出血就可以

  • ask_490611

    現(xiàn)在吃孕酮片有意義嗎

  • 劉春玲

    也可以吃,

  • 劉春玲

    現(xiàn)在吃上就是保胎。

  • ask_490611

    有副作用嗎

  • 劉春玲

    沒什么副作用就是孕激素。

  • 劉春玲

    可能有的人吃了之后會(huì)有頭暈惡心。

  • ask_490611

    要不就不吃了吧,順其自然吧

  • 劉春玲

    如果要是明天去檢查就不用吃了,如果要是隔一天的話,那就先服用也可以。

  • ask_490611

    醫(yī)院說的讓明天再抽血,我考慮的是想過兩三天

  • 劉春玲

    要是這樣的話,那你不行就先用黃體酮

  • ask_490611

    什么原因?qū)е碌脑型蚳cg低呢?

  • 劉春玲

    這種情況一般是胚胎發(fā)育不好

  • 劉春玲

    或者是精子和卵子本身就有問題。

  • ask_490611

    如果說hcg翻倍,然后保胎保住的話。那后期發(fā)育還會(huì)有影響不

  • 劉春玲

    這種情況大多數(shù)來說影響不太大,但是就算沒有前期保胎的情況,也不敢保證胎兒就完全沒有問題,不過以后要定期做好各項(xiàng)排畸檢查。

  • ask_490611

    備孕的時(shí)候應(yīng)該提前做哪些檢查

  • 劉春玲

    性激素六項(xiàng),甲功五項(xiàng),優(yōu)生五項(xiàng)。TctHPv.

  • ask_490611

    男的也要檢查下吧

  • 劉春玲

    男的除了基礎(chǔ)的體檢,做一下精液檢查。

  • ask_490611

    哦哦

  • 劉春玲

    如果沒有做過體檢,查一下肝腎功能,乙肝5項(xiàng),血尿常規(guī)等

  • ask_490611

    哎,主要發(fā)現(xiàn)懷孕后沒有立即抽血檢查

  • ask_490611

    如果剛懷孕,檢查孕酮和hcg低就能補(bǔ)上來吧

  • 劉春玲

    也不都是這個(gè)原因,

  • ask_490611

    哦哦

  • 劉春玲

    如果胚胎本身有問題,用藥效果也不會(huì)很好。

  • ask_490611

    也是

  • ask_490611

    如果胚胎本身就不好也不行

  • 劉春玲

    對(duì),如果發(fā)育有問題,用藥保胎也是保不住的。

  • ask_490611

    我感覺我這兩天才有了惡心的感覺

  • ask_490611

    之前沒任何反應(yīng)

  • 劉春玲

    早孕反應(yīng)有的人出現(xiàn)的早一些,有的人晚一些。

  • 劉春玲

    這也都是正常的。

  • ask_490611

    這能不能說明就是胚胎還在良好的發(fā)育?

  • 劉春玲

    最起碼目前出血只是少量的,也沒有腹痛,宮腔內(nèi)孕囊沒有變形。

  • 劉春玲

    hcg也可以。

  • 劉春玲

    就是孕酮低了

  • ask_490611

    那是空囊嗎

  • 劉春玲

    現(xiàn)在看孕囊大小,還不能確定

  • 劉春玲

    因?yàn)楝F(xiàn)在孕囊比較小,還不能就說以后沒有卵黃囊或者胎心胎芽。

  • ask_490611

    那現(xiàn)在這種情況多久會(huì)長出來那些

  • 劉春玲

    按照正常來說應(yīng)該在半個(gè)月左右能夠出現(xiàn)胎心胎芽。

  • ask_490611

    那如果hcg不翻倍是不是就不用等了?

  • 劉春玲

    對(duì),如果hcg翻倍不好,孕酮值也沒有一點(diǎn)上升的話,那就保的意義不大了。

  • ask_490611

    這個(gè)孕酮值本來就低,不補(bǔ)的話自己會(huì)上升嗎

  • 劉春玲

    這種情況不好估測(cè)

  • ask_490611

    我這個(gè)實(shí)際的天數(shù)是比彩超上的數(shù)據(jù),小兩周左右嗎

  • 劉春玲

    是彩超上顯示的數(shù)值比實(shí)際停經(jīng)天數(shù)要小兩周左右。

  • ask_490611

    所以我覺得還是要根據(jù)實(shí)際天數(shù)來說吧。我們這邊有個(gè)醫(yī)生說就以末次月經(jīng)來算

  • 劉春玲

    是按末次月經(jīng)算,彩超檢查的孕囊就比較小。

  • ask_490611

    醫(yī)生,我現(xiàn)在上廁所還有那種深色的血,還是沒排完的嗎

  • 劉春玲

    應(yīng)該是,如果再有出血的話,那就是鮮紅色的。

  • ask_490611

    如果這個(gè)沒保住的話,隔多久能再要?

  • ask_490611

    在要的話需要注意什么

  • 劉春玲

    最少也要三個(gè)月到半年以后再備孕。

  • ask_490611

    你說的那些檢查都要做吧

  • 劉春玲

    對(duì),可以做一般那些檢查,如果沒有問題就備孕。

  • 劉春玲

    我各項(xiàng)檢查都正常,沒有什么特別需要注意的。

  • 劉春玲

    而且這一次懷孕有問題,不代表下一次也一定會(huì)出現(xiàn)問題。

  • ask_490611

    隔三個(gè)月后的話就趕不上鼠寶寶了

  • ask_490611

    本來想著要個(gè)鼠寶寶

  • 劉春玲

    牛寶寶也是不錯(cuò)的。

  • 劉春玲

    不管是什么屬相的寶寶,健康的寶寶最重要

  • ask_490611

    我要是做了的話就能染頭發(fā)吧

  • 劉春玲

    可以

  • 劉春玲

    不過你也要休息一段時(shí)間再染頭。

  • ask_490611

    你好醫(yī)生

  • ask_490611

    留不住了

  • ask_490611

    讓藥流

  • 劉春玲

    藥流對(duì)子宮內(nèi)膜損傷較小

  • ask_490611

    我想染頭發(fā),現(xiàn)在可以染嗎,反正也不要了

  • 劉春玲

    現(xiàn)在染不是不可以。

  • 劉春玲

    不過敏就可以,主要是做流產(chǎn)對(duì)身體多少有傷害,正是抵抗力最差的時(shí)候。

  • ask_490611

    嗯。之前染發(fā)沒過敏過

  • 劉春玲

    總的來說就是多注意一下身體。

  • ask_490611

    嗯嗯

  • ask_490611

    我現(xiàn)在已經(jīng)像是大姨媽的那種感覺了

  • ask_490611

    肚子有點(diǎn)痛

  • ask_490611

    這個(gè)正常吧

  • 劉春玲

    你已經(jīng)吃藥了嗎?

  • ask_490611

  • 劉春玲

    那就有可能是要流產(chǎn)

  • ask_490611

    那也還得藥流吧

  • 劉春玲

    如果只是有這種感覺沒有出血那就還是

  • 劉春玲

    得藥流

  • ask_490611

    有血

  • 劉春玲

    那如果出血像月經(jīng)量差不多,那就有可能是流產(chǎn)。

  • ask_490611

    那現(xiàn)在讓他自然流是嗎

  • 劉春玲

    不好意思,剛才手機(jī)沒電了

  • 劉春玲

    如果出血量多的話那就先不用藥

  • ask_490611

    這會(huì)開始多了

  • ask_490611

    像是第一天來姨媽的那種

  • ask_490611

    然后肚子也痛

  • 劉春玲

    那就有可能是要流產(chǎn),你現(xiàn)在觀察一下,如果腹痛越來越厲害,出血超過平時(shí)月經(jīng)量最多時(shí),那就需要到醫(yī)院就診。

  • ask_490611

    反正這會(huì)剛開始多,腹痛也是陣痛

  • ask_490611

    用喝紅糖水嗎

  • 劉春玲

    不用喝紅糖水。

  • ask_490611

    就觀察著就行是嗎

  • 劉春玲

    是的

  • 劉春玲

    出血多就去醫(yī)院。

  • ask_490611

    好。我先觀察下

  • 劉春玲

    好的,如果出血減少了,就可以去查彩超了。

  • ask_490611

    我這種屬于生化妊娠嗎

  • 劉春玲

    這不算生化妊娠,生化妊娠是沒有在宮腔內(nèi)著床就流產(chǎn)了。

  • 劉春玲

    還有什么問題嗎

  • ask_490611

    正想再問一下呢

  • ask_490611

    我這現(xiàn)在在流,明天到醫(yī)院是不是醫(yī)生會(huì)給查個(gè)彩超

  • 劉春玲

    什么?

  • ask_490611

    看看有沒有流出去?

  • 劉春玲

    如果出血如月經(jīng)量的話,醫(yī)生會(huì)再等等查彩超。

  • 劉春玲

    明天如果出血明顯減少了,考慮會(huì)要查一下。

  • ask_490611

    那明天就是先不用藥流呢?

  • 劉春玲

    是的,如果出血多的話,那就暫時(shí)先不用藥流。

  • ask_490611

    好,那我有什么問題到醫(yī)院再問醫(yī)生吧

  • ask_490611

    這兩天謝謝您了

  • 劉春玲

    不客氣,等明天看情況,再看是不是需要做藥流和查彩超。

  • 劉春玲

    如果出血多,可能就是已經(jīng)流產(chǎn)了,就不用再做藥流了。

  • 劉春玲

    最好是能自然流產(chǎn)

  • 劉春玲

    祝你一切順利

  • 劉春玲

    沒有問題的話我就先關(guān)閉系統(tǒng)了

  • ask_490611

    對(duì),自然流產(chǎn)沒什么傷害

  • 劉春玲

    是的

  • ask_490611

    嗯嗯,好

  • ask_490611

    謝謝了

  • 劉春玲

    再見

  • ask_490611

    再見

  • 劉春玲

    不客氣的

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