本人67歲,男,口咽癌,淋巴轉(zhuǎn)移癌。頸部雙側(cè)手術(shù)各12公分長,術(shù)后放療30次,從術(shù)后到現(xiàn)在130天,放療完風(fēng)在60天,頸部和下鄂部位一直腫脹,口腔內(nèi)和脖子內(nèi)一直潰瘍,服用一些治潰瘍的中成藥也沒有什么效果,脖子和下巴以結(jié)為中心,像繩子勒一樣緊,腫脹程度有增無減
ask_378949
本人67歲,男,口咽癌,淋巴轉(zhuǎn)移癌。頸部雙側(cè)手術(shù)各12公分長,術(shù)后放療30次,從術(shù)后到現(xiàn)在130天,放療完風(fēng)在60天,頸部和下鄂部位一直腫脹,口腔內(nèi)和脖子內(nèi)一直潰瘍,服用一些治潰瘍的中成藥也沒有什么效果,脖子和下巴以結(jié)為中心,像繩子勒一樣緊,腫脹程度有增無減
溫國英
你好
ask_378949
你好
ask_378949
我想問一下
ask_378949
放療后有沒有中醫(yī)治療的
溫國英
首先放療最常見的并發(fā)癥就是放射性皮炎,
溫國英
伴有皮膚的潰爛感染潰瘍等等
溫國英
我估計病人目前除了放射性皮炎以外
溫國英
應(yīng)該腫瘤也是占一定的因素。
溫國英
如果腫瘤區(qū)域的皮膚破潰,一般情況下是長不好的。
溫國英
目前的腫脹跟局部的皮膚潰爛引起的,炎性腫脹,還有腫瘤可能都有相關(guān)
溫國英
說實話沒有好辦法
溫國英
腫脹明顯的話,除了消炎治療以外,可以用甘露醇加上地塞米松滴三天。
溫國英
減輕水腫減輕癥狀
溫國英
但是治標(biāo)不治本
溫國英
因為不是現(xiàn)場看病,對病人的了解僅限于您的文字描述,所以說不確定目前的潰爛有沒有腫瘤影響的因素。
溫國英
如果沒有的話,通過外科的清倉換藥,配合中藥的理療以及西藥的消炎以及減輕水腫等等治療措施是有可能愈合的。
溫國英
但是可能性不大放射以后引起皮膚潰瘍確實很難如果再加上主流因素那么就更難
溫國英
但是至少外科的清瘡換藥可以進行一下,主要就是把能看到的壞死組織盡可能的清除,注意勤漱口,勤刷牙,同時口腔可以外用一些促進傷口愈合的噴霧劑
溫國英
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_378949
后續(xù)用不用吃一些中藥調(diào)理一下
ask_378949
你的長不好的意思是一直會腫脹疼痛嗎
溫國英
可以中藥調(diào)理
ask_378949
該怎么調(diào)?
溫國英
如果一直潰爛,會一直腫脹
溫國英
現(xiàn)場找中醫(yī)大夫把脈開藥方
溫國英
這個我不擅長,我是西醫(yī)。
ask_378949
咱們平臺有中醫(yī)嗎
溫國英
你搜索一下,沒用過病人客戶端
ask_378949
現(xiàn)在我的主治醫(yī)生也沒有說要給清倉
溫國英
現(xiàn)在住在腫瘤科還是外科
ask_378949
放療后就出院了
溫國英
建議掛號外殼
溫國英
所謂的清倉就是指把肉眼能看到的腐爛組織壞死組織撤離清理一下。
溫國英
讓創(chuàng)面紅潤,沒有壞死組織,這樣炎癥刺激也輕腫脹的,也輕看一看,再配合外用的再配合靜脈用的藥物,在輔助配合中藥能不能長起來,說實話,我以前碰到類似的情況很難長
ask_378949
做喉鏡沒有看到,主治醫(yī)生一直說是潰瘍
溫國英
什么意思?
溫國英
最開始你就說一直有潰瘍。
溫國英
單純長不好長的話,必要的清倉是可以的。
溫國英
在配合外用的噴劑
溫國英
呃,不要緊是吧,剛才我說了,因為我不確定目前腫脹跟腫瘤有沒有關(guān)系,如果有關(guān)系的話,即使用上甘露醇,可能水腫消除的也不明顯,但是或多或少會有一定的作用
溫國英
我考慮應(yīng)該不是單純的放療后的反應(yīng),應(yīng)該合并有腫瘤的因素。
溫國英
應(yīng)該是二者共同作用,如果確實腫脹明顯的話,可以用甘露醇用上地塞米松減輕水腫。醫(yī)藥的利尿劑口服也可以
溫國英
處理這種問題,請外科大夫會診看一下,我覺得是有必要的。
溫國英
因為腫瘤科大夫如果單純的腫瘤內(nèi)科大夫一般是不會處理外科問題的讓他們過來會診幫忙看一下現(xiàn)場看一下
ask_378949
好的,清倉會很痛苦嗎
溫國英
可以滴點麻藥。
溫國英
這個外科都會,所以我說請外科看一看,現(xiàn)場看一看。
ask_378949
好的
溫國英
內(nèi)科大夫不會處理外科問題。
溫國英
多學(xué)科會診在腫瘤治療是很常見的
ask_378949
你上面發(fā)圖片的是甘露醇還是地塞米松
溫國英
甘露醇地塞米松是靜脈打吊瓶用的。
溫國英
我給你發(fā)的是外用的噴霧器,類似的有很多的。
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好的,我們這的醫(yī)生很牛很牛的
溫國英
可能很忙。
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字都不愛多說一個的
溫國英
委婉的和大夫說一下,想請外科看一看有沒有更好的辦法。
ask_378949
好的謝謝你哈
溫國英
不客氣應(yīng)該的,真心的祝愿后續(xù)的治療一切順利早日康復(fù)。
溫國英
感謝您的心意
ask_378949
你說的要藥一般藥店都有得賣嗎
溫國英
這些藥都是打吊瓶的,醫(yī)院有
溫國英
噴霧劑醫(yī)院也有,只不過有可能不是這一種,類似的都有。
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好的
ask_378949
謝謝,你忙吧,打擾了
溫國英
好的不客氣
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