您好,我前段時間體檢出HPV52型陽性,體檢中心要我兩個月后去醫(yī)院檢查,這兩天也關(guān)注到自己會有血色的白帶,會不會是宮頸
ask_M8QZ18
您好,我前段時間體檢出HPV52型陽性,體檢中心要我兩個月后去醫(yī)院檢查,這兩天也關(guān)注到自己會有血色的白帶,會不會是宮頸癌?
余丹
您好
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不好意思,圖有點惡心,但我有點擔(dān)心,想讓您看一下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
余丹
請問您月經(jīng)什么時候?
余丹
平時月經(jīng)規(guī)律嗎
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上個星期
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規(guī)律的
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體檢的時候有說我有盆腔積液。
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52陽性
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您還在嗎?是很嚴重嗎
余丹
不好意思,剛有個急診
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沒關(guān)系,您先忙
余丹
先不要太緊張,HPV52陽性并不說明宮頸一定有問題
余丹
您TCT檢查過嗎
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我以為我這病情讓您不知道怎么開口
余丹
我忙好了,交代下面醫(yī)生了。
余丹
那不是呢
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我還沒去,體檢中心聯(lián)系我兩個月后宮頸長一下再去
余丹
那您體檢時檢查過TCT嗎
余丹
這次出血前有沒有性生活?
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沒有性生活
余丹
最近有沒有服用什么藥物?比如緊急避孕藥?
ask_M8QZ18
我從來沒用過這種藥物
余丹
嗯。那您月經(jīng)一般幾天來一次?上個星期是幾號來的月經(jīng)?幾號干凈
ask_M8QZ18
一般來五天左右,上次是12月24號來的,大概29號就沒什么了
余丹
您先不要太緊張,HPV是病毒感染,跟感冒病毒一樣,沒有特效藥物治療,就算有的用藥暫時清除了,有些人過段時間可能還會再感染,主要靠機體免疫力清除,所以你需要加強鍛煉,注意營養(yǎng),衛(wèi)生,提高免疫力。 最新研究表明Hpv 16,18高危陽性者癌前病變CIN 3的3年累計發(fā)生率為21.16%,所以不是只要感染就一定會得病,需要持續(xù)感染才可能,有時候病毒還會自行清除。
余丹
一般是一個月30天來一次嗎
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嗯嗯,周期比較規(guī)律,每個月二十五號左右會來
ask_M8QZ18
血白帶是怎么回事啊
余丹
根據(jù)今天12號,您25號左右來月經(jīng),這時間出血可能屬于排卵期出血
余丹
最近有沒有太勞累或者環(huán)境改變或者情緒改變?
ask_M8QZ18
有的,最近太勞累了
ask_M8QZ18
連續(xù)熬夜好幾天了,加班狗
余丹
嗯嗯,可能跟這有關(guān)系。排卵期出血可能跟激素波動有關(guān),還有環(huán)境改變,減肥,壓力,情緒不好,熬夜,勞累等都有可能引起的
余丹
一般來說排卵期出血一般出血量少,持續(xù)3-5天,不超過7天。
余丹
您上次體檢沒有提示說子宮內(nèi)膜息肉這些吧?
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沒有
余丹
嗯,那基本上考慮排卵期出血
余丹
先觀察幾天看下。不要太緊張
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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有這么幾項,您可以看看
余丹
盆腔積液,宮頸上可能有炎癥
余丹
乳腺增生,血壓偏低
余丹
都不是大問題
余丹
有沒有腹痛?
ask_M8QZ18
痛經(jīng)會有,但莫名其妙的腹痛不常有
余丹
那您生育過嗎
ask_M8QZ18
沒有生育,沒有懷孕過
余丹
痛經(jīng)是從一開始來月經(jīng)就有嗎?有準(zhǔn)備懷孕嗎?
ask_M8QZ18
痛經(jīng)是從開始就有,沒有準(zhǔn)備懷孕,性生活也比較少。我不知道下一步應(yīng)該怎么做~
余丹
現(xiàn)在先觀察,暫時不要管這個出血,超過一周還有出血需要就診治療止血。
余丹
至于HPV52.陽性,建議查下TCT,或者就等2-3個月復(fù)查HPV,本來正常情況下是半年復(fù)查的
余丹
這期間需要加強鍛煉增強體質(zhì),如果有性生活要戴避孕套
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性生活會痛,所以很久沒有過了
余丹
性生活哪里痛,是肚子還是陰道內(nèi)
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陰道被撐的痛,肚子隨后會痛一下
ask_M8QZ18
很久沒有過了,有點忘記了
余丹
性生活如果是有肚子痛,考慮有盆腔炎可能的
ask_M8QZ18
吃點什么呢
余丹
您B超提示有盆腔積液,加上有性生活疼痛,基本上考慮盆腔炎可能性較大??梢猿渣c婦科千金膠囊試試
余丹
平時避免辛辣刺激上火食物,盡量避免勞累熬夜,加強鍛煉增強體質(zhì)。
ask_M8QZ18
好的,感謝您
余丹
不客氣。
ask_M8QZ18
不好意思,忘記問了。我外陰部分有點小顆粒的東西
ask_M8QZ18
請問這個也是炎癥的癥狀嗎
余丹
有沒有瘙癢?
余丹
發(fā)現(xiàn)多久了
余丹
沒有很大一顆顆吧。是細小的吧
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有瘙癢,我是剛發(fā)現(xiàn),但是有一段時間了
ask_M8QZ18
是那種疙里疙瘩的感覺
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小顆粒的那種
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有瘙癢,我是剛發(fā)現(xiàn),但是我擔(dān)心有一段時間了
余丹
嗯,那考慮炎癥刺激引起的。白帶怎么樣
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擔(dān)心是我自己沒注意
ask_M8QZ18
白帶就是每天都會有,有那種鼻涕狀的,也有血白帶
余丹
應(yīng)該是剛有不久的,這一般會有瘙癢的
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前面拍給您看的那種
ask_M8QZ18
嗯嗯,最近就在瘙癢,我每天在用婦炎潔洗
余丹
用點藥膏涂抹下。比如夫西地酸乳膏或者曲安奈德乳膏涂抹
余丹
會好的快點
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嗯嗯,那我明天再買一個
ask_M8QZ18
謝謝您,這么晚了
余丹
不客氣呢。您也早點休息!
ask_M8QZ18
給您送了紅包,感謝您的時間
ask_M8QZ18
我這邊就是先吃點婦科千金片,和抹點藥膏
ask_M8QZ18
下一步有時間去做個陰道鏡,對吧
余丹
陰道鏡不是還沒有指征說必須得做??梢韵葟?fù)查先,或者查下TCT,TCT沒問題的話可以暫時不需要做陰道鏡,比較陰道鏡活檢是有創(chuàng)的檢查
余丹
謝謝您的紅包。
ask_M8QZ18
好的,那我下次去做個TCT
ask_M8QZ18
TCT也有問題就要住院了嗎?
余丹
那也不是,TCT如果有異常,需要陰道鏡活檢進一步確診。
ask_M8QZ18
好的,我知道了。您可以結(jié)束我這邊的詢問了哈
余丹
沒關(guān)系的。我可以不關(guān)閉,您有問題再聯(lián)系。有兩三天的
ask_M8QZ18
好的,愛您
ask_M8QZ18
余丹醫(yī)生:用點藥膏涂抹下。比如夫西地酸乳膏或者曲安奈德乳膏涂抹 ----------------- 您好醫(yī)生,這個藥好多店都買不到是怎么回事啊
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