肺癌中的腺癌胸壁有結(jié)節(jié)能治療好嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_91qS9c

  左腹疼痛，做了檢查是肺癌中的腺癌，胸壁有結(jié)節(jié)，

• 吳勝巖

  您好

• 吳勝巖

  現(xiàn)在術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間了？

• ask_91qS9c

  昨天手術(shù)了，麻煩你幫我看下報(bào)告單

• ask_91qS9c

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 吳勝巖

  好的

• ask_91qS9c

  今天做了基因檢測(cè)

• 吳勝巖

  進(jìn)一步檢查基因檢測(cè)吧！

• ask_91qS9c

  要10個(gè)工作日才拿的到

• 吳勝巖

  哦，那就等基因檢測(cè)結(jié)果出來(lái)看看是否有基因突變

• ask_91qS9c

  胸壁結(jié)節(jié)說(shuō)是引起的，對(duì)第二個(gè)和第三個(gè)檢測(cè)的

• 吳勝巖

  如果有基因突變的話可以行靶向治療

• 吳勝巖

  從病理報(bào)告中看分期還是比較晚的，患者本人吸煙嗎？

• ask_91qS9c

  胸壁結(jié)節(jié)說(shuō)要進(jìn)行洗一下，要三天，

• ask_91qS9c

  能治療好嗎？

• ask_91qS9c

  以前吸煙，現(xiàn)在有10年沒吸了

• ask_91qS9c

  清洗的那個(gè)專業(yè)術(shù)語(yǔ)怎么說(shuō)的啊

• 吳勝巖

  延長(zhǎng)生存時(shí)間是可以做到的，但是能達(dá)到治愈還是比較困難的

• 吳勝巖

  報(bào)告中看胸壁結(jié)節(jié)考慮轉(zhuǎn)移所致

• ask_91qS9c

  不能治療好啊

• ask_91qS9c

  是轉(zhuǎn)移了

• ask_91qS9c

  基因檢測(cè)報(bào)告出來(lái)，如果是靶向治療或者化療，對(duì)胸壁結(jié)節(jié)有療效嗎？

• 吳勝巖

  如果基因檢測(cè)結(jié)果顯示的是突變型的，用靶向治療是有效的。而且效果還是很明顯的。

• ask_91qS9c

  那對(duì)胸壁結(jié)節(jié)進(jìn)行胸腔鏡加化療藥清洗效果好嗎？

• ask_91qS9c

  不是突變型的呢？

• 吳勝巖

  不是突變型的那就只能化療了。

• 吳勝巖

  方便的話可以將胸部ct報(bào)告和片子拍照傳過(guò)來(lái)看看。

• ask_91qS9c

  CT報(bào)告單沒在我們手里

• ask_91qS9c

  化療對(duì)胸壁結(jié)節(jié)治愈效果好嗎？不讓它擴(kuò)散那么快

• 吳勝巖

  目前靶向治療是治療腺癌的一線治療，效果還是很好的?；煹男Ч炊皇呛芎?。

• ask_91qS9c

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 吳勝巖

  這是頭部ct的片子，不是胸部的。而且看的也不是很清楚。

• ask_91qS9c

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_91qS9c

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_91qS9c

  片子較大

• 吳勝巖

  要在背景比較明亮的地方拍照，這樣的圖片看不清楚。

• ask_91qS9c

  我在拍看看

• ask_91qS9c

  請(qǐng)等一下

• ask_91qS9c

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_91qS9c

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_91qS9c

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_91qS9c

  醫(yī)生，可以看清楚嗎？

• 吳勝巖

  可以看清。左肺舌葉可以看到大概將近兩厘米的結(jié)節(jié)。

• 吳勝巖

  如果沒有胸膜的結(jié)節(jié)分期還是很早的?，F(xiàn)在胸膜有轉(zhuǎn)移，那分期就比較晚了。等著基因檢測(cè)的結(jié)果出來(lái)吧。

• ask_91qS9c

  那胸腔鏡清洗嗎？

• ask_91qS9c

  我現(xiàn)在拿不定主意了

• 吳勝巖

  現(xiàn)在不是做完手術(shù)了嗎？

• 吳勝巖

  現(xiàn)在不是已經(jīng)做完手術(shù)了嗎？

• ask_91qS9c

  做完了

• ask_91qS9c

  但是胸壁上有轉(zhuǎn)移

• ask_91qS9c

  說(shuō)做胸腔鏡進(jìn)行清洗，要清洗3天

• 吳勝巖

  那是往胸腔里面注射化療藥物，又叫胸腔灌洗。主要是針對(duì)胸膜轉(zhuǎn)移的。

• ask_91qS9c

  那我們這個(gè)有必要胸腔灌洗嗎？

• 吳勝巖

  這也是化療的一種手段。在沒有靶向治療的時(shí)候這是一種通用的手段。還是有一定意義的。

• ask_91qS9c

  這種治療手段是最近幾年才開始的嗎？

• ask_91qS9c

  意義？控制轉(zhuǎn)移嗎？

• 吳勝巖

  是的，就是為了控制轉(zhuǎn)移。最主要的還是等那個(gè)基因檢測(cè)的結(jié)果。

• ask_91qS9c

  那還是有必要哈

• 吳勝巖

  胸腔內(nèi)有轉(zhuǎn)移的結(jié)節(jié)，做胸腔灌洗是常規(guī)操作，不必?fù)?dān)心。

• ask_91qS9c

  基因檢測(cè)報(bào)告沒那么快出來(lái)，要等10個(gè)工作日，大概在2月6、7號(hào)去了，時(shí)間太長(zhǎng)了

• ask_91qS9c

  做胸腔灌洗有沒有副作用啊

• 吳勝巖

  現(xiàn)在是術(shù)后恢復(fù)期，不能馬上用靶向治療。任何藥物都有一定的副作用，但是腔內(nèi)用藥基本上還是絕大多數(shù)都可以耐受的。

• ask_91qS9c

  如果現(xiàn)在不進(jìn)行胸腔灌洗，會(huì)轉(zhuǎn)移很快嗎？等到基因檢測(cè)報(bào)告出來(lái)，這樣是否風(fēng)險(xiǎn)很大啊對(duì)于病人？

• ask_91qS9c

  胸腔灌洗一次的費(fèi)用大概好多啊

• 吳勝巖

  具體的費(fèi)用問題還應(yīng)該問你當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院的醫(yī)生。灌洗的費(fèi)用倒沒有多少，主要是化療藥物的選擇。

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