感冒咳嗽反復(fù)一個(gè)月，懷疑是哮喘 怎么治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_073938

  , 寶寶之前感冒咳嗽反復(fù)一個(gè)月，懷疑是哮喘。

• 呂斌

  你好，現(xiàn)在什么癥狀

• ask_073938

  你好，醫(yī)生，我家寶寶3歲8個(gè)月，女寶寶，之前感冒，咳嗽嚴(yán)重，每次吃藥好一點(diǎn)，我們一洗澡，就又咳嗽，好好停停一個(gè)多月，10天前去醫(yī)院做了各種檢查，顯示氣道高，開了頭孢回來(lái)吃了一周，現(xiàn)在沒(méi)有咳嗽了

• ask_073938

  看了兩家醫(yī)院，其中一家說(shuō)懷疑是變異性哮喘，另一家醫(yī)院說(shuō)沒(méi)問(wèn)題，我家沒(méi)有哮喘史，想找醫(yī)生確診一下，這對(duì)我們非常重要，謝謝醫(yī)生了

• 呂斌

  目前都有哪些檢查結(jié)果

• ask_073938

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_073938

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_073938

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_073938

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_073938

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_073938

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_073938

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 呂斌

  一共這些檢查

• ask_073938

  是的

• 呂斌

  主要是咳嗽，干咳還是有痰

• 呂斌

  出現(xiàn)過(guò)呼吸困難沒(méi)有

• ask_073938

  孩子看不出來(lái)吐痰，但是醫(yī)生聽(tīng)起是有痰的

• ask_073938

  她鼻子堵塞

• ask_073938

  晚上睡覺(jué)會(huì)打呼嚕

• ask_073938

  4天以前吃過(guò)一個(gè)星期的頭孢，咳嗽壓制住了

• 呂斌

  耳鼻喉科看過(guò)沒(méi)有

• ask_073938

  沒(méi)有

• ask_073938

  醫(yī)生只讓看的內(nèi)科和呼吸科

• 呂斌

  還用過(guò)哪些藥物

• 呂斌

  普米克令舒這些

• ask_073938

  頭孢，還有兩種霧化藥，

• ask_073938

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_073938

  還有這兩種

• 呂斌

  現(xiàn)在不咳嗽了

• ask_073938

  上前天晚上咳嗽過(guò)7.8聲，但是比之前好的太多了，昨天今天沒(méi)有之前那種咳嗽

• ask_073938

  但是今早起來(lái)鼻子又堵塞了

• 呂斌

  目前這個(gè)情況考慮有氣道高反應(yīng)的表現(xiàn)

• 呂斌

  我認(rèn)為診斷哮喘證據(jù)還不夠

• 呂斌

  也就是說(shuō)哮喘肯定有氣道高反應(yīng)，但是氣道高反應(yīng)并不一定會(huì)有哮喘

• ask_073938

  那醫(yī)生我們接下來(lái)怎么治療呢

• 呂斌

  目前的情況我認(rèn)為應(yīng)該再去耳鼻喉科看一下，這個(gè)孩子應(yīng)該存在慢性，鼻炎或者鼻竇炎的可能，也會(huì)造成這種反復(fù)咳嗽

• ask_073938

  嗯嗯

• 呂斌

  平時(shí)生活中需要注意避免受涼，多參加有氧運(yùn)動(dòng)，但是盡量避免劇烈活動(dòng)

• 呂斌

  每年10月份左右定期打流感疫苗

• 呂斌

  目前可以先把孟魯司特納這一類藥物長(zhǎng)期服用一段時(shí)間觀察一下

• ask_073938

  對(duì)了，醫(yī)生，昨天我們?nèi)メt(yī)院醫(yī)生也看了下鼻子的，說(shuō)是好的

• 呂斌

  讓耳鼻喉科的醫(yī)生看一下

• ask_073938

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_073938

  醫(yī)生，這個(gè)藥是要吃嗎

• 呂斌

  是的

• ask_073938

  這個(gè)藥喊吃一個(gè)月了，如果不是哮喘對(duì)孩子有副作用嗎

• ask_073938

  醫(yī)生說(shuō)需要吃一個(gè)月，這個(gè)會(huì)對(duì)孩子身體有副作用嗎

• 呂斌

  不是哮喘也沒(méi)有什么副作用，這個(gè)藥一般耐受性良好，這個(gè)不只是治療哮喘的，對(duì)于氣道高反應(yīng)也有治療作用，它主要是，可以緩解氣道炎癥性物質(zhì)，這種分泌滲出

• 呂斌

  至少服用一個(gè)月，這個(gè)藥一般比較安全

• ask_073938

  好的，醫(yī)生，感謝

• 呂斌

  服藥期間可以觀察孩子的情況變化

• ask_073938

  比如那些情況，我們應(yīng)該引起注意

• ask_073938

  這個(gè)藥是激素類嗎

• 呂斌

  不是技術(shù)，不要直接觀察孩子，只要不出現(xiàn)異常的行為，表現(xiàn)煩躁有攻擊傾向，或者惡心嘔吐，這一類胃腸道反應(yīng)一般不要緊，定期復(fù)查一下肝腎功能

• 呂斌

  不是激素

• 呂斌

  服藥期間觀察，打錯(cuò)了

• ask_073938

  嗯嗯，好的，醫(yī)生

• 呂斌

  嗯，目前我認(rèn)為有必要再去耳鼻喉科，讓耳鼻喉科醫(yī)生給檢查一下

• 呂斌

  還有需要為您補(bǔ)充的嗎

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